jemplo de reporte:

Reporte médico.

Reporte de radiología.

Reporte Dirigido A:

 Médico, en Jefe de traumatología.

Doctora Esperanza Zúñiga Morales

Paciente:

 Gustavo Hernández Hinojosa.

Médico radiólogo:

 Doctora Esperanza Zúñiga Morales.

Estudio:

 Radiografías torácica, abdominal, cadera, miembros superiores, e inferiores.

Fecha:

 12/junio/2014

Se realizaron radiografías de las zonas craneales, torácicas, extremidades superiores,

zona abdominal, y extremidades inferiores del paciente, en donde se aprecia lo
siguiente:

En las radiografías no se aprecia, ninguna fractura en el cráneo. Se aprecian fracturas

en la clavícula derecha en la región del extremo acromial y el tubérculo conoideo.
Lesión en la escápula consistente en una fractura a la altura del acromión.

Se observan fracturas en las costillas primera, segunda, tercera, cuarta, quinta y sexta, a
la altura de los ángulos costales de las costillas sexta, quinta y cuarta, y dislocaciones en
las cabezas costales de las costillas tercera, segunda y primera del lado derecho del
paciente, afectando su unión con la columna vertebral.

Hay una desviación de las vértebras primera, segunda y tercera, a la altura de la unión
con las costillas. Se observan fracturas evidentes en el brazo derecho, en los huesos,
Húmero a la altura de la tuberosidad deltoidea, Radio a la altura de la diáfisis radial, y
fractura en el cuerpo del cúbito. Se observan fracturas en la cabeza del fémur derecho.

No se aprecian lesiones en órganos internos:

Corazón aparentemente sin daños. Pulmones sin daños. Hígado, riñones, bazo, e
intestinos no sufrieron daños apreciables en la radiografía.
En la parte izquierda del paciente no se aprecian lesiones identificables en esta
radiografía.

Comentario:

Son apreciables múltiples fracturas en los huesos del lado derecho del paciente, y
laceraciones musculares en el miembro superior derecho, sin embargo en las
radiografías no se aprecian aparentemente daños en órganos internos.

Atentamente:

Doctora Esperanza Zúñiga Morales, Médico Radióloga.

Citado APA: (A. 2013,05. Ejemplo de Reporte. Revista Ejemplode.com. Obtenido 05,
2013, de https://www.ejemplode.com/11-escritos/2895-ejemplo_de_reporte.html)

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