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Gabinete Nº 6: Epidemiología Clínica y Pruebas Diagnósticas

Con la información de la siguiente Tabla, calcular la eficacia terapéutica de las intervenciones aplicadas a
cada enfermedad, y analice sus resultados

Episodios que

para evitar un
grupo control

NNT (1/RAR)
se previenen

experimental

Duración del
seguimiento
Tasa en el

Tasa en el

adicional
episodio
(Io-Ie)
grupo

RAR
Enfermedad Intervención

Diabetes (DMID) Regímenes Neuropatía 0.12 0.04 6.5 años


intensivos de Insulina Diabética

Diabetes (DMNID) Regímenes Retinopatías 0.42 0.12 6 años


intensivos de Insulina Nefropatía 0.35 0.12 6 años
Infarto de Miocardio Estreptoquinasa y Muerte a las 5 0.18 0.09 5 sem
Aspirina semanas
Muerte a los 2 0.25 0.15 2 años
años
Presión Arterial Diastólica Fármacos Muerte, apoplejía 0.08 0.07 5.5 años
115-129 mmHg antihipertensivos o infarto de
miocardio

Personas mayores Estudio geriátrico Permanencia en 0.20 0.06 3 años


independientes exhaustivo residencias por
un largo período
de tiempo
Mujeres embarazadas con MgSO4 iv (vs Convulsiones 0.19 0.14 Horas
eclampsia Diacepan) recurrentes

Mujeres sanas de edad 50- Exploración de Muerte por 0.003 0.002 9 años
69 años mamas además de cáncer de mama
mamografía
Estenosis grave sintomática Endarterectomía Aplplejía total o 0.23 0.09 2 años
de la arteria muerte

Niños prematuros Corticosteroides Síndrome de 0.24 0.12 Días


prenatales distrés
respiratorio

2. En la siguiente tabla se muestran los resultados de la exploración y biopsia prostática


de una muestra de pacientes con sospecha de cáncer de próstata
Matemáticamente, la RV (RAZÓN DE VEROSIMILITUD) es la relación de dos probabilidades. Es un método
alternativo para evaluar el rendimiento de una prueba diagnóstica con resultados dicotómicos (positivo o
negativo) y no dicotómicos .

Resultado de la biopsia prostática Prevalencia =


TVP no TVP Total
Resultado
del tacto

TVP 725 256 981 VPP =


rectal

no TVP 325 989 1314


total 1050 1245 2295 VPN =

Probabilidad de un resultado positivo en pacientes con la enfermedad (VP)


RV (+) = Probabilidad de un resultado positivo en personas sin la enfermedad (FP)

a/a+c S Sensibilidad =
RV(+) = = = =
b/b+d (1-E)

Probabilidad de un resultado negativo en los pacientes con la enfermedad (FN)


RV (-) = Probabilidad de un resultado negativo en personas sin la enfermedad (VN)

c/a+c 1-S Especificidad =


RV (-) = = = =
d/d+b E

3. En la siguiente tabla se muestran los resultados de un estudio realizado para comparar la


eficacia del ECO Doppler, con la Flebografía Radioisotópica para el diagnóstico de la
Trombosis Venosa Profunda de Miembros Inferiores, utilizando como prueba Gold Estandar la
Flebografía Contrastada

Flebografía con Contraste Prevalencia =


TVP no TVP Total
Eco Dopler

TVP 97 8 105 VPP =


no TVP 12 124 136
total 109 132 241 VPN =

Probabilidad de un resultado positivo en pacientes con la enfermedad (VP)


RV (+) = Probabilidad de un resultado positivo en personas sin la enfermedad (FP)
a/a+c S Sensibilidad =
RV(+) = = = =
b/b+d (1-E)

Probabilidad de un resultado negativo en los pacientes con la enfermedad (FN)


RV (-) = Probabilidad de un resultado negativo en personas sin la enfermedad (VN)

c/a+c 1-S Especificidad =


RV (-) = = = =
d/d+b E

Flebografía con Contraste Prevalencia =


TVP no TVP Total
Radioisotópica
Flebografía

TVP 79 19 98 VPP =
no TVP 23 120 143
total 102 139 241 VPN =

Probabilidad de un resultado positivo en pacientes con la enfermedad (VP)


RV (+) = Probabilidad de un resultado positivo en personas sin la enfermedad (FP)

a/a+c S Sensibilidad =
RV(+) = = = =
b/b+d (1-E)

Probabilidad de un resultado negativo en los pacientes con la enfermedad (FN)


RV (-) = Probabilidad de un resultado negativo en personas sin la enfermedad (VN)

c/a+c 1-S Especificidad =


RV (-) = = = =
d/d+b E
s
NNT (1/RAR)

a prostática
para evitar un

nes aplicadas a
episodio
adicional
ades. Es un método
micos (positivo o

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Gold Estandar la

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