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“Año del Dialogo y la Reconciliación Nacional”

INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS DE FILIACIÓN

Nombres y apellidos : Alonso Olave


Edad : 5 años 8 meses
Sexo : Masculino
Fecha de Nacimiento : 29/03/2013
Nivel educativo : Inicial 4 años
Informante : Padre del paciente

II. DATOS DE EVALUACIÓN

Lugar de evaluación : Centro de salud “La Flor” – Carabayllo.


Fecha de evaluación : Noviembre 2018
Evaluado por : Lic. Pamela Zavala B.
Áreas a evaluar : Área familiar/ Área Conductual/ Área social/ Área
Intelectual
Pruebas aplicadas : Observación y entrevista psicológica
Test de Factor G de Cattell
Escala de Conners para padres y maestros
Test de Raven

III. MOTIVO DE CONSULTA

Paciente acude a consulta en compañía de su madre quien refiere que su hijo


problemas de conducta, requiere un informe psicológico.

IV. OBSERVACION DE LA CONDUCTA


Paciente que aparenta su edad cronológica, de contextura delgada y tez
trigueña. Acude a las consultas con aseo y aliño personal adecuados y acorde a
la estación. Durante las evaluaciones, el paciente se muestra tranquilo y
colaborador ante las indicaciones.

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V. ANALISIS DE LOS RESULTADOS

A) Área conductual:

- Según la escala de calificaciones para padres se obtiene lo siguiente:

Factor a evaluar (> a 70 es sig.)


Problemas de conducta 40
Problemas de aprendizaje 88
Psicosomático 45
Impulsivo – reactivo 54
Ansiedad 51
Hiperactividad 77

Según lo referido por los padres, no se evidencian indicadores significativos


de problemas de conducta, psicosomático, impulso – reactivo y ansiedad en
los factores evaluados, sin embargo se observa una puntuación alta en el
factor problemas de aprendizaje e hiperactividad.

- Según la escala de calificaciones para maestros se obtiene lo siguiente:

Factor a evaluar (> a 70 es sig.)


Hiperactividad 45
Trastorno de conducta 45
Sobreindulgencia emocional 48
Ansiedad – pasividad 45
Asocial 44
Ensoñación – problema de 52
asistencia

Según lo referido por la maestra de aula, no se evidencian indicadores


significativos de hiperactividad, trastorno de conducta, sobreindulgencia
emocional, ansiedad – pasividad, asocial y ensoñación – problema de

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asistencia en los factores evaluados, la maestra de Alonso menciona


textualmente que es un niño sociable, cumple con sus labores, es un
distraído cuando quiere jugar con sus compañeros, no es agresivo ni
desobediente.

B) Área Intelectual:
Alonso presenta un CI de 95, ubicándolo en la categoría de “Normal
promedio” y una edad mental de 4 años y 9 meses.

C) Área Social:
En esta área, Álvaro posee una madurez social por debajo del promedio
esperado para su edad, ubicándolo en una categoría de “Retardo social
moderado”, con una edad social de 5 años.

VI. IMPRESIÓN DIAGNOSTICA


F98.8 (Otros trastornos emocionales y del comportamiento que aparecen
habitualmente en la niñez).

VII. CONCLUSIONES
- En el Área conductual, evidencia puntuación significativa en el factor de
problemas de aprendizaje e hiperactividad en la escala para padres.
- En el Área Intelectual, presenta un CI de “Normal promedio”.
- En el Área Social, posee una madurez social por debajo del promedio
esperado para su edad.

VIII. RECOMENDACIONES
Para Alonso:
- Apoyo pedagógico en la escuela de manera permanente y diferenciada.
Para los padres:
- Brindarle a Alonso mayor autonomía personal, dándole tareas cotidianas
para la casa y propios de su edad, con el fin de desarrollar conductas de
responsabilidad y seguridad, repercutiendo en su aprendizaje y desarrollo
de habilidades.
- Fortalecer vínculos familiares por medio de la comunicación afectiva y
asertiva, brindándole calidad de tiempo, escuchando sus necesidades y
sus logros, y evitando colocar adjetivos entre los miembros de la familia.

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Carabayllo, 12 de Diciembre del 2018.

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