CIENCIAS BÁSICAS

1. El esfínter esofágico superior, se ubica a nivel de:

a) C1-C2
b) C5-C6
CICLO DE REVISION EN c) T5-T6
d) T6-T7

MEDICINA e) T12-L1

2. El valor mínimo de Presión Arterial Media (PAM) que

garantiza la perfusión de los órganos corporales, es:
Examen Simulacro a) 90 mmHg
b) 80 mmHg
c) 70 mmHg
d) 60 mmHg
e) 50 mmHg

3. La rama vestibular del VIII par craneal, interviene en:

a) Audición
b) Memoria
c) Equilibrio
d) Atención
e) Visión

4. El colapso “x” profundo en el pulso venoso yugular, es

característico de:
a) Estenosis aórtica
b) Taponamiento cardíaco
c) Fibrilación auricular
d) Estenosis tricuspídea
e) Insuficiencia mitral
Academia de Preparación 5. El agua corporal total (ACT) en un adulto varón
promedio de 70 Kg de peso, es aproximadamente:
a) 35 L
Médica b) 60 L
c) 58 L
Estudios M&C SAC. d) 42 L
e) 66 L

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Martes, 5 de Junio del 2012
6. La forma infectante de Giardia lamblia, es:
a) Quiste
b) Trofozoito
c) Larva
d) Huevo
e) Cercaria
7. ¿Cuál de los siguientes ácidos grasos son
saturados?:
a) Palmítico y Láurico.
b) Araquidónico.
c) Palmítico y Araquidónico.
d) Linoleico y Oleico.
e) Linoleico y Linolénico.

8. Uno de los siguientes antimicrobianos carece de

cobertura significativa frente a Staphylococo aureus:
a) Ciprofloxacino
b) Cefalexina
c) Norfloxacino
d) Ceftriaxona
e) Clindamicina
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d) Convulsiones tónico clónicas

9. La vacuna BCG es de tipo: e) Secuela neurológica
a) Toxoide
b) Recombinante 15. El tratamiento de elección de la granulomatosis de
c) Toxinas atenuadas Wegener es:
d) Polímero de ADN a) Azatioprina.
e) Microorganismo vivo atenuado b) Prednisona.
c) Ciclosporina A.
10. El reflejo Bicipital, se integra a nivel medular en los d) Plasmaféresis.
segmentos: e) Ciclofosfamida.
a) C1-C2
b) C3-C4 16. ¿Qué es falso sobre la Gluconeogénesis?:
c) C5-C6 a) Su actividad aumenta en situaciones como el ayuno o
d) C7-T1 la diabetes.
e) T1-T2 b) Es inhibida por la Insulina.
c) Es activada por el glucagón y las catecolaminas.
MEDICINA d) No es funcionante en la etapa fetal.
e) Tiene lugar unicamente en el hígado.
11. Varón de 25 años diagnosticado de vasculitis
retiniana, con historia recurrente de aftas bucales y 17. ¿Qué forma de bloqueo de rama es capaz, en
genitales ¿cuál de los siguientes, es el diagnóstico más ocasiones, de ocultar los datos electrocardiográficos del
probable?: infarto?:
a) Uveitis por toxocara. a) El hemibloqueo anterior.
b) Enfermedad de Behçet. b) El hemibloqueo posterior.
c) Esclerosis múltiple. c) El bloqueo de rama derecha.
d) Toxoplasmosis ocular. d) El bloqueo de rama izquierda.
e) Neuritis óptica retrovulvar. e) Todos ellos.

12. Una paciente de 32 años, lúpica desde la edad de 18. ¿Cuál de los siguientes fármacos está
18 años, ingresa a hospitalización por actividad de la contraindicado en la insuficiencia cardíaca?:
enfermedad donde recibe “pulsos” de metilprednisolona. a) Verapamilo.
Luego de evolucionar favorablemente, inicia dificultad b) Digoxina.
respiratoria con hipoxemia severa que llega a la c) Furosemida.
insuficiencia respiratoria. ¿Qué tratamiento empírico d) Enalapril.
indicaría de entre las siguientes?: e) Nitroglicerina.
a) Ganciclovir + Macrólidos.
b) Anfotericin B + Corticoides. 19. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones no
c) Ceftazidime + Amikacina. corresponde a un criterio mayor de Jones para el
d) Vancomicina + Gentamicina. diagnóstico de fiebre reumática?:
e) Clindamicina + Amikacina. a) Corea.
b) Nóculos subcutáneos.
13. Un paciente ingresado por pancreatitis aguda c) Carditis.
comienza con taquipnea, taquicardia, sudoración y d) Eritema marginado.
cianosis progresivas. La PaO2 es de 55 mmHg, la Rx de e) Poliartralgias.
tórax muestra infiltrados alveolares bilaterales y la
presión de enclavamiento capilar pulmonar es normal. El 20. El factor reumatoide es:
aporte de oxígeno suplementario no mejora la situación. a) Un autoanticuerpo de la clase IgM.
¿Qué diagnóstico, entre los siguientes, es el más b) Un autoanticuerpo dirigido contra la región Fc de la
probable?: IgG.
a) Neumonía nosocomial. c) Una autoanticuerpo que reacciona con la IgG
b) Insuficiencia cardíaca. solamente cuando esta se encuentra unida a un
c) Distress respiratorio del adulto. antígeno.
d) Tromboembolismo pulmonar. d) Una autoanticuerpo dirigido contra los determinantes
e) Embolia grasa. idiotípicos de la igG.
e) Un autoanticuerpo dirigido contra sí mismo.
14. La fiebre hemorrágica por virus del dengue está
asociada a:
a) Mayor virulencia de unas cepas que otras
b) Infección previa por otra cepa del mismo virus
c) Plaquetas en sangre normales
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21. Una mujer de 25 años, diagnosticada de lupus

eritematoso sistémico, tiene un tiempo parcial de 28. En una crisis asmática aguda, el tratamiento más
tromboplastina prolongado. Esta alteración se asocia adecuado para la pronta resolución de la obstrucción
con frecuencia a: bronquial es:
a) Hemorragia del sistema nervioso central. a) Corticoides intravenosos.
b) Vasculitis del sistema nervioso central. b) Teofilina intravenosa.
c) Trombosis venosa profunda. c) Epinefrina subcutánea.
d) Lupus inducido por fármacos. d) Beta2 agonistas adrenérgicos en aerosol.
e) Leucopenia. e) Anticolinérgicos en aerosol

22. El eritema indurado de Bazin es una paniculitis: 29. ¿Cuál de las siguientes pruebas sirve para confirmar
a) Lobulillar con vasculitis. el diagnóstico de asma en un paciente con clínica de
b) Septal con vasculitis. episodios recurrentes de broncoespasmo?:
c) Septal sin vasculitis. a) Reacción dérmica positiva a determinados alergenos.
d) Lobulillar con depósito de cristales. b) Eosinofilia en esputo.
e) Lobulillar sin vasculitis. c) Aumento de IgE en suero.
d) Hiperinsuflación pulmonar en la radiografía de tórax.
23. La causa más frecuente de disfagia esofágica e) Obstrucción reversible en la espirometría.
motora es:
a) Neuropatías periféricas. 30. La policía encuentra en la calle, incosciente e
b) Idiopáticas. inmóvil, a altas horas de la madrugada a un indigente
c) Acalasia secundaria. que presenta múltiples hematomas y fetor etílico. En el
d) Trastornos esofágicos motores primarios (acalasia, hospital se le detecta urea de 200 mg/dl, creatinina de 6
espasmo esofágico difuso). mg/dl, ácido úrico de 10 mg/dl y CPK de 1500 U/l. El
e) Miastenia gravis. diagnóstico probable es:
a) Necrosis tubular aguda alcohólica.
24. ¿Cuál de los siguientes fármacos resulta más útil en b) Fracaso renal agudo por urato.
el tratamiento de las úlceras de los pacientes con c) Necrosis tubular aguda por hemólisis.
síndrome de Zollinger-Ellison?: d) Infarto agudo de miocardio en paciente con
a) Cimetidina. insuficiencia renal crónica.
b) Mantidina. e) Fracaso renal agudo por radbomiolisis.
c) Fantodina.
d) Pirencepina. CIRUGIA
e) Omeprazol.
31. De los estímulos que desencadenan la respuesta
25. El tratamiento preferido e la infección por H. pylori endocrino-metabólica a la agresión quirúrgica, se
es: considera que los más importantes son:
a) Bismuto más dos antibióticos durante 2 semanas. a) La alteración del volumen circulante y el dolor.
b) Omeprazol y amoxilina 1 semana. b) La fiebre y la sepsis.
c) Metronidazol durante 21 días. c) La alteración de la concentración de O2, CO2 e
d) Ranitidina + bismuto, 2 semanas. hidrogeniones en la sangre y tejidos.
e) Dos antibióticos (amoxilina + tetraciclina) 2 semanas. d) El aumento del potasio y de la urea a nivel local.
e) La alteración de la disponibilidad de sustratos.
26. La anomalía congénita más frecuente del intestino 32. En cuál de las siguientes intervenciones no indicaría
delgado es: profilaxis antibiótica:
a) El divertículo de Meckel. a) Histerectomía abdominal.
b) La diverticulosis intestinal. b) Cirugía urológica con orina previamente no infectada.
c) La malformación intestinal. c) Apendicectomía no perforada.
d) Enfermedad de Hirschsprung con afectación de d) Colocación de prótesis ortopédica.
intestino delgado. e) Lobectomía pulmonar.
e) Mucosa gástrica heterotópica.
33. Paciente portador de prótesis cadíaca metálica,
27. ¿Cuál de los siguientes parámetros es de menor alérgico a la penicilina, al que se le va a realizar
utilidad como monitor de la actividad de la artritis broncoscopia diagnóstica. ¿Qué profilaxis antibiótica
reumatoide?: utilizaría?:
a) Velocidad de sedimentación. a) Ninguna.
b) Factor reumatoide. b) Eritromicina.
c) Proteína C reactiva. c) Vancomicina.
d) Otros reactantes de fase aguda. d) Clindamicina.
e) Hemoglobina. e) Gentamicina.
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d) Induciría el vómito para disminuir la cantidad de

34. ¿Cuál de los siguientes factores no interfiere con la agentes lesivos en el organismo.
cicatrización?: e) Todas las anteriores son falsas.
a) Corticoterapia.
b) Edad avanzada. 40. Señale la respuesta correcta en relación a las
c) Tratamiento con hierro. hernias de hiato :
d) Diabetes. a) La anemia crónica bien tolerada no es una indicación
e) Déficit de vitamina C. quirúrgica.
b) Una de las complicaciones de las hernias de hiato es
35. ¿Cuál de estos tipos de hernia no aparece en la la incarceración.
pared abdominal anterior?: c) La funduplicatura de Nissen se realiza por vía
a) Hernia umbilical. torácica.
b) Hernia de Spiegel. d) La operación de Dor consiste en una funduplicatura
c) Hernia incisional. posterior.
d) Hernia de Petit. e) La funduplicatura de Nissen tiene una altísima tasa
e) Hernia epigástrica. de recidivas

36. Cuál de las siguientes patologías es más
frecuentemente causa de abdomen agudo en el
lactante:
a) Apendicitis aguda.
b) Linfadenitis mesentérica.
c) Invaginación intestinal.
d) Divertículo de Meckel.
e) Oclusión por cuerpos extraños.
37. Cuál de las siguientes medidas se considera menos
apropiada en el tratamiento preoperatorio del abdomen
agudo:
a) Búsqueda de enfermedades extraabdominales
asociadas.
b) Analgesia.
c) Reposición hidro-electrolítica.
d) Corrección ácido-básica.
e) Corrección de situación de shock.
38. Respecto a la acalasia, señale la respuesta correcta
: b) Curan con tratamiento antibiótico.
a) Hay un aumento de la presión del esfínter esofágico
superior.
b) El peristaltismo está muy aumentado en el cuerpo
esofágico.
c) Hay un defecto en la inervación anticolinérgica
esofágica.
d) Puede deberse a una degeneración walleriana de los
vagos.
e) Nunca se debe a trastornos de elementos del SNC.
39. Estando usted atendiendo las Urgencias de un
hospital, acude un paciente con alta sospecha de
ingesta de sustancias cáusticas; señale la respuesta
correcta :
a) Intentaría verificar la sustancia ingerida, ya que los
ácidos provocan lesiones más profundas.
b) La esofagoscopia precoz está totalmente
contraindicada por el alto riesgo de perforación.
c) Estaría atento a la presencia de síntomas
respiratorios que podrían indicar la existencia de
quemaduras laríngeas.
41. Señale el procedimiento quirúrgico para la úlcera
duodenal en el que es preciso un drenaje gástrico :
a) Vagotomía troncular bilateral.
b) Vagotomía selectiva.
c) Vagotomía gástrica proximal con estenosis pilórica.
d) Vagotomía gástrica proximal.
e) Son correctas las respuestas a, b y c.
42. Señale la opción quirúrgica adecuada para un
paciente con una neoplasia del ángulo esplénico del
colon no complicada y con intención curativa :
a) Operación de Hartmann.
b) Hemicolectomía derecha ampliada.
c) Colectomía transversa.
d) Hemicolectomía izquierda.
e) Resección segmentaria.
43. En cuanto al tratamiento de las fístulas anales,
señale la respuesta correcta:
a) Consiste en drenaje quirúrgico urgente.
c) Se debe realizar esfinterotomía lateral interna.
d) Consiste en apertura de la fístula, legrado y cierre
secundario.
e) Todas las anteriores son falsas.
44. ¿Cuál de los siguientes tumores primarios presenta
con menor frecuencia metástasis hepáticas?:
a) Pulmón.
b) Cerebro.
c) Estómago.
d) Mama.
e) Colon.
45. El procedimiento diagnóstico de elección de un
absceso hepático piógeno es:
a) T.A.C.
b) Radiografía simple de abdomen.
c) Resonancia nuclear magnética.
d) Gammagrafía hepática.
e) Ecografia.
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46. Los anticonceptivos orales se relacionan con la c) La longitud cefalorraquídea.

aparición en el hígado de: d) La circunferencia abdominal.
a) Poliquistosis hepática. e) El diámetro de la bolsa amniótica.
b) Hemangioma.
c) Hepatocarcinoma. 53. Gestante de 36 años de edad que acude a su
d) Hiperplasia nodular focal. consulta para control del embarazo. No tiene
e) Adenoma. antecedentes familiares ni personales de interés. Usted
le aconseja como prueba idónea para el diagnóstico de
47. ¿Cuál debe ser la actitud ante un quiste hepático malformaciones congénitas:
simple diagnosticado de forma casual al realizar una a) La amniocentesis.
ecografía hepática?: b) El triple screening (alfafetoproteína, betaHCG y
a) Extirpación completa del quiste. estriol).
b) Punción percutánea. c) La biopsia de vellosidades coriónicas.
c) Quistoyeyunostomía en Y de Roux. d) La ecografía.
d) Controles ecográficos periódicos. e) El análisis de células fetales en la circulación
e) Aspiración del quiste por laparoscopia materna.

48. Con respecto a los tumores de vías biliares, indique 54. Los factores que pueden contribuir a una infección
la respuesta correcta.: aguda del tracto urinario durante la gestación, el parto o
a) El tratamiento quirúrgico es curativo en el 80% de los el puerperio son:
casos. a) Compresión del uréter por el útero agrandado.
b) Cursan siempre con ictericia. b) Aumento del peristaltismo y el tono ureteral.
c) Suelen ser de estirpe sarcomatosa. c) Bacteriuria asintomática.
d) La colocación preoperatoria de endoprótesis d) Sensibilidad vesical disminuida tras la anestesia
autoexpandibles reduce la morbi-mortalidad. epidural.
e) El trasplante hepático es el tratamiento de elección en e) Cateterismo vesical después del parto.
los tumores de colédoco proximal.
55. El método de diagnóstico más adecuado para el
49. La técnica electiva de drenaje de un pseudoquiste diagnóstico de un embarazo ectópico es:
pancreático es hacia: a) La culdocentesis.
a) Estómago. b) La biopsia endometrial.
b) Duodeno. c) La laparoscopia.
c) Yeyuno. d) La medida seriada de niveles de betaHCG en sangre.
d) Intestino grueso. e) La ecografía.
e) Drenaje externo.
56. Primigesta de 25 años que presenta sangrado
50. La imagen característica del absceso pancreático vaginal irregular. El título de betaHCG es de 35.000
es: mUI/ml. El útero es normal y en su interior aparece una
a) Doble burbuja. lesión ecográfica que sugiere enfermedad trofoblástica.
b) Calcificaciones moteadas. Se realiza legrado con resultado de neoplasia
c) Grano de café. trofoblástica gestacional.
d) Burbuja en miga de pan. El estudio de extensión es negativo. La actitud
e) Menisco invertido. terapéutica es de:
a) No hacer nada.
GINECO OBSTETRICIA b) Quimioterapia.
c) Quimioterapia e histerectomía.
51. De las siguientes hormonas sólo una no se d) Histerectomía.
encuentra relacionada con la placenta en su producción e) Seguimiento sin tratamiento.
o secreción:
a) Gonadotropina coriónica humana.
b) Somatomamotropina coriónica humana.
c) Prolactina.
d) Progesterona.
e) Estriol.

52. En el seguimiento ecográfico de la gestación el

parámetro que nos informa con mayor fiabilidad de la
edad fetal en la semana 11 es:
a) El diámetro biparietal.
b) La longitud del fémur.
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57. Gestante de 26 años que se encuentra en semana
14 y consulta por metrorragia del primer trimestre.
Presenta como antecedentes un aborto previo de 12
semanas y una muerte fetal de causa inexplicable en
semana 22. En la ecografía se confirma la pérdida fetal
y se realiza legrado. El estudio de fertilidad es normal
(serologías infecciosas negativas, cariotipos normales,
seminogramas normales, histerosalpingografía normal,
curva de glucemia y estudio tiroideo normales y biopsia
de endometrio en segunda fase normales). Es
conveniente descartar:
a) Una incompetencia cervical.
b) Una malformación uterina.
c) Un síndrome del anticuerpo antifosfolípido.
d) Una reacción inmunitaria exagerada al semen del
marido.
e) La causa más probable es idiopática.
58. Gestante de 35 semanas que consulta por notar
disminución de los movimientos fetales. La prueba de
control que realizaría primero es:
a) Una prueba no estresante.
b) Una prueba estresante o de POSE.
c) Una amnioscopia.
d) Un perfil biofísico fetal.
e) Una ecografía con estudio hemodinámico fetal.
59. Tercigesta de 40 años que ingresa en 32 semanas
de gestación para estudio por crecimiento intrauterino
retardado. Una de las pruebas siguientes no está
indicada para el control del estado fetal:
a) Prueba no estresante.
b) Perfil biofísico.
c) Ecografía con estudio hemodinámico fetal.
d) Amnioscopia.
e) Prueba estresante o de POSE.
60. Gestante de 36 semanas de gestación a la que se
diagnóstica hidrops fetal en ecografía de rutina. El
COOMBs indirecto es positivo. El test de Kleihauer es
negativo. El grupo y rH es 0 positivo. El diagnóstico más
probable es:
a) Isoinmunización rh.
b) Isoinmunización ABO.
c) Infección por parvovirus B19.
d) Transfusión feto-materna.
e) Idiopático.
61. Secundigesta de 33 semanas de gestación,
isoinmunizada, que en el seguimiento mediante
amniocentesis presenta valores de bilirrubina en la zona
IIi de Liley. El tratamiento es:
a) Extracción fetal inmediata.
b) Maduración con corticoides y extracción fetal.
c) Esperar evolución espontánea.
d) Transfusión por funiculocentesis.
e) Tratamiento mediante inmunoglobulina anti D.
62. Paciente de 32 años, tercigesta, dos partos
vaginales previos, sin otros antecedentes de interés,
que consulta por dinámica uterina. Al ingreso se
encuentra a 8 cm. de dilatación, con la cabeza entre un
primer y segundo planos de Hodge. Al romper la bolsa
de las aguas el líquido amniótico es sanguinolento y el
feto presenta una bradicardia mantenida de 105 lpm.,
con un tono uterino aumentado. La actitud inicial es:
a) Administrar ritodrine endovenoso para combatir la
hipertonía.
b) Realizar una cesárea urgente.
c) Esperar el desarrollo normal del parto.
d) Comprobar el bienestar fetal mediante una microtoma
de cuero cabelludo.
e) Comprobar el bienestar fetal mediante la
monitorización externa.
63. Las maniobras de Woods, McRoberts y Zavanelli se
han ideado para actuar en los casos de:
a) Parto en podálica.
b) Vacuum.
c) Distocia de hombros.
d) Fórceps rotador.
e) Parto de cara.
64. Mujer de 27 años que acaba de tener un parto
eutócico. El alumbramiento placentario se produce tras
30 minutos desde el parto, con cierta dificultad, pero con
la placenta aparentemente íntegra. Al cabo de dos horas
avisan por sangrado mayor de lo esperado en estos
casos. Se realiza una exploración bajo narcosis con
legrado, y se extrae material placentario normal.
Probablemente se trataba de:
a) Placenta membranosa.
b) Inserción marginal de la placenta.
c) Placenta succenturiata.
d) Inserción velamentosa del cordón.
e) Vasa previa.
65. La causa más frecuente del polihidramnios es:
a) Idiopática.
b) Diabetes mellitus.
c) Malformaciones del Sistema Nervioso Central.
d) Gestación múltiple.
e) Malformaciones abdominales.
66. El diagnóstico de confirmación de la corioamnionitis
se realiza por:
a) El cultivo de líquido amniótico.
b) La ecografía.
c) Las pruebas de bienestar fetal.
d) La velocidad de sedimentación globular.
e) El estudio postparto de las membranas.
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67. Primigesta de 22 años con trabajo de parto
establecido de 8 horas de evolución. Las condiciones
obstétricas en este momento son: dilatación completa,
cefálica en segundo plano de Hodge y presentación
occípito-púbica. Hay que finalizar el parto de forma
urgente por sufrimiento fetal agudo; la forma de hacerlo
que está indicada es:
a) Fórceps.
b) Vacumm.
c) Maniobra de Kristeller.
d) Maniobra Ahlfeld.
e) Cesárea.
68. Todas las siguientes son indicaciones para la
realización de una cesárea, excepto:
a) Miomectomía previa.
b) Extracción con fórceps fallida.
c) Sufrimiento fetal agudo.
d) Prolapso de cordón.
e) Cerclaje cervical.
69. Primípara que consulta en la semana 32 de
gestación por dolor epigástrico y cefalea occipital. La
tensión arterial es de 160/110. Se solicita una analítica
de control con resultado de: GOT= 189, GPT= 208,
LDH=1.532, bilirrubina total aumentada y plaquetas=
65.000. Se trata probablemente de:
a) Síndrome de HELLP.
b) Colestasis intrahepática del embarazo.
c) Infección vírica (Parvovirus B19).
d) Síndrome de CID.
e) Hepatitis aguda.
70. Paciente de 29 años con antecedente de cesárea
por desproporción pelvifetal seis días antes, que
presenta fiebre de 38,6°C y escalofríos. No hay signos
de focalidad. La lactancia es artificial. Probablemente se
trata de:
a) Una mastitis.
b) Una infección de las vías urinarias bajas.
c) Una infección de la episiotomía.
d) Una infección secundaria a la analgesia epidural
intraparto.
e) Una endometritis.
PEDIATRIA
71. La malformación congénita anorrectal más frecuente
es:
a) La agenesia rectal sin fístula.
b) La agenesia rectal con fístula.
c) La atresia rectal.
d) La estenosis anal.
e) La imperforación anal.
72. Indique cuál de estas enfermedades no se considera
una anomalía congénita de las vías biliares:
a) Enfermedad de Caroli.
b) Coledococele.
c) Atresia biliar.
d) Divertículo de colédoco.
e) Vesícula en porcelana
73. ¿Cuál de las afirmaciones que siguen sobre al
estenosis hipertrófica de píloro es FALSA?:
a) La incidencia es mayor en el sexo masculino.
b) Generalmente se inicia en el primer mes de vida.
c) Los vómitos están teñidos de bilis.
d) El vómito suele ocurrir de forma de "proyectil".
e) Se observa una ictericia asociada.
74. La Enterocolitis Necrotizante:
a) Es la patología gastrointestinal menos grave del
recién nacido de bajo peso.
b) Se produce por la sobreinfección intestinal del
Streptococcus neumoniae.
c) En estudios experimentales, puede ser prevenida por
la alimentación neonatal con leche materna.
d) Puede asociarse a trombocitosis en el recién nacido.
e) Se acompaña a Ascitis, derrame pleural y derrame
pericárdico.
75. En la infección del tracto urinario en el niño, ¿cuál de
las siguientes respuestas es la INCORRECTA?:
a) En el período neonatal las niñas la padecen con más
frecuencia.
b) El microorganismo más frecuente implicado es el E.
coli.
c) Se recomienda realizar una ecografía renal en el
primer episodio de infección urinaria.
d) En caso de pielonefritis los antibióticos indicados son
las cefalosporinas de tercera generación, el
amoxiclavulánico y los aminoglucósidos.
e) La gammagrafía renal con ácido dimercaptosuccínico
marcado con Tc 99 es la mejor exploración para
detectar cicatrices renales.
76. Recién nacido, sin soplos, con cianosis que no
responde al oxígeno al 100%. El diagnóstico es:
a) Síndrome Aspiración Meconial.
b) Conducto Arteriosos Persistente.
c) Transposición de las Grandes Arterias.
d) Hemorragia Intracraneal.
e) Coartación de aorta.
77. Una niña de 9 meses se ha encontrado bien hasta
hace aproximadamente 12 horas, momento en que
empezó con cuadro de letargia, vómitos y episodios de
llanto intermitente con un estado visible de dolor.
Coincidiendo con los episodios, retrae las piernas hacia
el abdomen. En la consulta emite una deposición de
color rojo oscuro. El abdomen está distendido y con
dolor discreto a la palpación. El diagnóstico más
probable es:
a) Estenosis pilórica.
b) Apendicitis.
c) Infección urinaria.
d) Invaginación.
e) Enfermedad ulcerosa péptica.
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78. Si un niño toma el contenido de un jarabe
antitusígeno con sabor a limón, que sus padres
guardaban en un armario, cuyo principio activo es
fosfato de codeína, es probable que los próximos días el
niño muestre:
a) Retención urinaria.
b) Visión borrosa.
c) Candidiasis orofaríngea.
d) Estreñímiento.
e) Cloración rojiza de la orina
79. Un recién nacido presenta una deformidad rígida de
ambos pies con sus plantas enfrentadas, los bordes
laterales orientados hacia distal y los bordes mediales
hacia craneal, y ambos antepiés más próximos a la línea
media y más distales que los retropiés. ¿Cuál es la
denominación más adecuada?:
a) Pies planos.
b) Pies cavos.
c) Pies valgos.
d) Astrágalo vertical congénito.
e) Pies zambos.
80. La posición en decúbito prono durante el sueño en
los lactantes se ha asociado con:
a) Una mayor ganancia de peso.
b) Mayor riesgo de neumonía por aspiración.
c) Disminución del tránsito intestinal.
d) Menor incidencia de vómitos.
e) Mayor riesgo de muerte súbita.
81. Una niña de 10 años con atresia biliar, tratada con la
técnica de Kasai cuando era lactante, presenta ahora
torpeza progresiva, disminución de los reflejos
tendinosos profundos y ataxia. El diagnósitco más
probable es:
a) Encefalopatía hepática.
b) Deficiencias de vitamina A.
c) Encefalitis.
d) Deficiencia de vitamina E.
e) Ataxia de Friederich.
82. Niña de 4 años asintomática con antecedentes de
ingreso neonatal durante dos meses por prematuridad.
Presenta un buen estado general y de desarrollo
ponderoestatural, tiene pulsos arteriales aumentados y
se le asculta un soplo continuo en región subclavicular
izquierda. ¿Cuál es de los siguientes, el diagnóstico más
probable?:
a) Comunicación interventricular.
b) Tetralogía de Fallot.
c) Conducto arterioso persistente.
d) Comunicación interauricular.
e) Coartación de aorta.
83. En la enfermedad de Hirschsprung, una de las
siguientes afirmaciones es FALSA:
a) Es una anomalía congénita.
b) Predomina en el sexo masculino.
c) Se caracteriza por alteraciones en las células
ganglionares del plexo intramural.
d) La distensión de la ampolla rectal ocasiona relajación
del esfinter anal interno.
e) Es típica la dilatación de una zona del colon.
84. Un feto afecto de microcefalia, coriorretinitis,
calcificaciones cerebrales, hepatoesplenomegalia y
bloqueo cardíaco probablemente tiene un antecedente
materno de:
a) Rubéola.
b) Citomegalovirus.
c) Varicela-zoster.
d) Toxoplasmosis.
e) Sífilis.
85. La desnutrición con déficit predominante de energía,
asociado a retraso de peso y talla, atrofia muscular y de
grasa subcutánea, facies senil.
a) Kwashiorkor
b) Marasmo
c) Desnutrición crónica
d) Desnutrición crónica reagudizada
e) Desnutrición aguda
86. Niña de 7 años sin antecedentes de interés que
acude a urgencias por dolor abdominal generalizado y
vómitos desde doce horas antes. Deposición normal. No
antecedentes quirúrgicos previos. A la exploración
presenta abdomen muy distendido y dolor en zona
periumbilical con aumento de ruidos intestinales,
Blumberg (-). En la Radiografía de abdomen en
bipedestación se observa obstrucción a nivel de
intestino delgado. El diagnóstico más probable sería:
a) Estenosis hipertrófica de píloro.
b) Brida intestinal.
c) Malrotación intestinal.
d) Divertículo de Meckel.
e) Estenosis ileal congénita.
87. Un varón de 4 años tiene lesiones purpúricas
palpables, simétricas, de 3 días de evolución en las
extremidades inferiores. Los estudios hematológicos
revelan: Hemoglobina: 10 g/dl; recuento leucocitario
16.500/mm3; recuento plaquetario 240.000/mm3 y VSG
de 45 mm/hora. La etiología más probable es:
a) Maltrato infantil.
b) Púrpura de Schonlein Henoch.
c) Enfermedad de Kawasaki.
d) Meningococemia.
e) Enfermedad de Von Willebrand.
88. Lactante de 20 días de edad, con 1 semana de
vómitos postprandiales. Al examen luce activo, algo
adelgazado y con deshidratación leve. La madre refiere
que lacta con avidez. ¿Cuál es el diagnóstico probable?:
a) Intususcepción intestinal
b) Estenosis de intestino grueso
c) Estenosis hiperftrófica de píloro
d) Megacolon agangliónico
e) Ano imperforado
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95. ¿En cuál de los siguientes estudios NO se puede

89. Un paciente de 6 años de edad presenta tos perruna asegurar una adecuada secuencia temporal entre una
de 1 semana de evolución, ante la sospecha de enfermedad y su posible causa?:
coqueluche, el hemograma deberá tener la siguiente a) Ensayo clínico.
característica: b) Cohortes prospectivas.
a) Leucopenia c) Cohortes retrospectivas.
b) Leucocitosis con desviación izquierda d) Casos y controles dentro de una cohorte.
c) Leucocitosis con linfocitosis e) Transversal
d) Linfopenia
e) Hemograma normal 96. Para realizar un cribado en su primer momento o
fase, ¿qué característica interna del test se suele
90. Paciente de dos años que inicia un cuadro catarral, priorizar?
cuatro días después presenta dolor abdominal intenso, a) Que sea muy sensible.
seguido por deposiciones sanguinolentas. Se palpa una b) Que sea muy específico,
masa en fosa ilíaca derecha. El diagnóstico más c) Que sea aplicable a muchas personas.
probable es: d) Que sea barato.
a) Estenosis de intestino grueso e) Alto valor informativo.
b) Estenosis hiperftrófica de píloro
c) Megacolon agangliónico 97. ¿Cuáles de los siguientes indicadores es el más útil
d) Ano imperforado para valorar la extensión de una enfermedad crónica en
e) Intususcepción intestinal una población?:
a) Prevalencia.
SALUD PUBLICA b) Incidencia acumulada.
c) Tasa bruta de mortalidad.
91. ¿Cómo definiría, atención primaria de la salud? d) Tasa de mortalidad específica por causa.
a) Una meta. e) Razón de mortalidad estandarizada.
b) Un objetivo.
c) Una estrategia. 98. ¿En cuál de los siguientes estudios NO se puede
d) Un sistema de distintos niveles de complejidad. asegurar una adecuada secuencia temporal entre una
e) Todas las anteriores posible causa y una enfermedad?:
a) Ensayo clínico.
92. ¿Cuál es la manera más eficaz y económica de b) Cohortes prospectivas.
reducirla mortalidad materna y perinatal? c) Cohortes retrospectivas.
a) Incremento de camas hospitalarias. d) Casos y controles dentro de una cohorte.
b) Control prenatal, e) Transversal.
c) Eliminación de las parteras empíricas.
d) Redecir de la tasa de natalidad. 99. ¿Cuál de las siguientes estrategias es útil para
e) Ninguna anterior. prevenir o controlar un sesgo de selección de los
pacientes en un ensayo clínico?:
93. ¿En qué etapa del proceso de investigación se a) Uso de placebo.
realiza la formulación de los objetivos? b) Uso de técnicas de enmascaramiento (doble ciego).
a) Análisis. c) Asignación aleatoria.
b) Ejecución. d) Análisis estratificado.
c) Planificación. e) Análisis multivariante.
d) Monitoreo.
e) Supervisión 100. Un muchacho de 7 años sufre un traumatismo al
caerse de una bicicleta, produciéndose una fractura
94. La prevención primaria tiene como propósito: diafisaria espiroidea del fémur derecho. ¿Cuál de los
a) Curar los pacientes y reducir las consecuencias más siguientes tratamientos es en principio el más indicado?:
graves de la enfermedad. a) Tracción continua con el miembro en posición 90º-
b) Hacer estudios para poner de manifiesto 90º.
enfermedades o defectos previamente desconocidos. b) Tracción al cénit.
c) Implementa todas las medidas disponibles para la c) Osteosíntesis con placa y tornillos.
detección precoz de la enfermedad. d) Enclavijamiento endomedular.
d) Limitar la incidencia de enfermedad mediante el e) Reposo en cama.
control de sus causas y de los factores de riesgo.
e) Reducir el progreso de las complicaciones de una
enfermedad ya establecida.
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2012 ::
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