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Unidad 1

 Definición de Salud:
Según la OMS, la salud es el equilibrio social, mental y físico. El equilibrio biopsicosocial del
sujeto.

 Definición de paciente:
El paciente es la persona que sufre de dolor o malestar, por ende, solicita atención médica
y es sometido a tratamientos de los profesionales de la salud para que su salud mejore.
El paciente debe pasar por diferentes etapas: identificación de sus síntomas, diagnóstico,
tratamiento y resultado.
El paciente tiene derecho a tener un trato digno, elegir a su médico, ser informado de su
enfermedad y los tratamientos.

 Definición de Afiliado/Asociado:
Persona que se encuentra afiliada a una OOSS (Obra social) o a su PP (Prepaga). Los
afiliados/asociados, puede que abonen una cuota mensual voluntariamente (se agrega
IVA) o que deriven una parte de su salario, desregularizan sus aportes según el sueldo (no
se agrega IVA).
Vale destacar que en el caso de que sean afiliados voluntarios al momento de facturar se
agrega el IVA, y en caso de que sean afiliados obligatorios no se agrega IVA.

 Rol del secretario medico en un consultorio médico:


Son el primer contacto que tiene un paciente o familiar cunado visita un consultorio, por
esta razón deben estar bien capacitados para desarrollar sus tareas de manera efectiva y
profesional.
Como asistentes médicos tenemos las siguientes funciones:
+ Relaciones humanas y públicas, para aclarar las dudas de los pacientes y colaborar con
los procesos médicos
+ Responsables de la agenda médica
+ Labores financieras
+ Funciones administrativas
+ De recepción
+ Contacto con las aseguradoras
+ Contacto con los visitadores médicos y otros profesionales de la salud

Los secretarios médicos prestan apoyo a los profesionales de la salud, de manera directa,
para una institución o para un sector determinado de una práctica específica, ej.
oncología. Son responsables de la oficina, la organización, las presentaciones, la
recuperación de informes médicos y el tratamiento de la correspondencia. Usan
ordenadores para escribir cartas confidenciales, notas médicas y para actualizar los
registros de los pacientes. Incluso a veces, preparan presentaciones para conferencias e
informes para revistas especializadas.
 Perfil administrativo:
Lo que destaca a un buen secretario:
+ Buen dominio del idioma
+ Habilidades de organización
+ Administrar bien el tiempo, siendo eficiente y preciso
+ Habilidades de comunicación e interpersonales, tanto como para tratar con los pacientes
y con los familiares.
+ Trabajo en equipo, proactividad, personalidad metódica, organizada, pensar con rapidez,
trabajo bajo presión
+ Empatía
+ Trato amable y reconfortable en la atención telefónica
+ Respeto por la protección de datos, y la ética médica
+ Habilidades generales, tales como: envió de mails, manejo de bases de datos, hojas de
cálculo, y software de presentación
+ Interés en la biología humana
+ Aprender mucha terminología médica

 Capacidades y aptitudes del Secretario Médico:


+ Responsabilidad, gestión del tiempo, priorización de tareas, eficiencia, habilidades
comunicativas e interpersonales.
+ Capaz de trabajar bajo presión
+ Atención al detalle
+ Bueno en gramática, puntuación y ortografía
+ Capaz de trabajar bajo presión
+ Capacidad de mantener la información de manera confidencial
+ Empatía

 ASIGNACIÓN DE TURNOS:
Es muy importante saber lo que debo solicitar y lo que debo informar para que el paciente
se presente sin ninguna complicación

Los datos requeridos por la secretaria al paciente para asignar un turno son:

+ Apellido y nombre
+ Teléfono, DNI, domicilio y teléfono alternativo
+ OOSS (plan, tipo de afiliado) y plan de la misma
+ Para qué tipo de asistencia está solicitando el turno
+ Preguntar si es primera vez
+ De no ser la primera vez, solicitar el N° de historia clínica HC
+ Horarios disponibles del profesional
+ Informar lugar exacto de la atención del profesional
+ Informar el turno asignado y hora establecida
+ Si el turno es para una práctica especifica/estudio, informar si debe o no autorizar en su
OOSS O PP
 Planillas
Herramienta que le brindara tanto a la secretaria como al Profesional la información de los
turnos del día.
Tener en cuenta que los turnos pueden ser asignados por la Institución, lo que deberá
posteriormente ser informado a cada Secretaria.
Deberá organizar el día según los turnos previstos del día, este registro hará más fácil para
saber y organizar las horas en que el profesional tendrá cada turno.
En caso de que haya ausentes se deberá informar al profesional si pueden dar sobre
turnos en dicho día.
En caso de que el médico deba ausentarse o que suspenda el día del consultorio,
deberemos avisar a cada uno de los pacientes citados y programar un nuevo turno.
Si algún paciente muestra enojo o molestia, podremos derivar a otro profesional ya que en
muchos casos las personas no viven en la ciudad o tiene alguna consulta urgente.

 Planilla diaria
DIA: 13 de agosto de 2018
DR: Gómez Mario

HORA APELLIDO DOMICILIO OBRA PLAN N° DE OBSERVACIONES


Y Y SOCIAL AFILIADO
NOMBRE TELEFONO
8.00 Susana xxxx Osde 510 xxxx 1° consulta- 1
Giménez bono
8.30 Moria xxxx Particular --- --- Arancel $700
Casan
9.00 Mirtha xxxx Sami B xxxx Bono con co-
Legrand seguro $50

 Planilla de Facturación
Es la recopilación de todo lo realizado durante el mes tanto por el profesional como por la
Institución.

Tener en cuenta la modalidad de cada OOSS Y PP al momento de la presentación de la


misma.

IMPORTANTE:

La condición del afiliado frente a una OOSS o PP se califica de esta manera:

+ Si el afiliado es obligatorio o sea tiene una cobertura por el trabajo se factura SIN IVA.
+ Si el afiliado es voluntario, paga mes a mes se factura CON IVA.

 Diferencia entre OOSS, PP y Mutual


o Obras Sociales (OOSS):
Las obras sociales están regidas por las leyes y la Superintendencia de Servicios de Salud.
Se trata de entidades que brindan cobertura médica a trabajadores depende la rama. El
trabajador ingresa a la obra social que corresponde por su actitud, pero puede hacer
elección por otra obra social una vez por año (desregularización). Se sostienen por los
Sindicatos, los cuales por mes a cada empleado se le descuenta de su sueldo.
o Prepagas (PP):
Una empresa de medicina prepaga funciona como un seguro.
Uno va pagando cuotas que le permiten acceder a determinados servicios médicos. El
ingreso es a través de una declaración jurada de salud. La empresa puede admitir o no al
afiliado. Afilia a gente sana, que en el transcurso de su vida se enferma. Se sostiene de la
cuota que pagan los afiliados mes a mes.
o Mutual:
Es la entidad correspondiente a una empresa u organismo del Estado.
Ej. ‘’Mutual de empleados bancarios’’, donde se obtienen recursos en las compras
presentando el carnet de empleado bancario, son beneficios individuales: Bancarios,
Policía Federal, Ferroviarios, Casinos, etcétera.
Se basa en la ayuda mutua, esfuerzo propio no depende del gobierno ni del sector
privado.

 Convenios
Es un acuerdo entre dos partes, en el rubro Salud, hay dos tipos:
o Convenio Directo: Es el acuerdo de valores, practicas, entre OOSS y PP con los
Profesionales o Instituciones de Salud
o Convenio Centro Medico De Mar del Plata: Centro Medico de Mar del Plata, es
integrado por profesionales médicos del Partido de Gral. Pueyrredón. Actúa como
Gerenciador entre las OOSS, PP y los profesionales médicos agrupados ya sea en
instituciones o individualmente. Funciona como un negociador y co-responsable
del pago de Honorarios y cobro (porcentaje) del total facturado por mes de las
diferentes Prestaciones, establece y acuerda el valor de las mismas.

 Tipo de Pago
o Por prestación: Por cada práctica, internación, cx, estudios, consultas, etcétera
o Per Cápita: Se acuerda un monto fijo independiente de las prestaciones realizadas.
Ej. Pami acuerda con el HIGA, HPC y el Hospital Español, la capacidad de 500
capitas por todo lo que realizaron o no sus afiliados. Pagando un valor $ fijo por
mes.

 Historia Clínica HC
Se utilizan una serie de caracteres alfanuméricos que identifican al paciente.
La HC constituye un elemento clave en el ejercicio profesional del médico, actúa como un
recordatorio para el manejo clínico del paciente.
No existen dos números de HC iguales en ninguno de los casos.
Se encuentran dos tipos de HC:
o Privada: Cada profesional tiene su modalidad de llevar la anamnesis de cada
paciente.
(Anamnesis: conjunto de datos que se recogen en el HC de un paciente con el
objetivo de diagnóstico, significa recuerdos, recolección y rememoración)
o Publica o Institucional: Es la HC de un paciente internado, a la cual acceden más de
un profesional de acuerdo a la necesidad.
Cabe destacar que en algunas instituciones como el HPC que cuenta con una HC
virtual la cual engloba tanto lo ambulatorio como las internaciones. Tienen un solo
número de HC y todos los profesionales tienen acceso a ella.

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