NORMAS GENERALES CODIGO: CX-GU-019

DE ASEPSIA Y VERSIÓN: 1
ANTISEPSIA EN
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO CIRUGIA FECHA DE APROBACIÓN: 05/12/2008

HOSPITAL SAN PEDRO Y SAN PABLO

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REVISADO: ELABORADO:

COORDINADOR DE CALIDAD ENFERMERO JEFE COORDINADOR CIRUGIA

1: DEFINICION

Son todas las maniobras y procedimientos, acompañados de medios físicos y

químicos, que buscan disminuir total o parcialmente el número de
microorganismos, del personal de salud, áreas, instrumental y equipos.

Las normas de asepsia se logran a través de los procesos de: Desgerminación,

Desinfección y Esterilización.

2: GLOSARIO

2.1: ANTISEPTICO: Es una sustancia química que actúa matando o inhibiendo

microorganismos, que se pueden usar sobre la piel y mucosas, ya que no es
tóxico para ellas, pero tienen muchas limitaciones para usar de forma interna.

2.2: ANTISEPSIA: Son el conjunto de procedimientos destinados a combatir los

microorganismos que se hallan en los tejidos vivos.

2.3: DESINFECTANTE: producto que elimina microorganismos hasta niveles

aceptables, no los elimina todos, ni sus esporas producen la DESINFECCION, es
un germicida que no se puede usar sobre los tejidos vivos (diferencia del
antiséptico), se usan para desinfectar instrumental y utensilios.

2.4: ESTERILIZACION: es la destrucción total de todas las formas de vida por los
medios físicos o químicos.

3: OBJETIVOS

3.1: Disponer de unas condiciones óptimas que sirvan de barrera para no

transmitir ninguna enfermedad infecciosa y a la vez no adquirirla.

3.2: Disminuir los riesgos de infección en el paciente que es intervenido

quirúrgicamente.

2.3: Conservar la salud física y mental de los usuarios y funcionarios de La ESE

Hospital San Pedro y San Pablo.

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4: MEDIDAS DE PROTECCION PARA EL PERSONAL DE SALUD

4.1: realizar lavado de manos al ingreso al servicio, antes y después de comer,

antes y después de ir al baño, antes y después de realizar un procedimiento

4.2: Revisar la historia clínica del paciente de manera exhaustiva y comportasen

como si todos los pacientes fueran de alto riesgo.
4.3: Lavado de manos entre cada acto quirúrgico
4.4: Desinfección y esterilización de todo el instrumental y utensilios que sean
utilizados
4.5: Desinfección de camillas, suelos y material mobiliario del quirófano.
4.6: Realizar una adecuada eliminación de desechos intra-hospitalarios.
4.7: Utilizar en lo posible material e instrumental desechable.
4.8: Utilizar siempre medidas de protección (guantes, tapabocas, gorros, polainas,
caretas, delantal impermeable)
4.9: Cambiar de vestuario quirúrgico cada que se moje o se contamine con algún
líquido corporal.
4.10: tener esquema de vacunación al día

La conducta del personal que labora en salas de cirugía influye de manera

importante en el riesgo de contaminación bacteriana tanto del medio como de la
herida y por consiguiente la aparición posterior de infecciones.

Es por esta razón que se debe siempre tener en cuenta las normas de
bioseguridad y dar ejemplo en su acatamiento para obtener un trabajo exitoso,
planificado y armónico con el cual se aumenta la oportuna eficacia.

Para asegurar su aplicación se debe adoptar la filosofía “Todos apoyando a

todos”; en el sentido que cualquier miembro del equipo quirúrgico se sienta
autorizado para corregir a otro en el momento que se estén violando las reglas.

“No olvidemos que la responsabilidad del cumplimiento de todas las

normas, es de todos los miembros del equipo”

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5: NORMAS GENERALES PARA INGRESAR AL QUIROFANO

Toda persona que ingrese al quirófano debe:

5.1: Someterse a la circulación de acuerdo a la señalización establecida (verde,

amarilla y roja)

5.2: Utilizar la pijama para uso exclusivo del bloque quirúrgico retirándose la ropa
de calle y cumplir con las normas de bioseguridad (gafas, mascarilla y
guantes).

5.3: Utilizar polainas para cubrir los zapatos; éstas deben permanecer secas y
limpias, utilizarlas dentro del área restringida.
5.4: Hablar en voz baja o permanecer callado

5.5: Estar en condiciones adecuadas de higiene: cambiarse la pijama cuando esté

húmeda

5.6: Mantener las uñas limpias, cortas y estar desprovistos de joyas

5.7: Evitar deambular fuera del área con la indumentaria del bloque quirúrgico

5.8: Notificar la presencia de cualquier infección a la enfermera encargada del

servicio, con el fin de prevenir su difusión entre los funcionarios. En el caso de
infección respiratoria y de piel localizada en las manos, el personal deberá ser
retirado de los quirófanos.

5.9: Al ingresar al quirófano debe dejar por fuera libros (excepto cuando se
requieran como apoyo para algún procedimiento), cuadernos, periódicos,
aparatos de música etc.

5.10: Procurar sentarse en sillas, ya que al sentarse en el piso con la indumentaria

quirúrgica se contamina con microorganismos que se trasladan en las
polainas.

5.11: Permanecer con gorro y mascarilla en la sala de cirugía

5.12: El personal máximo permitido en un quirófano no debe exceder de 9
personas, según la Norma del Ministerio de Salud Pública.

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5.13: No comer dentro del servicio de cirugía

5.14: En caso de existir música en el servicio de cirugía debe ser de carácter

ambiental.

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