PROBLEMÁTICA NUTRICIONAL ACTUAL EN EL PERÚ

INTRODUCCIÓN:

El estado nutricional es el resultado de la interacción de una amplia gama de

condiciones sociales y económicas, y constituye un indicador muy sensible del nivel
general de desarrollo. En el Perú, a pesar de que durante los últimos años se
produjeron mejoras relativas en algunos factores relacionados a la nutrición, éstos
aún condicionan y determinan altas cifras de desnutrición, particularmente entre los
niños de las zonas más pobres del país.

Hablar de la situación nutricional es involucrar cinco temas: la anemia,

la desnutrición crónica, la deficiencia de yodo, la deficiencia de vitamina A (que está
en zonas rurales) y el sobrepeso y la obesidad . Ante estos problemas, en el Perú
se cuenta con iniciativas del gobierno como el Plan Nacional para la Reducción y
Control de la Anemia Materno Infantil y la Desnutrición Crónica Infantil en el Perú:
2017-2021, el cual incluye una serie de actividades que busca reforzar la atención
materno infantil, los mensajes y contenidos educativos que se brindan a la
población. El principal reto es lograr hábitos saludables y que la población conozca
los riesgos que significa comer inadecuadamente. INS, (2017).

La presencia de anemia motiva mucha preocupación en todos los ámbitos y niveles

de salud, ya que sus consecuencias repercuten negativamente en el desarrollo de
niñas y niños a nivel cognitivo, motor, emocional y social. La anemia, entre los niños
peruanos, ocurre en la etapa de mayor velocidad de crecimiento y diferenciación de
células cerebrales, como son los primeros 24 meses de vida y la gestación. Estas
etapas son de elevadas necesidades nutricionales para el crecimiento del feto y del
niño pequeño. Esta situación ocasiona que la anemia en el Perú constituya un
problema de salud pública severo, según la OMS. La deficiencia nutricional es muy
frecuente en el mundo, especialmente entre niños y mujeres en edad fértil. Sus
factores determinantes son múltiples y se presentan en diferentes etapas de vida
del ser humano, aunque sus efectos permanecen en todo el ciclo de la vida. Se
estima que a nivel mundial cerca del 50% de los casos de anemia puede atribuirse
a la carencia de hierro3, que es el caso del Perú.
La anemia, el sobrepeso y la obesidad son el centro de los problemas
nutricionales a nivel nacional
La desnutrición infantil se redujo en 13% en los últimos 10 años, sin
embargo, la anemia sigue asolando al país, pues cuatro de cada diez
niños menores de tres años de edad la padecen. Para enfrentar
estos problemas el Estado aprobó la Ley N°30021, aumentó
impuestos y desarrolló planes de salud. Sobre el tema Oscar
Miranda, director ejecutivo de la Dirección de Vigilancia Alimentaria
y Nutricional del Centro Nacional de Alimentación y Nutrición del
Instituto Nacional de Salud, nos revela aspectos relacionados con el
impacto de esta política pública.

Según la INEI informó que, en el 2017, la prevalencia de la anemia en niñas y

niños de 6 a 35 meses de edad fue 43,6%, y que en los últimos cinco años
disminuyó en 0,9 punto porcentual.
Según tipo, la anemia leve se incrementó en los últimos cinco años de 25,4% a
27,8%, la anemia moderada disminuyó de 18,5% a 15,5% y la anemia severa no
mostró variación respecto al año 2016 (0,4%).

El porcentaje de anemia en niñas y niños de 6 a 35 meses de edad en el área rural

fue 53,3% y en el área urbana 40,0%.
Además, la anemia afectó a más de la mitad de niñas y niños del quintil inferior
(55,3%), así como a niñas y niños cuyas madres no tenían nivel de educación o solo
contaban con estudios de primaria (52,5%)
¿De qué manera el Estado enfrenta la anemia y la desnutrición crónica
infantil?
Encontramos el Plan Nacional para la Reducción de la Anemia y la Desnutrición
Crónico Infantil que se está ejecutando desde hace ya más de dos décadas y cada
4 años se actualiza. Es una política que está abordada para enfrentar problemas
de deficiencia en nutrición del país. Actualmente, se tiene pensado abarcar la
anemia con nuevos enfoques, esto quiere decir no solo implementar
micronutrientes, pero promover el consumo de alimentos ricos en hierro.
El ISC busca sensibilizar en el aspecto económico a las personas que consumen
este tipo de productos, es decir, desalentar el consumo al aumentar el
precio.Miranda,O.2018
La desnutrición crónica, es un indicador que contribuye a medir los resultados de
las políticas alimentarias, constituyéndose en el indicador de impacto del
desarrollo de un país. En el Perú la prevalencia de desnutrición crónica (Gráfico
1), según el PATRÓN DE REFERENCIA OMS, es de 19,0% (IC95%: 16,1 - 22,3).
Se puede observar también que la desnutrición crónica según área de residencia
esta marcadamente diferenciada mostrando un 11.8% (IC95%: 8,5 - 16,2) en el
área urbana y 37.3 % (IC95%: 32,6 - 42,2) en el área rural, evaluándose un total
de 1499 niños. (INS/CENAN-INEI, 2012)

Al realizar la comparación por edades (Gráfico nº 2), se puede observar que este
problema se incrementa al año de edad llegando a un 20,2% (IC95%: 15,4 – 26,2),
y llega a aumentar hasta 25,1% (IC95%: 19,4 – 31,8) a los 4 años (es decir,1 de
cada 4 niños a ésta edad padece este problema); probablemente porque una de
las características más importantes a esta edad es el descenso de la ingesta de
alimentos caracterizada por preferencias y aversiones a determinados alimentos,
que cambian continuamente y pueden conducir a una dieta deficiente.
Desnutrición Aguda
La prevalencia de desnutrición aguda, deficiencia de peso para la talla, utilizando
el patrón de referencia OMS, es baja a nivel nacional. En nuestro país la
desnutrición aguda se encuentra en 1,8% (IC95%: 1,1 – 3,0) tal como lo muestra
el Gráfico n°23. Al diferenciarlo por área de residencia se puede observar que en
el área urbana esta prevalencia es de 2,0% (IC95%: 1,1 – 3,7) y en el área rural es
de 1,2% (IC95%: 0,6 - 2,3). (INS/CENAN-INEI, 2012)

Al realizar las comparaciones según edad, podemos observar que la mayor

prevalencia se encuentra en los menores de 1 año con un 3,0% (IC95%: 0,8 –
10,9%) de niños que padecen de desnutrición aguda y disminuye ligeramente a
medida que avanza la edad, aumentando nuevamente a los 4 años a 2,6%.
Al realizar la comparación por dominio geográfico se puede observar en el Gráfico
n° 25, que la mayor prevalencia de desnutrición aguda según patrón de referencia
OMS se presenta en la Sierra norte con el 3,1% de niños afectados, seguida de la
Selva con 2,6% y Costa norte con 2,4%.

El Gráfico n° 26, muestra la prevalencia de desnutrición aguda (Patrón de

referencia OMS), de acuerdo a la situación de pobreza, donde se puede apreciar
que los niños pobres presentan un 2,7% de desnutrición aguda. Siendo similar
esta cifra entre los niños con pobreza extrema y los niños no pobres 1,5% y 1,3 %
respectivamente.
Sobrepeso
La malnutrición también puede manifestarse en sobrepeso y obesidad, Por un lado
el sobrepeso entre los niños y los adultos se ha convertido en muchos países en
un problema de salud pública. La obesidad es una enfermedad caracterizada por
el aumento de la grasa corporal, definida como tal en 1997 por la OMS. En la
mayoría de los casos se acompaña de aumento de peso, cuya magnitud y
distribución condicionan la salud del individuo.
De esta manera se presenta el sobrepeso a nivel nacional con el patrón de
referencia OMS que afecta al 5,8% (IC95%: 4,3 – 7,9) de los niños (Gráfico nº 31).
Al diferéncialos de acuerdo al área de residencia es el área urbana la que cuenta
con mayor prevalencia de sobrepeso de acuerdo a éste patrón de referencia,
presentando el 7,4% (IC95%: 5,3 – 10,2) es decir casi 1 de cada 10 niños esta con
sobrepeso siendo mucho mayor en comparación con el área rural que presenta
una prevalencia de 1,9% (IC95%: 1,1 – 3,4). (INS/CENAN-INEI, 2012)
Al diferenciar el sobrepeso, de acuerdo a la condición de pobreza, en el Gráfico nº
34 se puede observar que la mayor prevalencia se encuentra en la población no
pobre con 6,7% (IC95%: 4,6 – 9,7). A mayor situación de pobreza el sobrepeso en
niños es menor, 5,4% en pobres (IC95%: 3,0 – 9,6) y 1,5% en pobres extremos
(IC95%: 0,4 – 5,8).

Al diferenciar el estado nutricional por dominios geográficos en el gráfico nº 42,

podemos observar que en el dominio Lima Metropolitana el 28,4% (IC95%: 20,8 –
37,5) de niños presenta sobrepeso, y el 21,8% tiene obesidad seguido del dominio
Costa centro con 27,1% de sobrepeso y el 20,8% de obesidad.

De acuerdo a la situación de pobreza de los adolescentes de 10 a 19 años, en el

Gráfico nº 48 se observa que la mayor prevalencia de sobrepeso se encuentra en
adolescentes en situación no pobre 18,2% (IC95%: 16,1 – 20,6), así como la
obesidad 5,2% (IC95%: 4,1 – 6,5), casi 1 de cada 20 adolescentes. En condición
de pobreza y pobreza extrema el sobrepeso y la obesidad disminuyen
presentando 12,7 de sobrepeso en pobres y 5,9 en pobres extremos y 4,0% de
obesidad en pobres y 2,5% en pobres extremos. (INS/CENAN-INEI, 2012)
Al diferenciar el estado nutricional de adultos según sexo se puede observar que
el sobrepeso en varones llega a un 48,9% mientras que en las mujeres es de
43,4%, y al observar la obesidad diferenciados por los 3 tipos se observa que
siempre la obesidad es mayor en mujeres (11,4% Obesidad I) que en varones
(18,3% Obesidad I) lo que no ocurre en el sobrepeso donde los varones tienes
mayor prevalencia que las mujeres, sin embargo esto explica que son las mujeres
las que padecen de mayores problemas de exceso de peso (sobrepeso y
obesidad) que los varones. Así también la delgadez en esta epata de vida no
supera el 1%. (INS/CENAN-INEI, 2012)
 ESTA ES LA SITUACIÓN NUTRICIONAL DE LOS
PERUANOS

Una correcta alimentación debe ser equilibrada, variada y suficiente en cantidad. Por
diversos factores, ello aún es un problema en el país.

Fuente: Saby Mauricio, Decana nacional del CNP

BIBLIOGRAFÍA:

Instituto Nacional de Salud (INS), Centro Nacional de Alimentación y Nutrición. Informe técnico:
Estado Nutricional en el Perú. Lima: INS; 2017

INEI, 2017. Desnutrición Infantil en el Perú

Oscar Miranda, Dirección de Vigilancia Alimentaria y Nutricional del INS, 2018

INS/CENAN-INEI (2012). Estado Nutricional en el Perú. [online] Lima. Disponible en:
http://file:///C:/Users/ALEXANDRA/Downloads/Estado_Nutricional_Peru_2011.pdf [Acceso 8 Abr.
2019].
APRECIACIÓN CRÍTICA

El término malnutrición se refiere, simple y llanamente, a mala nutrición por causas

muy diversas: comer muy poco, comer mucho, combinar incorrectamente los
alimentos, ingerir alimentos con poco o ningún valor nutricional, o alimentos
contaminados.
Ingerir pocos alimentos deriva en desnutrición, que puede dificultar el crecimiento
y desarrollo de los niños e incluso matarlos. Con frecuencia, va acompañada de
enfermedades infecciosas.
Comer demasiado —especialmente si se trata de alimentos con alto contenido de
azúcares y grasas— provoca sobrepeso y obesidad y aumenta el riesgo de diabetes,
enfermedades del corazón y de ciertos tipos de cáncer. Una dieta que no incluya
alimentos nutritivos puede conducir a deficiencias de vitaminas y minerales que
causan distintos problemas de salud. El consumo de alimentos contaminados con
bacterias dañinas, virus o parásitos puede causar diarrea y resultar en una
peligrosa pérdida de peso.
Nuestra dieta no es todo lo rica en nutrientes que debería ser por varias
cuestiones. Entre los principales problemas que tiene la alimentación actual, se
encuentran la publicidad, la oferta de los comercios, las costumbres arraigadas y
la poca conciencia medioambiental. La alimentación hoy en día está cargada de
productos procesados, de aditivos, de pesticidas, de hormonas de crecimiento, y
es muy baja en nutrientes esenciales.
Los niños son, de forma muy particular, los grandes damnificados por la
malnutrición, que lastra su crecimiento y desarrollo personal y que provoca
consecuencias negativas que les acompañarán de por vida.
Es por ello que, la solución es una alimentación consciente tanto con nuestro
cuerpo como con el medio ambiente. Además, a la hora de comprar es vital leer el
etiquetado nutricional y centrarnos en la lista de ingredientes; a la hora de hacer la
compra hay que evitar comprar productos procesados, comprarlos de forma
puntual; y siempre primar en el carro de la compra alimentos locales y de
proximidad. Asimismo, es conveniente evitar el consumo excesivo de plástico.