MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA

SUBSECRETARÍA NACIONAL DE PROMOCIÓN DE LA SALUD E IGUALDAD

Dirección Nacional de Ambiente y Salud

MÓDULO V
Generalidades de la Vigilancia de Salud en el Trabajo
 CONTENIDO
1. CONCEPTOS

2. ETAPAS DE LA VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL TRABAJO

3. EVALUACIONES MÉDICAS OCUPACIONALES

5. REPORTE DE ENFERMEDADES PROFESIONALES

6. PROTOCOLOS DE VIGILANCIA PARA LA SALUD

 VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

Es uno de los instrumentos que

utiliza la Medicina del Trabajo
para controlar y hacer el
seguimiento de la repercusión de
las condiciones de trabajo sobre
la salud de la población
trabajadora.1

1. Mª Dolores Solé Gómez, Tomás Piqué Ardanuy, Montserrat Bultó Nubiola. La vigilancia de la salud en la normativa de prevención de riesgos laborales. Madrid; 1998 [citado el 22
de mayo de 2018]. Disponible en: http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/NTP/Ficheros/401a500/ntp_471.pdf
 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SALUD DE LOS TRABAJADORES

Es la recolección sistemática y análisis

de la información sobre los factores de
riesgo laborales (exposición), efectos en
la salud (accidentes y enfermedades)
para la observación, distribución y
tendencia de los fenómenos de interés,
con el fin de identificar los problemas,
de dirigir y evaluar las intervenciones
preventivas.2
2. Félix Urbaneja Arrúe, Arantza Lijó Bilbao, Jose Ignacio Cabrerizo Benito, Jasone Idiazabal Garmendia, Ana Rosa Zubía Ortiz de Guinea, Arrate Padilla Magunacelaya. Guía para la implantación
de la vigilancia colectiva por parte de los servicios de prevención [Internet]. Barcelona; 2015 [citado el 16 de abril de 2018]. (Primera Edición, 2015 septiembre). Disponible en:
http://www.osalan.euskadi.eus/libro/vigilancia-epidemiologica-en-el-trabajo-guia-para-la-implantacion-de-la-vigilancia-colectiva-por-parte-de-los-servicios-de-prevencion/s94-
osa9996/es/adjuntos/guia_vigilancia_epidemiologica_2015.pdf
ETAPAS DE LA VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL TRABAJO

1. Evaluaciones • Detecta las condiciones de salud

médicas que impiden o limitan el
ocupacionales desempeño del trabajador.

• Proceso estructurado y
2. Reporte de sistemático para informar sobre
enfermedades las afecciones agudas o crónicas,
profesionales causadas por el trabajo.

• Proceso para la atención de

un paciente en relación a
3. Protocolos médicos una enfermedad o estado de
salud.
1. EVALUACIONES MÉDICAS OCUPACIONALES

a) Evaluación
preocupacional /
inicial
b) Evaluación
periódica

c) Evaluación
d) Evaluación de reintegro
de retiro

e) Exámenes médicos
f) Certificado de Salud en el
Trabajo
 a) EVALUACIÓN PRE-OCUPACIONAL / INICIAL
Se realizan al postularse para un cargo u ocupación y/o al inicio de las actividades laborales en una empresa
o institución pública o privada.

Objetivo Identificación Evaluación

Realizar el De las capacidades De las Enfermedades

diagnóstico general físicas y mentales pre-existentes y que
de las condiciones del aspirante para pudieran verse
de salud del desempeñar el agravadas en el
trabajador aspirante. cargo. puesto de trabajo.
 b) EVALUACIÓN PERIÓDICA
Se realizan cuando el trabajador se encuentra en ejercicio de su cargo u ocupación.
Objetivo
Analizar la exposición a
factores de riesgo e
identificar posibles
alteraciones a la salud
temporales, permanentes
o agravadas por el trabajo.
Identificación Evaluación
El estado de salud a Verificar si la salud
fin de determinar si del trabajador
ha existido algún continua siendo apta
grado de deterioro para el desempeño
de sus capacidades. de puesto de trabajo.
c) EVALUACIÓN DE REINTEGRO
Se realizan cuando el trabajador se reincorpora a sus actividades laborales después de una complicación en
su estado de salud.
Objetivo
Evaluación médica que se
realiza al trabajador cuando
se ausentado de su sitio de
trabajo de manera
prolongada por alguna
complicación en su salud
Identificación
Las condiciones de salud del
trabajador previo al ejercicio
de sus actividades laborales
luego del periodo de
maternidad, enfermedad,
accidente, entre otras.
Evaluación
La aptitud del trabajador
para desempeño de sus
actividades al momento
del reingreso.
 d) EVALUACIÓN DE RETIRO
Se realizan cuando el trabajador ha finalizado su relación laboral y se cuenta con la aceptación favorable
de su renuncia por parte del empleador.

Objetivo Identificación Evaluación

Evaluación médica del Las condiciones de Verificar si las

salud del trabajador en condiciones de salud del
trabajador al
relación a los factores trabajador son
terminar la relación de riesgo a los que satisfactorias y no
laboral. estuvo expuesto. satisfactorias
e) EXÁMENES MÉDICOS
Son análisis que permiten detectar enfermedades o afectaciones a la salud antes de que comiencen los
síntomas.

Generales Específicos EJEMPLO

Cargo: Personal expuesto a radiación

ionizante
Son aquellos que sirven *Examen general: biometría hemática
Sirven para verificar la para determinar la
*Examen específico: Conteo manual
condición general de condición de salud en
de plaquetas, perfil tiroideo, fragilidad
salud del trabajador. relación con el cargo u cromosómica.
ocupación y el riesgo al que
se expone.
f) CERTIFICADO DE SALUD EN EL TRABAJO
Aptitud laboral

Preocupacional / Certificado de salud

Periódica Reintegro Retiro
inicio en el trabajo
Condiciones de Salud

Apto: el trabajador podrá desempeñar su cargo.

Apto en observación: el trabajador está siendo sometido a
estudio y/o vigilancia médica a fin de determinar su grado
de capacidad.
Aptitud Laboral
Apto con limitaciones: el trabajador tiene restricciones
personales y/o laborales para el desarrollo del cargo.
Certificado de Resultado de No apto: el desempeño de las tareas implica problemas
salud en el evaluaciones médicas serios de salud para el trabajador.
trabajo

Satisfactorio: cuando el estado de salud del usuario/a no

se haya visto afectado por el trabajo y este gozando de un
Condiciones de buen estado de salud.
salud al retiro
No satisfactorio: en caso de que la salud del usuario/a se
haya visto deteriorada por el trabajo realizado.
2.- REPORTE DE PRESUNCIÓN DE ENFERMEDADES PROFESIONALES (EP)
Se refiere a la comunicación sobre los indicios de una enfermedad profesional

Proceso
1. Informe
médico de
Investigación
2. Formulario de presunción
de Aviso de EP

https://www.iess.gob.ec/es/w
eb/guest/formularios1

3. Presentación del
Aviso de EP
4. Investigación de
la EP

5. Calificación
del Siniestro
 a) PROCESO DE REPORTE DE PRESUNCIÓN DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES
1. Informe 2. Formulario 3. Presentación 4. Investigación 5. Calificación

Elaborar un Informe Presentar el aviso de EP Riesgos del Trabajo

El formulario de aviso
médico de investigación
de EP se encuentra en
con base en los criterios
el sitio web del IESS.
de diagnóstico para
Se podrá reportar a
determinar si una
partir de las 180
enfermedad es de
aportaciones.
carácter profesional.
La unidad provincial
al Seguro General de emitirá un informe
calificará dentro de
Riesgos del Trabajo, en con los fundamentos
los siguientes diez
el término de diez (10) técnico-legales, de
(10) días laborables
días a partir de conformidad con lo
luego de presentado
realizado el diagnostico establecido en la
el aviso.
médico presuntivo. normativa aplicable.
3.- PROTOCOLOS DE VIGILANCIA DE LA SALUD EN EL TRABAJO
Proceso de estructura
básica de los protocolos
Los protocolos representan guías de
actuación dirigidas a los
profesionales sanitarios encargados 2. Criterio 1. Concepto
de la vigilancia de la salud de los
trabajadores.

4. Efectos 3. Factores de
Ejemplos de protocolos de vigilancia Riesgo
sobre la
salud
 Enfermedades respiratorias
 Lesiones auditivas
 Desórdenes musculo- esqueléticas 5.
 Dérmicas Cumplimiento
 Cáncer laboral 6. del protocolo
Periodicidad
 Salud mental

7. Criterios de aptitud
a) DESCRIPCIÓN DE LOS PROTOCOLOS DE VIGILANCIA DE LA
SALUD EN EL TRABAJO
4. Efectos sobre la
1. Concepto 2. Criterio 3. Factores de Riesgo salud

Detallar los efectos

Detallar a que Detallar las
Describir la que los factores de
trabajadores va características del
definición del riesgo pueden afectar
dirigido el factor de riesgo,
protocolo de a la persona
protocolo. detallar el estudio
vigilancia especifico. desencadenado
del puesto.
efectos para la salud.
 a) DESCRIPCIÓN DE LOS PROTOCOLOS DE VIGILANCIA DE LA
SALUD EN EL TRABAJO
5. Cumplimiento
del protocolo
Detallar el análisis de las
condiciones de trabajo,
la fase de vigilancia
médica, exploración
clínica inespecífica y
especifica.
7. Criterios de Guías Gatiso
6. Periodicidad
aptitud
Descargar
http://fondoriesgoslabo
rales.gov.co/seccion/pu
blicaciones/guias.html
Periodicidad, se Criterios de aptitud, se
detalla la frecuencia determina la aptitud
de realización de los para el desempeño
exámenes de salud. laboral del trabajador.
 ACTIVIDADES DE REFUERZO
1. Video

2. Taller
Una vez descargado el taller
de este módulo, realizarlo y
cargar a la plataforma de la
herramienta MOODLE.
Continúe con el siguiente módulo