EVALUACIÓN DE TERAPIA OCUPACIONAL

EVALUACIÓN DE LAS HABILIDADES DE COMUNICACIÓN E INTERACCIÓN (ACIS)

Nombre: Apellidos: Edad:

Diagnóstico: T.O.:
Lugar:

4 3 2 1
COMPETENTE CUESTIONABLE INEFECTIVO DÉFICIT
Desempeño competente que Desempeño cuestionable que Desempeño inefectivo que Déficit en el desempeño impide
apoya rendimiento da lugar a riesgo en el interfiere rendimiento y rendimiento y comunicación /
comunicación / interacción. rendimiento de la comunicación / interacción. interacción. Conlleva
Conlleva resultado de comunicación / interacción. Conlleva resultados indeseables resultados grupales
interacción personal / grupal. Conlleva resultados inciertos interpersonal / grupal. El inaceptables. El examinador
El examinador no observa interpersonal / grupal. El examinador observa un déficit observa un déficit severo
evidencia de déficit. Correcta examinador cuestiona la leve a moderado. Interfiere en (riesgo de daño, peligro,
acción social. presencia de déficit. No la acción social. provocación o quiebre en la
interfiere en la continuidad de interacción grupal). Se produce
la acción social. quiebre en la acción social.
AMBIENTE
A. Natural

Sist. Simulada Roles

G. Cooperación
Uno a Uno

G. Cooperación
Uno a Uno

G. Cooperación
Uno a Uno

G. Cooperación
Uno a Uno

G. Cooperación
Uno a Uno
Tarea Paralela

Tarea Paralela

Tarea Paralela

Tarea Paralela

Tarea Paralela
de vidaNo relacionado roles

Abierto

Abierto

Abierto

Abierto

Abierto
Situación
Observada

Fecha F F F F F
Fecha F F F F F
Puntuación P 4 3 2 1 P 4 3 2 1 P 4 3 2 1 P 4 3 2 1 P 4 3 2 1
Se Contacta
FÍSIMINDO

x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
Contempla x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
CO IO

Gesticula x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
Maniobra x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
Se Orienta x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
Se Posiciona x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
Articula x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
INFORMINTERCA
ACIÓN MBIO

Es Asertivo x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
Pregunta x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
Se Involucra x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
Expresa x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
Modula x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
Comparte x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
Habla x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
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CIONRELA

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Cumple x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
Se Centra x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
ES

Se Relaciona x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
Respeta x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x
TOTAL

Escala adaptada del M.O.H. de Gary Kielhofner y Colaboradores, 1995.