EKSTRAKSI GIGI DENGAN ANESTESI LOKAL

No Dokumen :
No. Revisi : 00
SOP TanggalTerbit :
Halaman : 1/2

Puskesmas dr. Nenden Evi Wulandari

197905222010012005
Karangtengah

1. Pengertian Ttindakan pengeluaran gigi susu atau dewasa dari soket gigi yang
didahului dengan penyuntikan anestesi local
2. Tujuan 1. Sebagai acuan untuk proses pencabutan gigi dengan anestesi lokal
di Puskesmas Padasuka
2. Meningkatkan status kesehatan gigi dan mulut pasien
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No tentang Pelayanan
Klinis
4. Referensi KMK Nomor HK.02.02/MENKES/62/2015 tentang Panduan Praktik
Bagi Dokter Gigi
5. Prosedur A. Alat dan Bahan
1. Unit
2. Diagnostik set
3. Tang gigi
4. Anestesi lokal (Licocaine 2%)
5. Larutan antiseptik (Betadine)
6. Handschoen
7. Masker
8. Dissposable syringe

B. Langkah – langkah
1. Pemeriksa memanggil pasien sesuai nomor urut pendaftaran
2. Petugas melakukan anamnesa dan memberikan Informed
Consent pada pasien dan atau keluarga pasien
3. Apabila pasien dan atau keluarga pasien setuju dilakukan
tindakan medis pasien dan atau keluarga pasien
menandatangani Blangko Informed Consent
4. Petugas mengenakan APD seperlunya dengan baik dan
benar
 5. Petugas melakukan pemeriksaan gigi dan menetapkan
diagnosa kerusakan gigi pasien
6. Bila diperlukan tindakan dan intervensi lebih lanjut pasien
dapat dirujuk ke laboratorium atau Rumah Sakit (apabila
menolak dirujuk pasien dan atau keluarga pasien harus
menandatangani blangko penolakan)
7. Pencabutan dengan anestesi lokal dilakukan dengan cara :
 Siapkan tang gigi yang sesuai dengan gigi yang akan
dicabut
 Area disekitar gigi yang akan dicabut didesinfeksi dengan
Pivodine Iodine
 Siapkan tang gigi yang sesuai
 Dilakukan penyuntikan anestesi lokal (Lidocaine 2%)
pada gusi disekitar gigi yang akan dicabut
 Setelah efek anestesi terasa oleh pasien dilakukan
extraksi gigi dengan tang gigi
 Setelah gigi tercabut soket gigi diberi tampon dengan
kapas yang diberi Pivodine Iodine
8. Pemeriksa menulis diagnosa kerusakan gigi dan tindakan
yang dilakukan pada kartu rekam medis pasien
menggunakan kode penyakit dan menulis data pasien pada
buku Register Penyakit Gigi dan Register Tindakan Gigi
9. Petugas memberikan konseling
10. Pasien membayar biaya tindakan di kasir
11. Pasien mengambil obat di bagian Obat
6. Unit Terkait  Ruang Pengobatan Gigi