UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

Escuela de Medicina

TEMARIO DE LA ASIGNATURA MORFOFISIOLOGIA II

SEMINARIO 1 DIA 21 – 08 – 2018

ASESOR : Prof. Noé A. León Q.

 Generalidades del Sistema Cardiovascular Elementos orgánicos que

constituyen el sistema sanguíneo (corazón, arterias y venas). Las leyes de
distribución. Circulación sanguínea (corporal, pulmonar y circuito cardiaco).
Micro circulación. Circulación colateral. Topografía del corazón.
Configuración externa e interna del corazón. Cámaras (atrios y ventrículos).
Sistema excito-conductor. Pericardio. Senos. transversos y oblicuo. Cavidad
pericárdica. Circulación coronaria

 Corazón: estructura histológica: epicardio, miocardio y endocardio.

Estructuras de tejido conectivo: "esqueleto del corazón", Válvulas. Sistema
de autogeneración y conducción de impulsos. Pericardio: hoja parietal o
fibrosa; hoja visceral

 Desarrollo del corazón tubular. Mesodermo intra embrionario, Plegamientos

del embrión. Formación y posición del tubo cardiaco. Formación del asa
cardiaca. Desarrollo del seno venoso. Formación de los tabiques cardiacos.
Tabicamiento de la aurícula común. Tabicamiento del canal auriculo
ventricular, válvulas auriculo ventriculares. Tabicamiento de los
ventrículos. Válvulas semilunares. Defectos oncogénicos cardiovasculares
más frecuentes. Formación del sistema de conducción del corazón.

 Fisiología del Sistema Cardiovascular: Músculo cardiaco. El ciclo cardiaco.

Relaciones cronológicas de eventos mecánicos y eléctricos. Relación
volumen - presión del ciclo cardiaco. El sistema de excito-conducción
cardiaca. Ritmo cardiaco. El ECG normal. Derivaciones
electrocardiográficas. Interpretación básica del
ECG. Eje de las derivaciones bipolares. Análisis vectorial del ECG normal.
Corriente de lesión y el Punto J.
Regulación de la actividad cardiaca. Curva de gasto cardiaco. Efecto de
K+, Ca++ y temperatura sobre la función cardiaca.
SEMINARIO 2 DIA 28-08-18
ASESOR : Prof. Ramel Ulloa Deza. Prof. Antonio Salazar
Bricieño

 Grandes arterias. Tronco pulmonar: arterias pulmonares y venas pulmonares.

Aorta. porción ascendente, cayado nórtico y porción descendente. Sistema de
las arterias carótidas: tronco braquiocefálico, arteria carótida común o
primitiva, externa e interna. Sistema de la arteria subclavia: subclavia, axilar,
braquial, radial y ulnar (cubital). Arcos palmares. Anastomosis entre ambos
sistemas.
 Clasificación y estructura histológica de los vasos sanguíneos. Arterias y
venas. Características en algunos territorios vasculares. Anastomosis arterio-
venosas
 Tabicamiento del tronco arterioso y del cono arterial. Desarrollo
embriológico del sistema arterial: Aortas dorsales y arcos nórticos.
Principales grupos arteriales por los que circula la sangre fetal. Defectos
congénitos cardiovasculares más frecuentes. Diagnostico pre-natal de
malformaciones cardiovasculares.
Desarrollo vascular. Sistema venoso. Principales grupos venosos por los que
circula sangre fetal. Malformaciones venosas congénitas.
 La Circulación sanguínea. Características. Circulación arterial y venosa. Ley
de Ohm. Ley de Poiseuille. Distensibilidad y adaptabilidad vascular. Curvas
de presión-volumen de la circulación arterial y venosa. Presión arterial,
presión circulatoria media, presión diferencial. Presión venosa central y
periférica. Métodos de su determinación.

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SEMINARIO 3 DIA 04-09-18
ASESOR : Prof. Victor Requena Fuentes. Prof.

 Aorta abdominal: ramos viscerales pares e impares. Ramos parietales.

Arterias de la pelvis y del miembro inferior: iliacas comunes, iliacas internas
y externas. Femoral. Poplítea. Tibial anterior y posterior y arterias del pie.
 Capilares sanguíneos. Clasificación: continuos, fenestrados, sinusoides.
Intercambio transendotelial. Barreras capilares especializadas. Función
secretora del endotelio. Sistema vascular linfático. Clasificación.
 Micro circulación: Sistema capilar. Circulación capilar. Características. Rol
fisiológico. Fuerzas y equilibrio de Starting. Coeficiente de filtración.
Sistema linfático. Características. Circulación linfática, factores que lo
determinan . Rol fisiológico. Edema

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SEMINARIO 4 DIA 11-09-2018
ASESOR : Prof. Luis Reyes Lopez Prof.

 Sistema de la VCS: Venas braquiocefálicas, yugulares externa e interna y

anteriores. Venas superficiales y profundas del miembro superior. Sistema de
la vena Ácigos, hemiácigos y Ácigos accesoria. Sistema de la VCI: Afluentes
parietales y viscerales. Venas iliacas, común, interna y externa. Venas
superficiales y profundas del miembro inferior. Sistema de la vena porta: Vena
esplénica, mesentérica superior y V. mesentérica inferior. Anastomosis porto-
cava y cava-cava.
 Tejido linfoide y sistema inmunitario. Definiciones. Clasificación: Órganos
centrales o primarios. Timo, bazo. Estructura histológica. Histofisiología.
 Desarrollo del sistema linfático e inmunológico. Correlaciones inmunológicas
del feto con su madre. Desarrollo del Sistema vascular linfático y de las
poblaciones de linfocitos T y B. Malformaciones del sistema vascular linfático.
Correlaciones inmunológicas del hijo con su madre, el papel de la placenta y
demás membranas fetales en esta relación y las implicaciones para el
desarrollo de estos eventos. Desarrollo del bazo, timo y amígdalas.
Malformaciones congénitas.
 Regulación de la circulación. Mecanismos de control del flujo sanguíneo
local: Vasomoción. Autorregulación del flujo sanguíneo local. Control agudo
y a largo plazo. Regulación humoral: Agentes vasoconstrictores y
vasodilatadores. Regulación nerviosa de la circulación. Regulación de la
PAM: control rápido, a corto y largo plazo. Regulación renal de 1a
circulación. El sistema integrado de regulación. Reacción de Cushing.
Modelos de estudio de alteraciones de la PAM.

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SEMNARIO 5 DIA 18-09-2018
ASESOR : Prof. Noé A. León Q. Prof.

 Características generales del sistema linfático, elementos que lo constituyen.

Características particulares del conducto torácico y conducto linfático derecho.
Grupos ganglionares. Bazo y Timo.
 Ganglios linfáticos: estructura histológica. Histofisiología. Tejido linfoide
asociado a las mucosas: amígdalas, placas de Peyer, apéndice cecal.
 Modificaciones circulatorias post natales: circulación fetal y post natal.
Ajustes implícitos en la transición hemodinámica al nacimiento. Importancia
de los Shunts intra y extra cardiacas para la sobrevivencia del feto.
 Gasto cardiaco. Índice cardiaco. Factores que afectan el G.C. Curva de G.C
normal. Factores que determinan el G.C. Efecto de la resistencia periférica
sobre el G.C. a largo plazo. Regulación nerviosa del G.C. Cambios del G.C.
en diversas condiciones fisiopatológicas. Retorno venoso. Curva normal de
R.V. Factores que determinan el R.V. Modelos de estudio de algunos estados
fisiopatológicos.

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SEMINARIO 6 DIA 25-09-2018
ASESOR : Prof. Victor Requena Fuentes. Prof. Antonio
Salazar Briceño

 Aparato Respiratorio: concepto, función y partes orgánicas que lo componen.

Nariz externa. Cavidad nasal: regiones (vestibular, respiratoria y olfatoria),
Senos paranasales. Laringe: cartílagos. Cavidad laríngea (vestíbulo, glotis,
ventrículo, región infraglótica). Músculos laríngeos: intrínsecos y extrínsecos,
acción e inervación.
 Histología de la porción conductora superior: Fosas nasales: vestíbulo.
Mucosa respiratoria. Mucosa olfatoria. Senos paranasales. Nasofarínge.
Laringe: epiglotis. Cuerdas vocales. Estructura histológica.
 Desarrollo de la cara y de las cavidades nasales: relación entre ambos procesos.
Senos paranasales. Desarrollo del paladar primario y secundario.
Malformaciones congénitas.
 Respiración. Principios físicos que gobiernan los gases. Características del
aire en la atmósfera, vías aéreas y alvéolos. Mecánica de la Ventilación
pulmonar. Factores biofísicos. Distensibilidad pulmonar. Trabajo respiratorio.
Resistencia de las vías respiratorias al flujo aéreo: causa y efectos. Volúmenes
y capacidades pulmonares. Espirograma. Volumen minuto respiratorio.
Ventilación alveolar. Espacio muerto. Ecuación de Bohr. Insuficiencia
ventilatoria Métodos de su evaluación:

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SEMINARIO 7 DIA 02-10-2018
ASESOR : Prof. Luis Reyes Lopez Prof.

 Tráquea (cervical y torácica). Bronquios (principales, lobulares y

segmentarios). Pulmones y segmentación pulmonar.
 Histología de la porción conductora inferior: Tráquea. Bronquios.
Bronquiolos. Características histofuncionales. Porción respiratoria:
Bronquiolos respiratorios. Conductos alveolares. Alvéolos. Tabique
interalveolar. Características histofuncionales.
 Desarrollo de la laringe, tráquea y árbol bronquial.
 Difusión de los gases. Presiones de los gases en el alvéolo. Factores que
determinan la difusión de gases. Capacidad de difusión de la membrana
respiratoria. Relación ventilación / perfusión alveolar. Transporte de gases en
la sangre y líquidos corporales. Factores que determinan el transporte. Curva
de disociación de la Oxi-Hb. Efecto Haldane y efecto Bobr.

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SEMINARIO 8 DIA 16-10-2018
ASESOR : Prof. Noé A. León Q. Prof.

 Pleura (visceral y parietal). Cavidad pleural. Mediastino : su división y

órganos que lo contienen.
 Riego sanguíneo, linfáticos e innervación de las vías aéreas intrapulmonares.
Pleura: hoja parietal y visceral.
 Etapas de la maduración pulmonar y las formas de evaluarlas. Alteraciones
congénitas en el desarrollo de estos órganos. El pulmón en la vida post natal.
 Regulación de la respiración. Control nervioso: Centro respiratorio. Reflejos
respiratorios. Reflejo de Hering Breuer. Control químico de la respiración.
Acción y niveles de acción de paO2, paCO2, pH. Teoría de los factores
múltiples. Regulación de la V.P. en condiciones especiales : ejercicio, anemia,
altura, sueño, anestesia, intoxicación con CO y CN-

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SEMINARIO 9 DIA 23-10-2018
ASESOR : Prof. Ramel Ulloa Deza. Prof. Antonio Salazar
Bricieño

Aparato urinario: concepto, función y órganos que lo constituyen. Relaciones

con el aparato reproductor. Órganos urinarios: Riñón: situación, celda renal,
configuración externa e interna del riñón, relaciones anatómicas, topografía
renal.
 Riñón: estructura histológica general. Túbulos uriníferos: nefrona y sistema
colector. Complejo yuxtaglomerular. Histofisiología.
 Desarrollo de las unidades excretoras y colectoras del metanefros.
lnteracciones epitelio-mesénquimatoso durante el desarrollo del aparato
urinario. Cambios fisiológicos de posición del riñón durante la etapa prenatal
y los factores que lo favorecen. Irrigación renal. Algunas malformaciones
congénitas que afectan la forma y posición de los riñones, las vías de
conducción de la orina y el parénquima renal.
 Función renal. Rol fisiológico del sistema renal. Flujo sanguíneo renal. La
nefrona. Formación de la orina: Función glomerular. Factores que determinan
la F.G. Regulación de la F.G. y del flujo sanguíneo renal : autorregulación de
la F.G. y el FSR. Retroalimentación túbulo glomerular, Aclaramiento
plasmático. Aplicación clínica. Función tubular: Mecanismos de transporte.
Reabsorción de agua y solutos a lo largo de la neurona. Factores y
mecanismos de reabsorción. Secreción tubular a lo largo do la nefrona.
Regulación de la reabsorción y secreción tubular. Equilibrio glomérulo -
tubular.

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SEMINARIO 10 DIA 30-10-2018
ASESOR : Prof. Victor Requena Fuentes. Prof.

 Uréter: características particulares, porciones, estrechamientos, relaciones

anatómicas.
 Componentes del tejido conectivo del riñón: intersticio renal Irrigación
sanguínea y drenaje linfático..
 Importancia de los estudios ultrasonográficos y del liquido amniótico en el
diagnóstico prenatal de las malformaciones congénitas del sistema renal.
 Regulación de la osmolalidad y la concentración del sodio en el LEC. Manejo
tubular del agua y del sodio. Concentración y dilución de la orina. Rol del
mecanismo de contracorriente y efecto de la ADH. Regulación de la
osmolaridad: el sistema osmorreceptor-ADH-sed. Factores que influyen en la
secreción de ADH. La sed en el control de la osmolaridad. Regulación de la
concentración de K+ en el LEC y su excreción. Manejo tubular del K+. Papel
de la aldosterona.

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SEMINARIO 11 DIA 06-11-2018
ASESOR : Prof. Luis Reyes Lopez Prof.

 Vejiga urinaria. Uretra masculina y femenina. Características particulares y

relaciones. Anatomía de superficie y radiológica.
 Vias urinarias: Pelvis renal. Uréter. Vejiga. Uretra. Características
histofisiológicas.
 Desarrollo de la vejiga. Anomalías uracales. Desarrollo de la uretra.
 Regulación del equilibrio ácido - base. Defensa frente a cambios en la
concentración de H+ : Sistemas de amortiguación ácido - base de los líquidos
corporales. Ecuación de Henderson Hasselbalch. Principio isohídrico.
Regulación respiratoria del equilibrio ácido-base. Mecanismos tubulares de
secreción de H+ y reabsorción de HC03-. Regulación renal de la acidosis y
alcalosis .metabó1ica y respiratoria. Causas , efectos y respuestas
compensatorias.

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SEMINARIO 12 DIA 13-11-2018
ASESOR : Prof. Noé A. León Q. Prof.

 Aparato digestivo: concepto, funciones y partes orgánicas que lo constituyen,

segmentos del canal alimentario. Glándulas anexas: hígado y páncreas.
Cavidad oral (vestíbulo y cavidad oral propiamente dicha). Paladar. Dientes.
Lengua. Glándulas salivales: parótida, submandibular y sublingual. Faringe:
porción nasal, oral y laringe. Esófago: porción cervical, torácica y abdominal.
 Características histofisiológicas de la boca, labios. Cavidad bucal: mucosa
bucal, lengua. Glándulas salivales. Faringe.
 Desarrollo embriológico del aparato digestivo. Intestino anterior: faringe
primitiva y sus derivados (desarrollo de la cavidad bucal, dientes, lengua,
glándulas salivales, faringe). Mesenterio. Interacción epitelio mesénquima en
el patrón general del desarrollo de los órganos tubulares. Principales
transformaciones morfológicas durante el desarrollo de las porciones del
intestino primitivo : alargamiento rotaciones, cambios de posición,
crecimiento diferencial y tabicamiento. Desarrollo del esófago.
Malformaciones congénitas de éstos órganos.
 Función digestiva. Fisiología del músculo liso gastrointestinal. Función
motora: deglución. Motilidad gástrica. Bomba pilórica. Motilidad del
intestino delgado y grueso. Defecación. Regulación de la función motora del
tubo digestivo. Función secretora : mecanismos básicos de secreción.
Secreción salival y gástrica. Mecanismos de la secreción ácido - péptica.
Secreción intestinal, pancreática y biliar. Regulación de la función secretora
digestiva.

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SEMINARIO 13 DIA 20-11-2018
ASESOR : Prof. Victor Requena Fuentes. Prof. Antonio
Salazar Briceño

 Estómago, porciones. Intestino delgado (duodeno y yeyuno-ileon). Intestino

grueso (ciego y su apéndice, colon ascendente, colon transverso, colon
descendente, colon sigmoideo, recto y canal anal). Relaciones anatómicas :
anatomía de superficie y radiológica.
 Modelo estructural histológico de la pared del tubo digestivo: mucosa,
submucosa, muscular y serosa. Características histofisiológicas del esófago,
estómago, intestino delgado (duodeno, yeyuno, íleon). Intestino grueso:
apéndice cecal, recto, canal anal.
 Intestino Anterior : desarrollo del estómago, duodeno. Desarrollo del Intestino
Medio : yeyuno, íleon, ciego, apéndice vermiforme, colon ascendente y 2/3
proximal del colon transverso. Rotación del asa del intestino medio. Intestino
caudal o posterior (1/3 distal del colon transverso, colon descendente,
sigmoides, recto y ano) Desarrollo de la cloaca, conducto anal. Mesenterios de
las asas intestinales. Defectos congénitos en el desarrollo del intestino
anterior, medio y posterior.
 Digestión y absorción en el aparato digestivo. Bases generales de la digestión.
Digestión de carbohidratos, lípidos y proteínas. Mecanismos. Digestión en la
boca, estómago e intestino. Absorción. Bases generales y principios anátomo-
fisiológicos de la absorción. Absorción de los principios nutritivos, agua,
vitaminas e iones. Mecanismos y lugar de acción. Capacidad de absorción
del I.D. e I.G. Formación de las heces.

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SEMINARIO 14 DIA 27-11-2018
ASESOR : Prof. Luis Reyes Lopez Prof.

 Hígado: 1óbulos, surcos, estructura segmentaria sectorial. Vías biliares :

vesícula biliar. Conductos biliares. Páncreas: cabeza, cuerpo, cola.
Conductos excretores. Cavidad abdominal : paredes. Cavidad abdominal
propiamente dicha y cavidad pélvica. Peritoneo: peritoneo parietal y visceral,
pliegues ( mesos, omento y ligamentos ).
 Glándulas anexas al tubo digestivo. Hígado : características histofisiológicas.
Lobulillo hepático clásico. Acino hepático. Lobulillo portal. Hepatocitos :
características citofisiológicas. Sinusoides hepáticos. Vías biliares : intra y
extrahepáticas. Páncreas exocrino. Estructura histofisiológica. Vesícula
biliar. Estructura histofisiológica.
 Desarrollo embriológico de las glándulas del tubo digestivo : hígado, vías
biliares y páncreas. Malformaciones congénitas.
 Regulación de la ingesta de alimento. Hambre y apetito. Equilibrio de la
alimentación. Fisiología de los trastornos del aparato digestivo : alteraciones
de la deglución, alteraciones del esófago ( acalasia, megaesófago ), del
estómago (gastritis, úlcera péptica), del intestino delgado (síndrome de mala
absorción), del intestino grueso (estreñimiento, diarrea, megacolon), del
páncreas (pancreatitis). Otras afecciones: vómito, obstrucción del tubo
digestivo.

EL COORDINADOR

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