GLOSARIO DE TÉRMINOS QUIRÚRGICOS QUIROFANO

Absceso:acumulación localizada de pus.

Adenoidectomía:excisión de vegetaciones adenoides.

Adherencia:unión anormal de partes que deben estar separadas.

Adiposo:de naturaleza grasosa.

Adrenalectomía: extirpación de los cuerpos o cápsulas suprarrenales.

Alveolectomía: operación de resecar una porción de alveolo.

Amputacion: extirpación de un miembro o parte del mismo, o de una parte saliente del
cuerpo.

Anaerobio: que crece solamente en ausencia de oxígeno molecular.

Analgesia:abolición de la sensibilidad al dolor.

Anastomosis: comunicación entre dos vasos o nervios.

Anestesia:privación total o parcial de la sensibilidad.

Anestesia de bloque:producción de insensibilidad por interrupción de la conductibilidad de los

nervios sensitivos de una región corporal.

Anestesia general: estado de pérdida del conocimiento producido por agentes anestésicos.

Anestesia local: inyección de anestésicos directamente en los tejidos; anestesia por

infiltración.

Anestesia por Infiltración: inyección de anestésicos directa mente en los tejidos; anestesia
local.

Anestesia raquídea: anestesia producida por inyección de un agente en el espacio

subaracnoideo de médula espinal.

Anestesia regional: bloqueo nervioso o de campo que produce insensibilidad en un área

particular.

Aneurisma: bolsa formada por dilatación de las paredes de un vaso.

Anoplastía:operación plástica o restauradora del ano.

Aortotomía:sección de la aortaApendicectomía:extirpación quirúrgica del apéndice vermi-

forme.

Aplcostomía:operación de practicar una abertura a través de encía y maxilar hasta la raíz de

un diente.

Aritenoidectomía:extirpación quirúrgica de un cartílago aritenoides.

Asepsia:ausencia de materia séptica; estadolibrede infección.

Atelectasia:ampliación imperfecta de los pulmones.

Bacterias:microorganismos inmóviles no esporulados.

Balanoplastia:cirugía plástica del glande del pene.

Biopsia:examen de una porción de tejido obtenida de un cuerpo vivo.

Broncoscopio:exploración del árbol traqueobronquial con un broncoscopio.

Cálculo:concreción anormal que se forma en el cuerpo, especialmente en el seno de líquidos

contenidos en conductos y reservorios tapizados por mucosa, compuestos generalmente
desalesminerales.

Cantotomía:división quirúrgica del ángulo externo del ojo.

Capsulotomía:incisión de una cápsula, especialmente la del cristalino.

Catarata:opacidad del cristalino o de la cápsula de este órgano.

Cecocolostomía:enteroanastomosis entre el ciego y el colon descendente.

Cervicectomía:extirpación del cuello uterino.

Cesarotomía:operación cesárea.

Cianosis:coloración azul o lívida de piel y mucosas.

Ciclodiatermia:destrucción mediante diatermia de una parte del cuerpo ciliar en caso de

glaucoma.

Circuncisión:extirpación total o parcial del prepucio.

Cisura:hendidura natural en la superficie de algunos órganos.

Clitoridectomía:extirpación o ablación del clítoris.

Colangioyeyunostomíaanastomosis quirúrgica de un conducto biliar con el yeyuno.

Conducto:pasaje tubular relativamente estrecho, para vasos y nervios o secreciones y

excreciones principalmente.

Conjuntivoplastia:queratoplastia con colgajos de conjuntiva.

Contaminación:depósito, absorción o ambas cosas, de material radiactivo y agentes químicos

o biológicos, sobre zonas, estructuras, personal u objetos. En epidemiología, presencia de
agentes infecciosos vivos en la superficie de un cuerpo.

Contaminado:impregnado con material infeccioso.

Cordectomía:extirpación de una cuerda bucal.

Coreoplastia:cirugía plástica de la pupila.

Corto circuito:derivación o desviación hacia un lado.

Cricotomía:incisión quirúrgica del cartílago cricoides

.Culdoscopia:endoscopia del fondo de saco de Douglas con un instrumento óptico especial,

elculdoscopio,introducido por el fondo de saco vaginal posterior.

Dehiseencia:abertura natural o espontánea de una parte un órgano.

Desinfección:destrucción de los gérmenes patógenos fuera del organismo por aplicación
directa de medios químicos.

Desinfectantes:agentes destructores de los microorganismos que causan infección.

Dilatación y legrado:(D y L) dilatación del cuello uterino para permitir raspar las paredes del
útero.

Disección cortante:incisión de los tejidos con un instrumento de borde afilado.

Disección roma:incisión de los tejidos siguiendo los planos normales de despegamiento.

Disecar:separar, seccionar y exponer las estructuras corporales, especialmente para estudio

anatómico.

Divulsión:separación, dilatación violenta, arrancamiento.

Duodenoenterostomía:creación artificial de un paso desde el duodeno a otra porción del

intestino delgado.

Duraplastia:operación plástica en la duramadre

.Edema:acumulación de líquido seroalbuminoso en el tejido celular debido a diversas causas.

Embolectomía:extracción quirúrgica de un émbolo o coágulo que obstruye un vaso.

Empiema:formación o derrame de pus en una cavidad preexistente, especialmente en la

pleura.

Enucleación:liberación de un tumor o del globo ocular de sus adherencias o envolturas y

extirpación total subsiguiente.

Epididimotomía:operación de practicar una abertura en el epidídimo.

Epiglotectomia:extirpación de la epiglotis.

Episioplastia:cirugía plástica de vulva y perineo.

Esclerectomía:extirpación de parte de la esclerótica.

Esclerosis:endurecimiento de cualquier estructura u órgano por crecimiento excesivo de tejido

fibroso.

Escrotoplastia:reconstrucción plástica del escroto.

Esfinteroplastiareconstrucción plástica de un esfínter.

Esofagoscopia:exploración del esófago con luz artificial por medio del esofagoscopio.

Espondilosindesis:anquilosis o inmovilización quirúrgica de la columna vertebral; fusión

espinal.

Estapedectomía:extirpación del estribo.

Estenosis:estrechez de un orificio o conducto.

Estéril:que no da fruto; infecundo, improductivo. Aséptico sin microorganismos ni esporas.

Esterilización:acción y efecto de esterilizar. Destrucción completa de los microorganismos por
el calor o por productos químicos bactericidas.

Estrechez:estenosis de un conducto.

Etmoidectomía:excisión de las células etmoidales o de una porción de hueso etmoides.

Evisceración:extracción de las vísceras o entrañas, especialmente las torácicas y abdominales

del feto para facilitar el parto.

Examen bajo anestesia(ERA) inspección e investigación de un enfermo anestesiado

Exteriorización:exposición temporal de un órgano sacándolo fuera del cuerpo.

Extirpación:separación completa o erradicación de una parte u órgano con objeto

experimental o quirúrgico.

Fasclectomia:excisión total o parcial de la aponeurosis.

Fenestración:acción o efecto de perforar o practicar aberturas.

Fístula:trayecto anormal consecutivo generalmente a un proceso de ulceración, que comunica

de ordinario una superficie cutánea o mucosa con un órgano hueco interno y por el que sale
pus o un liquido normal, desviado de su camino ordinario.

Fisura:hendidura estrecha.

Frenicotomía:sección quirúrgica del nervio frénico para provocar parálisis unilateral del
diafragma, con objeto de inmovilizar el pulmón.

Gangliectomía:excisión de un ganglio o ganglios.

Germicida:destructor de gérmenes.

Goniotomíaabertura del conducto de Schlemm en el glaucoma de ángulo abierto con

profundidad normal de la cámara anterior; operación de Barkan.

Hemidescorticación: extirpación de una mitad de la corteza cerebral.

Hemisferectomía:resección parcial o total de un hemisferio cerebral o cerebeloso.

Hemorroidectomía:extirpación de las hemorroides.

Hemostasia: detención de una hemorragia.

Hernioplastiaoperación plástica para la corrección radical de la hernia.

Himenotomíaincisión quirúrgica del himen imperforado.

Hipofisectomíaextirpación quirúrgica de la hipófisis.

Ictericiacoloración amarilla de la piel, mucosas y secreciones, debida a la presencia de

pigmentos biliares en la sangre en cantidad mayor de la fisiológica.

Incisión y drenaje(1 y D) división de las partes blandas para permitir la salida de líquidos y
derrames de una herida, absceso o cavidad.Incudectomíaablación quirúrgica del yunque.

Infartozona localizada de tejido con necrosis isquémica producida por oclusión súbita del riego
arterial o del drenaje venoso de la parte afectada.
Infeccióninvasión del organismo por agentes patógenos, y la reacción tisular a su presencia y a
las toxinas producidas por ellosInflamaciónrespuesta vascular y exudativa de los tejidos del
organismo ante una lesión.

Injerto de pielimplantación plástica de un colgajo de piel.

Iridectomía(a extirpación quirúrgica de una parte del iris.

Isotónicoque posee una tonicidad igual a otra dada

.Ismectomíaextirpación de un istmo.

Laberintectomíaextirpación del laberinto.

Laceraciónherida producida por el desgarro de tejidos.

Lacrimotomíaiqcisión del conducto o saco lagrimal.

Laminectomíaoperación de resecar láminas vertebrales en caso de compresión o tumor

medular o con objeto de enderezar la columna vertebral.

Leucotomíasección quirúrgica de la substancia blanca en el centro oval del lóbulo frontal del
cerebro.

Ligadura de la safenacolocación de ligaduras en la -vena mayor (safena)

Linfadenectomía ablación quirúrgica de ganglios linfáticos.

Lobectomíaextirpación de un lobo o lóbulo, del tiroides o del pulmón, por ejemplo.

Lobotomíasección de un lóbulo. En neurocirugía, incisión quirúrgica de todas las fibras de un

lóbulo.

Maleotomíaoperación de dividir el martillo o separar los alveolos.

Mamiloplastiacirugía plástica del pezón.

Mamoplastiacirugía plástica de la mama.

Marsupializaciónoperación consistente en suturar las paredes de un quiste abdominal,

hidatídico especialmente los labios de la herida de laparotomía, de tal manera que vaciado el
quiste, queda una bolsa semejante a la de la marsupiales.

Mastoidectomíaextirpación del antro o las células mastoideas, o de la apófisis mastoides.

Mesopexiareparación del mesenterio.

Microorganismo patógenoagente que produce enfermedad.

Microorganismos no patógenosagentes que no produce enfermedad.

Oclusíónobliteración, cierre.

Omentectomíaextirpación parcial del epiplón.

Onfalectomíaextirpación del ombligo.

Orbitotomíaincisión quirúrgica de la órbita.

Osiculectomíaextirpación de la cadena de huesecillos e oído medio.

Pancreatícoenterostomía(también llamada Pancreatoenf rostomía) comunicación artificial
entre el conducto pancreático y el intestino.

Parenteraldícese de la administración de alimentos, medicamentos y otros productos

terapéuticos por cualquier vía, endovenosa, intramuscular, subcutánea, etc., que no sea la
gastrointestinal.

Parotidectomíaextirpación quirúrgica de la glándula parótida.

Perinealrelacionado con el perineo.

Peritectomíaextirpación de una tira de conjuntiva alrededor de la córnea.

Pinealectomíaextirpación de la glándula pineal o epífis.

Primera intenciónunión de los bordes de una herida con un mínimo de tejido de granulación.

Proctotoreusisoperación del ano artificial

.Ptosiscaída o prolapso de un órgano o parte, con referencia especial al párpado superior.

Purulentoque tiene pus.Rectoceleprotrusión herniaria de parte del recto en vagina.

Resecciónoperación que consiste en separar el todo o par de uno o más órganos.

Resección intestinalresección total o parcial del intestino.

Ritidoplastiacirugía plástica para eliminar arrugas de piel.

Segunda intenciónunión de los bordes de una herida por cicatrización de las superficies de
granulación.

Septectomíareserción parcial del tabique de la nariz.

Séptícoque produce infección o putrefacción o es causado por ella.

Sigmoideocolon sigmoideo o Siliaca.

Simpatectomíaextirpación de una parte del simpátio.

Sinovectomíaextirpación quirúrgica, parcial o completa de una sinovial articular

Sinusotomiaincisión de un seno.

Técnica asépticamétodo de prevenir las infecciones por destrucción o evitación de agentes

infecciosos, en especial por medios físicos.

Tercera intenciónunión por cicatrización de tejido granuloso.

Timectomíaextirpación quirúrgica del timo.

Timpanectomíaextirpación quirúrgica de la membrana del tímpano.

Tiroglosectomíaextirpación del conducto tirogloso.

Tonsilectomíaextirpación quirúrgica de las amígdalas. Amigdalectomía.

Tractotomiasección quirúrgica de una vía nerviosa.

Transfusióninyección de sangre completa, substitutivos del plasma u otras soluciones
inyectables, directamente en el torrente circulatorio.

Transuretralque ocurre o se ejecuta a través de la uretra.

Trepanaciónoperación ejecutada horadando con trépano en los huesos craneales.

Trombectomia extracción o excisión de un trombo.

Tumorhinchazón y bulto que se forma anormalmente en alguna parte del cuerpo. Crecimiento
excesivo patológico de tejidos, de carácter no inflamatorio.

Vagotomíasección del nervio vago por debajo de las fibras destinadas al corazón; suprime las
fases neurógena y antral de la secreción gástrica y se emplea en el tratamiento de la úlcera
gástrica.

Valvulotomía, valvotomiaincisión quirúrgica de una válvula.

Venopunciónpunción quirúrgica de una vena con propósitos terapéuticos o para obtener

muestras de sangre.

Ventriculotomíaincisión de un ventrículo.

Vesículavejiga pequeña en la epidermis, llena generalmente de líquido seroso.

Veslculectomíaextirpación de una vesícula, especialmente de la seminal.

Vísceradícese de cualquier órgano interno, con referencia especial a las grandes vísceras
abdominales

.Vulvectomíaextirpación parcial o total de la vulva.

Yeyunostomíaextirpación parcial o completa del yeyuno.

INSTRUMENTAL QUIRURGICO

Los instrumentos se diseñan para proporcionar una herramienta que permita al cirujano
realizar una maniobra quirúrgica básica

HIPOCRATES

“Es menester que todos los instrumentos sean propios para el propósito que se persigue, esto
es respecto a su tamaño, peso y precisión”.

Las aleaciones que se utilizan deben tener propiedades específicas para hacerlos resistentes a
la corrosión cuando se exponen a sangre y líquidos corporales, soluciones de limpieza,
esterilización y a la atmósfera.

La fabricación de instrumentos quirúrgicos puede ser de titanio u otros metales.

La gran mayoría, están hechos de acero inoxidable,

Acero inoxidable:

Es una aleación de hierro, cromo y carbón; también puede contener níquel, manganeso, silicón,
molibdeno, azufre y otros elementos con el fin de prevenir la corrosión o añadir fuerza
Otros metales: Algunos instrumentos pueden ser fabricados de cobre, plata, aluminio. El
carburo de tungsteno es un metal excepcionalmente duro que se utiliza para laminar algunas
hojas de corte, parte de puntas funcionales o ramas de algún instrumento.

CLASIFICACION Y USO DEL INSTRUMENTAL

Los instrumentales están diseñados con el fin de proporcionar al cirujano las herramientas
que le permiten realizar las maniobras específicas en cada intervención.

Existen maniobras básicas comunes a las diferentes intervenciones quirúrgicas. Los

instrumentos según su función pueden ser pequeños o grandes, cortos o largos, rectos o
curvos, filosos o romos.

CORTE Y DISECCIÓN:

El instrumento de corte tiene bordes filosos, se usa para: cortar, separar o extirpar tejido.

PRECAUCIONES

Dentro de las precauciones se debe considerar los bordes filosos los que se protegen durante
la limpieza, esterilización y almacenamiento, guardándolos separados de otros y con un
manejo cuidadoso, en la manipulación.

BISTURIS

Bisturís: El tipo de bisturí más frecuente tiene un mango reutilizable con una hoja
desechable. Casi todos los mangos son de cobre y las hojas de carbón acerado.

CONCIDERACIONES EN SU USO:

·La hoja se fija al mango resbalando la hendidura dentro de las muescas del mango

·Al fijar o sacar la hoja del mango nunca utilizar los dedos, todo por medio de pinza

·Las hojas difieren en tamaño y forma

·Las hojas Nº 20, 21, 23 tienen la misma forma y distinto tamaño, se utilizan con el mango Nº
4 y 3.

·Los mangos difieren en cuanto a longitud y ancho

TIJERAS

Las hojas de las tijeras varían según su objetivo, rectas, en ángulo o curvas y con las puntas
romas o puntiagudas. Los mangos pueden ser cortos o largos.

TIJERA DE DISECCION

Tijera de disección: El tipo y localización del tejido a cortar determina la tijera a usar; puede
ser grande para tejidos duros, con ángulo para alcanzar estructuras, con mangos largos para
cavidades corporales profundas y con hojas filosas.

TIJERAS DE HILO

Tijeras de hilo: tienen puntas romas para no cortar las estructuras cercanas a la sutura y
también sirven para preparar material de sutura por parte de la arsenal era.

TIJERAS DE APOSITO
Tijeras de apósitos: se utilizan para cortar drenajes y apósitos y para abrir artículos como
paquetes de plástico.

PINZAS

Partes de una pinza: mandíbula, caja de traba, mango, cremalleras y anillas.

·Las mandíbulas del instrumento aseguran la presión del tejido y al cerrar deben quedar
estrechamente aproximadas, generalmente, son aceradas, en el caso de los porta agujas
permite mantener fija la aguja de sutura.

·Las cremalleras mantienen al instrumento trabado cuando está cerrado, ellas deben
engranarse suavemente.

PINZAS DE SOSTEN Y TOMA

Pinzas de sostén y toma: El cirujano debe tener visibilidad adecuada del campo, para tomar y
sostener los tejidos en tal forma de no dañar otras estructuras cercanas. Pinza de Campo o
Backaus

PINZAS DE TEJIDO

Pinzas de tejido: Usadas a menudo en pares, recogen o sostienen tejidos suaves y vasos,
existiendo una gran variedad de estos instrumentos, la configuración de cada una se diseña
para prevenir daños a los tejidos.

PINZAS LISAS

Pinzas lisas: son llamadas también pinzas torpes, son escalonadas y con estrías (muescas) en
la punta asemejan a las tenazas. Pueden ser rectas o en bayoneta (en ángulo) cortas o
largas, pequeñas o grandes: Pinzas anatómicas, Pinzas Bosseman

PINZAS DENTADAS

Pinzas dentadas: en vez de tener estrías, tienen un solo diente en un lado que encaja en los
dientes del lado contrario o una línea de muchos dientes en la punta. Estas pinzas
proporcionan un firme sostén en los tejidos duros y en la piel.

PINZAS DE ALLIS

Pinzas de Allis: posee ramas ligeramente curvas, con una línea de dientes al final que permite
sostener el tejido suave pero seguro.

PINZAS DE BABCOCK

Pinzas de Babcock: su acción es similar a la de Allis, el final de cada rama es redonda para
encajar alrededor de la estructura o para asir el tejido sin dañar. Esta sección redondeada es
fenestrada.

PINZADO Y OCLUCION

Los instrumentos que pinzan y ocluyen se utilizan para aplicar presión.

PINZAS HEMOSTATICAS
Pinzas hemostáticas: Tienen 2 partes prensiles en las ramas con estrías opuestas, que se
estabilizan por un engranaje oculto y se controlan por los anillos; al cerrarse los mangos se
mantienen sobre dientes de cierre. Se usan para ocluir vasos sanguíneos.

Existen muchas variaciones de pinzas hemostáticas. Las ramas pueden ser rectas, curvas o en
ángulo; las estrías pueden ser horizontales, diagonales o longitudinales y las puntas pueden
ser puntiaguda, redondeada o tener un diente. La longitud de las ramas y de los mangos
puede variar.

LAS CARACTERÍSTICAS DEL INSTRUMENTO DETERMINAN SU USO

·Las puntas finas se utilizan para vasos y estructuras pequeñas.

·Las ramas más largas y fuertes en vasos grandes, estructuras densas y tejido grueso.

·Los mangos largos permiten alcanzar estructuras profundas en cavidades corporales.

·Las más conocidas son: Kelly, Kocher, Faure, Foester

EXPOSICION y RETRACCION.

Los instrumentos de exposición y retracción se utilizan para retraer tejidos blandos, músculos
y otras estructuras para la exposición del sitio quirúrgico.

RETRACTOR MANUAL

Retractor manual: Poseen una hoja en el mango que varía en longitud y ancho para
corresponder con el tamaño y la profundidad de la incisión. La hoja curva o en ángulo puede
ser sólida o dentada como rastrillo. Algunos retractores tienen hojas en vez de mango. Con
frecuencia su uso es en pares y los sostiene el 1º y 2º ayudante. Los utilizados en pabellón
obstétrico son: Separador de Farabeuf , Valva de Doyen .

SUTURA

Porta agujas: Se usa para tomar y sostener agujas quirúrgicas curvas, son muy parecidos a
las pinzas hemostáticas, la diferencia básica son las ramas cortas y firmes para asir una
aguja, sin dañar el material de sutura.

El tamaño del porta agujas debe ir de acuerdo con el tamaño de la aguja. Generalmente, las
ramas son rectas, pero pueden ser curvas o en ángulo y los mangos pueden ser largos para
facilitar la inserción de la aguja en cirugía de pelvis o de tórax.

Agujas: Las agujas quirúrgicas pueden ser curvas y rectas, desechables o reutilizables.

MATERIAL DE SUTURA

·Existen numerosos tipos de sutura. La elección del material a utilizar en un tejido se basa en:
las características individuales del material, ubicación, tipo de sutura, edad, estado de la
paciente, experiencia y preferencia del cirujano.

·Se debe tener presente que los materiales de sutura como catgut, lino e hilo, son caros y
delicados.

·Tamaño del material de sutura: A mayor diámetro de la hebra de sutura, mayor es la

numeración asignada. Se comienza con el 4 ó 5, que es el material de sutura más grueso
disponible, disminuyendo hasta llegar al 0.
·El material de sutura se puede presentar inserto en el cuerpo de la aguja, a nivel en que
estaría el ojo de la aguja tradicional y se conoce con el nombre de catgut con aguja
incorporada.

SUCCION Y ASPIRACION.

La sangre, líquidos corporales o tisulares y volúmenes de irrigación pueden aspirarse

mediante succión y aspiración manual y central.

Succión: es la aplicación de presión para retirar sangre o líquidos. Se usa para mantener
visible el sitio de operación.

Aspiración: la sangre, líquidos corporales o tisulares pueden aspirarse en forma manual para
obtener muestras de exámenes de laboratorio. Se aspira con jeringa y aguja.

MANEJO DEL INSTRUMENTAL

La inversión que se realiza en instrumentos quirúrgicos dentro de un hospital es de un alto

costo. Al tener un uso incorrecto, o se someten a limpieza inadecuada o manejo brusco, su
duración se reduce hasta en los de más alta calidad.

PREPARACION DE LA MESA DE INSTRUMENTAL O ARSENALEO.

·Al manejar el instrumental debe tenerse siempre presente:

·Ordenar los instrumentos en la mesa de arsenal uno al lado del otro.

·Los instrumentos delicados pueden dañarse por el manejo brusco.

·Evitar o minimizar el contacto de metal con metal.

·Inspeccionar tijeras, pinzas, etc., para verificar alineación, imperfecciones, limpieza y

condiciones de trabajo:

ülas hojas deben colocarse en forma correcta

üalineación exacta de dientes y estrías

üsacar cualquier instrumento defectuoso.

üArreglar instrumentos en forma diestra por clasificación

·Mantener los instrumentos cerrados en la misma dirección y apretarlos en el primer retén.

·Proteger las hojas con filo, bordes y puntas.

·En general los instrumentos están preparados y clasificados según la intervención específica
para la cual se forman juegos básicos estandarizados en que se incluyen todos los
instrumentos necesarios para los procedimientos a realizar durante la operación. El cirujano
puede preferir algunos instrumentos específicos los cuales se envuelven en forma separada o
se añaden al ser solicitados.

Tipos de Enfermeros en quirófano

Publicado por Guadalupe Quisbert Tapia