Anti-gotosos

Nome Local onde Ações Aplicações Efeitos Adversos Notas

atua Terapêuticas
Colquicina Fármaco de 2ª linha Toxicidade Reduzida janela terapêutica;
No one knows. Anti-mitótico; para terapia da Gota; gastrointestinal (via Absorção rápida mas variável;
A drug has no ↓ quimiotaxia dos Alivia os ataques Oral); Amplo volume de distribuição:
place of action neutrófilos; agudos; Depressão medular Formação de complexos
↓ desgranulação dos Prevenção dos (via IV - interdita); colquicina-tubulina;
mastócitos; ataques de Febre Miopatia proximal Metabolizada pela CYP3A4;
Mediterrânea (uso crónico); Circulação entero-hepática;
Familiar; Azoospermia (uso Excreção urinária;
Prevenção da crónico); Semi-vida de 9horas;
Amiloidose; Intoxicação: Gastropatia
hemorrágica;
Alopurinol Interações
Oxídase da ↓ da síntese de ácido úrico; Dissolução de tofos; medicamentosas: Análogo estrutural da hipoxantina
Xantina Inibe Oxídase da Xantina de Atrasa a progressão da Probenecid (aumenta (à xantina à ácido úrico);
modo competitivo (baixas lesão articular; efeitos uricosúricos), Via oral ou IV;
doses) e não-competitivo Hiperuricemia Varfarina (CYP), Sem ligação às proteínas
(altas doses); secundária à Mercaptopurina e plasmáticas;
Aumenta excreção xantina e quimioterapia; Azatioprina (inibe a O seu metabolito Oxipurinol é
hipoxantina; Hiperuricemia pós- oxídase da xantina); excretado lentamente na urina;
transplante; Supressão Medular; Co-administração com Colquicina
Reações de ↓ risco de crises;
Hiperssensibilidade;
Febuxostat Oxídase da Inibe a forma oxidada e Ataques de gota; Anomalias da função Via oral;
Xantina reduzida da Oxídase da hepática; Elevada ligação às proteínas
Xantima; Náusea; plasmáticas;
Dor articular; Metabolização pelas CYP;
Rash; Semivida 5-8h;
↑ EAM e AVC; Eliminação renal e hepática;
Farmacoterapia da Gota faz-se por 4 mecanismos de ação:
1) Alívio da inflamação e dor: AINE, Colquicina, glicocorticóides
2) Prevenção de respostas inflamatórias: AINE, Colquicina
3) Inibição da formação de urato: Alopurinol
4) Promoção da excreção de urato: Probenecid, Rasbicurase, Sulfinpirazona
 Nome Local onde Ações Aplicações Efeitos Adversos Notas
atua Terapêuticas
Rasbicurase Ácido úrico Catalisa a reação Urato à Hiperuricemia Produção de É uma Oxídase da Xantina
Alantoína; secundária à anticorpos anti- recombinante, transformando o
↓ [ácido úrico] em quimioterapia de rasbicurase; Urato em Alantoína (solúvel);
circulação; leucemias; Hemólise;
IR Aguda;
Meteglobinemia;
Efeitos GI;
Mucosite;
Cefaleias;
Probenecid Irritação GI; Mecanismo dependente da dose;
Antiporter do Inibe a reabsorção do urato Terapia da Gota; Reações de Via Oral;
ácido úrico nas células tubulares hiperssensibilidade; Alta ligação a proteínas
(URAT-1) proximais; Inibe a secreção plasmáticas;
↑ % de urato que é tubular de vários Excreção por secreção tubular;
excretado efetivamente; fármacos e Ineficaz na IRenal;
metabolitos; Atenuado pelos Salicilatos;
Sulfinpirazona Antiporter do Inibe a reabsorção do urato Terapia da Gota; Supressão da Fármaco desprovido de ação anti-
ácido úrico nas células tubulares hematopoiese; inflamatória;
(URAT-1) proximais; Irritação Úricosurico potente;
↑ % de urato que é gastrointestinal; Rapidamente excretado por via
excretado efetivamente; Reações de Renal;
hiperssensibilidade;

Benzbromarona Antiporter do Inibe a reabsorção do urato Terapia da Gota em Hepatotoxicidade; Via oral;
ácido úrico nas células tubulares doentes com IR, Metabolitos ativos;
(URAT-1) proximais; alérgicos ou Excreção biliar;
↑ % de urato que é refratários; Combinação com Alopurinol;
excretado efetivamente;