Professional Documents
Culture Documents
Infectious Disease Society of America dan Society for Healthcare Epidemiology of America
sudah mengembangkan panduan untuk “Antimicrobial Stewardship” dengan tujuan
mengurangi resistensi antimikroba. Panduan ini dirancang untuk mengubah program
pragmatic yang juga meningkatkan control dari resistensi antibiotic (Lihat Tabel 1 untuk
tingat dari bukti penelitian). Strategi yang bisa membantu pelayanan NICU termasuk: (1)
pembatasan penggunaan antimikroba oleh dokter dan memberikan feedback; (2) pembatasan
formula dan kebutuhan awal untuk pemilihan obat antimikroba; (3) edukasi terhadap dokter
dan perawata terkait peran dari penggunaan antimikroba dan perkembangan resistensinya; (4)
perkembangan dari panduan/jalur dari kondisi tertentu pada pasien; (5) bentuk pemberian
obat antimikroba; (6) rencana tertentu untuk penggunaan obat (spectrum luas atau tidak dari
obat antibiotic) atau penurunan (mengurangi pemberian jika tidak dibutuhkan dari obat
antimikroba). (7) optimalisasi dosis berdasarkan karakteristik pasien (cth berat badan, status
fungsi ginjal, interaksi antara obat); dan (8) mengganti obat parenteral menjadi oral jika
dibutuhkan dan bisa dikonsumsi pasien. Data masih belum cukup untuk menyarakan siklus
pemberian antimikroba dan penggunaan rutin terapi kombinasi untuk mencegah terjadinya
perkembangan resistensi, naun kombinasi antimikroba bisa berperan untuk mencegah
terjadinya resistensi dalam siatuasi tertentu.
Kesimpulan
Infeksi nosocomial merupakan masalah yang sangat penting untuk tingkat morbiditas
kesehatan pada kelompok yang rentan terutama bayi. Rencana epidemiologi dan strategi
tertentu dapat mengurangi tingkat infeksi ini; namun penerapan dari strategi ini yang kurang
dapat menyebabkan infeksi di NICU, sehingga membutuhkan tim yang sesuai dan usaha dari
setiap individu yang berperan dalam perawatan. Setiap bagian dari pelayanan kesehatan harus
memahami perannya dan berkeinginan untuk mengubah kebiasaan yang sesuai dengan
praktik control infeksi. Jika diterapkan, banyak bayi yang bisa diselamatkan dengan
penggunaan teknologi abad 21 dengan prosedur minimalis-seperti pelayanan dengan cara
mencuci tangan terlebih dahulu. Pemahaman tentang hal ini sangat penting di pelayanan
kesehatan.