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Dentro de los procesos de obligatorio cumplimiento para realizar un adecuado proceso de

vigilancia en salud pública, por parte del médico o médica que atiende a la víctima, se
encuentran los siguientes:

 Notificar el caso de violencia sexual en el sistema de vigilancia en salud pública de la


violencia contra la mujer, violencia intrafamiliar y violencia sexual, mediante la ficha 875 se
adjunta el link de la ficha cara A
- http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-
Vigilancia/sivigila/Fichas%20de%20Notificacin%20SIVIGILA/DATOS%20BASICOS.pdf
- http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-
Vigilancia/sivigila/Fichas%20de%20Notificacin%20SIVIGILA/DATOS%20BASICOS.pdf y
cara B. (http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Subdireccion-
Vigilancia/sivigila/Fichas%20de%20Notificacin%20SIVIGILA/VIOLENCIA%20INTRAFAMI
LIAR%20F875.pdf)
 Registros Individuales en la Prestación de Servicios (RIPS): Se debe hacer el registro
identificando la lesión de causa externa, el diagnostico principal a criterio de la impresión
diagnostica del médico o médica tratando y se complementa la información con los códigos
específicos de violencia sexual en el campo correspondiente a diagnóstico secundario como
se revisó en la Unidad 2, por último se registran las actividades, procedimientos,
medicamentos realizados y entregados.

Tabla 1. Definición de casos de violencia de Género en el RIPS como casos de Causa


externa
RIPS RESOLUCIÓN 459 2012 – SIVIGILA
07 = Lesión Por Agresión 1) Tortura en Persona Protegida
2) Otras formas de violencia en el conflicto
armado: Regulación de la Vida social.
3) Servicios domésticos forzados.

10 = Sospecha de abuso sexual 1) Abuso sexual

Es la presunción de contacto o interacción entre un


menor y un adulto, o entre adultos (uno de ellos en
estado de indefensión) en el que el abusado es
utilizado para la satisfacción sexual del adulto o de
un tercero. El abusador puede ser un menor
cuando es significativamente mayor que la víctima
o tiene una posición de control o poder sobre el
menor.

11 = Sospecha de violencia sexual 1) Violencia Sexual


2) Violación/asalto sexual.
Es la sospecha de toda acción u omisión, voluntaria 3) Abuso sexual.
o involuntaria protagonizada por un hombre o una 4) Explotación sexual Trata de personas con fines
mujer, contra otro hombre o mujer, que causando de explotación sexual Explotación sexual de
daño físico o emocional, vulnera los derechos niños, niñas y adolescentes.
sexuales de la otra persona, le impide o limita la 5) Violencia sexual en el contexto del conflicto
satisfacción de sus necesidades sexuales, e inhibe armado
el pleno desarrollo de su sexualidad. Este tipo de 6) Esterilización forzada, y aborto forzado.
RIPS RESOLUCIÓN 459 2012 – SIVIGILA
violencia incluye violación, forzamiento, incesto,
abuso, acoso sexual, burlas respecto a su
comportamiento, insultos y agresión durante la
relación, sadismo y obligación a tener relaciones
cuando no se desea.

Una vez registrada la información del diagnóstico principal por parte del profesional de la
salud, se requiere que todo profesional registre el diagnóstico secundario con los códigos
del CIE 10 para las violencias de género.

Tabla 2. Diagnostico Secundario de las violencias de Código CIE 10.

VIOLENCIA SEXUAL

T742 ABUSO SEXUAL

Y050 AGRESIÓN SEXUAL CON FUERZA CORPORAL, OCURRIDA EN UNA VIVIENDA

AGRESIÓN SEXUAL CON FUERZA CORPORAL, OCURRIDA EN UNA INSTITUCIÓN


Y051 RESIDENCIAL
AGRESIÓN SEXUAL CON FUERZA CORPORAL, OCURRIDA EN UNA ESCUELA, EN OTRA
Y052 INSTITUCIÓN, O EN UN ÁREA ADMINISTRATIVA PUBLICA

AGRESIÓN SEXUAL CON FUERZA CORPORAL, OCURRIDA EN UN ÁREA DE DEPORTE O


Y053 ATLETISMO

Y054 AGRESIÓN SEXUAL CON FUERZA CORPORAL, OCURRIDA EN UNA CALLE O CARRETERA

AGRESIÓN SEXUAL CON FUERZA CORPORAL, OCURRIDA EN UN COMERCIO O EN UN


Y055 ÁREA DE SERVICIOS

AGRESIÓN SEXUAL CON FUERZA CORPORAL, OCURRIDA EN UN ÁREA INDUSTRIAL O DE


Y056 LA CONSTRUCCIÓN

AGRESIÓN SEXUAL CON FUERZA CORPORAL, OCURRIDA EN UNA GRANJA (O PREDIO


Y057 AGRÍCOLA)

AGRESIÓN SEXUAL CON FUERZA CORPORAL, OCURRIDA EN OTRO LUGAR


Y058 ESPECIFICADO
AGRESIÓN SEXUAL CON FUERZA CORPORAL, OCURRIDA EN UN LUGAR NO
Y059 ESPECIFICADO

Z044 EXAMEN Y OBSERVACION CONSECUTIVOS A DENUNCIA DE VIOLACION Y SEDUCCION

PROBLEMAS RELACIONADOS CON EL ABUSO SEXUAL DEL NIÑO POR PERSONA DENTRO
Z614 DEL GRUPO DE APOYO PRIMARIO

PROBLEMAS RELACIONADOS CON EL ABUSO SEXUAL DEL NIÑO POR PERSONA AJENA
Z615 AL GRUPO DE APOYO PRIMARIO
Prestación de servicios de Salud de las violencias de Género códigos CUPS.

Una vez se registre la información de Causa Externa, el diagnóstico principal y el diagnóstico


secundario, el profesional de la salud registrará las acciones para la prestación de los
servicios de salud de acuerdo al diagnóstico principal, pero además tendrá que realizar y
registrar las acciones que la guías (Resolución 412 de 2000) y protocolos (resolución 459
de 2012) requieren para la atención de cada uno de los casos.

Tabla 3. Violencia sexual (Resolución 459 de 2012). Códigos CUPS


ACTIVIDAD CODIGO CUPS O CUM
I Consulta
Consulta médica inicial 89701
Consulta inicial por psicología 943102
Intervención en crisis 943500
Consulta para orientación en IVE por medicina, enfermería,
890201, 890208
psicología
Consulta médica de seguimiento (cinco al año: a las dos semanas,
890301
a las 4 semanas, a los tres meses, seis y 12 meses)
Consulta de seguimiento por psicología (no subsume todas las
psicoterapias requeridas por la víctima) ((cinco al año: a las dos 990104
semanas, a las 4 semanas, a los tres meses, seis y 12 meses))
interconsulta por medicina especializada psiquiatría 94101
II procedimiento
Toma de Elisa para VIH (consultante con factores de VAR 21 fecha de la prueba presuntiva
vulnerabilidad o clara exposición al riesgo). (Elisa) para infección por VIH
VAR 84 se le realizo PPD en los últimos 12
Toma de antígeno de superficie de la hepatitis B
meses
Serología para Sífilis, VDRL , FTA o prueba rápida 906916, 906915, 906039
Toma Endocervical para GRAM y cultivo en agar chocolate o
901232, 901107
thayer martin orientada a la detección de gonococo
frotis en fresco para búsqueda de trichomona vaginalis 901304
O04.0, O04.1, O04.2, O04.3, O04.4, O04.5,
Interrupción voluntaria del embarazo –IVE O04.6, O04.7, O04.8, O04.9, Z30.3,
695101,750201
inserción DIU como anticoncepción de emergencia para víctimas
697100
de violencias sexuales que se atienden antes de 5 días
prueba de embarazo para víctimas de violencias sexuales 904508
III Medicamentos
Vacunación con Hepatitis B J07BC01
Gamaglobulina Antihepatitis B 991400
J01D C011 72 2, J01D C011 72 3, J01FA 10,
Profilaxis de ITS según protocolo P01A M020 1 1, P01A M022 23 1, P01A
M022 23 2, J01DC02
Profilaxis para VIH según protocolo J05A01, J05AR01, J05AF05, J05AE11
ACTIVIDAD CODIGO CUPS O CUM
Anticoncepción oral de emergencia para víctimas de violencias G03A C03 TNPO 2/G03A L00516 1/G03A
sexuales que se atienden antes de 72 horas L005 16 2

 Diligenciamiento completo de la historia clínica.

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