HASIL PENGUMPULAN DATA, BUKTI ANALISIS, DAN PELAPORAN BERKALA

INDIKATOR MUTU KLINIS

Bulan: Agustus 2017
Jenis Tanda
No. Indikator Target Pencapaian
Pelayanan Tangan
a. Tidak adanya Kesalahan informasi yang
disampaikan ke pasien 100% 100%

b. Tidak ada kesalahan pemilahan jenis pasien

Loket
1. (umum/KK/KTP/Jamkesmas/Jamkesda/BPJS) 100%
Pendaftaran

c. Tidak adanya antrian pasien yang menumpuk

100%
a. Waktu penyediaan dokumen RM <10 menit

Rekam
2 b.Tidak adanya kesalahan dalam penyerahan
Medik
Rekam Medik ke poli tujuan

a. Pemberi pelayanan adalah dokter 100%

b. Waktu tunggu rawat jalan <60 menit 100%
3 Poli Umum c. Tidak ada kesalahan diagnose pada pasien 100%

d. Tersedia APD di unit pelayanan Klinis

100%
a. triase di UGD 100%
b. Respon Time pelayanan Dokter UGD <10
menit 100%

c. Menangani pasien di ruang tindakan sesuai

SOP 100%
4 UGD
d. sesuai dengan indikasi medis yang
ditetapkan 100%
e. Tersedia APD di unit pelayanan Klinis
100%

f. Kejadian infeksi luka pasca tindakan jahit

luka 100%

a. Penatalaksanaan pelayanan sesuai SPO 100%

b. Tersedia APD di unit pelayanan Klinis
5 Poli Gigi 100%
c. Waktu tunggu rawat jalan <60 menit 100%
d. Komplikasi anastesi karena reaksi anastesi 100%
e. Kelengkapan informed consent setelah
memberikan informasi tindakan 100%
 f. Tidak ada perdarahan pasca pencabutan gigi

g. Adanya Keterbatasan jenis pelayanan yang

diberikan 100%
a. Waktu tunggu pelayanan Ibu dan Anak <60
menit 100%
Poli KIA/
b. Pemberi pelayanan adalah dokter yang telah
terlatih 100%

6 c. Pelayanan ANC sesuai dengan pedoman

100%

KB d. Pemberi layanan KB MKJP yang dilakukan

oleh dokter atau bidan terlatih
100%

a. Pemberi pelayanan adalah petugas sesuai

kompetensi 100%

b. Tidak adanya kekeliruan dalam pemantauan

status gizi balita 100%

c. melakukan pencatatan dan pelaporan hasil

7 Poli Gizi konseling gizi 100%

d. melakukan pencatatan dan pelaporan hasil

pelayanan gizi 100%

c. Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian

dietmelakukan
c. pasien pencatatan dan pelaporan hasil 100%
konseling gizi
100%
a. menerima rujukan internal pemeriksaan
spesimen dari poli umum, poli KIA/KB, poli
100%
gigi, sesuai dengan jenis permintaan
pemeriksaan
b. Waktu tunggu hasil pemeriksaan pelayanan
laboratium ≤ 5 - 60 menit ( Tergantung jenis 100%
pemeriksaan)

c. Mencatat hasil pemeriksaan di buku register

8 Laboratoriu dan formulir hasil pemeriksaan laboratorium
100%

d. Petugas datang sesuai jam pelayanan

100%

e. Tidak adanya kesalahan pemberian hasil

pemeriksaan laboratorium 100%
 Adanya Keterbatasan jenis pelayanan yang
diberikan 100%

a. Waktu tunggu pelayananan sesuai dengan

standar 100%
9 Apotek
b. Tidak adanya kesalahan pemberian obat 100%
a. Kepatuhan menggunakan APD 100%
b. Visite Dokter pada pasien rawat inap
10 Rawat Inap dibawah jam 09.00 Wib 100%

c. Tidak adanya kesalahan dalam pemberian

ataupun cara minum obat 100%

11 Poli a. Waktu tunggu pelayanan pasien <60 menit 100%

b. Pemberi pelayanan adalah petugas sesuai
Fisioterapi kompetensi 100%

Mengetahui, Penanggung Jawab

Kepala UPTD Puskesmas Meureubo Upaya Kesehatan Perorangan

(Dr. Hj. Andi Lidiawati) (Dr. Ilham Mulyana)

NIP. 19690604 200212 2 001