Principios bioéticos, dignidad y autonomía:

Resumen:
A-. principios de la bioética: 3 parte de la ética que constituye una reflexión en la moralidad
del obrar biomédico actuales, es difícil valorarla en distintos casos ya que en la bioética
teórica como en la normativa se toman de decisiones concreta (bioética clínica), para que
funcione como un todo .
Los principios bioéticos fueron propuestos en el año 1979 por (Tom Beauchamp y James
Childress) 4 principios :
1-. Autonomía: es la obligación de revelar al paciente la información acerca de su
diagnóstico y opciones terapéuticas. (obtención de su consentimiento) y que el
paciente puede tomar la decisión libremente.
2-. No maleficiencia: es el no dañar a la otra persona y que no haya perjuicio para el
paciente.
3-. Beneficencia: son actos que sean beneficiosos para el paciente.
4-. Justicia: recursos sanitarios disponibles que exige las personas que necesiten .
Según Beauchamp y Childress dice que los 4 principios tienen el mismo valor medico que
debe ser respetarlos excepto cuando halla conflicto en circunstancias establecidas
Estos principios han sido criticados en estos últimos años diciendo que son contenidos
substancial y formal, por ello no seria apto para guiar acciones concretas. Otros critican el
procedimiento deductivo de cada caso para resolver la situación o problema.
Denominándolo (enfoque casuista) por Albert Jonsen y Stephen Toulmin.
Otra propuesta esta centrada en la bioética clínica (objetivo es velar por el bien del
paciente) orientando la labor medica por encima de la autonomía. Evitando en su máximo
caer en una actitud paternalista visión clínica y racional del bien.
La mejor manera de orientar los factores externos e internos personal del paciente, es el
desarrollo de la ética de cuidados los postura principios básicos interpersonal como es la
(compasión, fidelidad, amor, amistad, empatía), atiende a la importancia de las
necesidades concretas. Satisfaciendo una “actitud imparcial y de justicia”.

Lo cual busca un equilibrio razonable entre ambos extremos, por principios formal y
abstracto y por el otro lado casuística ciega a finalidades generales, emitiendo un juicio ético
se deben de basar en “principios bioéticos”.
Hay principios importantes mas que otros, en el sentido jerárquico propuesto por Diego
Gracia, sugiere que la maleficencia y la justicia tienen prioridad sobre la beneficencia y la
autonomía (estamos obligados a no hacer daño y a no ser injustos pero si hacer
beneficientes, la relación médico – paciente es unas de las relaciones mas especiales, el
deber medico es no dañar.
2-. Autonomía del paciente y consentimiento informado:
El paciente es una persona, mientras no se pueda comprobar lo contrario en cuanto a la
capacidad de decisión, el medico esta habilitado para decidir en forma unilateral el
tratamiento a seguir , la nueva forma es la relación medico -paciente que impone el
paciente insistir el derecho a que se explique todo el procedimiento y objetivo a través de
un consentimiento informado.(documento formal y legal) es la obligación ética del
profesional, respetando la dignidad del paciente “como persona” culminando que el
paciente decide su opción diagnostica o terapéutica acepta y cual rechaza.
3-. La dignidad de la persona como principio eminente de la bioética:
Establece una jerarquía entre los principios bioéticos, prevalencia al principio de no dañar
y al de justicia, por encima de los principios de autonomía y beneficencia, sin embargo, el
orden jerárquico entre los principios no basta hacerlos inteligibles, la idea de fondo es la
dignidad humana, cada persona posee un valor intrínseco, inalienable incondicional.
Todas las instituciones sociales , jurídicas y políticas, el concepto de dignidad es un telón de
fondo no solo de cada decisión biomédica concreta sino en la teoría bioética por son sujetos
y no objetos es decir ellos poseen dignidad, mas allá de su deficiencias físicas o psíquicas,
cuidando la integridad física de las personas, en fin sin la idea de dignidad no el respeto de
la autonomía, ni la protección de los más débiles , ni la salvaguarda de la integridad personal
encuentran justificación.
La dignidad juega un rol importante esto significa que nunca y en ninguna circunstancia
podemos hacer sufrir a un paciente con un tratamiento indigno. (Ronald Dworkin), la
dignidad función como intermedio de otros principios tales como el respeto de la
autonomía del paciente, mantenimiento del secreto profesional, datos relativos a la salud
del paciente. Prohibición de tratos discriminativos.
4-. La dignidad humana, paradigma de la bioética internacional:
El principio de la dignidad da sentido a la actividad biomédica, jugando un papel eminente
en la regulación mundial de la actividad biomédica. (UNESCO Y CONSEJO DE EUROPA),
asignando el principio de dignidad, máximo criterio orientador de la ética biomédica a nivel
internacional su objetivo es proteger la persona humana de los abusos de la ciencia y la
tecnología, según Dworkin, nadie que pretenda tomar en serio a los derechos humanos
puede dejar de lado la vaga pero poderosa idea de dignidad humana este principio es
aceptado como la base de la democracia y su razonabilidad permanece indiscutidas a nivel
jurídico y político.
Todo individuo es titular de los derechos fundamentales por su sola pertenencia a la
humanidad. (“actitud standard”) y siendo aceptado en el marco legal (ya edad, raza, sexo,
condición social, religión, etc), generando el concepto derecho humano, según Kant cada
persona debe ser tratada con un fin en si y nunca como un simple medio.
5-. La dignidad de las personas enfermas:
Cuando se aplica este concepto de dignidad se refiere el trato que merece el paciente y
en que consiste su dignidad, esta reflexión se veen la ciencia moderna focalizada casi de
modo obsesivo, reduciendo la vulnerabilidad humana, vista como el mal a combatir, en
lugar de considerarse como la fragilidad humana , manifestaciones más evite son la
enfermedad y la muerte, elemento intrínseco de la existencia, este enfoque supone una
visión utópica de la ciencia, ni sus posibilidades son ilimitadas, con el fin de solucionar el
problema humano.
La vulnerabilidad se acompaña a todo individuo que lucha de la enfermedad, la dignidad
de la persona y el sentido último de su existencia transcienden con creces su estado de
salud.
Consideración de la fragilidad como un elemento a contribuir y dar sentido a la enfermedad
y al sufrimiento aquellos casos que no hay ningún tratamiento.
Otro elemento importante es la “calidad de vida” indican las condiciones físicas, psíquicas
y del bienestar que se desarrolla la vida del paciente. Con el objetivo de mejorar la calidad
de vida del paciente brindando una atención esmerada con el fin de que pueda sobrellevarla
del mejor modo posible.
Y su vez el “valor de la vida”, en este caso toca emitir un juicio llevando a considerar que
ciertas vidas no tienen suficiente “calidad” emergen de corrientes bioéticas utilitarista
supone defender ciertas ideas de ciertas vidas se ubican por debajo de la norma.
6-. El cuerpo humano participa de la dignidad de la persona:
Reflexión entorno a nuestro cuerpo, inevitable en la medicina, debido a que no tenemos
otro medio expresivo, no vemos a nuestro cuerpo como un objeto externo, sino como parte
constitutiva de nuestra personalidad, nuestro cuerpo somos nosotros mismo, nuestro
componente físico no agota nuestra personalidad nuestra persona no se reduce a una
substancia química, en algún sentido yo soy mi cuerpo en otro sentido no soy solamente
mi cuerpo. Las dos ideas en apariencias contradictorias fundamentales en bioética. La
primera porque nos evita caer en la cosificación del cuerpo.
Es el olvidar que no están tratando con una simple materia biológica sino con personas.
Que toda intervención medica en cuanto opera sobre otro cuerpo, cae forzosamente en el
campo ético, la segunda idea somo algo mas que nuestro cuerpo es una visión materialista
del ser humano deja la noción de dignidad. Somos un “cuerpo espiritual” medio en la cual
se focaliza en la dimensión espiritual la que nos constituye.
Virtud de la aparte mas intima grado de individualidad de su ser.
Estas reflexiones nos colocan ante uno de los grandes desafíos al que se enfrenta la bioética,
recuperar la unidad de la persona.

Conclusión:
La reflexión en torno a la dimensión de la ética de la actividad biomédica tiene
por objeto encuadrar esta última, a fin de asegurar el respeto del ser humano
y de su integridad , los desarrollos de la medicina y la genética contribuyen al
bienestar del humano, pero también pueden ser utilizados de modo que
conduzca despersonalización de a vida humana, pero la biomedicina se trata
de un conjunto de disciplinas que no operan solo sobre el mundo exterior.
Importante esforzarse progreso científico en esta área sea acompañado de la
reflexión ética.