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SMAES, A.C.
XV CONGRESO INTERNACIONAL, REINVENTANDO PARADIGMAS
Conferencia:
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PRESENTACIÓN.
I.-MARCO AXIOLÓGICO.
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MARCO AXIOLÓGICO.
I.-El Objetivo fundamental de todas las disciplinas que participan en la producción-ocupación
del hábitat en general y de los hospitales en particular, es la satisfacción de las necesidades
humanas de habitación, para generar bienestar, felicidad individual, familiar y social en
circunstancias “normales”, y resiliencia social, ante la ocurrencia de fenómenos naturales o
antropogénicos que provoquen un desastre .
III.-EL CAMBIO CLIMÁTICO, provocado por el calentamiento global que producen los gases
de efecto invernadero (GEI) por la utilización de combustibles fósiles, representa el mayor
riesgo antropogénico para la especie humana, por lo que es imperativo desarrollar y aplicar
nuevos modelos de reconversión energética, bioclimática y ecológica en los hospitales
preexistentes y en la planeación, diseño, materialización y operación de las nuevas unidades.
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DESASTRES PROVOCADOS POR FENÓMENOS NATURALES
¿Qué es un Fenómeno Natural?
Fenómenos Geológicos
Sismo
Erupciones y Emisiones Volcánicas
Tsunamis
Inestabilidad de Laderas
Hundimientos y Agrietamientos. (Remoción de suelos)
Fenómenos Hidrometeorológicos
Ciclones Tropicales (Huracanes)
Inundación
Mar de fondo
Tormentas de Granizo
Heladas y Nevadas
Frentes Fríos y Bajas Temperaturas
Tornados
Sequías.
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¿Qué es un Fenómeno Natural?
Es toda manifestación de la naturaleza. Se refiere a cualquier expresión que
adopta ésta como resultado de su funcionamiento interno. Los hay de cierta
regularidad o de aparición extraordinaria y sorprendente.
¿Qué es el Sismo?
Un sismo es un fenómeno que se produce por el rompimiento repentino en
la cubierta rígida del planeta llamada Corteza Terrestre. Como consecuencia,
se producen vibraciones que se propagan en todas direcciones y que
percibimos como una sacudida o un balanceo con duración e intensidad
variables. Nuestro país se localiza en una de las zonas sísmicas más activas
del mundo. El Cinturón de Fuego del Pacifico, cuyo nombre se debe al alto
grado de sismicidad que resulta de la movilidad de cuatro placas
tectónicas: Norteamericana, Cocos, Rivera y del Pacifico.
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ANTECEDENTES DEL PROGRAMA HOSPITAL SEGURO FRENTE
A DESASTRES/I
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ANTECEDENTES DEL PROGRAMA HOSPITAL SEGURO FRENTE
A DESASTRES/II
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Imágenes del CMN Siglo XXI del IMSS,
Revista Proceso, sept. 2015 9
Imágenes del Hospital General de la SSA,
Revista Proceso, sept. 2015
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ANTECEDENTES DEL PROGRAMA HOSPITAL SEGURO FRENTE
A DESASTRES/V
En el 2006 , en cumplimiento de la Ley General de Protección
Civil (2000), la Secretaría de Gobernación, estableció como
ente coordinador del Sistema Nacional de Protección Civil
(SINAPROC), a la Coordinación Nacional de Protección Civil, la
cual convocó a personal experto de diferentes áreas en
instituciones públicas, privadas y sociales, para implementar
el Programa Hospital Seguro (PHS), constituir el Comité
Nacional de Evaluación, Diagnóstico y Certificación del
Programa Hospital Seguro (CNEDCPHS), el cual integró un
Grupo Técnico Asesor, (GTA), para coordinar el desarrollo del
PHS en las entidades federativas, en las que los Comités
Estatales de Evaluación del PHS, operan las actividades
relativas. 13
¿QUIÉN EVALÚA?
El PHS en México, ha capacitado a más de 1200 evaluadores, en su
mayoría servidores públicos que trabajan en las instituciones del
Sistema Nacional de Salud, a través de un curso en línea, de exámenes
de acreditación, de dos participaciones como observadores en
evaluaciones reales, hasta que finalmente se les otorga su credencial de
Evaluador, con la que ya pueden participar en las evaluaciones reales
¿CON QUÉ SE EVALÚA?
Se utiliza la Cédula de Verificación elaborada por la OPS, que contiene
Cuatro grupos de ítems para la evaluación:
1.-Ubicación Geográfica
2.-Seguridad en Elementos Estructurales
3.-Seguridad en Elementos No Estructurales
4.-Organización Funcional
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Ubicación Geográfica
Ubicación Geográfica
¿Cómo se hace?
Consultando el Atlas de Riesgos, el Reglamento de Desarrollo
Urbano y el Reglamento de Construcciones de la ciudad, y de la
zona en que se ubica la unidad hospitalaria, para identificar su
vulnerabilidad y riesgo, ante la amenaza que representan los
Fenómenos naturales potencialmente destructivos como sismos,
ciclones, lluvias torrenciales, inundaciones, y antropogénicos, que
puedan sacarlos de operación, dañarlos y/o colapsarlos.
LA SISMICIDAD EN EL
DISTRITO FEDERAL
Zonas sísmicas:
I. Lomas, formadas por rocas o suelos generalmente firmes que fueron depositados
fuera del ambiente lacustre, pero en los que pueden existir, superficialmente o
intercalados, depósitos arenosos en estado suelto o cohesivos relativamente blandos.
En esta zona es frecuente la presencia de oquedades en rocas y de cavernas y túneles
excavados en suelo para explotar minas de arena.
II. Transición, en la que los depósitos profundos se encuentran a 20 m de profundidad o
menos, y que está constituida predominantemente por estratos arenosos y
limoarenosos intercalados por capas de arcilla lacustre, el espesor de éstas es variable
entre decenas de centímetros y pocos metros.
III. Lacustre, integrada por potentes depósitos de arcilla altamente compresible,
separados por capas arenosas con contenido diverso de limo o arcilla. Estas capas
arenosas son de consistencia firme a muy dura y de espesores variables de
centímetros a varios metros. Los depósitos lacustres suelen estar cubiertos
superficialmente por suelos aluviales y rellenos artificiales; el espesor de este
conjunto puede ser superior a 50 m.
(El mapa de zonificación sísmica se tomó de las Normas Técnicas Complementarias de Diseño por Sismo
del Reglamento de Construcciones para el Distrito Federal 2004).
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Ubicación geográfica (Ejemplo)
Nivel de Seguridad
Los siguientes aspectos miden el nivel de SEGURIDAD, NO
de amenaza.
1.1 Ubicación del Hospital
Consultar mapas de amenazas. Solicitar al comité hospitalario el o los SI
mapas que especifiquen las amenazas sobre seguridad del inmueble. NO existe
amenaza BAJO MEDIO ALTO
• Deslizamientos
Referirse al mapa de amenazas para identificar el nivel de seguridad del
Hospital frente a deslizamientos ocasionados por suelos inestables (entre
otras causas).
Seguridad de Elementos
Estructurales
Seguridad en
Elementos
Estructurales
Historial de la Edificación
- Antiguos
- Nuevos
Normas de Construcción
Sismo – resistentes: locales, estatales, nacionales e Internacionales
Seguridad en Elementos Estructurales
Grado de Seguridad
2.1 Seguridad debido a antecedentes del establecimiento
BAJO MEDIO ALTO
Muros
Puertas
Cielo
Raso
Divisiones
Fachadas, Particiones
Ventanas, Mobiliario y Equipamento
Recubrimientos
Problemas en instalaciones básicas y equipos
Por volteo:
Por Ruptura:
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¿QUÉ ES LA HABITABILIDAD
La HABITABILIDAD de un hospital es el grado con que se satisfacen las
necesidades de habitación de los usuarios: médicos, enfermeras, personal de
administración y gobierno, de conservación, mantenimiento, vigilancia, limpieza,,
proveedores, pacientes, familiares y acompañantes.
EL BINOMIO NECESIDAD-SATISFACTOR
¿Qué es la necesidad?
‘Qué es el satisfactor?
• Protección
• Seguridad
• Comodidad
• Funcionalidad
• Confort (Higrométrico)
• Privacidad
• Higiene
• Antisepsia
• Goce estético
• Es operar las unidades de salud con energías renovables (solar y eólica entre
otras), para minimizar la emisión de huella de carbono a la atmósfera y
contribuir a contener y revertir el calentamiento global que provoca el cambio
climático
TERREMOTO EN CHILE
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TERREMOTO EN HAITÍ
SISMO DE MEXICALI
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LA NORMATIVIDAD PARA
HOSPITALES EN CASO DE SISMO EN MÉXICO.
1.-El Reglamento de Construcciones para el DF-NTC-2004.
(En proceso uno nuevo).
2.-Los Reglamentos Estatales y/o Municipales.
(De más de 2500 municipios, sólo hay aprox. 100 reglamentos
locales)
3.-El Manual para Diseño por Sismo de Comisión Federal de
Electricidad. (CFE-2008)
4.-Programa Hospital Seguro Frente a Desastres (PHS)
Lineamientos.
5.-Atlas Nacional de Riesgos (ANRI), Atlas estatal y de
centros urbanos
6. El Proyecto de Norma Oficial Mexicana (NOM) para
Hospitales.(CENAPRED-en proceso).
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REFLEXIONES FINALES
Y PROPUESTA DE
NUEVOS PARADIGMAS
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REFLEXIONES FINALES
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PROPUESTA DE NUEVOS
PARADIGMAS
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PROPUESTA DE NUEVOS
PARADIGMAS
3.-Desarrollar MODELOS DE EVALUACIÓN POST OCUPACIONAL
con los que se EVALÚEN LA SUSTENTABILIDAD, LA
HABITABILIDAD Y EL CUMPLIMIENTO DE LOS LINEAMIENTOS DE
HOSPITALES SEGUROS FRENTE A DESASTRES, para generar
procesos de calidad y mejora continua en la optimización de los
hospitales existentes y en el perfeccionamiento de las nuevas
unidades.
4.-Promover, proponer y coadyuvar con las instancias que
corresponda, en la FORMULACIÓN DE POLÍTICAS PÚBLICAS Y
DE ESTADO, que orienten el derrotero de lo que procede llevar a
cabo respecto de la infraestructura de salud existente: Clínicas de
primer nivel, Hospitales Básicos Comunitarios, Hospitales
Generales de Segundo Nivel y Hospitales de Tercer nivel del
sector público del Sistema Nacional de Salud, para que se logren
los mayores grados de Sustentabilidad, Habitabilidad y
cumplimiento de los Lineamientos de Hospital Seguro Frente a
Desastres. 49
PROPUESTA DE NUEVOS
PARADIGMAS
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¡Gracias por su atención!
sduarte@correo.xoc.uam.mx
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