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AMIBIASIS
Ramas de la Parasitología
HELMINTOLOGÍA
Reino animal:
Helmintos
PROTOZOOLOGÍA
Reino Protista:
Protozoarios
ENTOMOLOGÍA
Reino animal:
Artrópodos
PROTOZOARIOS
• Protozoología
Ciencia que estudia los protozoarios
(morfología, biología, nosología)
• Protozoarios
Seres unicelulares, eucarióticos
Núcleo
Membrana citoplasmática
Organelos
PROTOZOARIOS
Morfología general
La mayoría de los protozoos son móviles en una etapa de su
desarrollo, lo que se conoce con el nombre de forma vegetativa
o trofozoíto.
•Nutrición
• Holofítica o Autotrófica: Produce alimento por si
mismo
Respiración
• Aerobios
• Anaerobios
PROTOZOARIOS Biología
Alimentación Metabolismo -
Excreción
• Osmosis Fagocitosis
• Citostoma (especie de boca)
• Vacuolas Reserva
• Excreción Difusión Citopigio (Orificio excretor)
• Lisis celular
PROTOZOARIOS Biología
•Motilidad
• Pseudópodos (Rhizopodea)
• Flagelos (Zoomastigophora)
• Cilios (Ciliophora)
• Carecen de órganos de locomoción (Esporozoarios)
PROTOZOARIOS
Reproducción asexual
División binaria
Endodiogenia
PROTOZOARIOS
Reproducción asexual
l. División binaria .
Consiste en la división longitudinal o trasversal de
las formas vegetativas, de la cual resultan dos
nuevos seres iguales al primero.
DIVISIÓN MÚLTIPLE
Se llama esquizogonia cuando el núcleo del trofozoíto
se divide varias veces para dar origen a una célula
multinucleada; posteriormente cada nuevo núcleo se
rodea de una porción del citoplasma de la célula
madre y luego se separa en organismos
independientes.
3. Endodiogenia.
Formación de dos células hijas dentro de la célula
madre.
PROTOZOARIOS
Reproducción sexual
Gametocitos Gametos Zigote
Reproducción Esporogónica
Conjugación.
PROTOZOARIOS
Reproducción sexual
Reproducción esporogónica.
Las formas trofozoíticas no dividen su núcleo, sino que
sufren una serie de diferenciaciones morfológicas,
trasforruándose en células masculinas o femeninas
llamadas gametocitos, que maduran sexualmente y
constituyen los gametos, los cuales se unen y forman el
zigote que da origen a numerosos organismos.
PROTOZOARIOS
Reproducción sexual
2 . Conjugación
consistente en la unión de dos células, entre las cuales
se forma un puente citoplasmático por donde
intercambian material genético, después de lo cual se
separan y cada una sigue su proceso de división binaria.
Clasificación de los principales protistas
parásitos.
(Seudópodos)
(Flagelos)
(Cillas)
PROTOZOARIOS
La amibiasis es una infección humana producida por el
protozoario Entamoeba histolytica y afecta sobre todo al
intestino grueso, si bien puede dañar otras regiones del
cuerpo.
Amibiasis
(Sinonimia: Entamoebosis, Amebiasis)
Parasitosis producida por:
Entamoeba histolytica (Lösch, 1875)
• Reino: Protista
• Subreino: Protozoa
• Phylum: Sarcomastigophora
• Subphylum: Sarcodina
• Clase Lobosea
• Orden: Amoebida
• Familia: Endamoebidae
• Género: Entamoeba
• Especie: histolytica
E. histolytica/ E. dispar
AMIBIASIS Formas evolutivas
E. histolytica presenta distintos estados
morfológicos sucesivos; no obstante, las dos fases
más importantes del parásito son:
• Prequiste
Estadío intermedio
Esférico u ovoide
Tamaño 10-20 μm
Membrana más gruesa
Generalmente sin residuos
ni vacuolas
Núcleo aumentado de
tamaño
AMIBIASIS Formas evolutivas
Quiste
Esférico
Tamaño 10-20 μm
1-3 Cuerpos cromatoidales: forma de
barra con extremos redondeados
1-2 Núcleos: Quistes inmaduros
4 Núcleos: Quistes maduros
Metaquiste
Procede del desenquistamiento
del quiste tetranucleado
Forma irregular con membrana
celular delgada
AMIBIASIS Quistes
C C
C
N N2 N3 N4
1
10 µm 3.2
Entamoeba histolytica. Ciclo
de vida:
1. Los portadores de quistes
son la fuente de infección.
2. Los quistes entran por vía
oral.
3. a. La amebiasis puede ser
intestinal o extraintestinal;
b. El paciente puede
presentar síntomas.
4. El paciente con amebiasis
intestinal elimina los parásitos
con
las materias fecales.
5. Los trofozoítos se destruyen
en el medio ambiente, mientras
que los quistes
son más resistentes.
6 y 7. Los quistes contaminan
agua, hortalizas, manos,
moscas, etc.
La infección con E. histolytica inicia cuando
Entamoeba histolytica. Ciclo de una persona ingiere alimentos contaminados
vida: con materia fecal que contiene quistes
maduros, los cuales cuatro núcleos, y son
muy resistentes a cambios ambientales.
Los quistes atraviesan el estómago, en
donde son capaces de tolerar los jugos
gástricos; las enzimas hidrolíticas destruyen
la pared del quiste sin afectar su citoplasma y
llegan hasta el íleon, en donde ocurre el
desenquistamiento. De cada quiste emergen
ocho trofozoítos uninucleados denominados
metaquísticos; se dividen por fisión binaria y
se adhieren a la mucosa intestinal, donde
pueden vivir como comensales.
Cuando las condiciones son desfavorables,
los trofozoíto se desprenden de la mucosa e
inician el enquistamiento en la luz del
intestino grueso.
El quiste maduro tetranucleado se elimina
con las heces y puede ser ingerido por otro
individuo,
Patogenia
PROTEÍNAS
FORMADORAS COLAGENASAS
DE POROS
TROFOZOÍTO
SUSTANCIAS PROTEÍNA DE
PARECIDAS A ADHERENCIA
NEUROHORMONAS INHIBIBLE
POR GALACTOSA
(GIAP)
TRANSPORTE DE
ELECTROLITOS
ALTERADO INVASIÓN
Patogenia
LUZ
ECM Células
Mucosa epiteliales
Capa
Neutrófilos
muscular
• Hígado (Absceso)
• Amebomas
• Pulmón
• Bazo • Complicaciones
Apendicitis
• Piel Seudopoliposis
Perforación intestinal
Hemorragias
Patología
AMIBIASIS • Abertura pequeña, fondo ancho
Lesiones intestinales
• Elevación de la mucosa que se
comunica con la submucosa
• Inicialmente pequeñas y
localizadas
Úlcera en botón de camisa
• Luego se diseminan en extensión
y profundidad
AMIBIASIS
Lesiones intestinales
• Intestino grueso
AMIBIASIS
Lesiones intestinales
AMIBIASIS Engrosamiento marcado de la pared
intestinal que tiende obstruir la luz
Lesiones intestinales
Masas nodulares, consistencia firme,
y se asocia a úlceras en la mucosa
Diagnóstico diferencial:
Ameboma Adenocarcinoma de colon
(granuloma amebiano) Poco frecuente (5%, amibiasis fatal)
Patología
EXTRAINTESTINAL INTESTINAL
• Hígado (Absceso)
• Amebomas
• Pulmón
• Bazo • Complicaciones
Apendicitis
• Piel Seudopoliposis
Perforación intestinal
Hemorragias
• Inicialmente hepatitis amibiana (por acción
AMIBIASIS de bacterias, detritus y materiales toxémicos,
producto de la ulceración intestinal)
Absceso: diseminación
hematógena, secundaria a
la lesión del hígado
AMIBIASIS
Lesiones cerebrales
AMIBIASIS
Localización dérmica
EXTRAINTESTINAL
PORTADORES SANOS
AGUDA CRÓNICA
ABSCESO HEPÁTICO
AMIBIASIS PULMONAR
ABSCESO CEREBRAL
ABSCESO ESPLÉNICO
AMIBIASIS PERITONEAL SINDROME DISENTÉRICO (1%)
AMIBIASIS PERICARDICA COLITIS AMIBIANA SUBAGUDA
AMIBIASIS RENAL FORMA FULMINANTE
AMIBIASIS DÉRMICA
Amibiasis intestinal aguda
Disentérica
Inicio brusco
Sintomatología
Diarrea con moco y sangre
Dolor abdominal
Tenesmo
Nausea y vómito
Malestar general
Fiebre (no frecuente al inicio)
Sintomatología
Diarrea con moco y sangre
Dolor abdominal
Pérdida de peso
Astenia
Flatulencia
Irritabilidad
Insomnio
Duración variable
Complicación: absceso hepático
Sintomatología
Absceso hepático
- Dolor o sensación peso en HD
- Defensa y rigidez de los músculos abdominales
- Náusea y vómito
- Fiebre intermitente y escalofrio
- Pérdida de peso progresivo
- Hepatomegalia dolorosa
- Rx: Elevación hemidiafragma derecho
AMIBIASIS
Absceso hepático
Absceso hepático
Absceso hepático
Sintomatología
Complicación
Ameboma
Masa palpable
Consistencia firme
Doloroso
Tamaño variable hasta 30 cms
Puede causar obstrucción intestinal
No adherido
Amibiasis PERFORADA
Apendicitis
Úlceras perianales
• Proceso ulcerativo que se
extiende rápidamente
• Contorno irregular
• Clínico-epidemiológico
• Laboratorio
Diagnóstico de laboratorio
Métodos de demostración del parásito
Directos
Indirectos
Métodos inmunológicos
Métodos auxiliares
Diagnóstico de laboratorio
Métodos de demostración del parásito
Directos
Solución Salina y
Lugol
Quenzel
Faust
Formol éter
Biopsia
Indirectos
Cultivos
Trofozoítos
Colon Perianal
Diagnóstico
Métodos inmunológicos: ELISA, HAI
Otros métodos: PCR
Métodos auxiliares
Hematología: Leucocitosis
Coprología: Cristales de Charcot Leyden
Funcionalismo hepático: Transaminasas,
Bilirrubina, Fosfatasa Alcalina
MEDIO DE ELIMINACIÓN
HECES
Medidas internacionales
Ninguna
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GRACIAS !!