Nama : Nurfadhilah Palilati

NIM : 17011101026

ANAMNESIS

A. Umum
- Mengucapkan salam
- Memperkenalkan diri
- Menanyakan identitas pasien
o Nama :-
o Usia : 55 tahun
o Pekerjaan : -
B. Anamnesis
1. Riwayat Penyakit Sekarang (RPS)
a. Menanyakan keluhan utama ? (Badan lemah disertai mual muntah dan hipertensi selama 10
tahun)
b. Onset/awitan dan Kronologi
Menanyakan sejak kapan terjadi dan pada saat apa?
c. Kuantitas dan Kualitas Keluhan
o Menanyakan apakah hal ini sering terjadi?
o Menanyakan apakah mengganggu aktivitas sehari-hari?
d. Factor Pemberat
Menanyakan apakah ada factor pemberat pada keluhan?
e. Factor Peringan
Menanyakan apa usaha pasien untuk meringankan keluahan? (di kasus pasien minum obat
Captopril , tetapi tidak teratur).
f. Keluhan Lain/Keluhan Penyerta
o Apakah pasien mempunyai keluhan lain?
o Apakah pasien batuk? Demam? Nyeri kepala?
o Apakah pasien sering capek atau kekurangan energy?
o Apakah pasien sering merasa gatal-gatal di kulit atau rasa tidak nyaman di kulit?
(pruritus)
o Menanyakan apakah pasien mudah mengantuk?
o Menanyakan apakah pasien sering cepat haus atau mulut terasa selalu kering?
o Menanyakan apakah pasien mengalami kram otot?
o Apakah pasien mengalami kurang nafsu makan?
o Apakah pasien sering mengalami gangguan konsentrasi atau sulit berkonsentrasi?
o Apakah kulit pasien menjadi kering?
o Apakah pasien mengalami gangguan tidur atau sulit tidur?
o Apakah saat berkemih, urine pasien tercampur darah atau urine berwarna gelap?
2. Riwayat Penyakit Dahulu (RPD)
- Menanyakan apakah pasien pernah mengalami hal ini sebelumnya? (jika iya, bisa ditanyakan
obat apa yang biasa dikonsumsi).
- Menanyakan apakah pasien ada riwayat hipertensi? (di kasus ada)
- Menanyakan apakah pasien mempunyai riwayat DM?
 - Menanyakan apakah pasien mempunyai riwayat penyakit jantung?
- Menanyakan apakah pasien mempunyai riwayat trauma?
- Menanyakan apakah pasien mempunya riwayat asam urat?

3. Riwayat Penyakit Keluarga

- Menanyakan apakah pada keluarga ada yang mempunyai riwayat penyakit seperti ini?
- Menanyakan apakah oran tua pasien ada yang menderita hipertensi?
- Menanyakan apakah keluarga pasien ada yang mempunyai riwayat DM?
- Menanyakan apakah keluarga pasien menderita hiperkolesterolemia?
- Menanyakan apakah keluarga pasien mempunyai riwayat asam urat?
- Menanyakan apakah orang tua atau saudara kandung pasien memiliki riwayat penyakit
jantung koroner?
4. Riwayat Sosial Ekonomi dan Pribadi
- Apakah pasien perokok?
- Apakah pasien sering mengkonsusmi alcohol?
- Apakah pasien sering mengkonsusmsi makanan tinggi lemak? Seperti gorengan dll?
- Apakah pasien mengkonsumsi obat-obatan tertentu? (jika ada, obat apa itu dan sering
diminum atau tidak).
- Apakah pasien sering mengkonsumsi makanan tinggi purin seperti sayuran hijau dan kerang-
kerangan?
- Menanyakan apakah pasien pernah diimunisasi atau divaksinasi?
- Menanyakan apakah pasien merupakan peserta BPJS? (Pengaruh jarang minum obat
antihipertensi).