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Es importante señalar que esto ocurre en un contexto donde el costo social en Perú
por enfermedades no transmisibles -asociadas al consumo de productos como alcohol,
cigarrillo, bebidas azucaradas, entre otros - es en promedio US$24 mil millones
anuales de acuerdo a un estudio realizado por la Universidad de Harvard, lo que es
equivalente a cerca del 11% del PBI anual1. Este costo no solo incluye el gasto por
atenciones de salud sino por el impacto que tiene en la productividad de la economía y
en el resto de la sociedad.
El gasto en salud por si solo es insuficiente para combatir estas epidemias y requiere
ser complementado con otras herramientas de política como el ISC tal como lo señala
la Organización Mundial de la Salud2. De hecho, el gasto en salud peruano es cercano
a 3,7% del PBI, un resultado que es inferior a lo que se necesita para luchar contra
estas epidemias y por debajo de países como Chile, Colombia, Brasil y Argentina con
gastos superiores entre 4,4% y 7,1% de su PBI3.
1
David E. Bloom, Simiao Chen, and Mark E. McGovern (2016): The economic burden of noncommunicable diseases
and mental health conditions: results for Costa Rica, Jamaica, and Peru. Pan American Journal of Public Health 42,
2018
2
Organización Mundial de la Salud (2017). «Mejores inversiones» y otras intervenciones recomendadas para la
prevención y el control de las enfermedades no transmisibles. OMS.
3
CEPAL, base de datos de inversión social.
Es importante señalar que el impacto que tiene estos cambios del ISC sobre la
inflación será bajo y acotado hasta por 0,3 puntos porcentuales. Además, la inflación
se ubica en 0,5% en abril, cerca del límite inferior del rango meta y con expectativas
de inflación a la baja por lo que no generaría riesgos en este aspecto.
1. Cigarrillos
Notas:
(*) No incluye a Paraguay por no tener información confiable debido a la alta informalidad en el mercado de cigarrillos.
En el caso de Colombia, se efectuó el cálculo de la carga tributaria con información de precios del año 2018.
Fuente: OMS, DANE.
Gasto en salud:
o En el 2016, se estima que el gasto en salud vinculado al consumo de tabaco en
Perú superó los S/ 2 500 millones, equivalente al 0,4% del PBI. Estos gastos
en salud están sobre todo explicados por enfermedades pulmonares
obstructivas crónicas, por cáncer al pulmón y otros cánceres asociados al
consumo de tabaco.
o En comparación con otros países de Latinoamérica, el gasto peruano es menor
a lo que invierte Chile, Bolivia, Argentina, Colombia y Brasil que en promedio
destinan un 0,75% de su PBI para tratar las enfermedades asociadas al
tabaquismo.
o Asimismo, en Perú, los impuestos recaudados mediante la venta de tabaco
solo llegan a cubrir el 9% de este gasto mediante la recaudación de impuestos:
uno de los países con porcentaje más bajo de recuperación en la región.
4
UPCH y IECS (2016): “Carga de enfermedad por tabaquismo e impacto potencial del incremento de precios de
cigarrillos en el Perú”. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública.
Importación de cigarrillos Recaudación de cigarrillos
(Cant. sticks y var.%) (Millones de S/ y var.% real)
Fuente: Sunat
2. Alcohol
Medida: La reciente modificación del ISC a las bebidas alcohólicas busca: (i) reducir
los incentivos al consumo de estas bebidas, y (ii) brindar una mayor progresividad al
impuesto al valor.
Para ello, los licores que tengan entre 0 y 6 grados de concentración de alcohol
se mantiene el ISC de S/ 1.25 por litro producido y se eleva de 30% a 35% la
tasa del precio de venta.
Además, hasta antes de este cambio, todas las bebidas alcohólicas de entre 6
y 20 grados pagaban por ISC S/ 2.50 por litro producido o una tasa al valor de
25%. Ahora este grupo se dividió en dos tramos. El primero para bebidas con
concentración de alcohol de entre 6 y 12 grados que pagarán S/ 2.50 por litro o
25 al valor y entre 12 y 20 grados a quienes se les cobrará S/ 2.70 por litro o
30% al valor.
Para los licores con mayor concentración de alcohol, los que superen los 20
grados, se mantiene los S/ 3.40 por litro, pero se sube de 25% a 40% la tasa al
valor.
5
Organización Mundial de la Salud (2017). «Mejores inversiones» y otras intervenciones recomendadas para la
prevención y el control de las enfermedades no transmisibles. OMS.
Fuente: WHO - Global Information System on Alcohol and Health.
Externalidad:
3. Bebidas azucaradas
6
Ministerio de Salud (2011). Encuesta Global de Salud Escolar. Resultados - Perú 2010. MINSA.
Externalidad:
4. Combustibles y vehículos
Externalidad:
Aumento del parque automotor y tráfico:
o De hecho, el parque vehicular en el país se ha incrementado
notablemente en los últimos años, expandiéndose alrededor del 80%
entre los años 2007 y 2016, siendo el Perú uno de los países de
América del Sur con el mayor crecimiento.
o Y, según el ranking Waze del 2016 el Perú se ubicó en el puesto 36 de
37 países analizados respecto al tráfico en las principales ciudades. Es
decir, tenemos el peor tráfico entre los países considerados.
1/ New European Driving Cycle: Prueba que evalúa el impacto medioambiental de los automóviles.
Fuente: ICCT, Global status report on road safety, 2015 (OMS).
ISC Combustibles
ISC (S/ por gal)
Combustible
Anterior Vigente
Gasohol 84 0,88 1,22
Gasohol 90 0,99 1,16
Gasohol 95 1,07 1,13
Gasohol 97 1,13 1,13
Gasolina 84 0,93 1,27
Gasolina 90 1,05 1,21
Gasoil 1,40 1,58
Diésel B5 S<50 1,10 1,49
Diésel B5 S>50 1,40 1,70
PI N° 6 0,68 0,92
PI N° 500 0,63 1,00
ISC Vehículos
Tasa Nuevos Tasa Usados
Tipo de vehículo
Anterior Vigente Anterior Vigente
Híbridos, a gas y eléctricos 10% 0% 10%
A gasolina 0% 10%
30%
A diésel 10% 20%
40%
Pick ups 0% - 10% 0%
Motos gasolina 10%
- -
Motos eléctricas 0% 10%
Buses 0% -
30% 40%
Camiones 0% -
Anterior
Sistema Mixto
Contenido de
Específico
alcohol Al Valor Al Valor PVP
S/ por litro
0-6 1,25 30%
6 - 20 2,50 25%
20+ 3,40 25%
Vigente
Sistema Mixto
Contenido de
Específico
alcohol Al Valor Al Valor PVP
S/ por litro
0-6 1,25 35%
6 - 12 1,70 20%
12 - 20 2,70 30%
20+ 3,40 40%
ISC Cigarrillos
Concepto Anterior Vigente
ISC (S/ por stick) 0,18 0,27