Anillo vaginal

Nuvaring 0.015mg c/12h

Composición:

11.7 mg de etonorgestrel

20.7 mg de etinilestradiol

El anillo libera etonorgestrel y etinilestradiol con un promedio de 0.120 mg de etonorgestrel y

0.015 mg de etinilestradiol respectivamente cada 24 horas por 3 semanas.

Indicaciones terapéuticas:

Indicado para mujeres en estado fértil.

La eficacia y seguridad se ha establecido en mujeres entre 18 y 40 años de edad.

Posología:

1. Etonorgestrel:
a. Absorción: Se absorbe rápidamente por la mucosa vaginal. Aproximadamente 1
semana después de la inserción se alcanzan concentraciones séricas de 1 700
pg/ml.
b. Biodisponibilidad: 100%
c. Distribución: se une a la albumina sérica y a las globulinas trasportadoras de
hormonas sexuales (SHBG).
d. Metabolismo: Se metaboliza por las vías conocidas del metabolismo de esteroides.
e. Excreción: sus metabolitos se excretan en una relación oirina/bilis de 1.7/1
2. Etinilestradiol:
a. Absorción: Se absorbe rápidamente por la mucosa vaginal. Aproximadamente 3
días después de la inserción, se alcanzan concentraciones séricas máximas de
alrededor de 35 pg/ml.
b. Biodisponibilidad: 56%
c. Metabolismo: Se metaboliza por hidroxilación aromática.
d. Excreción: La vida media de excreción de metabolito, es de alrededor de 1.5 dias.
e. Efectos adversos: Reduce la leche materna, no indicada en el embarazo.

Mecanismo de acción: Espesa el moco cervical, anula la ovulación, altera el endometrio.

Una vez retirado el anillo, la mujer inicia 2 a 3 días después la menstruación.

 Anillo

Contiene

2.7 mg de etinilestradiol y 11.7 mg etonorgestrel

Estas hormonas se distribuyen en todo el anillo

Libera
Reacciones 120ug
adversas de etonorgestrel y 15ug de
medicamentosas:
etinilestradiol
Esta hormonas producen

Cambian la Anulan Modifican las

consistencia del la características del moco
endometrio ovulació cervical
n
Impiden el embarazo

Reacciones adversas medicamentosas:

 Sensibilidad de las mamas.

 Nausea y vomitos.
 Dolores de cabeza.
 Flujo vaginal.
 Irritación vaginal.
 Sangrado intermentrual.

Contraindicaciones:

 HTA
 Cáncer de mama.
 Infarto, apoplejía, coagulos.
 Hemorragia vaginal.
 Migraña.
 Embarazo.
 Diabetes.
 Tumores hepáticos.
Ampolla mensual

Enantano de noretisterona 50mg + valerato de estradiol 5mg

Nombre comencial: mesigyna.

Farmacodinamia:

Inhibe la ovulación

Cambios en la viscosidad del moco cervical.

Farmacocinetica:

Biodisponibilidad del 100%

Después de una inyección intramuscular las concentraciones máximas que se alcanzan de valor de
estradiol están en el rango de 852 y 1570 nmol/l en promedio en el término de 2 días y
concentraciones plasmáticas máximas de enantato de noretisterona en el rango de 4.7 a 10.1
nmol/l aproximadamente en 4.1-4.8 dias.

Debido a que la vida media del estradiol es más corta que la de la noretisterora, la segunda parte
del periodo de inyecciones es dominada por el progestágeno.

La biotransformación del estradiol sigue las mismas vías que las hormonas endógenas.

La excreción de enantato de noretisterona se da por medio de orina y heces; mientra que la

eliminación de valerato de estradiol se da predominantemente en la orina. Aproximadamente 85%
de las dosis de ambas sustancias se excretan durante el intervalo de inyección de 28 días.

Indicaciones:

1º ampolla: se debe administrar el primer día del ciclo menstrual de la mujer o se puede empezar
los días 2-5 del ciclo más un método de barrera durante los 7 días siguientes.

2º ampolla: se puede administrar independientemente del patrón del ciclo, se coloca como
mínimo a los 27 días y como máximo a los 33 días.

Efectos Adversos:

 Hemorragia a las 1 o 2 semanas después de la administración.

 Tromboembolismo venoso.
 Migraña
 Nausea.
 Hipersensibilidad.
 Aumento de peso.
 Tumor hepático.
 Vomitos.
 Urticaria.
 Colestasis.
 Diarrea
  Retención de líquidos.
 Secreción vaginal.

Contraindicaciones:

 Presencia o antecedentes de episodios de trombosis.

 Antecedentes de migraña con síntomas neurológicos focales.
 Diabetes mellitus con compromiso vascular.
 Presencia o antecedente de enfermedad hepática.
 Neoplasia en órganos sexuales o mama.
 Embarazo conocido o sospecha del mismo.
 Hipersensibilidad al medicamento.

Interacciones:

 Inhibidores de la proteasa potenciados con ritonavir: podrían reducir la efectividad de los

anticonceptivos.
 Anticonvulsivantes (barbitúricos, primidona, carbamacepina, oxcarbamacepina,
topiramato, felbamato, etosuximida y fenitoína), lamotrigina, rifampicina y rifabutina:
reducen la efectividad de los anticonceptivos.