Professional Documents
Culture Documents
GRUPO: Nº 2
1
DEDICATORIA
2
ÍNDICE
AGRADECIMIENTO ........................................................................................................ 1
DEDICATORIA ................................................................................................................ 2
ÍNDICE ............................................................................................................................. 3
I. TÍTULO .................................................................................................................. 10
II. INTRODUCCIÓN .................................................................................................. 11
III. OBJETIVOS ........................................................................................................ 14
3.1OBJETIVO ESPECFIICO ..................................................................................... 14
3.2 OBJETIVOS GENERALES ................................................................................. 14
IV. METODOLOGÍA ................................................................................................ 15
4.1. TIPO DE ESTUDIO: ....................................................................................... 15
4.2. UNIVERSO ..................................................................................................... 15
4.3. IDENTIFICACIÓN DE LAS VARIABLES ................................................... 15
4.4. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIBALES ............................................... 15
4.4.1. Características Generales de la Comunidad ............................................. 15
4.4.2. Características Demográficas ................................................................... 16
4.4.3. Determinantes del Proceso de Salud-Enfermedad.................................... 17
4.4.4. Mortalidad ................................................................................................ 24
4.4.5. Morbilidad ................................................................................................ 24
4.5. TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS .............................................................. 27
4.5.1. Fuentes y Técnicas de Recolección de la Información............................. 27
4.5.2. Procesamiento y análisis de información ................................................. 27
V. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE RESULTADOS ................................................... 28
5.1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL ÁREA DE SALUD ................... 28
5.2. CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS..................................................... 28
5.2.1. Distribución de la población por sexo y edad del dispensario médico..... 28
5.1.1. Distribución por grupo etario de la población de la comunidad de
Shobolpamba ........................................................................................................... 29
5.1.2. Distribución por sexo de la población de la comunidad de Shobolpamba 31
5.1.3. Natalidad................................................................................................... 32
5.1.4. Fecundidad................................................................................................ 32
5.1.5. Dependencia económica ........................................................................... 32
5.1.6. Crecimiento poblacional ........................................................................... 33
5.1.7. Tipo de familia.......................................................................................... 33
5.1.8. Miembros de familia ................................................................................. 35
3
5.2. DETERMINANTES DEL PROCESO SALUD – ENFERMEDAD............... 36
5.2.1. CARACTERÍSTICAS SOCIOECONÓMICAS ...................................... 36
5.2.1.1. Grupo étnico.......................................................................................... 36
5.2.1.2. Religión ................................................................................................. 36
5.2.1.3. Idioma ................................................................................................... 38
5.2.1.4. Estado Civil ........................................................................................... 39
5.2.1.5. Ocupación ............................................................................................. 41
5.2.1.6. Escolaridad............................................................................................ 42
5.2.1.7. Ingresos ................................................................................................. 43
5.2.1.8. Vivienda ................................................................................................ 44
5.2.1.9. Terrenos ................................................................................................ 45
5.2.1.10. Destino de la Producción Agrícola ....................................................... 45
5.2.1.11. Producción Pecuaria.............................................................................. 46
5.2.2. BIOLOGÍA HUMANA ............................................................................ 48
5.2.2.1. Malformaciones Genéticas.................................................................... 48
5.2.2.2. Enfermedades Inmunológicas ............................................................... 48
5.2.2.3. Enfermedades Crónico - Degenerativas................................................ 49
5.2.3. MEDIO AMBIENTE ............................................................................... 49
5.2.3.1. Tipo de vivienda ................................................................................... 49
5.2.3.2. Tipo de construcción ............................................................................. 51
5.2.3.3. Piso de la vivienda ................................................................................ 52
5.2.3.4. Techo de la vivienda ............................................................................. 53
5.2.3.5. Hacinamiento ........................................................................................ 54
5.2.3.6. Abasto de Agua ..................................................................................... 55
5.2.3.7. Servicio de Agua ................................................................................... 56
5.2.3.8. Tratamiento de agua .............................................................................. 56
5.2.3.9. Disposición final de excretas ................................................................ 57
5.2.3.10. Tratamiento de basura ........................................................................... 58
5.2.3.11. Convivencia con animales domésticos ................................................. 59
5.2.4. ESTILOS DE VIDA ................................................................................. 60
5.2.4.1. Tabaquismo ........................................................................................... 60
5.2.4.2. Alcoholismo .......................................................................................... 61
5.2.4.3. Aseo de manos antes de ingerir alimentos y después de defecar .......... 62
5.2.4.4. Hábitos alimentarios. Número de comidas al día ................................. 64
5.2.4.5. Higiene bucal. Cepillado de dientes...................................................... 65
4
5.2.4.6. Recreación............................................................................................. 66
5.2.5. SERVICIOS DE SALUD ......................................................................... 66
5.2.5.1. Recursos Humanos................................................................................ 66
5.2.5.2. Atención Intramural .............................................................................. 67
5.2.5.2.1. Consulta médica a enfermos ................................................................. 67
5.2.5.2.2. Consulta médica a sanos ....................................................................... 69
5.2.5.3. Atención extramural.............................................................................. 73
5.2.5.3.1. Visitas domiciliarias.............................................................................. 73
5.2.5.3.2. Tipo de visita domiciliaria .................................................................... 74
5.2.5.3.3. Educación para la salud ........................................................................ 75
5.2.5.3.4. Asuntos comunitarios............................................................................ 76
5.2.5.3.5. Administración...................................................................................... 77
5.2.5.3.6. Capacitación.......................................................................................... 78
5.2.5.4. Atención odontológica .......................................................................... 79
5.3. MORTALIDAD ............................................................................................... 80
5.4. MORBILIDAD ................................................................................................ 82
5.4.1. Morbilidad médica .................................................................................... 82
5.4.2. Morbilidad odontológica .......................................................................... 87
5.5. GRUPOS DE RIESGO .................................................................................... 89
5.5.1. Niños menores de 5 años .......................................................................... 89
5.5.2. Mujeres embarazadas ............................................................................... 89
VI. PRIORIZACIÓN DE PROBLEMA .................................................................... 90
VII. PLAN DE INTERVENCIÓN .............................................................................. 91
7.1. JUSTIFICACIÓN ............................................................................................ 91
7.2. OBJETIVOS .................................................................................................... 92
7.2.1 OBJETIVO GENERAL ................................................................................. 92
7.2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ......................................................................... 92
7.3. ESTRATEGIA ................................................................................................. 92
7.4. ESQUEMA ...................................................................................................... 93
7.5. EVALUACIÓN DEL PLAN DE INTERVENCIÓN ...................................... 95
VIII. ACTUALIZACIÓN DEL MAPA PARLANTE ................................................. 97
IX. CONCLUSIONES ............................................................................................... 98
X. RECOMENDACIONES ......................................................................................... 99
XI. BIBLIOGRAFÍA ............................................................................................... 100
XII. ANEXOS Y FOTOGRAFÍA ............................................................................. 103
5
ÍNDICE DE CUADROS
6
CUADRO 24 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN LA DISPOSICIÓN DE
LA BASURA. COMUNIDAD DE SHOBOOPAMBA ................................................. 58
CUADRO 25 CONVIVENCIA CON ANIMALES DOMESTICOS EN LA
POBLACIÓN DE LA COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA ..................................... 59
CUADRO 26 DISTRIBUCIÓN DE PERSONAS SEGÚN EL TABAQUISMO ......... 60
CUADRO 27 DISTRIBUCIÓN DE PERSONAS SEGÍN INGESTA ALCOHOLICA 61
CUADRO 28 DISTRIBUCIÓN DE PERSONAS QUE SE LAVAN LAS MANOS
ANTES DE COMER ...................................................................................................... 62
CUADRO 29 DISTRIBUCIÓN DE PERSONAS QUE SE LAVAN LAS MANOS
DESPUÉS DE IR AL BAÑO ......................................................................................... 63
CUADRO 30 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN LOS HABITOS
ALIMENTARIOS .......................................................................................................... 64
CUADRO 31 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN EL CEPILLADO
DENTAL. COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA ........................................................ 65
CUADRO 32 DISTRIBUCIÓN DE LAS PRIMERAS VISITAS DE ENFERMOS
ATENDIDOS EN EL DISPENSARIO MÉDICO IESS – SHOBOLPAMBA SEGÚN SU
EDAD ............................................................................................................................. 67
CUADRO 33 DISTRIBUCIÓN DE LAS CONSULTAS SUBSECUENTES DE
ENFERMOS ATENDIDOS EN EL DISPENSARIO MÉDICO IESS –
SHOBOLPAMBA SEGÚN SU EDAD ......................................................................... 68
CUADRO 34 DISTRIBUCIÓN DE PRIMERAS CONSULTAS MÉDICAS A SANOS
........................................................................................................................................ 69
CUADRO 35 DISTRIBUCIÓN DE CONSULTAS MÉDICAS SUBSECUENTES A
SANOS ........................................................................................................................... 70
CUADRO 36 CONSULTAS PRENATALES REALIZADAS EN EL CENTRO DE
SALUD IESS -SHOBOLPAMBA ................................................................................. 71
CUADRO 37 VISITAS DOMICILIARIAS PLANIFICADAS DURANTE EL AÑO
2017 ................................................................................................................................ 73
CUADRO 38 DISTRIBUCIÓN DE LAS VISITAS DOMICILIARIAS REALIZADAS
DURANTE EL 2017 SEGÚN SU TIPO ........................................................................ 74
CUADRO 39 ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD REALIZADAS
DURANTE EL 2017 ...................................................................................................... 75
CUADRO 40 ASUNTOS COMUNITARIOS QUE SE LLEVARON A CABO EN EL
CENTRO MÉDICO IESS - SHOBOLPAMBA DURANTE EL 2017 .......................... 76
CUADRO 41 ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS LLEVADAS A CABO POR EL
CENTRO MÉDICO IESS-SHOBOLPAMBA DURANTE EL AÑO 2017 .................. 77
CUADRO 42 CAPACITACIONES REALIZADAS AL PERSONAL DEL CENTRO
MÉDICO DURANTE EL AÑO 2017 ............................................................................ 78
CUADRO 43 TIPO DE SERVICIO ODONTOLÓGICO BRINDADO EN EL CENTRO
MÉDICO IESS-SHOBOLPAMBA DURANTE EL 2017 ............................................. 79
CUADRO 44 SIETE PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD REGISTRADAS EN
EL CENTRO MÉDICOS IESS-SHOBOLPAMBA EN EL 2017 ................................. 80
CUADRO 45 MORBILIDAD MÉDICA DE LA COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
DEL AÑO 2017 .............................................................................................................. 82
CUADRO 46 POLÍGONO DE FRECUENCIAS SOBRE LAS 10 PRIMERAS CAUSAS
DE MORBILIDAD PRESENTES EN LA COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA EN EL
2017 ................................................................................................................................ 85
7
CUADRO 47 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBOLIDAD ODONTOLÓGICA
REGISTRADAS EN EL DISPENSARIO MÉDICO IESS- SHOBOLPAMBA EN EL
2017 ................................................................................................................................ 87
CUADRO 48 NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS DENTRO DE LA COMUNIDAD DE
SHOBOLPAMBA .......................................................................................................... 89
ÍNDICE DE GRÁFICOS
8
Gráfico 24 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN LA DISPOSICIÓN DE LA
BASURA. COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA ....................................................................58
GRÁFICO 25 CONVIVENCIA CON ANIMALES DOMESTICOS EN LA POBLACIÓN DE
LA COMUNIADD DE SHOBOLPAMBA................................................................................59
GRÁFICO 26 DISTRIBUCIÓN DE PERSONAS SEGÚN EL TABAQUISMO ......................60
GRÁFICO 27 DISTRIBUCIÓN DE PERSONAS SEGÚN LA INGESTA ALCOHOLICA ....61
GRÁFICO 28 DISTRIBUCIÓN DE PERSONAS QUE SE LAVAN LAS MANOS ANTES DE
COMER .....................................................................................................................................62
GRÁFICO 29 DISTRIBUCIÓN DE PERSONAS QUE SE LAVAN LAS MANOS DEPUÉS DE
IR AL BAÑO .............................................................................................................................63
GRÁFICO 30 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN HABITOS ALIMENTARIOS
...................................................................................................................................................64
GRÁFICO 31 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN EL CEPILLADO DENTAL.
COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA ......................................................................................65
GRÁFICO 32 DISTRIBUCIÓN DE LAS PRIMERAS VISITAS DE ENFERMOS ATENDIDOS
EN EL DISPENSARIO MÉDICO IESS - SHOBOLPAMBA SEGÚN SU EDAD ...................67
GRÁFICO 33 DISTRIBUCIÓN DE LAS CONSULTAS SUBSECUENTES DE ENFERMOS
ATENDIDOS EN EL DISPENSARIO MÉDICO IESS – SHOBOLPAMBA SEGÚN SU EDAD
...................................................................................................................................................68
GRÁFICO 34 DISTRIBUCIÓN DE PRIMERAS CONSULTAS MÉDICAS A SANOS .........69
GRÁFICO 35 DISTRIBUCIÓN DE CONSULTAS MÉDICAS SUBSECUENTES A SANOS
...................................................................................................................................................70
GRÁFICO 36 CONSULTAS PRENATALES REALIZADAS EN EL CENTRO DE SALUD
IESS-SHOBOLPAMBA ............................................................................................................71
GRÁFICO 37 VISITAS DOMICILIARIAS PLANIFICADAS DURANTE EL AÑO 2017 ....73
GRÁFICO 38 DISTRIBUCIÓN DE LAS VISITAS DOMICILIARIAS REALIZADAS
DURANTE EL 2017 SEGÚN SU TIPO ....................................................................................74
GRÁFICO 39 ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD REALIZADAS EN EL
2017 ...........................................................................................................................................75
GRÁFICO 40 ASUNTOS COMUNITARIOS QUE SE LLEVARÓN A CABO EN EL CENTRO
MÉDICO IESS-SHOBOLPAMBA DURANTE EL 2017 .........................................................76
GRÁFICO 41 ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS LLEVADAS A CABO POR EL
CENTRO MÉDICO IESS-SHOBOLPAMBA DURANTE EL AÑO 2017 ...............................77
GRÁFICO 42 CAPACITACIONES REALIZADAS AL PERSONAL DEL CENTRO MÉDICO
DURANTE EL AÑO 2017 ........................................................................................................78
GRÁFICO 43 TIPO DE SERVICIO ODONTOLÓGICO BRINDADO EN EL CENRTO
MÉDICO IESS-SHOBOLPAMBA DURANTE EL 2017 .........................................................79
GRÁFICO 44 SIETE PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD REGISTRADAS EN EL
CENTRO MÉDICO IESS-SHOBOMPABA EN EL 2017 ........................................................80
ICO 45MORBILIDAD MÉDICA DE LA COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA DEL AÑOS
2017 ...........................................................................................................................................83
GRÁFICO 46 POLÍGONO DE FRECUENCIAS SOBRE LAS 10 PRIMERAS CAUSAS DE
MORBILIDAD PRESENTES EN LA COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA EN EL 2017 ....86
GRÁFICO 47 POLÍGONO DE FRECUENCIA SOBRE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE
MORBILIDAD DURANTE EL 2017 SEGÚN EL SEXO .........................................................86
GRÁFICO 48 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ODONTOÓGICA
RESGISTRADAS EN EL DISPENSARIO MÉDICO IESS - SHOBOLAPAMBA DURANTE
EL 2017......................................................................................................................................88
GRÁFICO 49 NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS DENTRO DE LA COMUNIDAD DE
SHOBOLPAMBA .....................................................................................................................89
9
I. TÍTULO
10
II. INTRODUCCIÓN
El ASIS Mixto, realizado con la integración de los dos anteriores, es decir cuenta con el
Diagnóstico de Salud y el Diagnóstico y Análisis realizado con las comunidades. Este
último puede desarrollarse en los tres niveles del Sistema de Salud, Nacional, Estatal y
Local. (2)
11
Desde el enfoque del derecho a una salud de calidad y gratuita, reconociendo, tal como
lo plantea el análisis de determinantes sociales, la salud es una producción histórico social
donde las enfermedades son el resultado de las interacciones sociales, biológicas,
culturales, históricas y políticas de los individuos y colectividades, el centro de análisis
del ASIS serán las personas que comparten un mismo territorio inmersas en unas
dinámicas y posiciones sociales que permiten expresar distintos grados de vulnerabilidad.
(4)
Ecuador tiene uno de los mejores sistemas de salud en el mundo, se sitúa en el puesto 20
a nivel mundial, superado en Suramérica solamente por Chile que se ubica en el puesto
13. (2)
Los cambios que se han dado en el desarrollo social del Ecuador en el periodo 2007–2012
fueron potentes. En el año 2006 la inversión social era de 1.934 millones de dólares,
mientras que la proyección en 2013 es de alrededor de 7.000 millones de dólares,
destinados especialmente al sector de salud. (2)
Datos del Ministerio de Salud Pública (MSP) informan que en 2006 se registraron 16
millones de atenciones médicas, mientras que en 2012 llegaron a 38 millones y la
mortalidad de menores de un año por enfermedades diarreicas bajó del 27,5 % en 2007 al
8% el 2011. (2)
En Ecuador existe una población total de 14’483.499 según el censo de 2010. Las
proyecciones establecen para el Ecuador que en el año 2030 la población se concentrará
en edades productivas, las mujeres tendrán en promedio 2,12 hijos, frente a 2,79 del 2010.
En 2010, la esperanza de vida fue de 75 años, en 2050, la misma subirá a 80,5 años en el
país. (2)
Según datos obtenidos del INEC de 2010 en la provincia de Chimborazo existe un total
de 458.581 habitantes, de los cuales el 52,2% son mujeres y el 47,8% son hombres. En
Chimborazo 32.332 personas están asegurados al IESS Seguro general, 13.228 personas
están asegurados al IESS Seguro campesino, 3.044 personas están asegurados al ISSFA,
2.568 personas están asegurados voluntariamente al IESS, 1.211 personas son jubilados
del IESS/ISSFA/ISSP, 1.021 personas están asegurados al ISSPOL y 126.097 personas
no aportan. En Chimborazo el analfabetismo representa el 13,5%. (2)
12
En el cantón Riobamba existe su total de 225.741 habitantes, de los cuales el 48,7%
(106.840) son hombres y el 49,7% (118.901) son mujeres. Es evidente que, al ser
Riobamba capital provincial, el índice de analfabetismo es menor que en otras ciudades,
alcanzando con una tasa de 8,3%. Se debe destacar que no solo a nivel de esta ciudad sino
en otras de la provincia, la mayor tasa de analfabetismo se observa en las mujeres, hecho
que evidencia que todavía la mujer no tiene garantizado el acceso a la educación,
posiblemente por la cultura agrícola en la cual la mujer juega un papel esencial. Es visible
que el 51,9% de las escuelas y el 60,6% de los colegios son colegios particulares de las
comunidades religiosas y en menor proporción por los militares, lo que muestra la
progresiva delegación de la responsabilidad educativa al sector privado y religioso. (5)
Este trabajo fue realizado con el propósito de poder identificar el grado de prioridad de
los problemas de salud que se presentan en los afiliados al dispensario de Salud de la
Comunidad Shobolpamba para desarrollar acciones que contribuyan a la resolución de
los inconvenientes que aquejan a dicho sector.
13
III. OBJETIVOS
3.1OBJETIVO GENERAL
14
IV. METODOLOGÍA
4.2. UNIVERSO
15
4.4.2. Características Demográficas
ESCALA DE
VARIABLE CLASIFICACIÓN INDICADORES
% Distribución Poblacional por Grupos de
Edad • < 1 año Edad
• 1a4 # habitantes por grupos de edad x 100
• 5a9 # total de habitantes
• 10 a 19
• 20 a 64
• 65 y más
% Distribución Poblacional por Sexo
Sexo # habitantes según sexo x 100
• Masculino
# total de habitantes
• Femenino
Pirámide Poblacional
Índice de Masculinidad
# total de hombres x 100
# total de mujeres
16
Población de 15 a 64 años
17
Religión • Católica %Distribución de la población según Religión
• Evangélica #habitantes de religión X 100
• Ninguna #población total
Idioma • Español %Distribución de la población según idioma
• Quichua #habitantes con idioma X 100
• Ambos #población total
Estado Civil ▪ Soltero % Distribución de la población según estado civil
▪ Casado # habitantes con estado civil X x 100
▪ Viudo # total de la población
▪ Divorciado
▪ Otros
▪ Agricultores % Distribución de la población según Ocupación
Ocupación ▪ Quehaceres # habitantes de ocupación X x 100
domésticos # total de población
▪ Otros
▪ Ninguna % Distribución de la población según Escolaridad
Escolaridad ▪ Básica # habitantes de escolaridad X x 100
▪ Bachiller # total de población
▪ Superior
Ingresos ▪ < 380 USD % Distribución de las familias según Ingreso
▪ 380 a 480 USD económico anual
▪ + de 480 USD # familias con ingreso X x 100
# total de familias
Vivienda ▪ Propia % Distribución de las familias según vivienda
▪ No propia # familias con vivienda X x 100
# total de familias
Terrenos ▪ Propio % Distribución de las familias según terreno
▪ Partido # familias con terrenos X x 100
▪ Arrendado # total de familias
Destino de la ▪ Venta % Distribución de las familias según destino de
Producción ▪ Auto consumo la producción agrícola
Agrícola ▪ Ambos # familias X destino producción x 100
# total de familias
18
Producción ▪ Vacuno
Pecuaria ▪ Lanar
▪ Porcino % Distribución de las familias según
▪ Especies producción pecuaria
menores # familias X producción pecuaria x 100
▪ Todos # total de familias
▪ Algunos
▪ Ninguno
Biología
Humana ▪ Malformaciones % Distribución de la población según
Genéticas malformaciones genéticas
# habitantes con Malformaciones X x 100
# total de población
19
4.4.3.3. Medio Ambiente
20
Abasto de • Entubada % Distribución de Familias según Abasto de
Agua • Río agua
• Acequia # familias con abastecimiento X x100
21
• Fuma % Distribución de personas según Tabaquismo
Tabaquismo • No fuma # personas >18años con tabaquismo X x100
# total de personas >18
• <10 cigarrillos
por día
• 10 y 20 cigarillos
por día
• +20 cigarrillos
por día
Alcoholismo • Si % Distribución Personas según Ingesta
• No Alcoholismo
22
Hábitos • 1 a 2 veces al día % Distribución personas según hábitos
alimentarios • 3 o + veces al día alimentarios
# comidas día
# personas con hábito alimentario X x100
# total de personas
23
• Enjuages
4.4.4. Mortalidad
4.4.5. Morbilidad
4.4.5.1.Morbilidad Médica
24
● Sexo
Tasa de Prevalencia por Sexo y Causa
# casos nuevos y viejos sexo y causa X x 10
# población ½ período
25
▪ Edad # casos nuevos por causa y edad X x 100
▪ Sexo # población ½ período
26
4.5. TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS
El presente trabajo investigativo busca conocer las Incidencia y factores de riesgo de los
problemas de salud en la comunidad Shobolpamba, Parroquia San Juan, cantón Riobamba
de la provincia de Chimborazo durante el período Enero – Diciembre 2017, para conocer
evaluar y participar en la promoción y prevención de las mismas. A través la recolección
de datos mediante la observación y análisis de las fichas de registro y entrevistas con el
personal médico de la comunidad.
Poner solo lo que utilizamos
En el presente trabajo nuestras fuentes de informas fueron tales y las técnicas fueron tales
Concentrado anual conico degenerativas
4.5.2. Procesamiento y análisis de información
27
V. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN DE RESULTADOS
5.1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL ÁREA DE SALUD
HISTORIA CENTRO DE SALUD Y ALGO EN GENERAL DE LA COMUNIDAD, AHONDAR MAS EN
DISPENSARIO HISTORIA, SERVICIOS DE PRESTA. DESCRIBIR COMPLETAMENTE EL DISPENSARIO.
GRÁFICO 1
PIRÁMIDE POBLACIONAL DE LA POBLACIÓN ATENDIDA EN EL
DISPENSARIO SHOBOLPAMBA ENERO - DICIEMBRE 2017
28
FUENTE: Nº Cuadro 1
EDAD NÚMERO %
<1 AÑO 3 1,64
1-4 AÑOS 9 4,92
5-9 AÑOS 14 7,65
10-19 AÑOS 34 18,58
20-64 AÑOS 92 50,27
>65 AÑOS 31 16,94
TOTAL 183 100
FUENTE: Formulario para el Asis de la comunidad
29
GRÁFICO 2 DISTRIBUCIÓN SEGÚN EL GRUPO ETÁREO DE LA POBLACIÓN DE LA COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
GRÁFICO 2
DISTRIBUCIÓN SEGÚN EL GRUPO ETARIO DE LA POBLACIÓN DE LA
COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
1,6
7,7
16,9
<1 AÑO
>65 AÑOS
10-19 AÑOS
30
5.1.2. Distribución por sexo de la población de la comunidad de Shobolpamba
CUADRO 3
CUADRO 3 DISTRIBUCIÓN POBLACIONAL SEGÚN SEXO COMUNIDAD DE
SHOBOLPAMBA 2017
GÉNERO NÚMERO %
HOMBRE 86 46,99
MUJER 97 53,01
TOTAL 183 100
GRÁFICO Nº3
DISTRIBUCIÓN SEGÚN EL SEXO DE LA POBLACIÓN EN LA
COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
HOMBRE HOMBRE
MUJER
47%
53% MUJER
31
5.1.3. Natalidad
5.1.4. Fecundidad
32
5.1.6. Crecimiento poblacional
GRÁFICO Nº4
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN DE LA COMUNIDAD
40
DE SHOBOLPAMBA SEGÚN EL TIPO DE FAMILIA
35
35
30
25
20
15
10
11
5 7
0
FAMILIA NUCLEAR FAMILIA EXTENDIDA OTROS (INDIVIDUAL)
33
CON RESPECTO AL TIPO DE FAMILIA EN LA COMUNIADD DE SHOBOLPMABA SE OBSERVA QUE
EL MAYOR PORCENTAJE() CORRESPONDE A FAMILIA NUCELAR Y UN MENOR % CORRESPONDE
A PERSONAS Q VIVEN SOLAS. COMPARANDO ESTOS DATOS ……. GUARDA O NO RELACION
34
5.1.8. Miembros de familia
CUADRO 5
CUADRO 5 DISTRIBUCIÓN POBLACIONAL SEGÑUN EN NÚMERO DE INTEGRANTES
DE LA FAMILIA COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA 2017DE FAMILIAS SEGÚN EL
NÚMERO DE SUS INTEGRANTES. COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
Menor a 3 24 45%
De 3-4 16 30%
De 5-6 8 15%
Mayor o igual a 7 5 9%
TOTAL 53 100%
FUENTE: Formulario para el Asis de la comunidad
GRÁFICO 5
DISTRIBUCIÓN DE FAMILIAS SEGÚN EL NÚMERO DE SUS
INTEGRANTES. COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
9%
15%
45%
30%
35
5.2. DETERMINANTES DEL PROCESO SALUD – ENFERMEDAD
5.2.1. CARACTERÍSTICAS SOCIOECONÓMICAS
5.2.1.1. Grupo étnico
CUADRO 6
CUADRO 6 DISTRIBUCIÓN POBLACIONAL SEGÚN SU GRUPO ÉTNICO EN LA
COMUNIDAD DE SHOBOLPABA 2017 DE LA COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA POR SU
GRUPO ÉTNICO
GRÁFICO Nº 6
DISTRIBUCIÓN DE LOS HABITANTES DE LA COMUNIDAD DE
SHOBOLPAMBA POR SU GRUPO ÉTNICO
31%
69%
Indigenas Mestizos
36
características nacionales de religión en la cual la religión católica representa un
80%(INEC 2010)4 del total de personas que profesan una religión CATOLICA en el
Ecuador.
NO GUARDA RELACIÓN
37
5.2.1.3. Idioma
CUADRO 7
CUADRO 7 DISTRIBUCIÓN POBLACIONAL SEGÑUN EL IDIOMA COMUNIAD DE
SHOBOLPAMBA 2017
GRÁFICO 7
DISTRIBUCIÓN SEGÚN EL IDIOMA HABLADO DE LOS
HABITANTES DE LA COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
31%
3% 66%
FUENTE: Cuadro Nº 7
38
COMPARADO CON EL CENSO INEC 2010 ….. DATOS QUE CONCUERDAN
CON EL INEC 2010 EN EL QUE EL 99 % DE LA POBLACION HABLA
CASTELLANO
* MENOR 15 AÑOS
GRÁFICO Nº 8
DISTRIBUCIÓN SEGÚN EL ESTADO CIVIL DE LA
POBLACIÓN EN LA COMUNIDAD DE
SHOBOLPAMBA
100
80 92
60
40
37
20
10 3
0
CASADO/A SOLTER/A VIUDO/A DIVORCIADO/A
FUENTE: Cuadro Nº 8
39
de parejas casadas que solteros por cualquier motivo excluyendo a los menores de 15
años.
CON RESPECTO A LA …….. DATOS QUE CONCUERDAN
COMPARAR % Y VARIABLES
40
5.2.1.5. Ocupación
CUADRO 9
CUADRO 9 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN SU OCUPACIÓN. COMUNIDAD DE
SHOBOLPAMBA
OCUPACIÓN NÚMERO %
Agricultor 65 38.24 %
Estudiante 48 28.24%
Servidor privado 16 9.41%
QQDD 15 8.82%
Ninguno 12 7.06%
Servidores Públicos 6 3.53%
Albañil 4 2.35%
Jubilados 3 1.76%
Costureras 1 0.59%
Total 170 100%
* se excluye la población menor de 4 años: 13
80 GRÁFICO 9
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN SU OCUPACIÓN.
COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
60 65
48
40
20
16 15
12 6 4 3 1
0
Agricultor 1
Estudiante Servidor privado
QQDD Ninguno Servidores Públicos
Albañil Jubilados Costureras
FUENTE: Cuadro Nº 9
41
Shobolpamba el 65.61% se dedica a una actividad primaria y escolar, con lo cual el
ingreso mensual se mantiene por debajo de la media nacional básica de 365 dólares.
5.2.1.6. Escolaridad
CUADRO 10
CUADRO 10 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN DE LA COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
SEGÚN SU NIVEL DE ESCOLARIDAD
DISPOSICIÓN DE LA NÚMERO %
ESCOLARIDAD
ANALFABETO 21 12.35%
PRIMARIA 101 59.41%
SECUNDARIA 37 21.76%
SUPERIOR 11 6.48%
Total general 170 100%
*Se excluye a la población menor de 4 años
FUENTE: Formulario para el Asis de la comunidad
GRÁFICO 10
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN EN LA COMUNIAD DE
SHOBOLPAMBA SEGÚN SU NIVEL DE ESCOLARIDAD
ANALFABETO
7% 12%
PRIMARIA
22%
SECUNDARIA
SUPERIOR
59%
42
los cual podemos concluir que la comunidad de Shobolpamba presenta una gran similitud
y se encuentra dentro de las características de escolaridad nacionales.
COMPARAR DATOS (PRIMARIA)
5.2.1.7. Ingresos
CUADRO 11
CUADRO 11 DISTRIBUCIÓN POBLACINAL SEGÚN LOS INGRESOS ECONOMICOS COMUNIDAD
SHOBOLPAMBA 2017
GRÁFICO 11
DISTRIBUCIÓN POR FAMILIAS DE LOS INGRESOS
ECONÓMICOS DE LA COMUNIDAD DE SHOBOPAMBA
>480 USD
34%
FUENTE: Cuadro Nº 11
Como se puede observar en el grafico las familias con un ingreso menor a los 380
dólares son 23 que representan un 43,40% frente a 12 familias que tienen ingresos
superiores o iguales a los 480 dólares mensuales, esto comparado con la escala nacional
que nos dice que el porcentaje de familias promedio mensuales en el área rural es de 428
dólares lo que representa75,4% de la población rural del Ecuador (INEC) 9, con estos datos
entonces podemos concluir que en la comunidad de Shobolpamba la mayoría de la
población no sigue las características de ingresos mensuales promedio para el área rural,
por lo cual se considera a la comunidad de Shobolpamba una comunidad pobre.
COMO SE PUEDE OBSERVAR EN EL GRAFICO LA MAYOTIA DE LAS
FAMILIAS CUENTAN CON UN INGRSO MENOR A X $ (), LAS FAMILIAS CON
43
INGRESOS DUPERIORES O IGUALES A X () DATO QUE COMPARADOS QUE
CON EL INEC 2010. DATOS QUE NO CONCUERDAN CON NUESTRA
INVESTIGACIÓN
5.2.1.8. Vivienda
GRÁFICO 12
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN DE LA COMUNIDAD DE
SHOBOLPAMBA SEGÚN LA TENENCIA DE UNA VIVIENDA
13%
87%
PROPIA NO PROPIA
Según lo observado en el grafico las familias con vivienda propia fueron 46 lo que
representa el 86,79% frente a las familias que no poseen vivienda propia que son 7 y que
representan un 11,21%, a comparación de la escala provincial de Chimborazo en la cual
las familias con vivienda propia representan un 59,2% (INEC) 10 y las familias sin
vivienda propia representan un 40,8%(INEC)10 , por lo cual podemos inferir que la
comunidad de Shobolpamba sigue las características provinciales de tenencia de
vivienda, esto podría deberse a que las familias en este sector han recibido los terrenos de
sus padres y no se han trasladado.
SEGÚN SE OBSERVA EN EL GRAFICO LA MAYORIA DE LAS FAMLIAS
44
CUNETAN CON VIVIENDA PROPIA() Y TAL % CORRESPONDE A LAS
FAMILIAS SIN VIVIENDA PROPIA. DATOS QU COMPARADOS CON TAL NO
GUARDAN RELACION
5.2.1.9. Terrenos
TIPO DE PRODUCCÍÓN
GRÁFICO 13
DESTINO DE LA POBLACIÓN AGRÍCOLA DE LA COMUNIDAD
DE SHOBOLPAMBA
8%
11% AUTOCONSUMO
NINGUNA
17% AMBOS
64%
VENTA
45
porcentaje mínimo (31%), obtiene sus productos agrícolas para su propio consumo.
(INEC, 2010)DATOS QUE NO CONCUERDAN.
GRÁFICO 14
TIPO DE PRODUCCION PECUARIA EXISTENTE EN LA
COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
CUYES
10%
VACUNO
10% 31%
AVES
11%
CONEJO
16% PORCINO
22%
BOBINO
46
económicos y entre los animales que contribuyen a este tipo de producción se encuentra
el ganado vacuno, bobino, porcino, aves y otros. (INEC, 2010)
47
CON RESPECTO A LA PORUDCION PECUARIA EN KA COMUNIDAD DE
SHOBOLPMABA LA MAYORIA SON CUYES …………… LO QUE NO GUARDA
RELACION
5.2.2. BIOLOGÍA HUMANA
5.2.2.1. Malformaciones Genéticas
SORDO MUDO 23
PIE VARO
SOLO DESCRIBIR
GRÁFICO 15
ENFERMEDADES INMUNOLOGICAS PRESENTES EN LA
COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
0%
19%
2%
79%
FUENTE: Cuadro Nº 15
48
Como se puede observar en el grafico la artritis reumatoide con 10 casos frente a la
anemia perniciosa con 2 casos es la enfermedad con mayor número de pacientes en el
dispensario de Shobolpamba, en cuanto a la escala Nacional la artritis reumatoidea presenta un
0,9%, mientas que la anemia perniciosa ocupa el 25,7%(ESANUT 2016) 11 del total de población
del Ecuador(INEC 2010)12, con estos datos podemos entonces concluir que en la comunidad de
Shobolpamba no sigue las características nacionales de este tipo de enfermedades, lo cual nos
hace pensar que sería porque la población no hace un seguimiento adecuado de anemia más si
recurre a consulta por el dolor de la artritis.
GRÁFICO 16
DISTRIBUCIÓN DE FAMILIAS SEGÚN EL TIPO DE
VIVIENDA
2%
98%
CASA CHOZA
FUENTE: Cuadro Nº 16
49
%). Esto comparando con el tipo de viviendas en Chimborazo; la mayoría posee viviendas
de tipo casa (73.7%), mientras que un porcentaje mínimo posee viviendas de tipo choza
(3.9%). (INEC, 2010)
ESTO COMPARADO
50
5.2.3.2. Tipo de construcción
CUADRO 17
CUADRO 17 TIPOS DE VIVIENDA QUE POSEE LA POBLACIÓN DE LA COMUNIDAD DE
SHOBOLPAMBA
GRÁFICO 17
TIPOS DE VIVIENDA QUE POSEE LA POBLACIÓN DE LA
COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
12%
25%
63%
FUENTE: Cuadro Nº 17
51
5.2.3.3. Piso de la vivienda
CUADRO 18
CUADRO 18 MATERIAL EN EL PISO DE LA VIVIENDA CON QUE CUENTAN LOS HABITANTES DE LA
COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
GRÁFICO 18 MATERIAL EN EL PISO DE LA VIVIENDA CON QUE CUENTAN LOS HABITANTES DE LA COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
GRÁFICO 18
MATERIAL EN EL PISO DE LA VIVIENDA CON QUE
CUENTAN LOS HABITANTES DE LA COMUNIDAD DE
SHOBOLPAMBA
21%
79%
CEMENTO TIERRA
FUENTE: Cuadro Nº 18
52
5.2.3.4. Techo de la vivienda
CUADRO 19
CUADRO 19 DISTRIBUCIÓN SEGÚN EL TECHO CON EL QUE CUENTAN LAS VIVIENDAS DE LA
COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
GRÁFICO 19 DISTRIBUCIÓN SEGÚN EL TECHO CON EL QUE CUENTAN LAS VIVIENDAS DE LA COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
GRÁFICO 19
DISTRIBUCIÓN SEGÚN EL TECHO CON EL QUE CUENTAN
LAS VIVIENDAS DE LA COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
17%
41%
19%
23%
FUENTE: Cuadro Nº 19
53
5.2.3.5. Hacinamiento
CUADRO 20
CUADRO 20 DISTRIBUCIÓN DE FAMILIAS CON HACINAMIENTO
GRÁFICO 20
DISTRIBUCIÓN DE FAMILIAS CON HACINAMIENTO
9%
91%
SI NO
FUENTE: Cuadro Nº 20
54
5.2.3.6. Abasto de Agua
CUADRO 21
CUADRO 21 DISTRIBUCIÓN DE FAMILIAS SEGÚN EL ABASTO DE AGUA
Entubada 52 2
Pozo 1 98
TOTAL 53 100
FUENTE: Formulario para el Asis de la comunidad
GRÁFICO 21
DISTRIBUCIÓN DE FAMILIAS SEGÚN EL ABASTO DE AGUA
2%
98%
Entubada Pozo
FUENTE: Cuadro Nº 21
55
5.2.3.7. Servicio de Agua
5.2.3.8. Tratamiento de agua
CUADRO 22
CUADRO 22 DISTRIBUCIÓN DE FAMILIAS SEGÚN TRATAMIENTO DE AGUA
GRÁFICO 22
DISTRIBUCIÓN DE FAMIÑIAS SEGÚN
TRATAMIENTO DE AGUA
17%
55%
28%
FUENTE: Cuadro Nº 22
56
5.2.3.9. Disposición final de excretas
CUADRO 23
GRÁFICO 23
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN LA
DISPOSICIÓN DE EXCRETAS. COMUNIDAD DE
35 SHOBOLPAMBA
30
29
25
20
15
Total
10 12
5
6 6
0
LETRINA BAÑO POZO CIEGO ALCANTARILLADO
FUENTE: Cuadro Nº 23
57
5.2.3.10. Tratamiento de basura
CUADRO 24
CUADRO 24 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN LA DISPOSICIÓN DE LA BASURA.
COMUNIDAD DE SHOBOOPAMBA
GRÁFICO 24
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN LA
50
DISPOSICIÓN DE LA BASURA. COMUNIDAD DE
SHOBOLPAMBA
40
30
20 43
Total
10
7 2 1
0
RECOLECTOR QUEMA TERRENOS ENTIERRO
FUENTE: Cuadro Nº 24
58
5.2.3.11. Convivencia con animales domésticos
CUADRO 25
CUADRO 25 CONVIVENCIA CON ANIMALES DOMESTICOS EN LA POBLACIÓN DE LA
COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
AFUERA ADENTRO
PERRO 41 0 41
GATO 33 18 51
TOTAL 74 18 92
GRÁFICO 25
CONVIVENCIA CON ANIMALES DOMÉSTICOS EN
LA POBLACIÓN DE LA COMUNIDAD DE
SHOBOLPAMBA
80
60
40
20
0
PERRO GATO TOTAL
FUENTE: Cuadro Nº 25
59
5.2.4. ESTILOS DE VIDA
5.2.4.1. Tabaquismo
CUADRO 26
CUADRO 26 DISTRIBUCIÓN DE PERSONAS SEGÚN EL TABAQUISMO
CONSUMO DE CIGARRILLOS
(TABAQUISMO)
SI NO A VECES TOTAL
7 46 0 53
GRÁFICO 26
DISTRIBUCIÓN DE PERSONAS SEGÚN EL TABAQUISMO
60
50
40
30
20
10
0
SI NO A VECES TOTAL
FUENTE: Cuadro Nº 26
60
5.2.4.2. Alcoholismo
CUADRO 27
CUADRO 27 DISTRIBUCIÓN DE PERSONAS SEGÍN INGESTA ALCOHOLICA
CONSUMO DE ALCOHOL
SI NO A VECES TOTAL
14 39 0 53
GRÁFICO 27
DISTRIBUCIÓN DE PERSONAS SEGÚN LA INGESTA
ALCOHOLICA
60
50
40
30
20
10
0
SI NO A VECES TOTAL
CONSUMO DE ALCOHOL
61
5.2.4.3. Aseo de manos antes de ingerir alimentos y después de defecar
CUADRO 28
CUADRO 28 DISTRIBUCIÓN DE PERSONAS QUE SE LAVAN LAS MANOS ANTES DE COMER
LAVADO DE MANOS
ANTES DE LA COMIDA
SI NO A VECES TOTAL
43 9 1 53
GRÁFICO 28
DISTRIBUCIÓN DE PERSONAS QUE SE LAVAN LAS MANOS
ANTES DE COMER
TOTAL
A VECES
NO
SI
0 10 20 30 40 50 60
FUENTE: Cuadro Nº 28
62
CUADRO 29
CUADRO 29 DISTRIBUCIÓN DE PERSONAS QUE SE LAVAN LAS MANOS DESPUÉS DE IR AL BAÑO
LAVADO DE MANOS
POSDEFECATORIO
SI NO A VECES TOTAL
44 5 4 53
GRÁFICO 29
DISTRIBUCIÓN DE PERSONAS QUE SE LAVAN LAS MANOS
DEPUÉS DE IR AL BAÑO
TOTAL
A VECES
NO
SI
0 10 20 30 40 50 60
FUENTE: Cuadro Nº 29
63
5.2.4.4. Hábitos alimentarios. Número de comidas al día
CUADRO 30
CUADRO 30 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN LOS HABITOS ALIMENTARIOS
GRÁFICO 30
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN HABITOS
ALIMENTARIOS
FIBRA
TIPO DE ALIMENTO
LÁCTEOS
CARNES
FRUTA
LEGUMBRES
CARBOHIDRATOS
0 10 20 30 40 50 60
FUENTE: Cuadro Nº 30
64
5.2.4.5. Higiene bucal. Cepillado de dientes
CUADRO 31
CUADRO 31 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN EL CEPILLADO DENTAL.
COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
CEPILLADO NÚMERO %
SI 46 87%
NO 7 13%
Total 53 100%
FUENTE: Formulario para el Asis de la comunidad
GRÁFICO 31
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN EL
50
CEPILLADO DENTAL. COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
45
46
40
35
30
25
20
15
10
5 7
0
SI NO
FUENTE: Cuadro Nº 31
65
5.2.4.6. Recreación
66
5.2.5.2. Atención Intramural
5.2.5.2.1. Consulta médica a enfermos
5.2.5.2.1.1. Primera Consulta
CUADRO 32
GRÁFICO 32
DISTRIBUCIÓN DE LAS PRIMERAS VISITAS DE ENFERMOS
ATENDIDOS EN EL CENTRO MÉDICO IESS - SHOBOLPAMBA
SEGÚN SU EDAD
15 a 49 años 400
6 a 14 años 143
1 a 5 años 80
<1 año 12
FUENTE: Cuadro Nº 32
.
Según las datos recogidos en el informe mensual de actividades médicas del
dispensario médico de Shobolpamba, en el periodo enero-diciembre 2017 a cargo de la
Dra Victoria Andramuño, de los pacientes enfermos que acudieron a primera consulta, se
estima que el grupo de edad que más acudió en el año al dispensario fue el de personas
de 50 a más años, (frecuencia de 1111 pacientes) seguido por la población comprendida
entre 15 y 49 años (22,90%), mientras que los neonatos menores de 1 año de vida que
representan 12 casos de visita médica (0,6%), corresponderían a una fracción muy baja
de población, esto pueda ser debido a que dentro de la población de las 12 organizaciones,
la representación de menores es baja en relación a adultos mayores. También hay que
tener en cuenta que el mes del año en el que se realizaron más visitas al dispensario
médico fue marzo con 228 casos (13,06%), en contraste a agosto con 80 casos (4,58%)
siendo el mes con menos visitas al médico, la presencia de esta situación puede haber sido
67
debido a una mayor incidencia de enfermedades estacionarias que afectaras durante esos
2 periodos del año causando un mayor o menor número de afectados en las comunidades.
5.2.5.2.1.2. Consulta Subsecuente
CUADRO 33
GRÁFICO 33 DISTRIBUCIÓN DE LAS CONSULTAS SUBSECUENTES DE ENFERMOS ATENDIDOS EN EL DISPENSARIO MÉDICO IESS – SHOBOLPAMBA SEGÚN SU EDAD
GRÁFICO 33
DISTRIBUCIÓN DE LAS CONSULTAS SUBSECUENTES DE
ENFERMOS ATENDIDOS EN EL DISPENSARIO MÉDICO IESS
– SHOBOLPAMBA SEGÚN SU EDAD
15 a 49 años 129
6 a 14 años 10
1 a 5 años 2
<1 año 0
FUENTE: Cuadro Nº 33
68
5.2.5.2.2. Consulta médica a sanos
5.2.5.2.2.1. Primera Consulta Médica a Sanos
CUADRO 34
CUADRO 34 DISTRIBUCIÓN DE PRIMERAS CONSULTAS MÉDICAS A SANOS
GRÁFICO 34
DISTRIBUCIÓN DE PRIMERAS CONSULTAS
MÉDICAS A SANOS
400
350
69,48
300
250
200
150
100 24,18
50
5,16
0 1,17
<1 año 1 a 5 años 6 a 14 años >15 años
FUENTE: Cuadro Nº 34
Según los registros del dispensario médico de Shobolpamba las personas mayores
de 15 años son las que acudieron a primera consulta, siendo abril el mes que más
pacientes tuvo 16,61% por el clima frío y lluvioso que hay en esas épocas, sin embargo
fueron muy pocos los niños menores a un año 1,17% y mayores de 1 año a 5 años
5,26% que durante el año 2017 asistieron al médico debido a que gran parte de la
comunidad son adultos mayores , a pesar de eso también se encontraron pacientes entre
6-14 con un 28,87 % que se acercaron a recibir una atención adecuada para mejorar o
mantener su salud.
69
5.2.5.2.2.2. Subsecuente Consulta Médica a Sanos
CUADRO 35
CUADRO 35 DISTRIBUCIÓN DE CONSULTAS MÉDICAS SUBSECUENTES A SANOS
GRÁFICO 35
DISTRIBUCIÓN DE CONSULTAS MÉDICAS
SUBSECUENTES A SANOS
160
140
120
100 91,80
80
60
40
20
0 1,64 6,56
1 a 5 años 6 a 14 años >15 años
Asisten Porcentaje
FUENTE: Cuadro Nº 35
70
5.2.5.2.2.3. Consultas Prenatal
CUADRO 36
CONSULTAS NÚMERO %
C. primera prenatal 6 16,67
C. subsecuente 30 83,33
Total 36 100,00
FUENTE: Encuesta realizada a los habitantes de la comunidad
GRÁFICO 36
CONSULTAS PRENATALES REALIZADAS EN EL CENTRO DE
SALUD IESS-SHOBOLPAMBA
35
30
30
25
20
15
10
6
5
0
C. primera prenatal C. subsecuente
FUENTE: Cuadro Nº 36
71
5.2.5.2.2.4. Lugar de parto
5.2.5.2.2.7. Papanicolaou
72
5.2.5.3. Atención extramural
VISITAS DOMICILIARIAS # %
Ejecutadas 206 92.79%
No ejecutadas 16 7.21%
TOTAL 222 100%
FUENTE: Registros médicos del centro de salud IESS - Shobolpamba
GRÁFICO 37
VISITAS DOMICILIARIAS PLANIFICADAS DURANTE EL AÑO 2017
1,94%
6,80% 9,71%
10,68% 11,17%
6,31%
0,97% 15,05%
15,53%
6,31%
8,74% 6,80%
FUENTE: Cuadro Nº 37
73
5.2.5.3.2. Tipo de visita domiciliaria
CUADRO 38
GRÁFICO 38 DISTRIBUCIÓN DE LAS VISITAS DOMICILIARIAS REALIZADAS DURANTE EL 2017 SEGÚN SU TIPO
GRÁFICO 38
DISTRIBUCIÓN DE LAS VISITAS DOMICILIARIAS REALIZADAS
DURANTE EL 2017 SEGÚN SU TIPO
0,45%
3,60%
0,00%
20,72%
75,23%
FUENTE: Cuadro Nº 38
74
5.2.5.3.3. Educación para la salud
CUADRO 39
CUADRO 39 ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD REALIZADAS DURANTE EL 2017
GRÁFICO 39
ACTIVIDADES DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD REALIZADAS EN
EL 2017
2,08%
0,00%
97,92%
FUENTE: Cuadro Nº 39
Del total de actividades sobre educación para la salud realizadas en el año 2017,
la mayoría (97,92%) fueron enfocadas en el fomento y prevención de la salud, mientras
que el porcentaje restante (2,08%) corresponde a actividades enfocadas en la recuperación
y rehabilitación de la salud.
Se puede afirmar que los miembros del dispensario IESS Shobolpamba dialogan con sus
afiliados en informan sobre temas importantes de la salud y cómo prevenirlos, ya que una
buena educación en salud permite identificar y dar solucionar a problemas concretos del
ámbito de la enfermedad o es también, un elemento central prioritario para el desarrollo
nacional en salud. (Valdez, et al.2004)
75
5.2.5.3.4. Asuntos comunitarios
CUADRO 40
CUADRO 40 ASUNTOS COMUNITARIOS QUE SE LLEVARON A CABO EN EL CENTRO MÉDICO
IESS - SHOBOLPAMBA DURANTE EL 2017
ASUNTOS COMUNITARIOS # %
Reunión con directivos 24 36.92%
Asambleas con organizaciones 11 16.92%
Mingas y oros 30 46.15%
Total 65 100%
FUENTE: Registros médicos del centro de salud IESS - Shobolpamba
GRÁFICO 40 ASUNTOS COMUNITARIOS QUE SE LLEVARÓN A CABO EN EL CENTRO MÉDICO IESS-SHOBOLPAMBA DURANTE EL 2017
GRÁFICO 40
ASUNTOS COMUNITARIOS QUE SE LLEVARÓN A CABO EN EL
CENTRO MÉDICO IESS-SHOBOLPAMBA DURANTE EL 2017
36,92%
46,15%
16,92%
FUENTE: Cuadro Nº 40
76
5.2.5.3.5. Administración
CUADRO 41
ADMINISTRACIÓN # %
Dispensario 126 74.12%
Contacto coordinación 31 18.24%
Contacto intrainstitucional 2 1.18%
Contacto extrainstitucional 11 6.47%
Total 170 100%
FUENTE: Registros médicos del centro de salud IESS - Shobolpamba
GRÁFICO 41 ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS LLEVADAS A CABO POR EL CENTRO MÉDICO IESS-SHOBOLPAMBA DURANTE EL AÑO 2017
GRÁFICO 41
ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS LLEVADAS A CABO POR EL CENTRO
MÉDICO IESS-SHOBOLPAMBA DURANTE EL AÑO 2017
6,47%
1,18%
Dispensario
18,24%
Contacto coordinación
Contacto intrainstitucional
FUENTE: Cuadro Nº 41
77
5.2.5.3.6. Capacitación
CUADRO 42
CAPACITACIÓN # %
A auxiliar 6 31.58%
A nivel regional 13 68.42%
A nivel nacional 0 0.00%
Extrainstitucional 0 0.00%
Total 19 100.00%
FUENTE: Registros médicos del centro de salud IESS - Shobolpamba
GRÁFICO 42 CAPACITACIONES REALIZADAS AL PERSONAL DEL CENTRO MÉDICO DURANTE EL AÑO 2017
GRÁFICO 42
CAPACITACIONES REALIZADAS AL PERSONAL DEL CENTRO MÉDICO
DURANTE EL 2017
0,00%
31,58%
68,42%
FUENTE: Cuadro Nº 42
Del total de capacitaciones realizadas a lo largo del año 2017, la mayoría (68,42%) se
dieron a nivel regional, mientras que el porcentaje restante (31,58%) estuvieron destinadas a la
auxiliar de enfermería.
El IESS se encargó de reunir a todos sus confluyentes en numerosas ocasiones, para brindar
información útil sobre bioseguridad, manejo de desechos, nuevos tratamientos, etc. Esto es
importante ya que se actualiza al personal médico, y así brindar una mejor atención mucho más
humanística y profesional para con sus pacientes.
78
5.2.5.4. Atención odontológica
CUADRO 43
TIPO DE SERVICIO # %
EXODONCIAS 574 16%
PROFILAXIS 618 17%
OPERATORIAS 751 21%
EXAMENES BUCALES 1419 39%
ENJUAGUES 282 8%
Total 3644 100%
FUENTE: Registros médicos del centro de salud IESS - Shobolpamba
GRÁFICO 43 TIPO DE SERVICIO ODONTOLÓGICO BRINDADO EN EL CENRTO MÉDICO IESS-SHOBOLPAMBA DURANTE EL 2017
GRÁFICO 43
TIPO DE SERVICIO ODONTOLÓGICO BRINDADO EN EL CENTRO MÉDICO
IESS-SHOBOLPAMBA DURANTE EL 2017
8%
16%
17%
39%
21%
FUENTE: Cuadrno Nº 43
Del total de las 3644 atenciones odontológicas realizadas en el dispensario del seguro
campesino IESS de la comunidad de Shobolpamaba, se obtuvo que la mayoría (39%) corresponde
a exámenes bucales; mientras que la minoría (8%) de atenciones equivalen a enjuagues bucales,
determinando así que la población afiliada al seguro se preocupa por su salud bucal, asistiendo a
exámenes bucales en varias ocasiones para prevenir enfermedades tales como caries, abcesos,
gingivitis, estomatitis, etc.
79
5.3. MORTALIDAD
Dentro de nuestra comunidad solo se han dado defunciones en personas mayores de 50
años; por lo que nuestra investigación se basa en este corte de edad.
CUADRO 44
CUADRO 44 SIETE PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD REGISTRADAS EN EL CENTRO
MÉDICOS IESS-SHOBOLPAMBA EN EL 2017
GRÁFICO 44 SIETE PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD REGISTRADAS EN EL CENTRO MÉDICO IESS-SHOBOMPABA EN EL 2017
GRÁFICO 44
SIETE PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD REGISTRADAS EN EL
CENTRO MÉDICO IESS-SHOBOMPABA EN EL 2017
6 5
5
4
3
2 1 1 1 1 1 1 1
1 0 0 0 0 0 0
0
HOMBRE MUJER
FUENTE: Cuadro Nº 44
80
A nivel nacional podemos ver que la primera causa de muerte a nivel nacional son las
enfermedades isquémicas del corazón; en nuestra comunidad esto no sucede dado que ni
siquiera son mencionadas; sin embargo, podemos observar que las enfermedades
cerebrovasculares y de las vías respiratorias inferiores si están contempladas a nivel
nacional y dentro de nuestra comunidad, aunque no en el mismo orden.
81
5.4. MORBILIDAD
5.4.1. Morbilidad médica
CUADRO 45
CUADRO 45 MORBILIDAD MÉDICA DE LA COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA DEL AÑO 2017
82
GRÁFICO 45
MORBILIDAD MÉDICA DE LA COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA DEL AÑOS 2017
ICO
45MORBILIDAD MÉDICA DE LA COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA DEL AÑOS 2017
FUENTE: Cuadro Nº 45
83
Como puede observarse claramente en el grafico que la faringitis es la 1era causa de
morbilidad en la comunidad de Shobolpamba con un total de 253 pacientes que representan
el 41,32 % del total de la comunidad seguida de la parasitosis intestinal con 76 pacientes que
representan un 13, 01%, estas dos patologías juntas forman el 54,33% del total siendo
entonces mas de la mitad de los casos de patologías presentes en la comunidad, la faringitis
aguda sigue la tendencia para la provincia de Chimborazo en cuanto a morbilidad pues las
enfermedades respiratorias también formaron parte de las principales causas en este
provincia, en cuanto a la parasitosis esta no siguió la tendencia de la provincia pues en la
provincia la segunda causa fue la diabetes en cualquiera de sus presentaciones, esto podría
tratarse principalmente porque la población en la cual se trato era netamente rural, y con un
bajo acceso a las fuentes de agua potable y los hábitos de higiene, en cuanto a la primera
causa de morbilidad de la comunidad está aún sigue la tendencia nacional , esto podría
deberse en cierta forma a que la comunidad se encentra en la altura y en el frio, lo cual
contribuiría al desarrollo de este tipo de enfermedades, en cuanto a la segunda causa tampoco
sigue la tendencia nacional puesto que esta es la diabetes, en este caso consideramos que se
debe a la misma situación que en la anterior.
En cuanto a las enfermedades que componen el resto de la gráfica presentada, la cistitis que
puede ser clasificada dentro de las enfermedades del tracto urinario es la nica que sigue la
tendencia tanto provincial, como la tendencia nacional de morbilidad, que en este caso de la
comunidad tiene un 3,08% y en la tendencia nacional representa un 2,64%, con lo cual
podríamos afirmar que las costumbres de la población deben incidir en esta aparición de la
enfermedad. En canto a la morbilidad por edad podemos afirmar que como se muestra en la
tabla que las mujeres son más propensas que los hombres en cuanto a la faringitis, pues
presentaron 156 casos frente a los 97 casos de los varones de un total de 253 casos, esto
representa entonces un 60, 47% de los casos totales frente a un 39,52% de los varones, la
tendencia continua en la segunda causa con 43 casos de parasitosis intestinal en mujeres
frente a 33 casos de parasitosis intestinal de los varones en un total de 76 casos, esto nos
lleva entonces a concluir que las mujeres están acudiendo más a consulta que los varones o
son más numerosas en la comunidad que los mismos, puesto que el servicio de agua es el
mismo para ambos sexos.
En cuanto a la edad en la que más se presentan los casos de faringitis aguda es en personas
mayores de 50 años con 75 casos en las mujeres y 56 casos en hombres que juntos en esta
edad sumarian un total de 131 casos de los 253 casos totales, esto representa por lo tanto un
51,77% de los casos totales en la población, esto nos indica entonces que la población desde
la quinta década de vida es mucho más propensa a enfermarse de las vías aéreas que la
población bajo ese rango de edad, pero no se descarta que los menores de un año no sean
igual de propensos al contrario esto solo aplica a esta población puesto que la misma esta
envejecida.
En cuanto a la parasitosis podemos observar en la gráfica que la tendencia es casi similar a
la anterior con 20 casos reportados en mujeres y 18 casos en hombres de los 43 totales, esto
representa entonces un 88,37% de los casos totales, esto nos lleva a concluir entonces que la
población mayor a los 50 años tiene una tendencia a consumir más el agua del chorro que la
84
población bajo esa línea, además de los otros hábitos de higiene como el lavado de manos
que por los datos presentados aquí nos resultan fáciles de concluir que son deficientes, razón
por la cual estos datos e presentan de esta manera.
En cuanto a las enfermedades urinarias como la cistitis podemos observar que la tendencia
es muy marcada en la población mayor a 50 años, esto es fácil de concluir pues esta población
está más propensa a este tipo de enfermedades, además que la población de estudio esta
envejecida, entonces la tendencia es igual que con las enfermedades anteriores puesto que en
las mujeres 8 casos frente a los varones con 4 casos, obviamente por ser mas susceptibles a
este tipo de enfermedades , pero en cuanto a grupo etario de los 14 casos totales, este grupo
poblacional presento 12 lo cual ha representado un 85.71 % de los casos totales.
85
GRÁFICO 46 POLÍGONO DE FRECUENCIAS SOBRE LAS 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD PRESENTES EN LA COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA EN EL 2017
GRÁFICO 46
POLÍGONO DE FRECUENCIAS SOBRE LAS 10
PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD PRESENTES EN
LA COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA EN EL 2017
total de casos por cada patología
700
600
500
400
300
200
100
0
Diagnóstico
FUENTE: Cuadro 46
GRÁFICO 47 POLÍGONO DE FRECUENCIA SOBRE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD DURANTE EL 2017 SEGÚN EL SEXO
GRÁFICO 47
POLÍGONO DE FRECUENCIA SOBRE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE
Total de la poblacion atendida
300
250
200
150
100
50
0
Diagnosticos
FUENTE: Cuadro 46
86
5.4.2. Morbilidad odontológica
CUADRO 47
CUADRO 47 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBOLIDAD ODONTOLÓGICA REGISTRADAS EN EL DISPENSARIO MÉDICO IESS-
SHOBOLPAMBA EN EL 2017
87
GRÁFICO 48 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ODONTOÓGICA RESGISTRADAS EN EL DISPENSARIO MÉDICO IESS - SHOBOLAPAMBA DURANTE EL 2017
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ODONTOÓGICA RESGISTRADAS EN EL DISPENSARIO MÉDICO IESS - SHOBOLAPAMBA DURANTE EL 2017
GRÁFICO 48
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ODONTOÓGICA RESGISTRADAS EN EL DISPENSARIO MÉDICO IESS -
SHOBOLAPAMBA DURANTE EL 2017
90
80 77
70
60
1-4 años
50
4344 5-9 años
40 10-14 años
30 30
30 26 15-49 años
19 50-64 años
20 16 15
12 13 Más de 64 años
11 11 11
9 9 9 8
10 5 6
4 3 4
22 2
00 00 000000 000 0001 1 01 00000 000001 001
0
Alteraciones Dientes Caries de la Caries del Depóstios Pulpitis Necrosis de la Degeneración Formación Absceso
en la erupción incluidos dentina cemento (acreciones) pulpa de la pulpa anormal de periapical con
dentaria en los dientes tejido duro en fístula
la pulpa
FUENTE: Cuadro Nº
88
5.5. GRUPOS DE RIESGO
GRÁFICO Nº 49
NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS DENTRO DE LA
COMUNIDAD DE SHOBOLPAMBA
15,5
15
15
14,5
14
13,5
13
13
12,5
12
Hombres Mujeres
FUENTE: Cuadro Nº 48
89
VI. PRIORIZACIÓN DE PROBLEMA
El grupo de trabajo se reunió el día 13 de agosto del presente año a las 13:00 pm, para
proceder con la priorización de los problemas de salud en la comunidad de Shobolpamba. Se
realizaron los siguientes pasos:
1. Lluvia de ideas para identificar los problemas encontrados en la comunidad.
2. Clasificación de los problemas según el más importante, menos importantes,
residuales.
3. Elaboración de la matriz de ranqueo para seleccionar el problema al que se le dará
solución.
PROBLEMAS A B C D E F TOTAL
CONVIVENCIA 1 1 1 1 2 1 7
CON LOS
ANIMALES
TRATAMIENTO 2 2 2 1 2 2 11
DE AGUA
QUEMA DE 0 1 2 1 1 2 7
BASURA
90
VII. PLAN DE INTERVENCIÓN
7.1. JUSTIFICACIÓN
91
7.2. OBJETIVOS
7.3. ESTRATEGIA
92
7.4. ESQUEMA
93
tratamiento - Materiales ESPOCH proceso adecuado
adecuado del de sobre el
agua para el exposición tratamiento
consumo - Casa correcto del agua
humano Comunal que consumen a
diario y sus
beneficios para
prevenir
enfermedades,
como la
parasitosis, ya
mencionada con
anterioridad.
Donación y - Proyector Estudiantes de Que los
explicación del Octubre - Computador la Escuela de habitantes de
folleto “Trata del 2018 a. Medicina - Shobolpamba
el agua y cuida - Materiales ESPOCH apliquen los
tu salud”- de pasos explicados
“Cacha yaku exposición en el folleto, el
rikunpash - Casa cual constará de
kanpak allí- Comunal gráficos
kawsay” a la - Folletos ilustrativos y
población de - Persona letras tanto en el
Shobolpamba. encargada de idioma Español
traducir del como Quichua,
Español al cuyo nombre es
Quichua “Trata el agua y
cuida tu salud”-
“Cacha yaku
rikunpash kanpak
allí-kawsay”, el
cual consta de
tres páginas, en
las dos primeras
están presentes
los pasos para
tratar el agua en
el hogar y en la
última página, los
beneficios en la
salud que otorga
el hecho de
consumir agua
potable. Que este
folleto sirva
como guía para
que en cada hogar
94
se pueda
consumir agua
potable y evitar
así la presencia
de enfermedades
causadas por el
consumo de agua
no purificada.
Realizar visitas - Transporte Estudiantes de Que en cada
domiciliarias Octubre- - Recursos la Escuela de hogar de la
para controlar Noviembr humanos Medicina - comunidad se
el tratamiento e del 2018 - Registro de ESPOCH cumpla con los
que los cumplimient pasos para el
habitantes de o para el tratamiento del
la comunidad tratamiento agua,
dan al agua que del agua posteriormente,
consumen a - Esferos evaluar y
diario y llevar comparar los
un registro de resultados antes y
los hogares después de la
que cumplen aplicación del
con lo plan de
establecido en intervención,
el folleto. esperando que en
estos se haya
reducido
considerablement
e el número de
pacientes con
parasitosis
intestinal.
95
Para la evaluación se proponen los siguientes parámetros:
- Reuniones del equipo de trabajo en conjunto con los responsables del dispensario
médico y la comunidad para conocer la aceptabilidad de la población sobre el proceso
que se llevará a cabo en el Plan de Intervención.
- Observar a la población para poder medir el grado de aprendizaje sobre las técnicas
empleadas en la prevención de parasitosis intestinal mediante una encuesta.
- Realizar visitas domiciliarias para verificar si se cumple con las técnicas del
tratamiento adecuado de agua en el hogar.
- Revisar los archivos de morbilidad del dispensario médico en cuanto a parasitosis
para comprobar el aumento o disminución de esta patología.
- Socializar los resultados obtenidos con los responsables del dispensario médico,
representantes y la comunidad en general.
- Realizar los respectivos ajustes y modificaciones sobre el plan en caso de detectar
problemas en el proceso.
96
VIII. ACTUALIZACIÓN DEL MAPA PARLANTE
97
IX. CONCLUSIONES
• Con respecto a los factores de riesgo que tiene la comunidad de Shobolpamba como
biológicos, ambientales, sanitarios, socioeconómicos y grupos vulnerables
realizamos la respectiva modificación del mapa parlante para la identificaron de los
problemas con respecto a salud y enfermedad que atraviesa la comunidad y el
incremento o disminución de las casas que se encuentran habitas como desalojadas
en Shobolpamba .
98
X. RECOMENDACIONES
99
XI. BIBLIOGRAFÍA
100
12. Camas y egresos hospitalarios 2016, disponible en:
http://www.ecuadorencifras.gob.ec/vdatos/
13. Resultados del censo 2010 de la población del Ecuador, fascículo provincial
Chimborazo, capitulo 1 de la estructura de la población disponible en:
http://www.ecuadorencifras.gob.ec/wp-content/descargas/Manu-lateral/Resultados-
provinciales/chimborazo.pdf
14. Datos socioeconómicos del Ecuador 2015 disponible en:
http://www.ecuadorencifras.gob.ec/wp-
content/descargas/Libros/Socioeconomico/Mujeres_y_Hombres_del_Ecuador_en_C
ifras_III.pdf
15. Evaluación de las estrategias de inmunización del Ecuador 2017, disponible en:
https://www.paho.org/ecu/index.php?option=com_docman&view=download&alias
=673-evaluacion-de-la-estrategia-nacional-de-inmunizaciones-ecuador-
2017&category_slug=inmunizaciones&Itemid=599
16. Bergonzoli , G., & Victoria, D. (2013). Rectoría y Vigilancia en la Salud. San José:
OPS/OMS.
17. Dávila, F., Gómez, W., & Hernández, T. (2008). Situación de salud, una
herramienta para la gerencia en los posgrados. Scielo.
18. Ministerio de Salud Pública del Ecuador. (2014). Instructivo para la elaboración del
análisis situacional integral de salud. Quito: Estatal.
19. Serrano, M., & Malo, N. (2014). Reforma de salud en Ecuador: Nunca más el
derecho a la salud como un privilegio. Redalyc.
20. Toledo, C. (2004). Fundamentos de Salud Pública. La Habana: Ciencias Médicas.
21. Censos, I. N. de E. y. (s. f.). Vdatos. Recuperado 29 de julio de 2018, de
http://www.ecuadorencifras.gob.ec/vdatos/
22. El infarto cerebral preocupa a los neurólogos. (s. f.). Recuperado 29 de julio de
2018, de https://www.redaccionmedica.ec/secciones/salud-publica/el-infarto-
cerebral-preocupa-a-los-neur-logos-90151
23. Incidencia del linfoma en el Ecuador va en aumento. (s. f.). Recuperado 29 de julio
de 2018, de https://www.redaccionmedica.ec/secciones/salud-publica/incidencia-
del-linfoma-en-el-ecuador-va-en-aumento-88643
24. Linfoma-de-Hodgkin-en-Adultos-ilovepdf-compressed.pdf. (s. f.). Recuperado de
https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2014/05/Linfoma-de-Hodgkin-en-
Adultos-ilovepdf-compressed.pdf
101
25. Los ecuatorianos mueren más por causas prevenibles: neumonías, infartos y
accidentes vehiculares. (s. f.). Recuperado 29 de julio de 2018, de
https://www.elcomercio.com/datos/causas-muerte-ecuador-neumonia-infarto.html
26. Ferreira C., Dávila G. Mujeres ecuatorianas que conocen y usan métodos
anticonceptivos. Instituto Nacional de Estadísticas y Censos INEC. Obtenido de:
http://www.ecuadorencifras.gob.ec/documentos/web-
inec/Bibliotecas/Estudios/Estudios_Socio-
demograficos/Metodos_anticonceptivos.pdf
27. Estadísticas vitales, registro estadístico de nacidos vivos y defunciones año 2016,
disponible en: http://www.ecuadorencifras.gob.ec/documentos/web-
inec/Poblacion_y_Demografia/Nacimientos_Defunciones/2016/Presentacion_Naci
mientos_y_Defunciones_2016.pdf
28. Ministerio de Salud Pública del Ecuador, uso de métodos anticonceptivos y
planificación familiar disponible en: http://www.ecuadorencifras.gob.ec/wp-
content/descargas/Libros/Demografia/documentofinal1.pdf
29. INEC. (2010). COMPENDIO DE RESULTADOS CENSO 2010. Obtenido de
http://www.ecuadorencifras.gob.ec/documentos/web-
inec/Bibliotecas/Compendio/Compendio-2015/Compendio.pdf
30. INEC. (2010). FASCICULO PROVINCIAL DEL CHIMBORAZO. Obtenido de
http://www.ecuadorencifras.gob.ec/wp-content/descargas/Manu-lateral/Resultados-
provinciales/chimborazo.pdf
102
XII. ANEXOS Y FOTOGRAFÍA
Anexo N 5: Charla de la Hipertensión Anexo N 6: Programa por del día del niño
103
Anexo N 7: Charla: Cero Caries Anexo N 8: Charla: Papanicolaou
104