Nama: Sartika Wulandari

Kelas: S1 Keperawatan (2A)

NIM: 17111024110252

ALAT UKUR KECEMASAN

1. HARS
Kecemasan dapat diukur dengan pengukuran tingkat kecemasan menurut alat
ukur kecemasan yang disebut HARS(Hamilton Anxiety Rating Scale). Skala HARS
merupakan pengukuran didasarkan pada munculnya symptom pada individu yang
mengalami kecemasan. Menurut skala hars ada 14 symthom yang Nampak pada individu
yang mengalami kecemasan. Setiap item diobservasi diberi 5 tingkatan skor(Skala likert)
antara 0(nol present) sampai dengan 4 (severe).
Skala HARS telah dibuktikan dengan memiliki validitas dan reabilitas cukup
tinggi untuk melakukan pengukuran kecemasan pada penelitian trial clinic yaitu 0,93 dan
0,97. Skala HARS menurut HARS penilaian kecemasan terdiri dari 14 item, meliputi:
1. Perasaan cemas firasat buruk, takut akan pikiran sendiri, dan mudah tersinggung
2. Merasa tegang, gelisah, gemetar, mudah terganggu dan lesu
3. Ketakutan baik pada gelap, orang asing, bila tinggal sendiri atau binatang besar
4. Gangguan tidur, terbangun pada malam hari, tidur tidak pulas dan mimpi buruk.
5. Penurunan daya ingat, mudah lupa, sulit konsentrasi
6. Hilang minat, kurangnya kesenangan, sedih, perasaan tidak menyenangkan
7. Nyeri pada otot-otot dan kaku, gertakan gigi, suara tidak stabil dan kedutan otot
8. Perasaan ditusuk – tusuk, penglihatan kabur, muka merah dan pucat, dan juga merasa
lemah
9. Takikardi, nyeri dada, denyut nadi mengeras
10. Rasa tekan didada, perasaan tercekik, sering menarik napas panjang dan merasa napas
pendek
11. Sulit menelan, obtipasi, berat badan menurun, mual dan muntah, nyeri lambung
sesudah makan, dan perasaan panas diperut
12. Mulut kering, mudah bekeringat, dan pusing atau sakit kepala
13. Sering keneing, aminore, ereksi lemah dan impotensi
14. Gelisah, jari – jari gemetar, mengkerutkan dahi dan kening, napas pendek dan cepat

Cara dalam menilai kecemasan adalah dengan memberikan nilai dengan kategori:
0 = tidak ada gejala sama sekali
1 = satu dari gejala yang ada
2 = sedang atau separuh dari gejala yang ada
3 = berat atau lebih dari setengah gejala yang ada
4 = sangat berat semua gejala ada
Penentuan derajat kecemasan dengan cara menjumlah nilai skor dari item 1-14
dengan hasil:
1. Skor kurang dari 6 = tidak ada kecemasan
2. Skor 7-14 = kecemasan ringan
3. Skor 15-27 = kecemasan sedang
4. Skor lebih dari 27 = kecemasan berat

Format
No Pertanyaan 0 1 2 3 4
1. Perasaan ansietas:
Cemas
Firasat buruk
Takut akan pikiran sendiri
Mudah tersinggung
2. Ketegangan:
Merasa tegang
Lesu
Tak bisa istirahat dengan tenang
Mudah terkejut
Mudah menangis
Gemetar
Gelisah
3. Ketakutan:
Pada gelap
Pada orang asing
Ditinggal sendiri
Pada binatang besar
Pada keramaian lalu lintas
Pada kerumunan orang banyak
4. Gangguan tidur:
Sukar masuk tidur
Terbangun pada malam hari
Tidak nyenyak
Bangun dengan lesu
Banyak mimpi
Mimpi buruk
Mimpi menakutkan
5. Gangguan kecerdasan:
Sukar konsentrasi
Daya ingat buruk
6. Perasaan depresi:
Hilangnya minat
Berkurangnya kesenangan pada hobby
Sedih
Bangun dini hari
Perasaan berubah – ubah
7. Gejala sosmatik(otot):
Sakit dan nyeri di otot
Kaku
Kedutan otot
Gigi gemerutuk
Suara tidak stabil
8. Gejala somatic (sensorik):
Tinnitus
Penglihatan kabur
Muka merah atau pucat
Merasa lemah
Perasaan ditusuk-tusuk
9. Gejala kardiovaskuler:
Takikardi
Berdebar
Nyeri dada
Denyut nadi mengeras
Perasaan lesu/ lemas seperti mau pingsan
10. Gejala respiratori:
Rasa tertekan atau sempit dada
Perasaan tercekik
Sering menarik napas
Napas pendek/sesak
11. Gejala gastrointestinal:
Sulit menelan
Perut melilit
Gangguan pencernaan
Mual
Muntah
Nyeri sesudah dan sebelum makan
Konstipasi atau susah BAB
 Kehilangan berat badan
Diare
12. Gejala urogenital:
Sering buang air kecil
Tidak dapat menahan air seni
Amenorea
Menorhagia
Ereksi hilang
Impotensi
13. Gejala otonom:
Mulut kering
Muka merah
Mudah berkeringat
Pusing sakit kepala
14. Tingkah laku pada wawancara:
Gelisah
Tidak tenang
Jari gemetar
Kerut kening
Tonus otot meningkat
Muka merah
Napas cepat dan pendek

2. DASS
Depression Anxiety Stress Scale 42 (DASS 42) atau lebih diringkas sebagai
Depression Anxietas Stress Scale 21 (DASS 21) oleh lovibond and lovibond(1995).
Terdiri dari 42 item dan 21 item. DASS adalah seperangkat skala subjektif yang dibentuk
untuk mengukur emosional negative dari depresi, kecemasan dan stress. DASS 42
dibentuk tidak hanya untuk mengukur secara konvensional mengenai status emosional,
tetapi untuk proses lebih lanjut untuk pemahaman, pengertian, dan pengukuran yang
berlaku dimanapun dari status emosional, secara signifikan biasanya digambarkan dengan
stress. DASS dapat digunakan baik itu kelompok atau individu untuk tujuan penelitian.
DASS mencakup tiga laporan untuk mengukur keadaan emosional negative dari
depresi, kecemasan dan stress. Responden diminta untuk menggunakan 4-point
keparahan/skala frekuensi antara menilai sejauh mana mereka memiliki kecemasan. Skor
pada masing – masing skala , kemudian dievaluasi sesuai dengan keparahan-rating indeks
di bawah:
1. Normal : 0-14
2. Stress ringan :15 – 18
3. Stress sedang : 19-25
4. Stress berat :26 – 33
5. Stress sangat berat : > 34

No Pertanyaan 1 2 3
1. Saya merasa bahwa diri saya menjadi marah karena hal sepele
2. Saya merasa bibir saya kering
3. Saya sama sekali tidak dapat merasakan hal positif
4. Saya mengalami kesulitan bernapas
5. Saya merasa tidak kuat lagi melakukan sesuatu kegiatan
6. Saya cenderung bereaksi berlebihan terhadap situasi tertentu
7. Saya merasa goyah
8. Saya merasa sulit untuk bersantai
9. Saya menemukan diri saya pada situasi sangat cemas dan saya
akan merasa lega jika semua ini berakhir
10. Saya merasa tidak ada yang dapat saya harapkan di masa depan
11. Saya menemukan diri saya mudah kesal
12. Saya merasa telah menghabiskan banyak energy untuk merasa
cemas
13. Saya merasa sedih dan tertekan
14. Saya meras tidak sabar ketika diri saya mengalami penundaan
15. Saya merasa lemas seperti mau pingsan
16. Saya merasa kehilangan minat
17. Saya merasa tidak berharga
18. Saya merasa saya mudah tersinggung
19. Saya berkeringat secara berlebihan padahal temperature tidak
panas
20. Saya merasa takut tanpa alasan yang jelas
21. Saya merasa bahwa hidup saya tidak bermanfaat
22. Saya merasa sulit beristirahat
23. saya mengalami sulit menelan
24. Saya tidak bisa merasakan kenikmatan dari hal yang saya
lakukan
25. Saya merasakan kegiatan jantung seperti berdebar padahal saya
tidak latihan fisik
26. Saya merasa putus asa dan sedih
27. Saya merasa saya mudah marah
28. Saya merasa hamper panic
29. Saya merasa sulit untuk tenang setelah sesuatu membuat saya
kesal
30. Saya takut bahwa saya akan terhambat dengan tugas sepal yang
tidak bisa saya lakukan
31. Saya tidak merasa antusias dalam hal apapun
32. Saya sulit untuk sabar
33. Saya sedang merasa gelisah
34. Saya merasa tidak berharga
35. Saya tidak dapat memaklumi hal apapun yang menghalangi saya
untuk menyelesaikan hal yang saya lakukan
36. Saya merasa sangat ketakutan
37. Saya melihat tidak ada harapan dimasa depan
38. Saya merasa bahwa hidup tidak berarti
39. Saya menemukan diri saya mudah gelisah
40. Saya merasa khawatir dengan situasi dimana saya mungkin
menjadi panic dan memalukan diri sendiri
41. Saya merasa gemetar
42. Saya merasa sulit untuk meningkatkan inisiatif dalam melakukan
sesuatu