CONTRATO DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS PROFESIONALES

Conste por el presente documento el Contrato de Prestación de Servicios Profesionales –

Cirujano Dentista, que celebran de una parte la SRA. INGRID CARLOTA MEZA PALOMINO,
identificada con DNI N°XXXXXXXX con RUC N° XXXXXXXXXXX, a quien en adelante se le
denominará LA ODONTOLOGA O CIRUJANA DESNTISTA; y, de la otra parte, la señora
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, con DNI Nº xxxxxx, con domicilio
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, a quien en adelante se le denominará
LA PACIENTE, en los términos y condiciones establecidas en las cláusulas siguientes:

CLAUSULA PRIMERA.- ANTECEDENTES

LA ODONTOLOGA O CIRUJANA DENTISTA, es una distinguida profesional con más de 10

años de experiencia laboral en atención a pacientes y especialización dental especial (cirugía
oral, anestesia, pediátrico, odontología, etc.). Con destreza para la utilización y manejo de
equipo, instrumental y material del área médico-odontológica., razonamiento clínico en el que
se incluyan desde la identificación de signos y síntomas hasta el establecimiento de un
diagnóstico y un plan de tratamiento, con habilidad para comunicarse eficientemente en la
relación médico-paciente.

CLAUSULA SEGUNDA.- NATURALEZA Y DURACIÓN DEL CONTRATO

EL PACIENTE conviene en contratar los servicios profesionales de LA ODONTOLOGA O

CIRUJANA DENTISTA, para que preste los servicios profesionales para la
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx(aquí debes poner lo q haras osea endoconcia o lo q
desees osea términos médicos pex)

El presente Contrato rige desde el xxxx de junio al xxx de julio del 2018, cuya atención se
hara los días xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

CLAUSULA TERCERA.- OBJETO DEL CONTRATO

Por el presente documento EL CONTRATADO tiene por objeto el tratamiento de

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx(poner lo q haras si desesa puedes decribirlo y poner
según ghistoria clínica o nose q es lo q haces)

CLAUSULA CUARTA.- RETRIBUCIÓN Y OBLIGACIONES DE LAS PARTES

EL PACIENTE pagará a LA ODONTOLOGA O CIRUJANA DESNTISTA por concepto de

honorarios profesionales por los servicios no subordinados prestados, la suma total de S/.
XXXXXXXX (XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX y 00/100 Nuevos Soles), a ser cancelados
según el siguiente detalle:

1er pago xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx(aquí describe cuando o si quieres haz S/.

un cronograma de pago). xxxxxxxxx
2do pago. S/. xxxxxx

EL PACIENTE efectuará el pago a a LA ODONTOLOGA O CIRUJANA DESNTISTA a la

presentación de su recibo por honorarios profesionales, habiéndose atendido según cuadro
anterior.

CLAUSULA QUINTO.- RESOLUCIÓN CONTRACTUAL

Son causales de resolución del presente Contrato las siguientes:

1. Por incumplimiento total, cumplimiento parcial, tardío o defectuoso de las

obligaciones estipuladas en el presente Contrato.
2. Por la inejecución de las obligaciones estipuladas en el presente Contrato.
3. Por caso fortuito o fuerza mayor.
4. Por la sub contratación, cesión o transferencia del Contrato.
5. Por decisión unilateral de la ODONTOLOGA O CIRUJANA DENTISTA, sin expresión
de causa, lo que no generará pago alguno por concepto de indemnización o lucro
cesante a favor de LA PACIENTE

La resolución del Contrato operará con independencia y sin perjuicio de las acciones legales
y/o administrativas que pudiera corresponder. En caso el Contrato sea resuelto por caso
fortuito o fuerza mayor, el pago del servicio se sujetará a lo efectivamente prestado.

CLAUSULA SEXTA.-CUMPLIMIENTO DE OBLIGACIONES

EL PACIENTE declara bajo juramento que se compromete a cumplir las obligaciones

derivadas del presente Contrato, bajo sanción de quedar inhabilitado para contratar con el
Estado en caso de incumplimiento.

CLAUSULA DECIMO SEPTIMA.- MODIFICACIÓN DEL CONTRATO

Sólo podrá modificarse los términos y condiciones de este Contrato mediante acuerdo por
escrito entre las partes.

CLÁUSULA DÉCIMO QUINTA.- LEGISLACIÓN APLICABLE

El presente Contrato se rige por las disposiciones contenidas en el Codigio Civil y aquellas
que sean vinculamntes.

CLAUSULA DECIMO SEXTA.- DOMICILIO

Las partes señalan como domicilio legal las direcciones que figuran en la introducción del
presente Contrato, lugar donde se cursará válidamente las notificaciones de Ley. Los
cambios domiciliarios que pudieran ocurrir serán comunicados al domicilio legal de la otra
parte con tres (03) días de anticipación.

EN TESTIMONIO de lo cual, las partes firman el presente Contrato, en dos ejemplares de

igual tenor y efecto legal, de conformidad con las leyes vigentes, el xx de junio del 2018.

SRA. INGRID C. MEZA PALOMINO XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

LA CIRUJANA DENTISTA O ODOLNTOLOGA EL PACIENTE