MONITOR NEUROLOGI

Definisi : Kumpulkan dan analisa data pasien untuk mencegah atau

meminimalkan komplikasi saraf

Aktivitas :

 Monitor ukuran, bentuk, kesimetrisan dan reaksi pupil

 Monitor tingkat kesadaran
 Monitor tingkat orientasi
 Monitor GCS
 Monitor ingatan terbaru, rentang perhatian, ingatan masa lalu, suasana
hati, affect dan perilaku
 Monitor tanda-tanda vital, suhu, tekanan darah, nadi dan pernafasan
 Monitor status respirasi : tingkat ABG, osimetri nadi, kedalaman, pola,
kecepatan dan usaha
 Monitor parameter hemodinamik invasif secara tepat
 Monitoor ICP dan CPP
 Monitor reflek kornea
 Monitor batuk dan reflek muntah
 Monitor kekuatan otot, pergerakan motorik, gaya berjalan dan
propriosepsi
 Monitor untuk penyimpangan pronator
 Monitor kekuatan grip
 Monitor untuk kegemetaran
 Monitor kesemetrisan wajah
 Monitor tonjolan lidah
 Monitor respon berjalan
 Monitor EOMs dan katakteristik tatapan
 Monitor gangguan visual: diplopia, nystagmus, lapang pandang,
penglihatan kabur, dan ketajaman penglihatan
 Catat keluhan sakit kepala
 Monitor cara berbicara : lancar, mampu memahami kata kata atau
menemukan kata kata sulit
 Monitor respon stimulasi : verbal, taktil dan berbahaya
 Monitor perbedaan ketajaman/ketumpulan atau panas/dingin
 Monitor parestesia : mati rasa atau rasa geli
 Monitor kemampuan membau
 Monitor pola berkeringat
 Monitor respon babinski
 Monitor respon cushing
 Monitor balutan operasi kraniotomi/ laminectomi untuk pengeringan
 Monitor respon pengobatan
 Konsultasi dengan teman sekerja untuk mengkomfirmasi data secara tepat
 Identifikasi pola yg muncul pada data
 Tingkatkan monitor frekuensi neurologi secara tepat
 Jauhkan aktivitas yang meningkatkan tekanan intrakranial
 Tempatkan aktivitas keperawatan yang dibutuhkan dengan tekanan
intrakranial
 Beritahu perubahan fisik pada kondisi pasien
 Mengadakan pertemuan darurat jika dibutuhkan