UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
FISIOPATOLOGÍA 2019

CASO CLINICO
FISIOPATOLOGIA DEL APARATO DIGESTIVO

1. OBJETIVO:

Desarrollar un caso clínico de la fisiopatología del aparato digestivo, explicar la

fisiología del aparato digestivo y fisiopatología de los signos y síntomas.

2. METODOLOGÍA:

a. Presentación del Facilitador: Introducción

b. Presentación de los participantes: Desarrollo del tema
c. Presentación del CASO CLINICO DESARROLLADO

En primer lugar, el facilitador (docente) señala que los alumnos se deben

agrupar en un grupo máximo de 10, en donde el grupo elige a un responsable
que lo dirigirá, todos los alumnos del grupo son responsables del trabajo, por
sorteo o indicación del docente se escogerán a los alumnos para que realicen
la exposición del tema (cualquiera puede ser elegido), asimismo se podrá elegir
a cualquier alumno de cualquier otro grupo para el desarrollo del caso clínico o
contestación de las pregunta dejadas en el caso clínico.

En segundo lugar, cualquier alumno del grupo realizará la exposición del caso
clínico, que puede ser en power point, papelografo o lectura del caso más el
desarrollo del tema (realiza una breve introducción del caso, se elije un director
(a) de debates, y una secretaria(o)). El primero, dirige en lluvia de ideas, cómo
han entendido el problema y cuáles son las propuestas para explicar la
etiología, patogenia fisiopatología y las causas de las alteraciones clínicas, que
se dan a conocer en el problema.

Los alumnos podrán ampliar la explicación de la fisiopatología de los signos o

síntomas o de las interrogantes señaladas en el caso clínico.

La nota es grupal e individual, por lo tanto cuanto más participación exista por
el alumno en la clase la calificación será también en proporción a su
intervenciones (la nota válida es solo cuando el alumno ha realizado un aporte
o una aclaración de lo explicado, que lleva a un mayor debate).

3. ASPECTOS FISIOLÓGICOS RELEVANTES:

a) Anatomía del aparato digestivo

b) Fisiología del aparato digestivo
4. CASO CLINICO A DESARROLLAR:

Se trata de un paciente de 48 años, que acude a el servicio de Urgencias

médicas por un cuadro clínico de 48 horas de evolución, consistente en
deposiciones melénicas sin náuseas ni vómitos, junto a astenia progresiva.
Una hora antes de su llegada había presentado un episodio de hematemesis
de sangre fresca y abundante, varias deposiciones enterorrágicas, así como
sudación y pérdida momentánea del conocimiento, con recuperación
espontánea posterior. Paciente presenta un cuadro de faringoamigdalitis y
refiere haber consumido antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (diclofenaco,
50 mg/8 horas) y amoxicilina-clavulánico, 750 mg/8 horas, en los siete días
previos a su consulta, debido a un flemón dentario. Niega haber presentado
con anterioridad síntomas sugestivos de dispepsia ulcerosa. Se trata de un
paciente fumador de 2 paquetes/día desde los 18 años, con un hábito enólico
de 80 g/día, que refiere asimismo consumo habitual de café (cuatro a seis
tazas/día). A su llegada a urgencias presentaba tensión arterial (TA) 80/50
mmHg, frecuencia cardíaca (FC) 125 latidos por minuto, temperatura 36 ºC, así
como signos evidentes de hipoperfusión periférica. En la exploración física
destacaba una palidez cutáneo-mucosa y sudación profusa. El abdomen no era
doloroso, no existían signos de irritación peritoneal y no se objetivaron
visceromegalias ni masas a la palpación. El peristaltismo estaba aumentado. El
paciente realizó una nueva deposición enterorrágica abundante en urgencias y
la colocación de una sonda nasogástrica dio salida a sangre fresca, que no se
aclaró con el lavado.

a) ¿Cuál es el diagnóstico?
b) Complicaciones de la úlcera péptica
c) Mecanismo fisiopatológico de los AINEs en la producción de la UP.
d) ¿Qué es melena?
e) ¿Qué es la clasificación de Forrest?
f) Signos y síntomas de una HDA

5. CONCLUSIÓN:
Señalar principalmente el diagnóstico principal y los diagnósticos diferenciales.

6. CIERRE FINAL:
El docente realiza el resumen retroalimentando los principales puntos del caso
clínico. Puede realizar preguntas finales a los alumnos.
Los alumnos entregan su informe grupal el día de clases. Asimismo se
entregara otra tarea para el desarrollo en casa con el objetivo de ampliar el
tema de clase.