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FACULTAD DE HUMANIDADES
ESTUDIO DE CASO
ALUMNO:
PROFESOR:
EXPERIENCIA CURRICULAR
PRUEBAS PSICOLOGICAS II
CICLO V
TRUJILLO, 2018
Procesos de Enseñanza-Aprendizaje,
Investigación desarrollados en pregrado
y el de Extensión y Proyección
Universitaria ejecutado por alumnos de
la Escuela Académico Profesional de
Psicología, Universidad César Vallejo-
Trujillo.
II. PSICOLOGO
Nancy Muñoz Ibañez
III. CENTRO
Universidad Cesar Vallejo
IV. RESUMEN
El evaluado con iniciales O.V. C. es de sexo masculino tiene una edad cronológica de
18 años, es procedente de la ciudad de Juanjui, actualmente se encuentra cursando el
V ciclo de su carrera universitaria en una institución privada, recientemente se
encuentra pasando una difícil situación económica debido al despido de su padre, el
cual es el sustento económico de su familia. Por otro lado, el evaluado se encuentra en
una relación amorosa hace 5 meses con una mujer 12 años mayor que él.
El evaluado refiere que hace aproximadamente cuatro años, cuando cursaba el 4° grado
de secundaria, empezó a percatarse de que en situaciones en las que se encontraba
preocupado, empezaba a mover con rapidez sus extremidades inferiores, en ocasiones
hacia movimientos con los dedos de la mano sobre una superficie como una mesa, así
mismo también relata que le sudan las manos o muerde el lapicero o lápiz, comenta
que esto le sucede a menudo cuando tiene muchas cosas por hacer y que siente cierto
alivio cuando logra culminar con esas actividades, sin embargo manifiesta que este
sensación de alivio dura muy poco, puesto que nuevamente tiene actividades o tareas
que realizar. Esto afecta tanto en su vida universitaria, como en actividades en casa y
en su parroquia, debido a que el evaluado es acolito y profesor de escuela dominical,
por ello debe realizar actividades constantemente. Ante esta situación, el evaluado
refiere que toma agua, o respira profundo o trata de pensar en otra cosa para
contrarrestar estos síntomas, sin embargo, éstos han persistido hasta la actualidad.
Además, el examinado comenta que actualmente su familia está pasando por una
difícil situación económica, puesto que su padre ha sido despedido de su trabajo y cabe
la posibilidad que se regresen a vivir a su casa de Cartavio, ya que allí no pagarían
alquiler, ante ello el evaluado expresa que no está de acuerdo y ha intentado persuadir
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AREA EMOCIONAL
Componente Intrapersonal
El evaluado presenta una dificultad para autodirigirse, además no muestra seguridad
de sí mismo y se evidencia una carencia de independencia emocional para tomar
sus decisiones, ello se ve reflejado en ocasiones en las que tiene que dar su punto
de vista sobre algún tema en público o deba tomar una decisión importante para su
vida, debido a siente temor a equivocarse. Así mismo muestra una deficiente
habilidad para expresar sus sentimientos y pensamientos sin dañar a los demás, ya
que no piensa en las consecuencias de sus actos o palabras cuando está enojado. De
igual manera no posee la capacidad para respetarse a sí mismo y aceptar sus
aspectos positivos y negativos, considerando que tiene más defectos que cualidades.
Además, no ha logrado desarrollar la habilidad para realizar aquellas actividades
que realmente quiere puede y disfruta hacerlas, puesto que uno de sus sueños es ser
un músico profesional, sin embargo, siente que éste no podrá concretarse por la
negativa de sus padres.
Componente Interpersonal
El evaluado le es difícil percatarse, comprender y apreciar los sentimientos de los
demás, debido a que le cuesta darse cuenta y anticiparse a las necesidades de su
entorno familiar y amical. No obstante, se muestra como una persona que coopera
y contribuye con su entorno social, si se le solicita su ayuda.
Componente de Adaptabilidad
El examinado presenta una dificultad para evaluar la correspondencia entre lo que
experimenta y lo que en realidad existe, manifestándose como una persona
inmadura emocionalmente. Asimismo, muestra una deficiencia en la habilidad para
realizar un ajuste adecuado de sus emociones y conductas a situaciones cambiantes,
debido a que le cuesta cambiar sus estrategias al realizar distintas actividades. Por
otro lado, posee la capacidad para identificar y definir los problemas y generar
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AREA DE PERSONALIDAD
Con respecto a los resultados obtenidos en el Inventario de estilos de personalidad
de Millon (MIPS)
Metas Motivacionales
El evaluado se muestra como una persona que no percibe su pasado como algo
negativo, asimismo no centra su atención en los problemas agudizándolos sino es
una persona optimista y espera que las cosas nuevas le salgan bien, es por ello que
cuando inicia alguna actividad tiene pensamientos positivos de los resultados que
obtendrá. De igual manera tiende a ser una persona que se hace cargo de su vida e
intervienen para que las cosas sucedan, se dedica con afán a modificar su entorno y
organiza los acontecimientos de un modo tal que satisfagan sus deseos y
necesidades, sin esperar la intervención de los demás en aquellas metas que se
propone, como, por ejemplo, el aprender a tocar guitarra, Cesar lo realizó solo sin
la ayuda de otra persona.
Modos Cognitivos
El evaluado suele ser una persona que necesita del estímulo y ánimo de los demás,
utilizando a sus amigos para acumular confianza y sentirse reconfortado, también
prefiere utilizar la inspiración de fuentes externas, es por ello que frecuentemente
busca la aprobación de sus compañeros de la universidad, pidiéndoles
constantemente que revisen sus trabajos antes de presentarlos a sus docentes.
Asimismo, el evaluado prefiere y disfruta de aquellos conocimientos concretos y
fenómenos observables y no de lo abstracto y aquellos conocimientos
especulativos, por tal razón evita situaciones en las que se toquen temas que generen
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B. CARACTERISTICAS
CARACTERISTICAS DE SU ESTADO COGNITIVO
- Nivel de conciencia adecuado
- Orientación en espacio, tiempo y persona conservadas
- Lenguaje coherente
- Curso y contenido del pensamiento
- Adecuada capacidad de memoria a corto y largo plazo.
- Optimo nivel de atención y concentración.
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C. POSIBLE DIAGNOSTICO
EL evaluado presenta rasgos de un Trastorno de la Personalidad Dependiente F60.7
(CIE 10) y (301.6) DSM IV.
X. RECOMENDACIONES
- Se sugiere realizar taller que mejoren su autoestima y confianza en sus capacidades,
para no tener la necesidad de la aprobación de sus compañeros.
- Se sugiere realizar ejercicios de relajación e introspección, para evaluar su conducta
y expresión de emociones hacia los demás.
- Se recomienda realizar técnicas de respiración para lograr un equilibrio emocional
y disminuir la ansiedad.
- Se aconseja, mantener una actitud positiva ante las adversidades.
- Se recomienda realizar actividades fuera de su rutina, ello le ayudara a tener un
pensamiento más flexible y mejor disposición a cambios.
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XII. PRONOSTICO
Favorable
XIII. REFERENCIAS
García M., Martín M. y Otín R. (2010). Tratamiento integral del trastorno límite de
personalidad. Rev Asoc Esp Neuropsiq. 30(106) 263-278.
Kaplan, H., Sadock, B. y Grebb, J. (1994). Synopsis ofpsychiatry (7.a ed.). Baltimore,
MD: Williams and Wilkins
Maier, W., Lichtermann, D., Klingler, T., Heun, R. y Hallmayer, J. (1992). Prevalences
of personality disorders (DSM -I1I-R) in the community. Journal of
Personality Disorders, 6, 187-196.
Widiger, T., Trull, T., Hurt, S., Clarkin, J. y Frances, A. (1987). A multidimensional
scaling of the DSM-I1I personality disorders. Archives ofGeneral Psychiatry,
44, 557-563.
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XIV. ANEXOS
A. Anamnesis
B. Evaluación:
- Observación del ambiente
- Observación física
- Observación conductual
- Interpretación de pruebas aplicadas
- Anexos gráficos y protocolos
C. Marco teórico
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A. ANAMNESIS
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ANAMNESIS PSICOLÓGICA
I. DATOS DE FILIACIÓN
Nombre: O. V. C.
Sexo: Masculino
Edad: 18 años
Martin.
Teléfono: 960157316
V. NIÑEZ
Con respecto a su niñez, el evaluado refiere que era un niño tímido, juguetón
y renegón. En cuanto a su desarrollo prenatal, menciona que en el embarazo
su madre no presentó complicaciones y el parto fue normal, asimismo comenta
que recibió alimentación materna hasta el primer año de vida, tenía buen
apetito, el alimento que más le gustaba era el yogurt, caminó al año y dos
meses, dijo sus primeras palabras a los 2 años, además refiere que se comía
las uñas hasta los 7 años.
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VI. EDUCACIÓN
El examinado refiere que comenzó su etapa escolar a la edad de 6 años,
expresa que le gustaba ir al colegio, sin embargo, era un niño tímido, por lo
cual no tenía muchos amigos, siempre fue un buen alumno y tenía buenas
calificaciones, de igual manera en la secundaria, menciona que sus cursos
favoritos eran Biología, Relaciones Humanas. Además el evaluado menciona
que mientras cursaba el 4° de secundaria tuvo problemas con un profesor, que
al parecer estaba haciendo uso indebido de su poder al no otorgarle sus notas
correspondientes, para favorecer a otra alumna con la que estaba manteniendo
una relación, esto se hizo notar debido a que el evaluado y esta alumna se
disputaban el primero puesto, y este docente al realizar estas acciones hizo que
el evaluado se vea afectado, sin embargo éste y su madre tenían pruebas de
este abuso de poder y las llevaron con el director de la institución, éste tomo
cartas en el asunto y se le otorgaron las notas correspondientes al examinado,
no obstante esto trajo consigo una serie de rumores en todo el colegio, lo cual
generaba incomodidad tanto al evaluado como a sus padres y hermanos, es
por ello que tomaron la decisión de mudarse a otra ciudad. Por otro lado, el
examinado expresa que aspiraba ser profesor, comunicador o músico, sin
embargo, comenta que sus padres no apoyaron la idea de que sea músico
profesional, argumentando que con esa carrera no sería buen remunerado.
VII. TRABAJO
El evaluado manifiesta que solo trabajo una vez, a la edad de 14 años en una
cevicheria tocando con el grupo folclórico de su colegio durante 3 meses.
X. VIDA SEXUAL
En cuanto al ámbito sexual, el evaluado refiere que se percató de las
diferencias entre hombres y mujeres a la edad de 5 años, debido a que su
profesora de inicial les brindó conocimientos sobre ello, así mismo menciona
que el tema de la sexualidad no era de su total interés y no hacia peguntas
sobre ese tema, en esa edad. Asimismo, manifiesta que su primera información
sobre la sexualidad la recibió en la escuela mientras cursaba el nivel primario.
Por otro lado, menciona que a la edad de 14 años comenzó a masturbarse, este
acto lo realiza una vez al día, al empezar a hacerlo, el evaluado expresa que se
sentía mal porque tenía la idea de que estaba haciendo algo malo, sin embargo,
en 5° grado de secundaria recibió información sobre ello, y comprendió que
esta práctica es algo normal. Además, refiere que a la edad de 15 años se sintió
confundido acerca de su sexualidad, debido a que sentía que no era atractivo
para las mujeres, y llego a pensar que seguramente era atractivo para los
varones, sin embargo, estas ideas cambiaron al tener su primera enamorada,
quien cursaba en el mismo salón que él. El examinado, menciona que ha tenido
dos relaciones amorosas en el pasado, en las cuales él tomaba una posición de
sumisión, puesto que no expresaba sus incomodidades o conductas de sus
parejas que le molestaban, por temor a que ellas terminen la relación, incluso
refiere que le perdonó dos infidelidades a una de estas parejas, para que ella
se mantenga a su lado. En la actualidad, el evaluado se encuentra en una
relación con una mujer de 30 años, con la cual ha iniciado su vida sexual,
además menciona que tienen buena comunicación, es por ello que no tienen
conflictos relevantes. El evaluado expresa que” la mujer tiene el mismo rango
que el hombre y que cumplen una función vital para la humanidad, que es la
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XIV. SUEÑOS
El evaluado refiere que no tiene pesadillas, generalmente suela cosas que
desea realizar y situaciones a las que teme que se sucedan. Duerme
aproximadamente 7 horas, se acuesta a las 10 de la noche y se levanta a las 6
de la mañana.
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B. EVALUACION
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Componente Intrapersonal
El evaluado presenta una dificultad para autodirigirse, además no muestra
seguridad de sí mismo y se evidencia una carencia de independencia emocional
para tomar sus decisiones, ello se ve reflejado en ocasiones en las que tiene que
dar su punto de vista sobre algún tema en público o deba tomar una decisión
importante para su vida, debido a siente temor a equivocarse. Así mismo muestra
una deficiente habilidad para expresar sus sentimientos y pensamientos sin dañar
a los demás, ya que no piensa en las consecuencias de sus actos o palabras
cuando está enojado. De igual manera no posee la capacidad para respetarse a sí
mismo y aceptar sus aspectos positivos y negativos, considerando que tiene más
defectos que cualidades. Además, no ha logrado desarrollar la habilidad para
realizar aquellas actividades que realmente quiere puede y disfruta hacerlas,
puesto que uno de sus sueños es ser un músico profesional, sin embargo, siente
que éste no podrá concretarse por la negativa de sus padres.
Componente Interpersonal
El evaluado le es difícil percatarse, comprender y apreciar los sentimientos de
los demás, debido a que le cuesta darse cuenta y anticiparse a las necesidades de
su entorno familiar y amical. No obstante, se muestra como una persona que
coopera y contribuye con su entorno social, si se le solicita su ayuda.
Componente de Adaptabilidad
El examinado presenta una dificultad para evaluar la correspondencia entre lo
que experimenta y lo que en realidad existe, manifestándose como una persona
inmadura emocionalmente. Asimismo, muestra una deficiencia en la habilidad
para realizar un ajuste adecuado de sus emociones y conductas a situaciones
cambiantes, debido a que le cuesta cambiar sus estrategias al realizar distintas
actividades. Por otro lado, posee la capacidad para identificar y definir los
problemas y generar soluciones efectivas, mostrándose capaz de resolver
situaciones conflictivas, enfrentándolas.
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Metas Motivacionales
El evaluado se muestra como una persona que no percibe su pasado como algo
negativo, asimismo no centra su atención en los problemas agudizándolos sino
es una persona optimista y espera que las cosas nuevas le salgan bien, es por ello
que cuando inicia alguna actividad tiene pensamientos positivos de los
resultados que obtendrá. De igual manera tiende a ser una persona que se hace
cargo de su vida e intervienen para que las cosas sucedan, se dedica con afán a
modificar su entorno y organiza los acontecimientos de un modo tal que
satisfagan sus deseos y necesidades, sin esperar la intervención de los demás en
aquellas metas que se propone, como, por ejemplo, el aprender a tocar guitarra,
Cesar lo realizó solo sin la ayuda de otra persona.
Modos Cognitivos
El evaluado suele ser una persona que necesita del estímulo y ánimo de los
demás, utilizando a sus amigos para acumular confianza y sentirse reconfortado,
también prefiere utilizar la inspiración de fuentes externas, es por ello que
frecuentemente busca la aprobación de sus compañeros de la universidad,
pidiéndoles constantemente que revisen sus trabajos antes de presentarlos a sus
docentes. Asimismo, el evaluado prefiere y disfruta de aquellos conocimientos
concretos y fenómenos observables y no de lo abstracto y aquellos
conocimientos especulativos, por tal razón evita situaciones en las que se toquen
temas que generen controversia. El evaluado se inclina a llevar una vida rutinaria
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Conductas Interpersonales
Cesar tiene tendencia a ser una persona cambiante en cuanto a sus emociones y
comportamiento, pasando de la pasividad a la agresividad, es por ello que
algunas ocasiones suele relacionarse con los demás de manera sociable y
amistosa y en otras es irritable y hostil, no teniendo en cuenta las consecuencias
de sus palabras o conductas hacia sus amigos.
Por otro lado, evaluado se desenvuelve como una persona sociable, con la
capacidad de hacer amigos, asimismo tiene la habilidad de poder mostrar sus
emociones a los demás, cuando se siente triste o preocupado busca ser escuchado
por sus amigos, de igual manera le resulta fácil compartir sus alegrías.
Asimismo, se muestra con confianza en sí mismo, y a gusto en contextos
sociales, esto se ve reflejado cuando el evaluado tiene que exponer frente a sus
compañeros, sintiéndose tranquilo y sereno. Además, Cesar tiene la capacidad
de reconocer tanto las habilidades propias como las de los demás, teniendo en
cuenta las necesidades de otros, puesto que no le cuesta realizar halagos a sus
compañeros cuando estos obtienen un logro o demuestran sus capacidades.
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CUESTIONARIO DE PERSONALIDAD 16 PF 5
CUESTIONARIO DE PERSONALIDAD 16 PF 5
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C. MARCO TEORICO
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I. PERSONALIDAD
Para Seva (1994) son múltiples las definiciones que existen sobre la personalidad y las
podríamos agrupar según las afinidades entre ellas estableciendo los siguientes grupos:
Poe otro lado, para García, Martín y Otín (2010) la personalidad consta de una parte
heredada o genética (el temperamento) y otra social y ambiental (el carácter). Posee
características tan opuestas como ser individual (exclusivo de la persona) y social
(aprende del entorno y entorno a ella), estable durante la existencia del individuo, pero
a la vez facilitando la adaptación de éste al entorno. Es lógico suponer que la alteración
de cualquiera de estos componentes puede dar lugar a un trastorno de la personalidad.
El antecesor más claro de este trastorno es el carácter oral descrito por Abraham
(1927) el cual postula que la teoría psicoanalítica afirma que la dependencia y
sumisión de estos individuos deriva de una fijación en la fase oral del desarrollo. Son
pacientes con una baja autoestima, que se consideran incapaces de tomar decisiones
correctas, por lo que intentan que los demás asuman las decisiones importantes de su
vida. En las relaciones interpersonales se muestran sumisos y poco asertivos.
Emocionalmente se caracterizan por la ansiedad, el temor y la inseguridad. Asimismo,
consideran a los demás mucho más fuertes que ellos. La psicología cognitiva cree que
los sujetos afectados por este trastorno tienen pensamientos dicotómicos sobre la
autonomía personal: se es totalmente dependiente o independiente, sin gradación
intermedia.
De acuerdo con Halgin y Krauss (2009) dentro de los rasgos más relevantes que
presentan las personas con trastorno de la personalidad por dependencia se encuentran:
Por su parte, Burgos (2009) afirma que estas personas presentan comportamientos
sumisos y una necesidad excesiva de ser cuidadas. Además, asevera que carecen de
autoconfianza y autosuficiencia, elementos esenciales para lograr la autonomía
adecuada. Cabe mencionar que este mismo autor afirma que poseen un patrón de
comportamiento dócil y adherente y que está fuertemente relacionado con la necesidad
de ser cuidado. Por ejemplo, en una relación de pareja sería una persona que permite
que su esposo decida en dónde van a vivir, cómo va a ser la casa, cuál empleo van a
conservar, a cuáles amigos se les seguirá hablando, etc. Si ve que su esposo está
equivocado, sin importar eso, sigue accediendo y no toma iniciativas para mejorar las
situaciones.
3.4. CAUSAS
Otro factor que puede predisponer la aparición de este trastorno es que el individuo
haya presentado una enfermedad médica crónica o un trastorno de ansiedad por
separación en la infancia o la adolescencia. Este trastorno suele ser más frecuente en
mujeres, pero en la actualidad se ha observado un incremento paulatino en varones.
(APA, 2002)
Por otra parte, el conductismo hace referencia al énfasis que los padres dan a los
peligros de la autonomía de sus hijos. Por ejemplo, si se le dice constantemente al
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3.7. EVALUACION
Se pueden utilizar entrevistas y cuestionarios de autoinforme que evalúan los
trastornos de la personalidad en general para evaluar al TPD. Con respecto a la
entrevista, Othmer y Othmer (1996) y Sperry (1995) señalan algunos aspectos de
interés a tener en cuenta con estos sujetos. En la entrevista inicial, los individuos
con un TPD normalmente esperarán a que el clínico inicie la conversación. Una vez
comenzada la entrevista, estos pacientes pueden presentar una descripción
adecuada de su situación en la actualidad, aunque luego volverán a callarse. La
entrevista con estos individuos puede ser agradable, siendo muy fácil que se
establezca el vínculo terapéutico con ellos. Después de una cierta ansiedad inicial
empezarán a confiar en el clínico. Mientras el terapeuta le proporcione apoyo y
muestre empatía por sus fracasos y conductas vacilantes, la entrevista se
desarrollará con fluidez. Sin embargo, cuando el clínico intente explorar los
problemas de su conducta sumisa el paciente se sentirá incómodo y tratará de
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3.9. TRATAMIENTO
Haranburu et al. (2011), afirman que el mejor tratamiento consiste en la terapia que
ayude a la persona a conseguir autonomía, autoconfianza y el sentimiento de
autoeficacia. Para llegar a eso, es necesario que el individuo se distancie de las
personas más cercanas para comenzar el nuevo proceso de independencia. No
obstante, el terapeuta debe estar cauteloso que la persona no cree dependencia de la
terapia ni de quien la imparta. Por lo tanto, deberá transferir en las manos del paciente,
el abordaje del cambio, así le enseñará a la persona a tomar decisiones e iniciativas
para que esta pueda empezar a valorar sus propios logros.
2. Resolución de problemas.
- Bajo insight y escasa o nula capacidad para reflexionar sobre su estado mental y
emocional
- Dificultad para integrar aspectos positivos de su personalidad, y si hay aspectos
negativos estos no les produce aversión pues suelen ser egosintónicos y no buscan
mejorar o cambiar esos aspectos.
- Presentan dificultades para soportar las confrontaciones realizadas durante la
psicoterapia, por lo que se ven amenazados y terminan abandonando el proceso.
En la parte farmacológica Fernández (2011) asegura que son necesarios los fármacos
cuando se presentan sintomatología de crisis de angustia o ansiedad intensa por causa
de la separación, ante estos síntomas se sugiere imipramina, el cual es un fármaco
antidepresivo o también llamado como inhibidores selectivos de la recaptación de la
serotonina. Asimismo, si se presentan alteraciones conductuales o cambios afectivos
significativos, se recomiendan antiepilépticos como la Carbamazepina.