VISIÓN.

Para el año 2019, seremos una institución acreditada que además contará con una certificación
INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO PÚBLICO
"MARIO GUTIÉRREZ LÓPEZ” DE ORCOTUNA
“Aprende Produciendo en la era del
conocimiento”
internacional de calidad, donde nuestros egresados estarán en condiciones de interactuar en el
ámbito nacional e internacional, contribuyendo al desarrollo sostenible del entorno socio-económico
de la región y el país.
MISIÓN.
Somos un Instituto de Educación Superior Tecnológica líder de la Región Junín, que forma
Profesionales Técnicos competentes, en las carreras profesionales de Industria del Vestido,
Mecánica de Producción, Computación e Informática, y Mecánica Automotriz, con valores morales-
éticos, comprometidos con su realidad local, regional y nacional, para que actúen como
agentes de cambio y sean líderes de su comunidad, propiciando un aprendizaje innovador y una
constante actualización científica y tecnológica.

EVALUACION ECONÓMICO SOCIAL DEL ALUMNO (A)

(FICHA SOCIO - ECONÓMICA – FAMILIAR)

A CONTINUACIÓN, RELLENE EN FORMA VERÍDICA SUS DIFERENTES DATOS PERSONALES QUE

SERÁN CONTRASTADOS CON SU FICHA DE INCRIPCIÓN:

1. DATOS PERSONALES.
1.1. APELLIDOS:
Paterno Materno Pegar foto tamaño
1.2. NOMBRES: carnet

1.3. DOMICILIO.
Av. Jr . Calle nombre del domicilio Nº

Distrito Provincia Departamento o Región

1.4.
Nº TELÉFONO O CEL.. DÍA MES AÑO EDAD DNI
FECHA DE NACIMIENTO (Departamento/Provincia/Distrito) donde a nacido: ……………..………/ …………….……….……/ ……………..………

¿Cuál es su correo electrónico? Que redes sociales utilizas de internet

1.5. ESTADO CIVIL DEL ALUMNO (A)

SOLTERO (A) CASADO (A) CONVIVIENTE SEPARADO (A) VIUDO (A)

1.6. NOMBRES DE SUS PADRES y APODERADO (apoderados = esposo(a), conviviente, abuelos, tíos, padrinos, etc.):
Nº Apellidos y Nombres Edad Ocupación/ en que trabaja Estado Grado de Vive
Civil Instrucción que a
logrado
01 PAPÁ
02 MAMÁ
03 APODERADO

1.7. HERMANOS (AS) QUE CONFORMA TU FAMILIA APARTE DE TU PERSONA:

Nº APELLIDOS Y NOMBRES INSTITUCIÓN DONDE ESTUDIÓ O ESTUDIA OCUPACIÓN EDAD
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10

1.8. ¿USTED DESDE DONDE VIENE A ESTUDIAR AL I. E. S. T. P. “MAGUL” ?:

1.9. QUE TIEMPO DEMORA PARA LLEGAR AL ISTP: 1.10. ¿CUÁNTOS VEHÍCULOS UTILIZA PARA LLEGAR AL ISTP?

2. ASPECTO ACADÉMICO
2-1- EN QUE COLEGIO (S) ESTUDIO USTED Estatal ( ) Donde está ubicado:
Privado ( )
2-2- AÑO QUE EGRESÓ DEL COLEGIO: 2-3- AÑO QUE INGRESÓ AL ISTP MAGUL:

2-4- COMO SE ENTERO PARA INGRESAR AL ISTP “MAGUL”

2.5. PROGRAMA DE ESTUDIOS/SEMESTRE/ SEC
2.6. ¿Pretende trasladarse a otro instituto?
2.7. Qué IESTP o Universidades o Academias realizó sus estudios Año de Inició-
Terminó
2.8. A que especialidad pretende trasladarse internamente o
* externamente (*)
(*) Solo rellenar si se traslado de una Especialidad a otra internamente o realizo su traslado externo hacia el ISTP “MAGUL”.

3. EXPERIENCIA LABORAL:
3.1. ¿HAS TRABAJANDO ANTERIORMENTE?

SI NO ESPECIFICA LA ACTIVIDAD SI SU RESPUESTA ES AFIRMATIVA

3.2. ¿TRABAJAS ACTUALMENTE?

SI NO ESPECIFICA LA ACTIVIDAD SI SU RESPUESTA ES AFIRMATIVA

EVENTUAL O CONTRATADO ESTABLE O NOMBRADO

4. ASPECTO ECONÓMICO DE SUS PADRES O APODERADOS: (Caso contrarios si Ud. Trabaja su ingreso y egreso mensual)

4.1. INGRESO MENSUAL 4.2. EGRESO MENSUAL:

4.3. TIPO DE VIVIENDA:

MATERIAL NOBLE (ladrillos, cemento, etc.) MATERIAL RUSTICO (de adobe, tapia, etc.)
VIVIENDA ALQUILADA VIVIENDA PROPIA VIVIENDA LOS PADRES
VIVIENDA QUE CUIDA UD. O SU FAMILIA

4.4. SERVICIOS QUE CUENTA LA VIVIENDA:

AGUA POTABLE AGUA DE POZO AGUA DE PUQUIO
CUENTA CON DESAGUE FLUIDO ELÉCTRICO TELÉFONO INTERNET DOMICILIARIO
TV CLBLE
* En la vivienda donde está Ud. Se ubica en: zona Urbana / ciudad: zona rural / campo
4.5. QUIENES APORTAN INGRESOS EN EL HOGAR:

5. PERSPECTIVA:

5.1. ¿TIENES INTERÉS DE FORMAR UNA MICRO EMPRESA? SI NO

5.2. SI LA RESPUESTA ES AFIRMATIVA ¿QUÉ TIPO DE NEGOCIO TE GUSTARÍA REALIZAR?
...............................................................................................................................................................................
5.3. SI LA RESPUESTA ES NEGATIVA ¿POR QUÉ?
...............................................................................................................................................................................

5.4. PARTICIPÓ Y/O PARTICIPA EN:

Nº Nombre Lugar Tiempo Condición
Club deportivo*
Grupo cultural*
Grupo religioso*
Otros*
* Se refiere a su situación social, cultural, deportivo

5.5. QUE OTRAS OCUPACIONES SE A CAPACITADO O ESTUDIÓ A PARTE DE LO QUE ESTUDIA EN NUESTRA INSTITUCIÓN :
Nº OCUPACIÓN EXPERIENCIA AÑO MESES
1.
2.

5.6. ASPECTO DE SALUD

¿Qué enfermedades padeces? ¿Qué alergias tienes? ¿Qué tipo de sangre tienes? ¿Estás afiliado a SIS?

NOTA: Declaro que todas las respuestas que contiene este documento son verdaderas y completas a mi leal saber.

Fecha: Orcotuna, .......... de..............................del 201…

…….............................................
Firma
DNI Nº HUELLA DIGITAL