1. Identifique los principales factores de riesgo de este paciente para el cáncer de mama.

El principal factor de riesgo es que su madre y su abuela padecieron de cáncer de mama.

Llegada a la etapa menopáusica. Se le han diagnosticado cáncer de mama, tiene 3 a 4 veces
más posibilidades de desarrollar un nuevo cáncer en el otro seno o en una parte diferente de
la misma mama. Las mujeres blancas son un poco más propensas a desarrollar cáncer de
mama que las mujeres afroamericanas, latinas y asiáticas. Esta mujer no ha tenido un
embarazo a término después de los 30 años, por lo tanto corre un mayor riesgo de desarrollar
cáncer de mama. Paciente tuvo su menarquia antes de los 12 años. Enfermedades benignas de
la mama: los cambios proliferativos o la hiperplasia
atípica incrementan el riesgo

2. ¿Qué factor de riesgo único ha colocado a este paciente en un nivel extremadamente

alto de desarrollar cáncer de mama?
Esta paciente tenia parientes cercanos que han sido diagnosticados con cáncer de mama (
portadoras de una mutación heredable en los genes BRCA1 o BRCA2) por lo tanto tiene un riesgo
mayor de desarrollar la enfermedad. En este caso su abuela y su madre ( familiar de primer
grado, las posibilidades se duplican).

3. ¿Cuáles son los tipos más frecuentes de carcinoma de mama

Más del 95% corresponden a adenocarcinornas; pueden ser «in situ» (proliferación limitada
a los conductos y lobulillos por la membrana basal), pero un 70% serán invasivos (
atraviesan la membrana basal con capacidad rnetastásica) en el momento de detección
clínica. Los distintos tipos histológicos tienen diversas implicaciones clínicas, biológicas y
pronósticas características.
Los términos ductal y lobulillar describen subgrupos de carcinomas in situ e invasivos, pero
los cánceres de mama en realidad se originan en las células de la unidad terminal ducto-
lobulillar.

4. Identifique seis manifestaciones clínicas sugieren fuertemente cáncer de mama.

El dolor ( mastalgia o mastodinia) es un síntoma mamario frecuente
Las masas palpables suelen medir más de 2 cm y son frecuentes; es necesario diferenciar las
«tumefacciones» mamarias normales de una masa definida.
Un bulto nuevo en la mama o la axila (debajo del brazo).
Secreción del pezón (telorrea) , que no sea leche, incluso de sangre.
Aumento del grosor o hinchazón de una parte de la mama. descamación en la zona del pezón
o la mama, piel de naranja.
Cualquier cambio en el tamaño o la forma de la mama.

5. Identifique seis manifestaciones clínicas distintas derivadas de la mamografía que

sugieren la posibilidad de cáncer de mama.
Calcificaciones (acumulaciones cristalinas de calcio) que se observan en la mamografía
asimetrías en la densidad mamaria,
distorsión de la arquitectura glandular y graso.
visualizar lesiones no-palpables (es decir, menores de 0.5 cm si se trata de nódulos)
no uniformidad en el grosor de la mama
compresión ejercida en la glándula

6. Con base en la información clínica disponible hasta este momento, para ¿En qué grado
ha progresado el cáncer de este paciente?
Según la extensión de la metástasis, se encuentra en el Estadio IV: metástasis en órganos
distantes (hueso, pulmón, hígado…).
 7. Según el grado de la masa tumoral, ¿Cuál es la tasa de supervivencia esperada del
paciente a 10 años?

8. ¿Por qué se inició el tratamiento con tamoxifeno?

 trata el cáncer de seno que se ha expandido a otras partes del cuerpo ya sea en hombres o
mujeres. Trata el cáncer de seno temprano en mujeres que han sido tratadas con cirugía,
radioterapia o quimioterapia. reducir el riesgo de cáncer de seno en mujeres que tienen alto
riesgo de desarrollarlo debido a la edad, historia médica personal y de la familia. El tamoxifeno
pertenece a una clase de medicamentos conocidos como antiestrógenos. Bloquea la
actividad del estrógeno (hormona femenina) en los senos. Puede detener el
crecimiento de algunos tumores de seno que necesitan estrógeno para crecer.