You are on page 1of 4

encuestador: estudante de la emi Cristian Guachalla Cruz CI: 8369522 L.

1.-IDENTIFICACION DE LA PERSONA (nombre completo) ------------------------------------------------------

2.- SEXO EDAD


VARON
MUJER

4.-Parentezco respecto al cabeza del hogar


el mismo otro pariente empleado
conyuge amigo no existe
hijo
5.- dispone de carnet de conducir ?
no
si
cual ----------------------------------------
6.- nivel de estudios
no tiene
cema
bachillerato
formacion profesional
universitario
6.- a que se dedica actualmente?

trabajador activo estudia


jornada completa colegio
jornada parcial instituto
ocacional universidad
otro
9.- nivel de ingresos
no tiene
> a 1500 bs/mes
1500 bs/mes
< a 1500bs/mes
10.- cuantos años lleva viviendo en el mismo hogar

11 con que frecuencia estacina su movilidad en otra zona en la cual no vive ?

diariamente
semanalmente
mensualmente
nunca
12.-con que frecuencia estaciona su movilidad en el trabajo?

diariamente
semanalmente
mensualmente
nunca

13.- dispone de alguna tarjeta de credito?


no
si
cual ------------------------------------------------------

14.- por favor enumere los vehiculos que se utilizan en su hogar


marca
modelo
ano de compra

miembro del hogar que lo utiliza (nombre de pila)--------------------------------------------------

tipo de vehiculo donde estaciona su movilidad


coche fulgoneta garaje en vivienda
moto otros libre en la calle
otros
------------------------------------

You might also like