Código: FSG-SST-11

SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD

Y SALUD EN EL TRABAJO SG-SST Versión: 1.0
REMISION A EXÁMENES Página 1 de 1
MÉDICO OCUPACIONAL Fecha: 10/03/2018

Señores:
SURMEDICA IPS
Cra 12 N° 9-28 Int. 112 Pasaje llanero
Ciudad

Comedidamente solicitamos le sean practicados los siguientes exámenes médicos al

señor(a) JORGE CANO CUELLAR, identificado(a) con cédula de ciudadanía No
17643802, quien se encuentra en proceso de selección para el cargo de Representante
Legal.

EXAMEN OCUPACIONAL: Ingreso Periódico Egreso Alturas

EXAMEN MEDICO OCUPACIONAL CON ENFASIS EN:

SIN ENFASIS FROTIS DE SANGRE PERIFERICA
DERMATOLOGICO GLICEMIA BASAL
NEUROLOGICO HEMOCLASIFICACION (RH)
OSTEOMUSCULAR KOH UÑAS
RESPIRATORIO PANEL 5
EXAMENES MEDICOS: PARCIAL DE ORINA
AUDIOMETRÍA PERFIL LIPIDICO
CARTA ODONTOLÓGICA PLOMO EN SANGRE
ESPIROMETRIA PRUEBA DE INGRESO
OPTOMETRIA RX DE COLUMNA LUMBOSACRA
PRUEBA PSICO-DIAGNOSTICA RX DE TORAX
VISIOMETRIA SEROLOGIA
LABORATORIO: TRANSAMINASAS (SGOT - SGPT)
ALCOHOLEMIA TRIGLICÉRIDOS
BASCILOSCOPIA VACUNACIÓN:
COLESTEROL (Total, HDL, LDL) VACUNAS FIEBRE AMARILLA
COLINESTERASAS VACUNA TETANO
COPROLÓGICO VACUNA HEPATITIS A
COPROLÓGICO SERIADO VACUNA HEPATITIS B
CREATININA VACUNA FIEBRE TIFOIDEA
CROPOCULTIVO OTRO:
CUADRO HEMATICO ANTICUERPOS HB
FROTIS DE GARGANTA PRUEBA DE VERTIGO
FROTIS DE GARGANTA CON CULTIVO ECG (ELECTRO CARDIO GRAMA)
Nota:
*Los exámenes médicos y paraclínicos realizados son de acuerdo a los factores de riesgo a los cuales están expuestos, se aclara que ningún
examen se practica con el fin de evidenciar estado de gravidez.
*Sin excepción, toda persona debe presentar su Cédula para que se le practiquen los exámenes.
*El examen de retiro se realizará siempre y cuando el trabajador se presente a la entidad médica indicada dentro de los plazos establecidos
por la ley (5 días hábiles a partir de su retiro), pasados estos cinco días hábiles si el trabajador no asiste, se entenderá que él acepta no tener
ninguna alteración de salud relacionada con el cargo desempeñado.

Cordialmente,

___________________________ ______________________________
JOSE JAIR SANCHEZ GUZMAN FIRMA TRABAJADOR
Representa Legal C.C.
CONDICIONES GENERALES DE PREPARACIÓN PARA LA REALIZACIÓN DE EXÁMENES DE
LABORATORIO
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GLICEMIA COLESTEROL HDL

 Estar completamente en ayunas el día de la toma de la muestra
 La noche anterior debe ingerir una comida normal,  Ayuno. Cena en la noche previa al examen baja en
aproximadamente entre 7 y 8 p.m. con el fin de estar al otro día en grasas.
ayunas de mas o menos 12 horas.  No debe ingerir bebidas alcohólicas 72 horas antes de
 No debe fumar antes ni durante la realización del examen la toma del examen.

COLESTEROL TOTAL TRIGLICERIDOS

 Ayuno. Cena en la noche previa al examen baja en grasas,  Ayuno. Cena noche previa al examen baja en grasas ,
 No debe ingerir bebidas alcohólicas 72 horas antes de la toma No debe ingerir bebidas alcohólicas 72 horas antes de la
del examen toma del examen.

COLESTEROL LDL CUADRO HEMÁTICO Ó HEMOGRAMA

 Ayuno. Cena en la noche previa al examen baja en grasas,  Preferiblemente en ayunas y sin actividad física en
 No debe ingerir bebidas alcohólicas 72 horas antes de la toma exceso.
del examen. HEMOCLASIFICACION
No requiere estar en ayunas

PARCIAL DE ORINA FROTIS CON CULTIVO DE GARGANTA

Condiciones: Condicione Estar En ayunas o tener como mínimo dos

 Primera orina de la mañana, previo aseo genital. horas sin ingerir alimentos ni bebidas.
 Entregar la muestra en el laboratorio en el menor tiempo posible Recomendaciones : Lavar la boca únicamente con agua
una vez recolectada (dos horas máximo). No utilizar crema ni enjuague bucal el día de la
 Utilice recipiente estéril (suministrado por el Laboratorio o toma de la muestra.
adquirido por Farmacia).
 No debe tener relaciones sexuales el día anterior a la toma de
CULTIVO DE HONGOS EN UÑAS- KOH
muestra.
 Efectúe aseo genital completo, con abundante agua y jabón, antes Muestra : Uñas
de recolectar la muestra. Recomendaciones
 Recoja la primera orina de la mañana de la siguiente manera:  Debe llevar al laboratorio un cortaúñas personal.
descarte la primera parte de la micción, recoja directamente en el  Remueva el esmalte de uñas, tres días antes de
frasco recolector la segunda parte de la micción y deseche el muestra.
resto.  No aplique cremas, ni lociones desde el da anterior a la
 En caso de no recoger la primera orina de la mañana, se debe toma
hacer retención mínimo de 4 horas antes de recolectar la muestra.  No aplique antimicótico local, 15 días antes de la toma
 No debe realizar actividades físicas fuertes antes de la recolección de a muestra o según indicaciones de su médico.
de la muestra de orina.
CULTIVO DE HONGOS EN PIEL – PELO-KOH RADIOGRAFAI COLUMNA LUMBOSACRA - COCCIX

Muestra : Pelo, lesión Día Anterior al Examen:

Recomendaciones :  El día anterior al examen el paciente deberá hacer dieta
 Absténgase de aplicar o consumir medicamentos antimicótico, 10 líquida (jugos sin leche, té, agua aromática, caldo sin
días ates de la toma de la muestra o según indicaciones de su grasa)
médico.  No tomar leche gaseosas, ni tinto

No se aplique talcos ni cremas desde el día anterior a la toma e examen..  A las 5:00 pm del día anterior al examen, el paciente
MUESTRAS DE MATERIA FECAL tomará cinco (5) cucharadas de Leche de Magnesia con
suficiente Agua.
COPROLOGICO

Muestra : Materia fecal.

 El día del examen tomará cinco (5) cucharadas de Leche
de Magnesia y té con galletas de soda.
Condiciones : Enviar la muestra lo más pronto posible
 Si el estudio es programado después de las 10 AM puede
al laboratorio.
tomar jugo o agua aromática con poco azúcar
Recomendaciones :
 Entregar la muestra en el laboratorio en el menor tiempo posible
una vez recolectada, de lo contrario, déjelo en un lugar fresco, NO
lo refrigere.
Recoja la muestra en un frasco estéril de boca ancha( suministrado por el
Laboratorio o adquirido en farmacia), luego de una evacuación espontánea.
Evite contaminar la muestra con orina o agua.
AUDIOMETRIA ESPIROMETRIA

 El trabajador debe tener un reposo auditivo de 16 horas antes de  Si usted utiliza algún medicamento para control de
la realización de la audiometría enfermedades respiratorias (inhaladores,
 No se realizara la audiometría si al momento del examen el broncodilatadores) informe al examinador su nombre y
paciente presenta infección de vías respiratorias tales como dosis.
faringitis sinusitis o bronquitis.  Si al momento del examen presenta un estado gripal
severo informe al examinador para determinar la
realización del examen.
OPTOMETRIA  Evite fumar por lo menos 6 horas antes de la realización
del examen.
Si Ud., usa lentes de contacto o gafas que hayan sido formuladas deberá
 No ingiera alimentos por lo menos una hora antes del
llevarlas para realizar
examen.
No debe llegar agitado a la realización al momento de realizar el
examen