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3. Ordene los siguientes AINES desde el más potente para inhibir COX-1 hasta el más potente
para inhibir COX-2
7. Caso 1
¿Explique a qué síndrome de hipersensibilidad a los AINEs correspondería el cuadro y qué AINE
podría utilizar para el dolor cuando vaya al dentista?
8. Caso 2
Un varón de 56 años de edad es referido a la clínica ambulatorio de alergia debido a una reacción
reciente al diclofenaco. El paciente sufrió un accidente en bicicleta y tuvo varios moretones en
las costillas, para lo cual se le prescribió diclofenaco 50 mg, tres veces al día. Al tercer día y 30
minutos después de la ingestión de diclofenaco se desarrolló rápidamente una urticaria
progresiva, calambres abdominales, y comenzó a transpirar intensamente. No notó ningún
síntoma respiratorio. En el servicio de urgencias, se encontró hipotensión. Él había usado
ibuprofeno, diclofenaco y paracetamol en el pasado sin ninguna reacción.
9. Caso 3
Una mujer de 30 años presenta disnea después de tomar ibuprofeno para un tobillo torcido.
Una hora después de la primera dosis ocurrieron; congestión nasal y disnea. Cuando se presentó
en el servicio de urgencias, se encontraron sibilantes severos. El paciente no tuvo rash o
angioedema. Fue tratada con salbutamol inhalado, corticoides intravenosos y un spray nasal de
xilometazolina. La historia del paciente reveló eczema constitucional y asma atópico por el que
usó dosis altas de corticosteroides inhalado junto con un agonista beta de acción prolongada.
10. ¿Hay riesgo de hipersensibilidad cruzada al paracetamol en personas alérgicas a los AINES?
Explique