You are on page 1of 14

NOMOR SOP :

TGL. PEMBUATAN :
TGL. REVISI :
TGL.PENGESAHAN :
DISAHKAN OLEH :

PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GONDANG
Jl. Raya Gondang, Desa Gondang, Kec. Gondang Kab. Tulungagung

email: puskesmasgondang@gmail.com Telp.( 0355 ) 326404/081217124077

TULUNGAGUNG

NAMA SOP
:
DASAR HUKUM : KUALIFIKASI PELAKSANA :
1. SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS NO. 440/103.28/ /2017 TETANG 1. Mengetahui tugas dan tanggung jawab program s
PELAYANAN KLINIS
KETERKAITAN : PERALATAN/PERLENGKAPAN :
1. Loket pendaftaran 1. Alat medis : stetoskop, tensi, termometer, timbang
2. Instalasi rawat jalan 2. Tabung O2
3. UGD 3. Cairan infus dan infus set
4. Instalasi rawat inap 4. Status / rekam medis
5. Laboratorium 5. Handscoen, alkohol, spuit 3/5 cc, obat-obatan em
6. Farmasi

PERINGATAN : PENCATATAN DAN PENDATAAN :


SOP ini dibuat agar pelayanan klinis sesuai standart Disimpan dalam bentuk dokumen

Pelaksana Mutu Bak


No Kegiatan
Dokter / Perawat / Bidan Kelengkapan

1. Melakukan anamnese dan pemeriksaan fisik


V
Status

2. Menentukan rencana pengobatan dan tindakan


Status
Menentukan rencana pengobatan dan tindakan
Status

3. Mengkoordinasikan rencana tindakan pada pasien


/ keluarga dan melakukan informed consent
Status

4. Melakukan rujukan ke unit pelayanan lain (pojok


gizi, klinik sanitasi, laborat) jika perlu
Status

5. Melakukan perawatan / tindakan yang diperlukam


pasien
Status

6. Menginstruksikan untuk kontrol pada pasien jika


keluhan belum teratasi
Status

7. Mengikuti perkembangan penyakit terutama jika


penyakitnya menular
Status

8. Menginstruksikan pada pasien / keluarga jika


memerlukan rujukan ke fasilitas yang lebih
lengkap / RS Status

9. Melakukan pendokumentasian
V
Status
Melakukan pendokumentasian
V
Status
Kepala UPTD Puskemas Gondang

SIGIT JAKA PURNAMA SKM, M.Kes


NIP. 19670412 198811 1 002

PELAYANAN KLINIS

gung jawab program sesuai dengan kompetensinya


i, termometer, timbangan

/5 cc, obat-obatan emergensi, plester

Mutu Baku
Keterangan
Waktu Output

15 menit Diagnosa

Asuhan
10 Menit
keperawatan
Asuhan
10 Menit
keperawatan

Asuhan
10 menit
keperawatan

Rujukan jika
10 menit
perlu

Relatif sesuai
Tindakan medis
kondisi px

10 menit Konseling

1-3 hari Konseling

3 menit Konseling

10 menit Dokumen
10 menit Dokumen
NOMOR SOP
TGL. PEMBUATAN
TGL. REVISI
TGL.PENGESAHAN
DISAHKAN OLEH

PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GONDANG
Jl. Raya Gondang, Desa Gondang, Kec. Gondang Kab. Tulungagung
email: puskesmasgondang@gmail.com Telp.( 0355 ) 326404/081217124077
TULUNGAGUNG NAMA SOP
DASAR HUKUM KUALIFIKASI PELAKSANA :
1. Mengetahui tugas dan tanggung jawab program

KETERKAITAN : PERALATAN/PERLENGKAPAN :
1. Petugas Loket 1. Register rawat jalan
2. Balai pengobatan 2. Persont folder
PERINGATAN : PENCATATAN DAN PENDATAAN :
Untuk memberikan evaluasi pelayanan dasar yang berkualitas di puskesmas Disimpan dalam bentuk dokumen

Pelaksana M
No Kegiatan
Dokter Puskesmas Petugas Dokter Puskemas Kelengkapan
1. Penerimaan buku medical record pasien dan
mencocokkan identitas pasien

Petugas melakukan observasi tanda-tanda vital


2.

3. Dokter melakukan anamnese dan pemeriksaan fisik


serta pemeriksaan penunjang bila diperlukan
4. Dokter memberikan terapi sesuai dengan diagnosis

5. Petugas memberikan rujukan bila tidak mampu


ditangani dan memerlukan penanganan lebih lanjut

6. Petugas membuatkan surat keterangan sehat bagi


pasien yang memerlukan

7. Dokter memberkan rujukan internal

8. Dokter menuliskan dan memberikan resep sesuai


dignosa

9. Petugas menuliskan lengkap pemeriksaan dalam


buku medical record pasien
:
:
:
:
:
Kepala UPTD Puskemas Gondang

SIGIT JAKA PURNAMA SKM, M.Kes


NIP. 19670412 198811 1 002

: PELAYANAN MEDIS

dan tanggung jawab program sesuai dengan kompetensinya

NGKAPAN :
PENDATAAN :
uk dokumen

Mutu Baku
Keterangan
Kelengkapan Waktu Output

2 Menit

10 Menit

2 Menit
2 Menit

2 Menit

10 Menit

2 Menit

2 Menit

2 Menit