DATA PRIBADI

Tempat Pemeriksaan : Puskesmas Cileungsi

Tanggal Pemeriksaan : 28 Nopember 2018
Nama Lengkap : Takrudin
Jenis Kelamin : LAki-laki
Tanggal Lahir/umur : 23 tahun
Alamat : Catering Herri, Kp Bakom Desa Limusnunggal
Kec. Cileungsi – Kabupaten Bogor 16820

I. ANAMNESA
1. Keluhan Sekarang : Tidak ada
2. Riwayat Penyakit Dahulu : Tidak ada
3. Riwayat Penyakit Keluarga : Tidak ada
4. Kebiasaan : -

II. TANDA VITAL DAN STATUS GIZI

1. Tanda Vital
Tekanan darah : 120/80 MmHg
Denyut Nadi : 88 x / menit
Frekuensi Pernafasan : 24 x /menit
2. Status Gizi
Tinggi Badan (TB) : 164 cm
Berat Badan (BB) : 55 Kg
Body Mass Index (BMI) :BB (Kg) / (TB2 ( m2)) = 55 Kg /2.6 m2 = 20,1
Keterangan : < 18,5 : Kurus
18,5 – 22,9 : Ideal
23 – 24,9 : Kelebihan Berat
Badan
> 25 : Kegemukan
Kesan : Ideal

III. PEMERIKSAAN FISIK

1. Kepala : Tidak ada Kelainan
2. Kulit : Tidak ada kelainan
3. Mata : Tidak ada kelainan
4. Telinga : Tidak ada kelainan
5. Hidung : Tidak ada kelainan
6. Tenggorokan : Tidak ada kelainan
7. Gigi dan Mulut : Tidak ada kelainan
8. Tiroid/Leher : Tidak ada kelainan
9. Paru-paru : Tidak ada kelainan
10. Jantung : Tidak ada kelainan
11. Abdomen : Tidak ada kelainan
12. Extremitas : Tidak ada kelainan
IV. PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Dilakukan pemeriksaan dengan hasil :
normal

V. PEMERIKSAAN FOTO DADA (RONTGEN)

Normal

VI. KESIMPULAN DAN ANJURAN

Kesimpulan :
Dari serangkaian pemeriksaan fisik yang telah dilakukan terhadap Takrudin maka
dinyatakan dalam keadaan baik (Sehat).
Anjuran :
- Banyak makan gizi seimbang
` - Istirahat yang cukup

Cileungsi, 28 Nopember 2018

Dokter Pemeriksa

Dr. Lisda Rosifah

NRPTT : 1000304
 Pemeriksaan Kesehatan tahun
2018

DATA PRIBADI

Tempat Pemeriksaan : Puskemas Cileungsi

Tanggal Pemeriksaan : 28 Nopember 2018
Nama Lengkap : Wasikin
Umur : 39 tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Catering Herri, Kp Bakom Desa LimusNunggal
Kec. Cileungsi – Kabupaten Bogor 16820
I. ANAMNESA
1. Keluhan Sekarang : Tidak ada
2. Riwayat Penyakit Dahulu : Tidak ada
3. Riwayat Penyakit Keluarga : Tidak ada
4. Kebiasaan :-

II. TANDA VITAL DAN STATUS GIZI

1. Tanda Vital
Tekanan darah : 120/70 MmHg
Denyut Nadi : 85 / menit
Frekuensi Pernafasan : 20 / menit
2. Status Gizi
Tinggi Badan (TB) : 163 cm
Berat Badan (BB) : 90 Kg
Body Mass Index (BMI) :BB (Kg) / (TB2 ( m2)) =90 Kg /2.65 m2 = 33.9
Keterangan : < 18,5 : Kurus
18,5 – 22,9 : Ideal
23 – 24,9 : Kelebihan Berat Badan
> 25 : Kegemukan
Kesan : Kegemukan

III. PEMERIKSAAN FISIK

1. Kepala : tidak ada kelainan
2. Kulit : tidak ada kelainan
3. Mata : tidak ada kelainan
4. Telinga : tidak ada kelainan
5. Hidung : tidak ada kelainan
6. Tenggorokan : tidak ada kelainan
7. Gigi dan Mulut : tidak ada kelainan
8. Tiroid/Leher : tidak ada kelainan
9. Paru-paru : tidak ada kelainan
10. Jantung : tidak ada kelainan
11. Abdomen : tidak ada kelainan
12. Extremitas : tidak ada kelainan
IV. PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Dilakukan pemeriksaan dengan hasil :
Normal

V. PEMERIKSAAN FOTO DADA (RONTGEN)

Cor Pulmo normal

VI. KESIMPULAN DAN ANJURAN

Kesimpulan :
Dari serangkaian pemeriksaan fisik yang telah dilakukan terhadap Wasikin maka
dinyatakan dalam keadaan baik (Sehat)
Anjuran :
- Makan gizi seimbang
- Tidak merokok
-Istirahat yang cukup

Cileungsi, 28 Nopember 2018

Dokter Pemeriksa

Dr. Lisda Rosifah

NRPTT : 1000304
 Pemeriksaan Kesehatan tahun 2018

DATA PRIBADI

Tempat Pemeriksaan : Puskemas Cileungsi

Tanggal Pemeriksaan : 28 Nopember 2018
Nama Lengkap : Widiawati
Bagian : produksi
Jenis Kelamin : Perempuan
Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Catering Herri,Kp Bakom Desa Limusnunggal
Kec. Cileungsi – Kabupaten Bogor 16820
I. ANAMNESA
1. Keluhan Sekarang : Tidak ada
2. Riwayat Penyakit Dahulu :Tidak ada
3. Riwayat Penyakit Keluarga : Tidak ada
4. Kebiasaan :-

II. TANDA VITAL DAN STATUS GIZI

5. Tanda Vital
Tekanan darah : 120/80 MmHg
Denyut Nadi : 84 / menit
Frekuensi Pernafasan : 20 / menit
6. Status Gizi
Tinggi Badan (TB) : 149 cm
Berat Badan (BB) : 55 Kg
Body Mass Index (BMI) :BB (Kg) / (TB2 ( m2)) = 55 Kg / 2,22 m2 = 24,7
Keterangan : < 18,5 : Kurus
18,5 – 22,9 : Ideal
23 – 24,9 : Kelebihan Berat
Badan
> 25 : Kegemukan
Kesan : kelebihan berat badan
III. PEMERIKSAAN FISIK
1. Kepala : tidak ada kelainan
2. Kulit : tidak ada kelainan
3. Mata : tidak ada kelainan
4. Telinga : tidak ada kelainan
5. Hidung : tidak ada kelainan
6. Tenggorokan : tidak ada kelainan
7. Gigi dan Mulut : tidak ada kelainan
8. Tiroid/Leher : tidak ada kelainan
9. Paru-paru : tidak ada kelainan
10. Jantung : tidak ada kelainan
11. Abdomen : tidak ada kelainan
12. Extremitas : tidak ada kelainan
IV. PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Dilakukan pemeriksaan dengan hasil :

Normal

V. PEMERIKSAAN FOTO DADA (RONTGEN)

Cor Pulmo normal

KESIMPULAN DAN ANJURAN

Kesimpulan :
Dari serangkaian pemeriksaan fisik yang telah dilakukan terhadap Widiawati maka
dinyatakan dalam keadaan baik (Sehat).

Anjuran : - Istirahat yg cukup,

- Diet seimbang
- Olahraga teratur,

Cileungsi, 28 Nopember 2018

Dokter Pemeriksa

Dr. Lisda Rosifah

NRPTT : 1000304
 Pemeriksaan Kesehatan tahun 2018

DATA PRIBADI

Tempat Pemeriksaan : Puskesmas Cileungsi

Tanggal Pemeriksaan : 28 Nopember 2018
Nama Lengkap : Ngatemin
Bagian : produksi
Jenis Kelamin : Laki laki
Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Catering Herri,Kp Bakom Desa Limusnunggal
Kec. Cileungsi – Kabupaten Bogor 16820

I. ANAMNESA
1. Keluhan Sekarang : Tidak ada
2. Riwayat Penyakit Dahulu : Tidak ada
3. Riwayat Penyakit Keluarga : Tidak ada
4. Kebiasaan :-

II. TANDA VITAL DAN STATUS GIZI

5. Tanda Vital
Tekanan darah : 110/80 MmHg
Denyut Nadi : 88 / menit
Frekuensi Pernafasan : 20 / menit
6. Status Gizi
Tinggi Badan (TB) : 158 cm
Berat Badan (BB) : 79 Kg
Body Mass Index (BMI) :BB (Kg) / (TB2 ( m2)) = 79 Kg / 2.49 m2 =31.7
Keterangan : < 18,5 : Kurus
18,5 – 22,9 : Ideal
23 – 24,9 : Kelebihan Berat
Badan
> 25 : Kegemukan
Kesan : Kegemukan
III. PEMERIKSAAN FISIK
1. Kepala : tidak ada kelainan
2. Kulit : tidak ada kelainan
3. Mata : tidak ada kelainan
4. Telinga : tidak ada kelainan
5. Hidung : tidak ada kelainan
6. Tenggorokan : tidak ada kelainan
7. Gigi dan Mulut : tidak ada kelainan
8. Tiroid/Leher : tidak ada kelainan
9. Paru-paru : tidak ada kelainan
10. Jantung : tidak ada kelainan
11. Abdomen : tidak ada kelainan
12. Extremitas : tidak ada kelainan
IV. PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Dilakukan pemeriksaan dengan hasil :
Normal
V. PEMERIKSAAN FOTO DADA (RONTGEN)
Cor Pulmo normal

VI. KESIMPULAN DAN ANJURAN

Kesimpulan :
Dari serangkaian pemeriksaan fisik yang telah dilakukan terhadap Ngatemin maka
dinyatakan baik

Anjuran :

- makan makanan yang bergizi

- Istirahat yang cukup
- Olah raga teratur

Cileungsi, 28 Nopember 2018

Dokter Pemeriksa

Dr. Lisda Rosifah

NRPTT : 1000304
 Pemeriksaan Kesehatan tahun 2018

DATA PRIBADI

Tempat Pemeriksaan : Puskesmas Cileungsi

Tanggal Pemeriksaan : 28 Nopember 2018
Nama Lengkap : Yulianti
Bagian : Produksi
Jenis Kelamin : Perempuan
Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Caterin Herri,Kp Bakom Desa Limusnunggal
Kec. Cileungsi – Kabupaten Bogor 16820

I. ANAMNESA
1. Keluhan Sekarang : Tidak ada
2. Riwayat Penyakit Dahulu : Tidak ada
3. Riwayat Penyakit Keluarga : Tidak ada
4. Kebiasaan :-

II. TANDA VITAL DAN STATUS GIZI

5. Tanda Vital
Tekanan darah : 110/80 MmHg
Denyut Nadi : 82 / menit
Frekuensi Pernafasan : 20 / menit
6. Status Gizi
Tinggi Badan (TB) : 155 cm
Berat Badan (BB) : 60 Kg
Body Mass Index (BMI) :BB (Kg) / (TB2 ( m2)) = 60 Kg / 2.40 m2 = 25
Keterangan : < 18,5 : Kurus
18,5 – 22,9 : Ideal
23 – 24,9 : Kelebihan Berat
Badan
> 25 : Kegemukan
Kesan : kegemukan
III. PEMERIKSAAN FISIK
1. Kepala : tidak ada kelainan
2. Kulit : tidak ada kelainan
3. Mata : tidak ada kelainan
4. Telinga : tidak ada kelainan
5. Hidung : tidak ada kelainan
6. Tenggorokan : tidak ada kelainan
7. Gigi dan Mulut : tidak ada kelainan
8. Tiroid/Leher : tidak ada kelainan
9. Paru-paru : tidak ada kelainan
10. Jantung : tidak ada kelainan
11. Abdomen : tidak ada kelainan
12. Extremitas : tidak ada kelainan
IV. PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Dilakukan pemeriksaan dengan hasil :
Normal

V. PEMERIKSAAN FOTO DADA (RONTGEN)

Cor Pulmo normal

V. KESIMPULAN DAN ANJURAN

Kesimpulan :
Dari serangkaian pemeriksaan fisik yang telah dilakukan terhadap Yulianti maka
dinyatakan dalam keadaan baik (Sehat) .

Anjuran : - Istirahat yang cukup

- Diet seimbang
- Olahraga teratur

Cileungsi, 28 Nopember 2018

Dokter Pemeriksa

Dr. Lisda Rosifah

NRPTT : 1000304
 Pemeriksaan Kesehatan tahun 2018

DATA PRIBADI

Tempat Pemeriksaan : Puskesmas Cileungsi

Tanggal Pemeriksaan : 28 Nopember 2018
Nama Lengkap : Bahrul Mardiansyah
Bagian : produksi
Jenis Kelamin : Laki laki
Suku Bangsa : Indonesia
Alamat : Catering Herri,Kp Bakom Desa limusnunggal
Kec. Cileungsi – Kabupaten Bogor 16820

I. ANAMNESA
1. Keluhan Sekarang : Tidak ada
2. Riwayat Penyakit Dahulu : Tidak ada
3. Riwayat Penyakit Keluarga : Tidak ada
4. Kebiasaan :-

II. TANDA VITAL DAN STATUS GIZI

5. Tanda Vital
Tekanan darah : 110/80 MmHg
Denyut Nadi : 88 / menit
Frekuensi Pernafasan : 20 / menit
6. Status Gizi
Tinggi Badan (TB) :155 cm
Berat Badan (BB) : 40 Kg
Body Mass Index (BMI) :BB (Kg) / (TB2 ( m2)) = 40 Kg / 2,40 m2 =16,6
Keterangan : < 18,5 : Kurus
18,5 – 22,9 : Ideal
23 – 24,9 : Kelebihan Berat
Badan
> 25 : Kegemukan
Kesan : Kurus
III. PEMERIKSAAN FISIK
1. Kepala : tidak ada kelainan
2. Kulit : tidak ada kelainan
3. Mata : tidak ada kelainan
4. Telinga : tidak ada kelainan
5. Hidung : tidak ada kelainan
6. Tenggorokan : tidak ada kelainan
7. Gigi dan Mulut : tidak ada kelainan
8. Tiroid/Leher : tidak ada kelainan
9. Paru-paru : tidak ada kelainan
10. Jantung : tidak ada kelainan
11. Abdomen : tidak ada kelainan
12. Extremitas : tidak ada kelainan
IV. PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Dilakukan pemeriksaan dengan hasil :
Normal
V. PEMERIKSAAN FOTO DADA (RONTGEN)
Cor Pulmo normal

V. KESIMPULAN DAN ANJURAN

Kesimpulan :
Dari serangkaian pemeriksaan fisik yang telah dilakukan terhadap Bahrul maka
dinyatakan dalam keadaan baik (sehat)

Anjuran :
- Makan makanan yang bergizi
- Istirahat yang cukup

Cileungsi, 28 Nopember 2018

Dokter Pemeriksa

Dr. Lisda Rosifah

NRPTT : 1000304