Asis Roberto Astudillo Final 2018

INFORME PARA LA CULMINACION
DEL AÑO SOCIAL RURAL

NOMBRE DEL PROFESIONAL EN SU AÑO SOCIAL
RURAL:
LCDA. GLADYS RENATA PROAÑO GAVILEMA
COORDINACIÓN ZONAL 5
DISTRITO 09D17 MILAGRO – GUAYAS
ESTABLECIMIENTO DE SALUD ASIGNADO:

CENTRO DE SALUD
ROBERTO ASTUDILLO
FECHA DE INGRESO:
1 DE ENERO DEL 2017
FECHA DE TÉRMINO DEL AÑO RURAL:

31 DE AGOSTO DEL 2017
Aprobado: SI...........NO........ fecha de aprobación: …………….

INFORME PARA LA CULMINACIÓN DEL AÑO
SOCIAL RURAL
INDICE Y CONTENIDO
1. PRESENTACIÓN................................................................................................................. 1
2. INFORME DE ACTIVIDADES............................................................................................ 2
2.1. Detalle de las actividades establecidas en el contrato de servicios ocasionales:
2
2.2. Actividades realizadas en el año social rural. 4
2.3. Actividades Intramurales y Extramurales 5
2.4. Acercamiento con entidades externas al Ministerio de Salud Pública (GAD’s, ONG’s
con o sin fines de lucro). 10
2.5. Situación actual del Establecimiento de Salud. 11
2.5.1. Población:................................................................................................................... 12
2.5.2. Situación Geográfica:................................................................................................ 13
2.5.3. Comunidades:............................................................................................................ 14
2.5.4. Talento Humano:........................................................................................................ 15
2.6. Informe de mejora del Establecimiento de Salud o temática investigativa realizada
en el año social rural. 15
2.6.1. Análisis del Problema................................................................................................ 17
2.6.2. Análisis del contexto situacional.............................................................................. 19
2.6.3. Objetivo General y Específicos................................................................................ 24
2.6.4. Gestión del alcance de la propuesta............................................................................. 25
2.6.5. Restricciones.............................................................................................................. 26
2.6.6. Responsabilidades.................................................................................................... 26
2.6.7. Cronograma de Ejecución........................................................................................ 27
2.6.8. Evaluación del Informe de Investigación................................................................ 28
2.6.9. Evaluación de Impacto.............................................................................................. 28
3. DOCUMENTOS ELABORADOS...................................................................................... 29
4. PENDIENTES..................................................................................................................... 30
5. RETROALIMENTACIÓN A LA COMISIÓN TÉCNICA NACIONAL DE RURALES....30
6. ANEXOS.............................................................................................................................. 31
SOCIAL RURAL
1. PRESENTACIÓN.
El presente informe se encuentra de acuerdo a los lineamientos establecidos en la

Ley Orgánica de Salud en la que establece que los profesionales para la
habilitación profesional su respectivo registro ante la Autoridad Sanitaria Nacional
deben realizar un año de práctica en las parroquias rurales o urbano marginales,
con remuneración, en concordancia con el modelo de atención y de conformidad
con el reglamento correspondiente en los lugares destinados por la autoridad
sanitaria nacional, al término del cual se le concederá la certificación 1.
De acuerdo al Instructivo para el cumplimiento del año de salud rural de servicio

social en la Red Pública Integral de Salud, el profesional de la salud deberá
entregar el informe de labores de finalización del año de salud rural aprobado por
su jefe inmediato superior2.
El presente tiene como finalidad ser un instrumento de retroalimentación entre el

profesional en su año de salud rural y el Ministerio de Salud Pública para la mejora
constante de procedimientos, o implementación de propuestas o temática
investigativa, además menciona todos los aspectos relevantes que se suscitaron
durante el periodo de gestión que va desde 1 de Julio del 2016 hasta el 30 de
Junio del 2017.
El informe que se detalla a continuación ha sido realizado para concientizar a la

comunidad con su realidad, sus necesidades y los factores que las condicionan,
dotar a la población de habilidades y capacidades para la toma de decisiones en la
solución de sus necesidades, lograr el compromiso de la comunidad para la
puesta en marcha de la acción transformadora, facilitar la autogestión de la acción
1
Ley Orgánica de Salud; Articulo 197
2
Instructivo para el cumplimiento del año de salud rural de servicio social en la red pública integral
de salud; Articulo 50.
22
SOCIAL RURAL
transformadora, resolver un problema en un determinado contexto aplicando el

método científico3.
2. INFORME DE ACTIVIDADES.
2.1. Detalle de las actividades establecidas en el contrato de

servicios ocasionales:
 Programar con el equipo de salud y ejecutar las acciones del primer nivel
de atención según normas definidas por el ministerio de salud pública y de
acuerdo a su profesión
 Desarrollar el plan local de salud, en coordinación con la dirección distrital
 Mantener un trabajo de equipo entre todos los miembros de la unidad de
salud
 Establecer relaciones permanentes con la población, familias, y
organizaciones a fin de garantizar un trabajo coordinado y a largo plazo
 Desarrolla y fortalecer la educación para la salud con la comunidad y auto-
educación del equipo de salud
 Administrar los recursos físicos, económicos, materiales, medicamentos,
insumos, y otros, bajo principios de eficiencia y eficacia
 Realizar investigaciones y estudios en torno a la problemática de la zona
 Levantar y analizar el perfil epidemiológico de la comunidad
 Participar en actividades de saneamiento básico, servicio de agua potable,
control de alimentos, control de la explotación de recursos naturales,
camales entre otros.
 Estudiar los problemas de contaminación y contribuir en las soluciones que
aseguren un medio ambiente saludable.
3
Marco Lógico para el acompañamiento en la implementación del MAIS-FCI; Amores Alfredo, 2011, ppt 11.
23
SOCIAL RURAL
 Colaborar con las instancias locales en las actividades que hayan sido
calificadas como prioritarias y en la estructuración del plan de salud local
 Cumplir en forma obligatoria las actividades correspondientes a cada
profesión descritas en el manual de clasificación de puestos del MSP,
debiendo además efectuar las actividades definidas en los programas
nacionales.
 Atender y desarrollar las actividades relacionadas con salud pública y
atención individual a las personas con acciones de fomento, promoción,
prevención, recuperación y rehabilitación, salud reproductiva.
Inmunizaciones, enfermedades agudas y crónico degenerativas, control y
vigilancia epidemiológica, salud comunitaria, detección precoz y control de
cáncer de cuello uterino, tuberculosis, malaria, VIH-SIDA, entre otras
 Dar atención y control a los niños de la red comunitaria del ministerio de
inclusión económica y social.
 Efectuar cada mes del auto-evaluar (cuali-cuantativa) de las actividades
cumplidas y poner en conocimiento del jefe inmediato en forma oportuna,
sugiriendo los cambios y correctivos que considere convenientes
 Dar atención a través de itinerancias a otras unidades operativas, cuando la
dirección así lo disponga por necesidad de las comunidades y donde no
exista otro profesional.
 Realizar visitas domiciliaras programadas, según necesidades de los
grupos prioritarios, de acuerdo a la programación definida por el equipo de
salud
 Mantener y estimular la más estrecha colaboración con las comunidades,
para lo cual el nuevo equipo convocara a las autoridades civiles, educativas
y religiosas al igual que a los dirigentes comunitarios a una reunión para
presentarse y programar las actividades y/o cumplirán todos los
lineamientos establecidos en el plan de salud
24
SOCIAL RURAL
 Organizar reuniones con las comunidades para la realización de programas

educativos en salud, en especial relacionados con los problemas de las
comunidades.
 Acatar las disposiciones que le fueren impartidas por sus superiores
jerárquicos, para llevar adelante el plan nacional de salud rural, a cuyos
programas se somete expresamente.
2.2. Actividades realizadas en el año social rural.
 Participación de campañas establecidas tales como. Alerta temprana SRP

junto con los grupos EAIS
 Salud Escolar correspondientes a niños de 5 con refuerzos de Opv y Dpt
de 6 años con DT pediátrica y alas 9 años con la aplicación de los refuerzos
de PVH además .
 Participación en campaña de vacunación con influenza estacional, canina y
felina.
 Ejecutar capacitaciones a la población en general tanto en actividad
extracomunitario como en intramural.
 Realización de tomas de muestra de laboratorios a los usuarios de la
Unidad Operativa
 Captación de sintomáticos respiratorios.
 Barridos documentados para la captación de niños de esquema atrasado.
 Programación de salidas comunitarias grupo EAIS.
 Visitas Programadas a los CDI Y CNH de la Parroquia de Roberto Astudillo
para efectuar la vacunación correspondiente, a demás de realizar pruebas
de hemoglobina a los niños de los establecimientos antes mencionados
 Ejecución de Informes mensuales de le programa de Estrategia Nacional de
Inmunizaciones.
25
SOCIAL RURAL
 Actualización del ASIS, Plan Local de Salud y sala situacional de la Unidad

Operativa
 Desarrollar además diferentes actividades como tamizajes neonatales,
Pruebas rápidas de VIH y sífilis, con sus respectivos informes.
 Efectuar informes del Programa de Tuberculosis entrega de medicina a los
pacientes y dar seguimiento
2.3. Actividades Intramurales y Extramurales
ACTIVIDADES INTRAMURALES
La labor realizada en las actividades Intramurales se realizaron en una

población estimada de 8882 brindando los servicios de:
 Atención preventiva y de morbilidades a los siguientes grupos:

 Niños menores de 5 años.- En los que se realizó las siguientes
actividades:
 ENI Estrategia Nacional de Inmunizaciones para mejorar la
salud en la niñez que incorpora un fuerte contenido
preventivo y de promoción de salud como parte de la
atención para así contribuir a reducir la morbilidad y
mortalidad infantil de las enfermedades prevenibles por
vacunación.Asegurar la inmunización universal y equitativa
de la población objeto del Programa, usando vacunas de
calidad, gratuitas que satisfagan al usuario, como resultado
de aplicar una gerencia y Vigilancia Epidemiológica
efectivas y eficientes en todos los niveles, que involucre a
los diferentes actores del Sistema Nacional de Salud.

 Escolares y preescolares.- Ejecución de tamizajes visuales
junto con los médicos en la unidades operativas Y salidas de Eais
además de evaluación del estado nutricional además de ir puerta
puerta para la reviraron de los carnets de vacunación en niños
26
SOCIAL RURAL
menores de 5 años que se encuentren con el esquema atrasado

vacunas contra el tétano (DT) además de socializar en las salidas
de EAIS visitas a los CDI Y CNH sobre nutrición a los
responsables además de darles la respectivas medicación tales
como Vitamina A.
 Adolescentes.- Tiene por objetivo prevenir o tratar cualquier
afección médica, y el cumplimiento del decreto ministerial 2490,
vacunar a hombres y mujeres de 15 años contra el tétano (dT).
 Adultos mayores.- Se mantiene un control, tanto orgánico como
mental a una población susceptible a enfermedades crónicas
como mentales.
 Discapacitados. Se mantiene un control, tanto orgánico como
mental.
 Embarazadas.- Maternidad gratuita se asegura a las mujeres, la
oportuna atención en los diferentes niveles de complejidad para
control prenatal incluidas las derivadas por emergencias
obstétricas, parto (dando los primeros auxilios) derivando al
Hospital y en las enfermedades de transmisión sexual, con los
esquemas básicos de tratamiento, atención del parto normal en
caso de llegar en expulsivo, post parto y violencia intrafamiliar.
 Prevención y control de Tuberculosis.- establecer un control efectivo

de la tuberculosis implementando la estrategia DOTS (tratamiento
acortado directamente observado). Y la detección temprana de
sintomáticos respiratorios BK+. Se valora el estado nutricional del
enfermo controlando el peso del paciente y el resultado de su
baciloscopia en cada visita, se observa la toma del medicamento en la
unidad operativa.
 Promoción de Salud.- Se ofrecen charlas, socio dramas, función con
títeres, entre otros, con el fin de crear una cultura saludable en la
población, lo que ayudara a reducir la incidencia de enfermedades
prevenibles.
27
SOCIAL RURAL
 Enfermedades crónicas no transmisibles.- Se diagnostica, trata y se

mantiene en seguimiento a pacientes de toda edad que presenten
enfermedades crónicas degenerativas como hipertensión arterial o
diabetes mellitus. Con el objetivo de evitar complicaciones devastadoras
de esta enfermedad.
 Administración de vitamina A en los niños con identificación y
seguimiento con desnutrición en la que incluye clasificación de niños con
desnutrición aguda y crónica valorados en primer lugar por el médico.
 Curaciones heridas y Pie diabético, extracción de puntos,
 Tamizaje neonatal
 Tamizaje audiológico y psicométrico (Test de Denver)
 Elaboración de informes mensuales.
 Consejería a pacientes
 Toma de muestras de laboratorio
 Toma de muestras de malaria.
 Vacunación (ENI)
 Canalización de vías periféricas
 ASIS y Sala Situacional.
 Preparación al paciente como son las medidas antropométricas.
ACTIVIDADES EXTRAMURALES
SEMANA DE LA LACTANCIA MATERNA
El Ministerio de Salud Publica, a través de la Coordinación Nacional de

Nutrición y los organismo que conforman el Consejo Nacional de Apoyo a
la Lactancia Materna “CONALMA”, celebraron del 30 de julio al 7 de
agosto la semana Mundial de la Lactancia Materna en Ecuador.
En el marco de eta celebración cada provincia desarrollo ferias donde
trataron temas como: Consejerias en la lactancia, técnicas de la
extracción de la leche, problemas del seno durante la lactancia y
practicas para una adecuada alimentación.
28
SOCIAL RURAL
CAMPAÑA PUESTA AL DIA
La campaña se realizara simultáneamente en las 9 zonas 24 provincias,

140 distritos de salud y 220 cantones. El cronograma contempla 5
semanas de trabajo en todo territorio nacional, el 25 de octubre al 30 de
noviembre del 2016.
Durante toda la campaña puesta al día se deberá monitorear diariamente
y consolidar la información semanal de la campaña puesta al día con la
finalidad de tomar decisiones de cambio de estrategias.
Conforme a los resultados y avance de las actividades de vacunación en
las localidades a abordar, una vez concluidos las mismas y si se
mantienen bajo la cobertura a fin de verificar el cumplimiento de la meta
establecida en esa localidad. En las dos últimas semanas del mes de
noviembre y primera semana del mes de diciembre del 2016 se realizaría
la evaluación de coberturas por el cantón y monitoreo rápido de
coberturas.
29
SOCIAL RURAL
En la
campaña puesta al día, en el Cs Vergeles (itinerancia) se encontraron

algunos niños con esquemas incompletos en diferentes sectores de la
unidad operativa las cuales nos asignábamos mapas correspondientes a
cada EAIS.
Problema encontrado en esta campaña fue que el personal de salud casi
no cooperaba en vacunar además del transporte para lugares alejados.
El cálculo de población a vacunar en esta campaña fue detalla de la

siguiente manera:
30
SOCIAL RURAL
El cual el personal de salud fue capacitado para realizar esta campaña.
CAMPAÑA DE LA INFLUENZA
A partir del año 2006, se implementó la vacunación contra la influenza en

el MSP como parte del esquema regular con la estrategia de la campaña
para vacunar a los grupos de riesgo identificando previo al periodo
invernal.
Esta campaña inicio en el periodo del 2016-2017, vacunando a los
grupos de mayor riesgo como son las embarazadas, menores de 5 años,
adultos mayores de 65 años y más, personal de salud, enfermos
crónicos, para así contribuir a la disminución de la incidencia de
infecciones respiratorias por influenza y así prevenir complicaciones y
muertes por esta enfermedad.
31
SOCIAL RURAL
GRUPOS DE RIESGO Nº DE DOSIS DOSIS

Personal de salud de 1 dosis 0.50 ml
atención directa
Embarazadas 1 dosis 0.50 ml
Niños (as) de 6 a 11 2 dosis (intervalo 1 0.25 ml
meses mes)
Niños (as) de 11 a 35 1 dosis 0.50 ml
meses
Niños (as) de 36 a 59 1 dosis 0.50 ml
meses
Adultos mayores de 1 dosis 0.50 ml
65 años y mas
Enfermos crónicos 1 dosis 0.50 ml
de 5 años en
adelante
Se brindó
retroalimentación al personal de salud sobre el tipo de biológico, su
administración, las contraindicaciones y el mantenimiento de la cadena
de frio.
En la campaña de influenza en el centro de salud Roberto Astudillo se
realizó mediantes cronogramas las salidas, como puntos fijos, visitas a la
comunidad, a la población cautiva como los cibv y cnh.
32
SOCIAL RURAL
Durante la campaña se vacuno lo detallado

GRUPOS DE RIESGO DIC ENERO FEBRERO MARZO
Personal de salud de 17 4 0 55
atención directa
Embarazadas 25 57 21 30
Niños (as) de 6 a 11 11 42 40 37
meses
Niños (as) de 11 a 35 65 104 86 455
meses
Niños (as) de 36 a 59 31 173 48 80
meses
Adultos mayores de 14 170 316 342
65 años y mas
Enfermos crónicos 12 454 171 7
de 5 años en
adelante
TOTAL 175 1004 682 1006
33
SOCIAL RURAL
En el mes de marzo también se vacuno a la población de 50 a 64 años y

otras instituciones y empresas en lo que se detalla en el siguiente
cuadro.
POBLACION MARZO
50 a 55 años 530
56 a 59 años 207
60 a 64 años 213
Instituciones y empresas 103
Total 1053
CAMPAÑA FELINA Y CANINA
El Ministerio de Salud Pública del Ecuador invita a la comunidad a ser

parte del lanzamiento de la Campaña Masiva de Vacunación Antirrábica
Canina y Felina, la cual comenzara del 1 al 30 de marzo del 2017.
En Ecuador gracias a las estrategias contempladas en el Plan Regional
de Rabia de OPS/OMS, a las campañas de vacunación, al control
adecuado de focos rábicos, a la atención de las personas en riesgo y la
capacitación al personal de la unidad operativa.
Dentro de esta campaña la comunidad puede acceder de forma gratuita
al centro de salud más cercano a su domicilio, en donde su mascota
recibirá la vacuna. Además brigadas visitaran la comunidad para
inmunizar a la población canina y felina.
Algunas reacciones que pueden presentar perros y gatos por la vacuna

son: inflamación, edema, dolor, equimosis en el sitio de la inyección que
desaparecen espontáneamente entre las 24 y 48 horas posteriores a la
vacunación.
Recomendaciones:
 No se debe vacunar animales como conejo, ardillas u otros
animales domésticos y exóticos.
 Se recomienda NO vacunar a hembras gestantes
 Exigir una jeringa por cada animal
 Exigir el certificado de vacunación que sirve para garantizar que el
animal recibió la pústula en una fecha determinada.
34
SOCIAL RURAL
La campaña canina felina en el Cs Roberto Astudillo se realizó mediantes

cronogramas y salidas con los EAIS y compañeros sanitarios el cual
sirvió de gran ayuda ya que se cumplió con los biológicos dados por el
banco de vacuna.
También se trabajó sábado y domingo del mes de marzo del 2017 ya que
era solo por ese mes la campaña logrando así el objetivo vacunar con
una sola dosis a perros y gatos correspondientes a los sectores de la
Unidad Operativa.
A continuación se detalla lo vacunado
POBLACION POBLACION TOTAL DE TOTAL DE TOTAL

CANINA FELINA VACUNADO VACUNADO
CANINA FELINA
2541 254 2005 735 2740
CAMPAÑA DE SALUD ESCOLAR
En la parroquia Roberto Astudillo existen 5 unidades educativas entre

ellas 1 colegio, las cuales son John F Keneddy , Carlos Benjamin
Rosales, Judith Acuña, Adbon Calderon y Guillermo Duran Arcentales
según el censo escolar observamos que 417 estudiantes deberán ser
35
SOCIAL RURAL
vacunados entre ellos esta los niños(as) de 5 años vacunados contra el

tétano DT y niñas de 9 años contra el virus de papiloma humano VPH y
jóvenes de 15 años contra el tétano (dT).
La campaña de salud escolar inicio el 1 de junio y termina el 30 de junio
del 2017, en el cual el objetivo es cumplir con el 100% de salud escolar.
INSTITUCION POBLACION DE TIPO DE TOTAL DE
EDUCATIVA ESTUDIANTES VACUNA VACUNADOS
GUILLERMO 136 dT 131
DURAN
ARCENTALES
CARLOS 34 de 5 años DT 32
BENJAMIN niñas(os)
ROSALES 19 de 9 años niñas VPH 19
JUDITH ACUÑA 124 de 5 años DT 124

niñas(os)
53 de 9 años niñas VPH 53
ABDON 21 de 5 años DT 20
CALDERON niñas(os)
18 de 9 años niñas VPH 18
JOHN F 6 de 5 años DT 6
KENEDDY niñas(os) VPH 6
6 de 9 años niñas
36
SOCIAL RURAL
2.4. Acercamiento con entidades externas al Ministerio de

Salud Pública (GAD’s, ONG’s con o sin fines de lucro).
 Durante el año de servicio social rural, se trabajó con el GAD’s Parroquial

quienes nos ha brindado datos y apoyo valioso con los cuales hemos
podido planificar conjuntamente acciones que encaminen a la población a
tener una mejor calidad de vida. Asi mismo se ha dado capacitación sobre
la estrategia de los mil días, capatacion de embarazadas de riesgo,
implementación sobre espacio 100% libre de humo y sobre todo en
campañas de vacunación en la cual nos ayudaban en difundir la
información de las campañas realizadas a través de parlantes en toda la
comunidad
 Trabajo en equipo con el Comité Local de Salud, quienes aportaron con

información valiosa y su guía y acompañamiento por los diferentes recintos
de la Parroquia para brindar así una atención rápida y oportuna a la
comunidad sobre todo en vacunación el cual nos brindaban su vehículo
para trasladarnos a lugares alejados.
 Se ha trabajado con los encargados de CNH y CIBV para captar los niños
no inmunizados, actualización de tarjeteros, esquemas regular de
vacunación.
 Tuvimos el apoyo de transporte por parte de la Policía Nacional en

diferentes actividades y a diferentes sectores de la Parroquia.
 Tuvimos el apoyo de los bomberos quienes con su ayuda pudimos

transportar en la ambulancia de forma inmediata a los pacientes que
requerían de su servicio.
37
SOCIAL RURAL
2.5. Situación actual del Establecimiento de Salud.
La Unidad Operativa Roberto Astudillo está ubicada en las calles Imbabura y Juan
Wisneth, en la Parroquia de Roberto Astudillo perteneciente al Cantón Milagro en
la Provincia del Guayas.
Entre los actores sociales y de salud tenemos:

 Líderes Comunitarios, Seguro Social Campesino y Comité de salud
Cartera de Servicio:
El Centro de Salud actualmente cuenta según el Acuerdo Ministerial 1484 con la

siguiente cartera de servicios:
 Medicina General.
 Gineco-Obstetricia.
 Odontología.
 Psicología.
 Enfermería.
 Vacunación.
 Tamizaje Metabólico Neonatal.
 Audiometría.
 Tamizaje visual.
La infraestructura del centro de Salud cuenta con tres consultorios para medicina
general, de los cuales uno es utilizado un día a la semana por psicología, un
consultorio para obstetricia, un consultorio de odontología, un departamento para
preparación de pacientes, un departamento para vacunación, departamento de
estadísticas, un departamento de farmacia, la sala de espera, un baño para uso
del personal de la unidad y un baño público.
Horario de Atención:
38
SOCIAL RURAL
Se brinda atención de 8 horas diarias, de Lunes a Sábado en consulta externa en

horarios de: 8am a 4:30pm, con media hora para el almuerzo.
2.5.1. Población:
La población de trabajo para el año 2017 que le corresponde al SC Roberto

Astudillo es de 19.311 habitantes, ubicados en el área rural, los cuales se
encuentran en los recintos de la Parroquia Roberto Astudillo.
Población por sexo y grupos de edad del Centro de Salud Roberto Astudillo
PIRAMIDE POBLACIONAL
EDAD HOMBRES %H MUJERES %M TOTAL %T
0-4 -939 630% 901 605% -38 -26%
5-9 -951 638% 903 606% -48 -32%
10-14 -936 628% 892 599% -44 -30%
15-19 -889 597% 858 576% -31 -21%
20-24 -828 556% 816 548% -12 -8%
25-29 -764 513% 774 519% 10 7%
30-34 -711 477% 745 500% 34 23%
35-39 -659 442% 708 475% 49 33%
40-44 -595 399% 642 431% 47 32%
45-49 -528 354% 566 380% 38 26%
50-54 -466 313% 497 334% 31 21%
55-59 -398 267% 422 283% 24 16%
60-64 -316 212% 336 226% 20 13%
65-69 -232 156% 251 168% 19 13%
70-74 -158 106% 177 119% 19 13%
75-79 -101 68% 116 78% 15 10%
80+ -110 74% 126 85% 16 11%
TOTAL -9581 6430% 9730 6530% 149 100%
Población- Sexo
39
SOCIAL RURAL
Hombres Mujeres
-9581 9730
2.5.2. Situación Geográfica:
Roberto Astudillo tiene por vecinos a la parroquia rural milagreña Mariscal Sucre
por el norte, a los cantones de Yaguachi y Marcelino Maridueña por el sur, al
cantón Naranjito por el este, y a la parroquia urbana Milagro por el oeste.
La ubicación geográfica de la parroquia Roberto Astudillo, sin duda alguna

favorece su Desarrollo Económico y Social, ya que su suelo fértil, produce una
infinidad de productos agrícolas, como: piña, arroz, maíz, cacao, plátano, banano,
caña de azúcar, yuca, papaya, así como la floricultura con una variedad de plantas
ornamentales.
El desarrollo económico y la infraestructura de la parroquia Roberto Astudillo, se

debe también al aporte económico de un gran número de pobladores de esta
Parroquia que emigraron a otros países como: Estados Unidos, Italia, España,
Alemania, Chile y más países vecinos; donde con el esfuerzo de su trabajo han
logrado enviar remesas económicas, generando comodidad y bienestar a sus
familiares.
2.5.3. Comunidades:
Listado de las unidades de población más pequeñas, sectores, barrios, recintos,

comunidades:
Cabecera Parroquial
Cdla. Julio Jaramillo
Rcto. Venecia Central
Rcto. Venecia de Chimbo
Rcto. Cruce Chico
Rcto. Campamento
Rcto. Córdova
Rcto. Paraíso
Sector Las Palmas
Sector Divino Niño
40
SOCIAL RURAL
Rcto. Las Parcelas

Rcto. Cristo del Consuelo
Rcto. Nueva Esperanza
Rcto. Flor del Bosque
Rcto. Linderos de Venecia
Sector Isla de Los Monos
Rcto San Antonio
Rcto San Francisco de Guabi.
41
SOCIAL RURAL
2.5.4. Talento Humano:
Para brindar los servicios en esta unidad se cuenta con el Talento Humano que se
detalla a continuación:
 5 Médicos Rurales
 2 Odontólogas Rurales
 1 Obstetra Contratado
 2 Licenciados de Enfermería Rurales
 1 Estadístico
 1 Personal de Servicio (Farmacia)
 1 Personal de Servicio (Área de limpieza)
2.6. Informe de mejora del Establecimiento de Salud o temática

investigativa realizada en el año social rural.
Se realizó un estudio observacional, descriptivo desde Julio del 2016 hasta Junio
del 2017, con una población estimada de 19.311 habitantes.
Proyectos a Actividades Tiempos Responsables

desarrollar
42
SOCIAL RURAL
Cumplimiento de los Fomentar el correcto 1 año Equipo de salud

esquemas de manejo de los
vacunación tarjeteros de
vacunación.
Socializar sobre Dar a conocer sobre 1 año Equipo de salud

embarazos en métodos
adolescentes anticonceptivos para
evitar embarazo no
deseado
Capacitación del Dar a conocer al 1 año Equipo de salud
personal de salud personal de salud
sobre el esquema de sobre el esquema de
vacunación vacunación para que
de esta manera
cuando salgan a los
EAIS puedan verificar
exactamente si al niño
le falta o no una
vacuna.
Actualización de las Dar seguimiento a los 1 año Equipo de
tarjetas de carnet y tarjetas de salud,responsable
vacunación ,y carnet vacunación de los s del CNH y CIBV
en los CNH y CIBV niños que se
encuentran en los cibv
y cnh
43
SOCIAL RURAL
2.6.1. Análisis del Problema.
Priorización del Problema

En la Unidad Operativa Roberto Astudillo de acuerdo a la frecuencia de
adolescentes embarazadas que acuden al Cs para ser vacunada contra el tétano
detallo a continuación el cuadro.
Problema Causas Efecto

Embarazos en la Problemas familiares Embarazo no deseado
adolescencia Falta de conocimiento sobre Muerte materna
los métodos anticonceptivos Problemas de
transmisión sexual
EFECTO ESPERADO:
Que los adolescentes
tengan conocimiento
sobre las medidas de
protección
Crear grupos de
adolescentes para
realizar charlas o
talleres con el fin de
disminuir el embarazo.
2.6.2. Análisis del contexto situacional.
CONTEXTO MUNDIAL
El embarazo en adolescentes es cada día más frecuente en nuestro medio, es un

problema importante de salud pública, tanto en los países en vías de desarrollo
como en el mundo desarrollado, debido a sus repercusiones adversas sociales y de
salud, tanto para las madres como para los niños.
22
SOCIAL RURAL
El embarazo trae a menudo graves problemas de tipo social para la adolescente, en

algunos casos la adolescente es obligada a casarse con el padre del niño. Sin
embargo, el pronóstico de los matrimonios en estas circunstancias no es muy
consolador. Una gran mayoría permanece soltera, lo que produce que tengan que
dejar la escuela e interrumpir su educación, reduciendo sus posibilidades de empleo
futuro.
Como consecuencias se incluyen la mayor probabilidad de que la mujer recurra a un

aborto inseguro, de que inicie la atención prenatal tarde o reciba poco cuidado
prenatal, y que el niño nazca con bajo peso u otro problema. Con respecto a los
riesgos que desde el punto de vista de la salud, se sabe que el parto antes de los 18
años conlleva peligros de salud tanto para la madre como para el hijo.
A nivel mundial, el embarazo en la adolescencia sigue siendo considerado un

problema en todos los países del mundo, con marcada importancia en países
subdesarrollados y en vías de desarrollo. Es así como en América Latina un 15 a un
25% de los Recién Nacidos Vivos son hijos de una madre menor de 20 años.
En los países andinos viven alrededor de 28 millones de adolescentes entre 10 a 19

años, de los cuales la mitad pertenece al grupo de 10 a 14 y la otra al grupo de 15 a
19 años. Los adolescentes representan al 20 % del total de la población andina.
De los 7 millones de adolescentes mujeres entre 15 a 19 años, se estima que 1.5
millones ya son madres o están embarazadas, siendo gran parte de estos
embarazos no planificados. “La probabilidad de ser madres en esta etapa aumenta
entre las mujeres pertenecientes a los grupos de mayor pobreza y sin protección”.
CONTEXTO NACIONAL
23
SOCIAL RURAL
El embarazo en edades cada vez más tempranas se está convirtiendo en un

problema social y de salud pública de alcance mundial.
Desde siempre los embarazos han estado presentes en los adolescentes pero en la
actualidad se ve con mayor frecuencia y peor reputación, ya que seguimos
avanzando como sociedad y existen cosas como lo es el embarazo en los
adolescentes que son mal vistas, a falta de comunicación y de información es que
suceden este tipo de cosas. El embarazo y maternidad de adolescentes son más
frecuentes que lo que la sociedad quisiera aceptar. Es un suceso difícil que afecta la
salud integral de los padres- adolescentes, la de sus hijos, familiares y de la
comunidad en su conjunto.
Según la OPS año 2009, en Latinoamérica, el 40% de los jóvenes a los 15 años
tienen una vida sexual activa, y de este grupo el 15% ya han sido madres o han
estado embarazadas.
¿Por qué se embarazan nuestras adolescentes?
Esto ocurre debido a:

 Disminución de la edad de pubertad, por inicio precoz de las relaciones
sexuales.
 Por la falta de instrucción académica.
 Por desconocimiento de la sexualidad.
 Por no uso de protección anticonceptiva
 Por problemas domésticos.
 Por la educación sexual "que no llega".
Dentro de los factores de riesgo narrados del embarazo en la adolescencia se

encuentran los biológicos: aumento de la morbi-mortalidad materno-perinatal,
causado por el embarazo: trastornos digestivos, metrorragias, abortos espontáneos,
anemia, infecciones urinarias, amenaza de parto pre término, hipertensión arterial
gravídica, parto pre término y bajo peso al nacer, presentaciones fetales distócicas,
desproporciones cefalopélvicas y trabajo de parto prolongado. Psicosociales:
ambivalencia afectiva por el neonato, atención prenatal deficiente, abandono escolar,
situación económica desfavorable, estado de soledad, sobrecarga familiar, limitación
de la oportunidad educacional, se compromete la posibilidad de autosuficiencia
económica, desarrollo cultural frustrado de la pareja, comenzar a trabajar sin la
debida preparación cultural, interrupción de los estudios y de la preparación técnica y
profesional, ir al matrimonio sin una debida madurez condenado muchas veces al
fracaso, vivir en condiciones de franca promiscuidad y hacinamiento, sentimiento de
frustración por no poder realizar tareas propias de su edad.
24
SOCIAL RURAL
Muchas adolescentes de comunidades pobres y reprimidas, que poseen pocas

oportunidades para educarse y mejorar económicamente, con frecuencia ven la
maternidad como una forma de aumentar su propio valor y poseer algo.
Nuestro país tiene una de las tasas más altas de embarazo adolescente en América
Latina. De acuerdo al “Plan Nacional de Prevención del Embarazo en Adolescentes”,
publicado en el 2008 por el Ministerio de Salud Pública del Ecuador, más del 20% de
las adolescentes a nivel nacional son madres o están embarazadas. El embarazo
entre adolescentes es mayor entre estratos socioeconómicos bajos, grupos de
menor nivel educativo, y quienes viven en áreas rurales.
CONTEXTO LOCAL
La adolescencia siempre ha sido una etapa compleja de entender para el mundo

adulto, sobre todo a la hora de hablar de sexo.
El informe ‘Mujeres ecuatorianas, dos décadas de cambios’, presentado la semana

pasada por ONU Mujeres, alerta de que Ecuador ocupa el primer lugar en la región
andina, y el segundo en América Latina –solo superado por Venezuela-, respecto a
embarazos en adolescentes.
La investigación cita datos del Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC) y

señala que, en los últimos 10 años, el incremento de partos de adolescentes entre 10
y 14 años fue del 78% y en adolescentes entre 15 a 19 años del 11%.
Además, refiere que en ese mismo periodo 49 de cada 100 mujeres que son madres
tuvieron su primer hijo entre los 15 y 19 años. Y que “este es un dato clave en
función de las decisiones de política pública para la población adolescente en
particular”.
25
SOCIAL RURAL
Este proceso investigativo se realizara en el Centro de Salud Roberto Astudillo donde

se ha evidenciado por medio de los controles médicos y vacunación que existen una
gran parte de adolescentes embarazadas.
La población de embarazadas es de 415 estimada para este año 2017 en la cual se

detalla los controles médicos de enero a junio que han asistido al centro de salud.
Cuantas son adolecentes, poner las cifras
PACIENTES EMBARAZADAS ATENDIDAS DE FEBRERO A JUNIO
ADOLESCENTES ADULTA TOTAL

MESES PRIMERA SUBSECUENT PRIMER SUBSECUENTE
E A
FEBRERO 5 8 9 27 49
MARZO 5 11 15 43 74
ABRIL 3 12 8 36 59
MAYO 4 13 10 39 66
JUNIO 3 12 10 27 52
TOTAL 20 56 52 172 300
Podemos observar en el cuadro de los controles prenatales de febrero a junio se

obtuvo por primera vez que asistieron al centro de salud 20 adolescentes
embarazadas y subsecuentes 56 como podemos observar es un índice alto de
jóvenes adolescentes que salen embarazadas debido a la falta de conocimientos y
riesgo que conlleva un embarazo a temprana edad.
Mes Atenciones Sin Riesgo Riesgo Riesgo Referencias

riesgo bajo alto muy
26
SOCIAL RURAL
bajo
Enero 15 4 6 5 0 4
Febrero 15 4 4 7 0 1
Marzo 20 4 7 9 0 12
Abril 11 4 1 6 0 9
Mayo 14 4 2 8 0 14
Total 75 20 20 35 0 40
Podemos observar en el cuadro que el informe quimestral del 2017 en el Cs Roberto

Astudillo asistieron a consulta prenatal 75 nuevas usuarias gestantes las mismas que
se distribuyen de la siguiente manera, SIN RIESGO: 20, RIESGO BAJO: 20,
RIESGO ALTO: 35, RIESGO MUY ALTO:0, usuarias que fueron referidas al nivel
superior por diversas causas 40.
También se puede evidenciar claramente que las principales causas en que las
adolescentes sales embarazadas son más por problemas familiares, falta de
conocimiento sobre los métodos anticonceptivos.
2.6.3 Objetivo General y Específicos.
Objetivo General:
 Analizar las consecuencias, resultados o efectos biopsicosociales de un

embarazo en la adolescencia.
Objetivos Específicos:
 Identificar los principales factores que influyen a un embarazo en la
adolescencia a la población de la Parroquia Roberto Astudillo.
 Informar y concientizar a la población sobre los riesgos de un embarazo en la
adolescencia.
 Implementar grupos de adolescentes para realizar charlas y talleres sobre
Salud sexual y Reproductiva.
27
SOCIAL RURAL
Propósito y resultados esperados:

Este proceso investigativo cuenta con dos variables:
Variable independiente: riesgos del embarazo
Variable dependiente: adolescentes
Para lo cual se establece una propuesta:
Diseñar talleres y charlas educativas dirigidas a la población para evitar el embarazo
no deseado en los adolescentes.
Estas charlas tienen como objetivo sensibilizar a las adolescentes y a la comunidad
sobre el embarazo y los riesgo que pueden conducir a la muerte materna,
incluyéndolos e informándoles sobre la salud sexual y reproductiva tanto a ellos y a
los familiares.
En el cual se realizaron las charlas sobre los métodos anticonceptivos y embarazo

hacia a la comunidad.
28
SOCIAL RURAL
Estrategia de Intervención:
1. Personal de salud
2. Salidas de los EAIS
3. Población
Indicadores Evaluativos de Tareas

1-Cantidad de charlas impartidas.
Resultados obtenidos
 Se educó a la población en general mediante 4 charlas educativas

Intramurales y extramurales, sobre los métodos anticonceptivos los cuales
acudieron 10 personas entre ellas adolescentes y padres de familia. Cuantos y
quienes acudieron
 Se realizó visita en el colegio Duran Arcentales y Esc. Carlos Benjamín
Rosales a grupos de estudiantes mayores de 10 años para impartir charlas
educativas sobre el embarazo y métodos anticonceptivos . Que colegio a que
grupo se brindo la charla
2.6.4. Restricciones.
 Poca participación por presentar limitación en el enlace entre el centro de

salud – comité local de salud – líderes de cada comunidad – población.
 Falta de incentivos por parte de los profesionales de la salud.
 Falta de personal de la salud y disponibilidad de tiempo, debido que han sido
llevados a planes de contingencias o itinerancias.
29
SOCIAL RURAL
2.6.5. Responsabilidades.
Esto es en relación a su proyecto
ACTIVIDADES Nombre y Nombre y Nombre y Nombre y
Cargo del Cargo del Cargo del Cargo del
Recurso Recurso Recurso Recurso
Humano Humano Humano Humano
Responsable Aprobador Comunicado Informado
CHARLAS LCDA DRA
EDUCATIVAS JOSELIN MARIUXI
GAVILANEZ CORONEL.
FORMACION DE LCDA DRA
CLUB DE JOSELIN MARIUXI
ADOLESCENTE GAVILANEZ CORONEL
S
TALLERES CON LCDA DRA
ADOLESCENTE JOSELIN MARIUXI
S GAVILANEZ CORONEL
2.6.6. Cronograma de Ejecución
Esto es en relación a su proyecto
ACTIVIDADES FECHA DE FECHA FIN PRODUCTO

INICIO
CHARLAS EDUCATIVAS SOBRE 1/06/2017 30/06/2017 Esta actividad se
realiza para orientar
EL EMBARAZO Y METODOS
y sensibilizar a la
ANTICONCEPTIVOS HACIA LOS adolescencia sobre
los riesgos que
ADOLESCENTES Y FAMILIAS
conlleva un
embarazo no
deseado.
CLUB DE ADOLESCENTES 1/06/2017 30/06/2017 Esta actividad se
realizó buscando
los adolescentes
para que participen
30
SOCIAL RURAL
en este club ya que

aquí le brindamos
conocimientos
sobre el embarazo
y métodos
anticonceptivos
entre otros.
2.6.7. Evaluación del Informe de Investigación.
Para realizar este proyecto se trabajó con los usuarios de la unidad operativa, y entre
ellos embarazadas adolescentes lo que hizo que este trabajo sea más enriquecedor,
porque se pudo lograr todas las charlas planificadas para así sensibilizar a la
gestante, me he podido dar cuenta que las embarazadas a las cuales se les ha
realizado, charla educativa están asistiendo a los controles médicos mensuales.
2.6.8. Evaluación de Impacto
Con este proceso investigativo y la aplicación de las actividades impartidas se logro

sensibilizar a que las adolescentes embarazadas tenga mas seguido su control
medico ya que ellas manifestaban un desinteres en esto, ya que pensaban que el
embarazo era algo normal en el cual estaban herradas ya que si conllevan riesgo
tanto para ella como para el feto.
3. DOCUMENTOS ELABORADOS.
31
SOCIAL RURAL
REPOSITORIO DIGITAL / ARCHIVO

NOMBRE DE DOCUMENTO TIPO DE DOCUMENTO FISICO DONDE SE ENCUENTRA
PC y folder del área de

Informes mensuales de
Archivo digital y físico vacunación de la
ENI
unidad Operativa.
PC y folder del área de
Informes de tuberculosis Archivo digital y físico vacunación de la
Unidad Operativa.
Informes mensuales PC Y Archivos del área
Archivo digital y fisico
Promoción de Salud de odontologia.
Actualización Sala PC Y Archivos de la
Archivo digital Unidad Operativa.
Situacional
Informes de tamizaje- PC Y Archivos de la
malaria – hemoglobina y Archivo digital Unidad Operativa.
laboratorio
4. PENDIENTES
N ENTREGAB
ACTIVIDAD ESTADO CONTACTO REFERENCIA
o. LE
Continuar con la C.S ROBERTO
En
1 Actualización de En ejecución Personal de ASTUDILLO
ejecución
Sala Situacional salud
Actualización En Responsable C.S. ROBERTO
2 En ejecución
del tarjetero ejecución de ENI ASTUDILLO
RETROALIMENTACIÓN A LA COMISIÓN TÉCNICA NACIONAL DE

RURALES.
1.- ¿Cuéntanos la experiencia más agradable de tu unidad de salud?
Sin duda alguna la experiencia que se lleva fue la del compañerismo demostrado
en todos los ámbitos, el desempeñar un trabajo en equipo fue una experiencia
agradable. Pese a los momentos de stress diario, el contar 100% con el apoyo del
equipo de trabajo ha sido la mejor experiencia del este año.
32
SOCIAL RURAL
2.- ¿Cuéntanos sobre lo positivo de tu equipo de trabajo?

El equipo de trabajo durante el año de salud rural ha sabido cumplir a cabalidad
las actividades dispuestas por nuestro distrito, la gran acogida por parte del
personal antiguo para los rurales nuevos ha sido de gran importancia para cumplir
con lo planificado, el compañerismo se demostró en todo momento, al tener poco
personal en nuestro puesto de salud ha permitido crear lazos de amistad entre
todo el equipo de trabajo, así como cumplir con las actividades de cada
profesional y ayudar nuestros compañeros se convirtió en una costumbre, todo
para bien de la unidad operativa.
33
SOCIAL RURAL
3.- ¿Tus compañeros de otras áreas de trabajo son amables, cordiales y

respetuosos?
SI, todos demuestran respeto, amabilidad dentro y fuera de la jornada de trabajo.
4.- ¿La adquisición de herramientas, equipos, etc. que se requieren para el

trabajo, son consultados y consensuados con quienes lo van a utilizar,
dentro de las posibilidades de la Institución?
SI, lamentablemente el equipamiento de la unidad todavía no es completo, al ser
un puesto de salud no se puede solicitar los requerimientos que en realidad se
necesita. Pese a eso se ha podido dar buen uso del material para el bien de los
usuarios.
5.- ¿Tu puesto de trabajo cuenta con las condiciones físicas y de confort,
adecuadas para que pueda realizar un buen trabajo (iluminación, ausencia
de ruido del ambiente laboral, seguridad, comodidad, temperatura, espacio,
etc.)?
En el área de vacunación si, pero en el área de preparación no falta más
iluminación, una silla exactamente para la toma de muestras de laboratorio.
6.- ¿La residencia del establecimiento de salud se encuentra en buenas

condiciones?
No, no contamos con una residencia para los rurales, algo tan importante
como aquello debería ser tomado en cuenta por las autoridades.
7.- ¿Qué consideras que es lo más importante que debe conocer el próximo
profesional en su año rural del establecimiento de salud?
Si bien no contamos con residencia, el personal es limitado, la población es
humilde y amigable, se puede cumplir con el trabajo y se lleva grandes
experiencias a pesar de las adversidades.
8.- ¿Qué consideras que es lo más importante que debe conocer el próximo
profesional en su año rural de la comunidad en la cual realizas tu práctica
profesional?
34
SOCIAL RURAL
Algunas comunidades son casi inaccesibles, muchas veces el transporte es

un problema constante, la población es numerosa.
9.- ¿Consideras que esta experiencia ha representado un crecimiento

profesional y personal?
La experiencia es muy enriquecedora, el servir a las personas, trabajar con la
gente realizando lo que nos gusta, nos ayuda a crecer como profesionales y
como personas.
10.- ¿Cuéntanos que es lo que recomendarías al próximo profesional en su año

rural?
Roberto Astudillo es una población rural, de un clima agradable, gente amable,
venir dispuestos a trabajar por el bienestar de su gente, tratar de ayudar a cada
paciente ya que vienen de recintos los cuales algunos son de difícil acceso.
11.- ¿Qué problemas se tuvo para la movilización al establecimiento de salud

ubicados en territorios considerados como prioritarios o de difícil acceso
y como se podría solucionar?
Debido a que la mayoría de los recintos están a una distancia considerable del
centro de salud seria de mucha ayuda la participación del distrito por medio
del aporte de un medio de transporte por lo menos una vez a la semana para
lograr coordinar las visitas a los sectores más lejanos, además también se
puede contar con el apoyo del Comité local de Salud para transportarnos con
mayor facilidad.
5. ANEXOS
5.6. Análisis Situacional Integral en Salud (ASIS).
ROBERTO ASTUDILLO
1. PERFIL TERRITORIAL
35
SOCIAL RURAL
UBICACIÓN.
Provincia: Guayas
Cantón: Milagro
Parroquia: Roberto Astudillo
LÍMITES GEOGRÁFICO
Al Norte: Parroquia Mariscal Sucre
Al Sur: Cantón Yaguachi y Marcelino Maridueña
Al Este: Cantón Naranjito
Al Oeste: Parroquia urbana Milagro.
Longitud: m
Latitud: MT.
Clima: Sub Tropical
Temperatura: 24 A 30 0C
ACCESIBILIDAD.
Formas De Acceso: A Pie, Bicicleta, Moto, Carro. Bus.
Medios De Comunicación: Celular, Televisión, Radio, Internet.
Distancia De La Comunidad A La Unidad Operativa: 25 minutos a recintos más

lejanos si nos transportamos en moto.
2. PERFIL DEMOGRÁFICO.
36
SOCIAL RURAL
POBLACIÓN/FAMILIAS
Población Por Grupos Específicos Y Total.
POBLACIÓN TOTAL POBLACIÓN DE MUJERES INDICE FEMINIDAD

19.311 9.730 65.30%
TASA DE CRECIMIENTO
PARROQUIA ROBERTO ASTUDILLO
TASA DE CRECIMIENTO ANUAL 2001-2017
HOMBRES MUJER TOTAL
2.11% 2,30% 2,20%
Población por sexo y grupos de edad del Centro de Salud Roberto Astudillo
37
SOCIAL RURAL
SITUACIÓN SOCIO/ECONÓMICA.
Características De La Viviendas: De Madera, Mixtas, de cemento y caña.
# Total O Tasa De Desempleo: 15%
Ocupación: En La agricultura, jornaleros, pesca.
3. PERFIL EPIDEMIOLÓGICO.
Según los grupos de vulnerabilidad social en cuanto a lo que refiere a su estado de

salud tenemos los siguientes:
HIPERTENSOS 49
DISCAPACITADOS 67
38
SOCIAL RURAL
EMBARAZOS RIESGO
DESNUTRIDOS
COBERTURA DE VACUNAS
La población del 2017 en el Cs Roberto Astudillo en niños menores de 1 año fue de

375, de 12 a 23 meses fue de 365 y la población de embarazadas fue de 484.
Falta los datos de junio
39
SOCIAL RURAL
40
SOCIAL RURAL
41
SOCIAL RURAL
MAPAS DE RIESGOS.
Análisis de Riesgo
Matriz de Análisis de Amenazas, Vulnerabilidades y Riesgo.

Amenaza Factores de Vulnerabilidad Riesgo
Quemaduras Manipulación de juegos Mutilación de
42
SOCIAL RURAL
pirotécnicos. miembros
Mal utilización de material Incapacidad temporal
combustible tipo gasolina o o total.
maderas. Pérdida de vidas
Ingesta excesiva de alcohol humanas
Deslizamiento Inestabilidad de taludes en Destrucción de
vías principales. viviendas por los
Calzada deslizamientos de los
terrenos.
Incendios Manipulación de material Quema de viviendas
combustible tipo gasolinas o ocasionalmente
maderas.
Contaminación por Botaderos de basura y Infestación de plagas y
residuos sólidos desechos orgánicos de enfermedades
mataderos. infecciosas
Fuente: C.S. ROBERTO ASTUDILLO
RIESGOS SANITARIO AMBIENTAL.
% De Consumo De Agua Insegura: 89%
Mala Eliminación De La Basura Y Excreta: 92%
Mala Eliminación De Los Líquidos: 10%
Impacto Ecológico Por Industrias: Ninguno
Animales Intradomiciliarias: 50%
RIESGOS SOCIOECONOMICOS.
% De Pobreza: 65%
43
SOCIAL RURAL
Observaciones: Ocupación: En La agricultores, Jornaleros, pesca.
Desestructuración Familiar: 5%
Violencia / Alcoholismo: 1%.
Malas condiciones de la vivienda: 6%
Hacinamiento: 45%
REGISTRO FOTOGRAFICO DE LAS ACTIVIDADES REALIZADAS EN EL

SEGUIMIENTO INVESTIGATIVO.
 Vacunación de campaña puesta al día
44
SOCIAL RURAL
 Charlas educativas a los usuarios
45
SOCIAL RURAL
REGISTRO FOTOGRAFICO ACTIVIDADES INTRAMURALES DURANTE MI AÑO

SOCIAL RURAL.
 Charlas Educativas Sala de Espera.
Tamizaje Neonatal:
46
SOCIAL RURAL
Durante el año rural de Julio a Noviembre del 2016 se realizó itinerancia en el Cs

los Vergeles el cual se realizó un total de 178 niños tamizados, y de Diciembre del
2016 a Junio del 2017 en el Cs Roberto Astudillo se realizó un total de 70
tamizados.
MESES FEMENINO MASCULINO TOTAL
JULIO 19 20 39
AGOSTO 23 30 53
SEPTIEMBRE 15 14 29
OCTUBRE 12 13 25
NOVIEMBRE 16 16 32
DICIEMBRE 2 1 3
ENERO 2 1 3
FEBRERO 4 3 7
MARZO 13 4 17
ABRIL 8 9 17
MAYO 4 4 8
JUNIO 8 7 15
TOTAL 126 122 248
 Tratamiento de tuberculosis:
47
SOCIAL RURAL
En el Cs Roberto Astudillo se lleva el programa de tuberculosis en el que consiste

brindar el tratamiento oportuno a los pacientes con dicha enfermedad además de
realizarle sus controles y baciloscopia mensuales y las visitas domiciliarias oportunas.
Durante el mes de Enero a Mayo se puede evidenciar en el grafico expuesto 3

pacientes tomando la medicación gratuitamente en el Centro de Salud, en el cual uno
falleció debido que tenía TB meníngea el cual recayó por su enfermedad.
También se realiza la captación de sintomáticos respiratorios dentro y fuera de la

unidad operativa a todo paciente que tenga tos con flema por más de 15 días y los
demas síntomas de la tuberculosis.
En el siguiente grafico podemos observar que de Enero a mayo se captó un total de

44 sintomáticos respiratorios en el cual todos salieron negativos. Cual grafico
48
SOCIAL RURAL
Visitas Domiciliarias a pactes de TB
49
SOCIAL RURAL
 Procedimientos suturas
 Toma de laboratorio:
Meses Numero de muestras(tubos)

JULIO 174
AGOSTO 144
SEPTIEMBRE 89
OCTUBRE 117
NOVIEMBRE 114
DICIEMBRE 51
50
SOCIAL RURAL
ENERO 41
FEBRERO 52
MARZO 110
ABRIL 75
MAYO 78
JUNIO 109
TOTAL 1154

los Vergeles el cual se tomaba laboratorios 3 veces por semana y después todos
los lunes en ese tiempo se realizó un total de 638 muestras, y de Diciembre del
2016 a Junio del 2017 en el Cs Roberto Astudillo se realizaba las tomas de
muestras los miércoles con un total de 516.
 Toma de malaria:
Meses Febriles Embarazadas

JULIO 6 11
AGOSTO 1 34
SEPTIEMBRE 1 24
OCTUBRE 12
NOVIEMBRE 25
DICIEMBRE 8
ENERO 23
FEBRERO 23
MARZO 12
51
SOCIAL RURAL
ABRIL 17
MAYO 6
JUNIO 10
TOTAL 8 205

los Vergeles el cual se llevaba el programa de malaria se lo realizaba a toda
embarazada y a pacientes febriles con síntomas de dengue, paludismo se lo realiza
todo los días el total de muestras tomadas fueron de 8 febriles y 106 embarazadas,
y de Diciembre del 2016 a Junio del 2017 en el Cs Roberto Astudillo el total de
muestras fueron de 99 a mujeres embarazadas.
 Toma de VIH:
52
SOCIAL RURAL
Meses Pctes de Embarazadas Dem. Total de

TB Espontanea muestras
de VIH
JULIO 8 31 1 40
AGOSTO 1 15 8 124
SEPTIEMBRE 32 1 133
OCTUBRE 1 31 1 33
NOVIEMBRE 3 36 2 41
DICIEMBRE 9 9
ENERO 8 2 10
FEBRERO 1 14 5 20
MARZO 2 30 4 36
ABRIL 8 2
MAYO 8 8
JUNIO 14 14
TOTAL 16 236 26 268
De Julio a Noviembre del 2016 se realizó itinerancia en el Cs los Vergeles el cual se

llevaba el programa de VIH se lo realizaba a embarazada, pactes que ingresaban al
programa de tuberculosis o demanda espontanea el total de muestras tomadas
fueron de 13 pactes de TB, 145 embarazadas y 13 por demanda, y de Diciembre
del 2016 a Junio del 2017 en el Cs Roberto Astudillo el total de muestras fueron de
3 pactes de TB, 91 embarazadas y 13 por demanda.
 Sociodramas ESTRATEGIA DE LOS 1000 DIAS:
 REPLICAS AL
PERSONAL DE SALUD
DE LA UNIDAD
OPERATIVA
53
SOCIAL RURAL
REGISTRÓ FOTOGRAFICO ACTIVIDADES EXTRAMURALES DURANTE MI AÑO

SOCIAL RURAL.
54
SOCIAL RURAL
 Campaña puesta al día :
 Campaña de influenza:
55
SOCIAL RURAL
 Campaña salud escolar:
 Visita a los CIBV

y CHN :
 Puntos
fijos de
vacunación:
56
SOCIAL RURAL
 Charlas Educativas A Los Alumnos De Las Unidades Educativas:
57

Asis Roberto Astudillo Final 2018

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Asis Roberto Astudillo Final 2018

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INFORME PARA LA CULMINACION

DEL AÑO SOCIAL RURAL

DISTRITO 09D17 MILAGRO – GUAYAS

ESTABLECIMIENTO DE SALUD ASIGNADO:

FECHA DE TÉRMINO DEL AÑO RURAL:

Aprobado: SI...........NO........ fecha de aprobación: …………….

El presente informe se encuentra de acuerdo a los lineamientos establecidos en la

De acuerdo al Instructivo para el cumplimiento del año de salud rural de servicio

El presente tiene como finalidad ser un instrumento de retroalimentación entre el

El informe que se detalla a continuación ha sido realizado para concientizar a la

transformadora, resolver un problema en un determinado contexto aplicando el

2.1. Detalle de las actividades establecidas en el contrato de

 Organizar reuniones con las comunidades para la realización de programas

2.2. Actividades realizadas en el año social rural.

 Participación de campañas establecidas tales como. Alerta temprana SRP

 Actualización del ASIS, Plan Local de Salud y sala situacional de la Unidad

2.3. Actividades Intramurales y Extramurales

La labor realizada en las actividades Intramurales se realizaron en una

 Atención preventiva y de morbilidades a los siguientes grupos:

menores de 5 años que se encuentren con el esquema atrasado

 Prevención y control de Tuberculosis.- establecer un control efectivo

 Enfermedades crónicas no transmisibles.- Se diagnostica, trata y se

El Ministerio de Salud Publica, a través de la Coordinación Nacional de

CAMPAÑA PUESTA AL DIA

La campaña se realizara simultáneamente en las 9 zonas 24 provincias,

campaña puesta al día, en el Cs Vergeles (itinerancia) se encontraron

El cálculo de población a vacunar en esta campaña fue detalla de la

El cual el personal de salud fue capacitado para realizar esta campaña.

A partir del año 2006, se implementó la vacunación contra la influenza en

GRUPOS DE RIESGO Nº DE DOSIS DOSIS

Durante la campaña se vacuno lo detallado

En el mes de marzo también se vacuno a la población de 50 a 64 años y

CAMPAÑA FELINA Y CANINA

El Ministerio de Salud Pública del Ecuador invita a la comunidad a ser

Algunas reacciones que pueden presentar perros y gatos por la vacuna

La campaña canina felina en el Cs Roberto Astudillo se realizó mediantes

A continuación se detalla lo vacunado

POBLACION POBLACION TOTAL DE TOTAL DE TOTAL

CAMPAÑA DE SALUD ESCOLAR

En la parroquia Roberto Astudillo existen 5 unidades educativas entre

vacunados entre ellos esta los niños(as) de 5 años vacunados contra el

JUDITH ACUÑA 124 de 5 años DT 124

2.4. Acercamiento con entidades externas al Ministerio de

 Durante el año de servicio social rural, se trabajó con el GAD’s Parroquial

 Trabajo en equipo con el Comité Local de Salud, quienes aportaron con

 Tuvimos el apoyo de transporte por parte de la Policía Nacional en

 Tuvimos el apoyo de los bomberos quienes con su ayuda pudimos

2.5. Situación actual del Establecimiento de Salud.

Entre los actores sociales y de salud tenemos:

El Centro de Salud actualmente cuenta según el Acuerdo Ministerial 1484 con la

Se brinda atención de 8 horas diarias, de Lunes a Sábado en consulta externa en

La población de trabajo para el año 2017 que le corresponde al SC Roberto

2.5.2. Situación Geográfica:

La ubicación geográfica de la parroquia Roberto Astudillo, sin duda alguna

El desarrollo económico y la infraestructura de la parroquia Roberto Astudillo, se

Listado de las unidades de población más pequeñas, sectores, barrios, recintos,

Rcto. Las Parcelas

2.5.4. Talento Humano:

 2 Licenciados de Enfermería Rurales

 1 Personal de Servicio (Farmacia)

 1 Personal de Servicio (Área de limpieza)

2.6. Informe de mejora del Establecimiento de Salud o temática

Proyectos a Actividades Tiempos Responsables

Cumplimiento de los Fomentar el correcto 1 año Equipo de salud