JDEN 2019 JUEGOS DEPORTIVOS ESCOLARES NACIONALES

CERTIFICADO MEDICO
Institución Educativa: “JACINTO PALOMINO CORDOVA” - ROCCHACC
Categoría: “C”
Género: MASCULINO
Distrito: ROCCHACC Provincia: CHINCHEROS Región: APURIMAC
Disciplina Deportiva: FUTSAL
FECHA: 02/05./2019.

Nº APELLIDO APELLIDO NOMBRES DNI RESULTADO

PATERNO MATERNO MEDICO
01 MENDOZA HUAMAN Daniel 71038665 APTO
02 CCAHUANA CURI Ruben 73825122 APTO
03 QUISPE CURI Juan Alberto 70811774 APTO
04 SOLIZ PÉREZ Ruben 60146161 APTO
05 CASTILLO SALAS Wilbert Shande 73593093 APTO
06 MENDOZA YAPIA Liseo 71036990 APTO
07 HUAMAN QUISPE Jesús 70564912 APTO
08 GUTIERREZ LEON Gadiel 74491891 APTO
09 MENDOZA HUAMAN Juan Jose 70926782 APTO
10 LEON MENDOZA Marco Antonio 70919116 APTO

RECOMENDACIONES:

…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………

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Firma y Sello
Nombres:……………………………………………………………..………….
Apellidos:………………………………………….…………………………….

Nº C.M…………………………….
 JDEN 2019 JUEGOS DEPORTIVOS ESCOLARES NACIONALES
CERTIFICADO MEDICO
Institución Educativa “JACINTO PALOMINO CORDOVA ” - ROCCHACC
Categoría: “B”
Género: FEMENINO
Distrito: ROCCHACC Provincia: CHINCHEROS Región: APURIMAC
Disciplina deportiva: FUTSAL.
FECHA: 02/05./2019.

Nº APELLIDO APELLIDO NOMBRES DNI RESULTADO

PATERNO MATERNO MEDICO
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10

RECOMENDACIONES:

…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………

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Firma y Sello
Nombres:……………………………………………………………..………….
Apellidos:………………………………………….…………………………….

Nº C.M…………………………….
JDEN 2018 JUEGOS DEPORTIVOS ESCOLARESNACIONALES
CERTIFICADO MEDICO
Institución Educativa “JOSÉ BENIGNO SAMANEZ OCAMPO” - OCOBAMBA
Categoría: “C”
Género: FEMENINO
Distrito: OCOBAMBA Provincia: CHINCHEROS Región: Apurímac
Disciplina deportiva: VOLEIBOL.
FECHA:………/……...../2018

ATLETISMO X JUDO AJEDREZ

Nº APELL. APELL. MATERNO NOMBRES GRADO FECHA

PATERNO Y NACIM. D.N.I.
SECC.
1 RINCON CARDENAS OLGER FELIX 3º F 14-11-2001 79692146
2 DAMIANO CHOCCLLO BRHICNER ALEXIS 3ºE 29-10-2001 73772500
3 QUISPE ZAMBRANO JULIO CESAR 4ºA 28-09-2000 70420718
4 QUISPE NOLASCO EDU MILTON 4ºE 28-07-2000 70586833
5 MAUCAYLLE QUISPE RONI 4ºA 04-03-1999 74707771
6 OSCCO CCORISONCCO JEMERSON 4ºG 15-12-1999 74304609
7 CARRASCO LEGUIA JUAN CARLOS 4ºG 09-02-2000 70224774
8 MARTINEZ PEREZ ANDRES SEBASTIAN 5ºB 01-04-2000 73880088
9 MEDINA JUAREZ ALEXANDER ANTONY 5ºE 12-06-2000 72378052
10 HUARCAYA CAÑARI ALDAIR 5ºF 02-02-2000 76623778

NOMBRE DEL ENTRENADOR HENRY CURI LEGUIA 983991099

CorreoElectrónico Henry@gmail.com TELF. 421412
NOMBRE DEL DELEGADO WILLIAM GUEVARA QUISPE 421412
Correo Electrónico williamguevaro@gmail.com TELF. 983708461

INSCRITO POR:_______________________________________FECHA DE INSCRIPCIÓN_____________________________

DECLARACIÓN JURADA:
Quien suscribe la presente en mi calidad de Director(a), ratifico que los datos que se muestran en la presente
ficha los he revisado rigurosamente. Por lo tanto, son ciertos y se ajustan a los requisitos exigidos por la
organización de los JNDE. De comprobarse alguna irregularidad en el presente documento, asumo mi
responsabilidad y me someto a lo que establecen las normas legales vigentes.

_________________________________
V° B° DIRECTOR DE LA I.E
JDEN 2016 JUEGOS DEPORTIVOS ESCOLARESNACIONALES

FICHA DE LAS DISCIPLINAS DEPORTIVAS INDIVIDUALES

CATEGORÍA : “C” IE.: JUAN ESPINOZA MEDRANO

DRE: GOMEZ ALCARRAZ YANETH UGEL: ANDAHUAYLAS GÉNERO: FEMENINO
DIST: ANDAHUAYLAS PROVINCIA:ANDAHUAYLAS REGIÓN: APURIMAC

ATLETISMO X JUDO AJEDREZ

Nº APELL. APELL. MATERNO NOMBRES GRADO FECHA

PATERNO Y NACIM. D.N.I.
SECC.
1 SILVERA ROMERO EVELYN MIRIAN 3ºD 13-11-2001 75951375
2 ROJAS ALTAMIRANO LIA EDITH 3ºG 16-06-2000 70419892
3 FLORES OSCCO DALIA ESTEFANY 4ºG 02-10-2000 74306415
4 PASTOR PACHECO KATHERINE MIRELIA 4ºG 30-03-2001 72427251
5 BERROCAL HUARCAYA ESTEFANY MYLENA 4ºB 18-03-2001 70419963
6 QUISPE ARIAS LIZETH 4ºA 09-02-2001 70419959
7 PEREZ AREVALO ELIZABETH 4ºE 11-06-2000 75363869
8 CCENTE VALENZUELA NEISY LIZETH 4ºA 24-06-2001 70224771
9 CCORISAPRA BALDEON GUINANY LIZET 4ºB 01-07-2001 76244104
10 QUERIE CABEZA LAURA NICOLE 4ºE 27-08-2001 76430154

NOMBRE DEL ENTRENADOR HENRY CURI LEGUIA 983991099

CorreoElectrónico Henry@gmail.com TELF. 421412
NOMBRE DEL DELEGADO WILLIAM GUEVARA QUISPE 421412
Correo Electrónico williamguevaro@gmail.com TELF. 983708461

INSCRITO POR:_______________________________________FECHA DE INSCRIPCIÓN_____________________________

DECLARACIÓN JURADA:
Quien suscribe la presente en mi calidad de Director(a), ratifico que los datos que se muestran en la presente
ficha los he revisado rigurosamente. Por lo tanto, son ciertos y se ajustan a los requisitos exigidos por la
organización de los JNDE. De comprobarse alguna irregularidad en el presente documento, asumo mi
responsabilidad y me someto a lo que establecen las normas legales vigentes.

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V° B° DIRECTOR DE LA I.E
JDEN 2016 JUEGOS DEPORTIVOS ESCOLARESNACIONALES

FICHA DE LAS DISCIPLINAS DEPORTIVAS INDIVIDUALES

CATEGORÍA : “B” IE.: JUAN ESPINOZA MEDRANO

DRE: GOMEZ ALCARRAZ YANETH UGEL: ANDAHUAYLAS GÉNERO: FEMENINO
DIST: ANDAHUAYLAS PROVINCIA:ANDAHUAYLAS REGIÓN: APURIMAC

ATLETISMO X TENIS DE MESA AJEDREZ

Nº APELL. APELL. NOMBRES GRADO FECHA

PATERNO MATERNO Y NACIM. D.N.I.
SECC.
1 PEREZ GUILLEN LUZ ERIKA 2ºF 20-10-2002 71549832
2 FARFAN PRECIADO JOAHN MARIA ANTONELA 2ºC 15-01-2003 75932741
3 VELASQUE LUDEÑA BRIDNE LAURA 2ºF 30-11-2002 77204882
4 PAREDES ALTAMIRANO FLOR BRITHNIEVA 3ºD 21-08-2002 73454586
5 RAMOS CARDENAS LIZETH 3ºG 20-02-2002 74527366
6 CCAPCHA PEREZ LISBETH ANALIS 3ºG 17-03-2002 75949487
7 PASTOR RAMIREZ MERLY BERTHA 4ºE 02-03-2002 74657983
8
9
10

NOMBRE DEL ENTRENADOR HENRY CURI LEGUIA 983991099

CorreoElectrónico Henry@gmail.com TELF. 421412
NOMBRE DEL DELEGADO WILLIAM GUEVARA QUISPE 421412
Correo Electrónico williamguevaro@gmail.com TELF. 983708461

INSCRITO POR:_______________________________________FECHA DE INSCRIPCIÓN_____________________________

DECLARACIÓN JURADA:
Quien suscribe la presente en mi calidad de Director(a), ratifico que los datos que se muestran en la presente
ficha los he revisado rigurosamente. Por lo tanto, son ciertos y se ajustan a los requisitos exigidos por la
organización de los JNDE. De comprobarse alguna irregularidad en el presente documento, asumo mi
responsabilidad y me someto a lo que establecen las normas legales vigentes.

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V° B° DIRECTOR DE LA I.E
JDEN 2016 JUEGOS DEPORTIVOS ESCOLARESNACIONALES

FICHA DE LAS DISCIPLINAS DEPORTIVAS INDIVIDUALES

CATEGORÍA : “B” IE.: JUAN ESPINOZA MEDRANO

DRE: GOMEZ ALCARRAZ YANETH UGEL: ANDAHUAYLAS GÉNERO: MASCULINO
DIST: ANDAHUAYLAS PROVINCIA:ANDAHUAYLAS REGIÓN: APURIMAC

ATLETISMO X TENIS DE MESA AJEDREZ

Nº APELL. APELL. MATERNO NOMBRES GRADO FECHA

PATERNO Y NACIM. D.N.I.
SECC.
1 CARHUAYO FARFAN SEBASTIAN RODRIGO 2ºD 09-05-2002 72654059
2 MEJIA CASTILLO JUAN CARLOS 2ºG 09-08-2002 75467203
3 VIVANCO HUANCA JAHER MARIANO 2ºC 13-05-2003 71693815
4 PERALTA GARCIA BENJAMIN JULIAN 2ºC 02-06-2003 76694331
5 ALFARO QUISPE ALVARO BLECKER 2ºC 14-09-2002 72967482
6 CCORAHUA VARGAS NESTOR RAUL 3ºF 13-05-2002 76209948
7
8
9
10

NOMBRE DEL ENTRENADOR HENRY CURI LEGUIA 983991099

CorreoElectrónico Henry@gmail.com TELF. 421412
NOMBRE DEL DELEGADO WILLIAM GUEVARA QUISPE 421412
Correo Electrónico williamguevaro@gmail.com TELF. 983708461

INSCRITO POR:_______________________________________FECHA DE INSCRIPCIÓN_____________________________

DECLARACIÓN JURADA:
Quien suscribe la presente en mi calidad de Director(a), ratifico que los datos que se muestran en la presente
ficha los he revisado rigurosamente. Por lo tanto, son ciertos y se ajustan a los requisitos exigidos por la
organización de los JNDE. De comprobarse alguna irregularidad en el presente documento, asumo mi
responsabilidad y me someto a lo que establecen las normas legales vigentes.

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V° B° DIRECTOR DE LA I.E