C.D. Esp. N. Martín López Muñoz

C.D. Esp. N.
Martín López Muñoz

La anomalía constituye una desviación de la normalidad; dicha
desviación puede ocurrir por condiciones locales, surgir de tendencias
dentarias heredadas o ser manifestaciones de alteraciones sistémicas.
Langlais L. Langland O. Diagnostic imaging of the Jaws. USA. Williams & Wilkins; 1995. Goaz, White. Radiología oral: principios e
interpretación. Mosby/Doyma Libros. España;1995:569-96.
La mayoría de los defectos dentarios son estrictamente locales, mientras
que otros son manifestaciones hereditarias asociadas con otras anomalías
de los maxilares y/o de otros órganos o sistemas. Algunos se asocian con
enfermedades que ponen en peligro la vida.
Langlais L. Langland O. Diagnostic imaging of the Jaws. USA. Williams & Wilkins; 1995.
Goaz, White. Radiología oral: principios e interpretación. Mosby/Doyma Libros. España;1995:569-96.
Las anomalías dentarias no sólo afectan su forma, tamaño, disposición,
número y tiempo de desarrollo sino que modifican también su estructura
histológica. Los diversos dientes varían mucho en longitud, ancho,
espesor, curvatura de la raíz, características de la corona, desarrollo de la
cresta marginal, forma y definición de las cúspides, etc.
Se puede establecer que el defecto dentario hace su aparición en el
momento en que la dentición ha terminado su desarrollo y los dientes
han erupcionado, pudiendo ser observado inicialmente en los niños, sin
embargo el estudio radiográfico temprano puede evidenciar la mayoría
de las anomalías dentarias y el reconocimiento de los aspectos
radiográficos presentes en cada uno de ellas debe ser de conocimiento
del profesional.
• Es difícil que todos los patólogos estén de acuerdo con una
clasificación, las cuales solamente sirven para listar los temas a
tratar y a lo mejor para que el estudiante sepa que es lo que
interesa del tema.
• Sin embargo la clasificación de Stewart y Prescott (1976), es la
más aceptada ya que una de las ventajas de esta clasificación es
que las categorías pueden relacionarse con las etapas del
desarrollo dental durante las cuales se origina cada defecto:
• Anomalías de tamaño
• Anomalías de número
• Anomalías de forma
• Anomalías de estructura
• Anomalías erupción y/o posición
ANOMALÍAS DENTARIAS
I. ALTERACIÓN DE TAMAÑO
II. ALTERACIÓN DE NÚMERO
III. ALTERACIÓN DE FORMA
IV. ALTERACIÓN DE ESTRUCTURA
V.- ALTERACIÓN DE ERUPCIÓN Y/O

POSICIÓN
I.-ALTERACIÓN DE TAMAÑO
ALTERACIONES DEL TAMAÑO
1.- MICRODONCIA: Es una alteración en el cual uno, varios o

todos los dientes tienen un tamaño inferior a lo normal.
Regezzi J. Patología Bucal. 2da ed. México; 1995.

.
En la Microdoncia los más comunes tenemos a los incisivos laterales
superiores (en forma de clavija), y premolares inferiores.

. que pueden presentar Microdoncia
Síndrome
Microsomía Hemifacial (Golden Har)
Síndrome de Down (Trisomia par 21)
Displasia Ectodérmica(Sd. Chris Siemens
Touraine)
Displasia Condroectodérmica (Sd. Ellis Van
Creveld)

2.- MACRODONCIA:
. Es una alteración en el cual, uno o más dientes
tienen un tamaño mayor a lo normal.

Síndromes. que pueden presentar Macrodoncia
Hipertrofia hemifacial (canino, premolar y primera molar) (segunda molar niños)
Síndrome otodental (Caninos y molares)

Anomalías de Tamaño
Rizomicri
Anomalías de Tamaño
Rizomegalia
II .-ALTERACIÓN DE NÚMERO
1.- AGENESIA O ANODONCIA

- HIPODONCIA
- OLIGODONCIA
2.- D. SUPERNUMERARIOS
- MESIODENS
- DISTOMOLAR
- PARAMOLAR
- OTRAS
“hipo-hiperodoncia concomitante”
ALTERACIONES DE NÚMERO
1.- AGENESIA DENTAL O ANODONCIA : Es la ausencia congénita de

piezas dentales en boca. En general se habla de :
Hipodoncia cuando falta hasta 6 piezas dentarias.
Oligodoncia cuando faltan mas de 6 piezas dentarias.
Caso de los registros de la UPCH
La hipodoncia puede presentarse tanto en
la dentición decidua , como en la dentición permanente.
Langlais
CasoL.
deLangland
los registrosO.
de Diagnostic
la UPCH imaging of the Jaws. USA. Williams & Wilkins; 1995.
Anomalías de Número
Agenesias dentales
ALT. DE NÚMERO : ANODONCIA TOTAL
La anodoncia total un transtorno que va asociado a la displasia
ectodérmica hereditaria , la cual afecta a las estructuras derivadas
del ectodermo ( pelo, glándulas sudoríparas, dientes ). Mayormente
en la displasia los dientes presentes tienen forma anómala .
Anomalías de Número
Síndromes que pueden presentar Hipodoncia
-Displasia Ectodérmica (tipo hipohidrótico)

-Labio leporino y paladar hendido (hereditario)
-Displasia condroectodérmica
-Acondroplasia (factor de crecimiento de fibroblastos)

DIENTES SUPERNUMERARIOS Son piezas dentarias que
exceden el número normal que caracterizan a la dentición
temporal o permanente.
Mesiodens Son dientes supernumerarios que se ubican a
nivel de la línea media y se considera de canino a canino.

Los mesiodens pueden ser múltiples y pueden erupcionar o quedar
retenidos a nivel de la línea media.

Distomolar Es un diente
supernumerario que se
presenta distal a las molares
pero sin seguir un patrón
morfológico.
Paramolar Es un
supernumerario que se
presenta lateralmente a las
molares.
Langlais L. Langland O. Diagnostic imaging of the Jaws. USA. Williams &
Wilkins; 1995.
Otros :
Premolares y molares
SUPERNUMERARIOS
SUPERNUMERARIOS
Los dientes supernumerarios múltiples, por lo general impactados, se
observan, característicamente en la displasia cleido craneana sin embargo
existen otros sindromes que manifiestan la presencia de multiples dientes
supernumerarios.
Displasia cleidocraneal : Es un síndrome que además presenta,
persistencia de las fontanelas, hipoplasia de los senos paranasales,
hipoplasia o ausencia de clavículas , hipoplasia de arco cigomático y
otras anomalias.
DISPLASIA CLEIDOCRANEAL Y SINDROME DE
SAETHRE CHOTZEN (CONCURRENCIA)
TEM: RECONSTRUCCIÒN PANORÁMICA

TEM
TEM
V.-ALTERACIONES DE FORMA
1.- DISLACERACIÓN
2.- TAURODONTISMO
3.- DIENTE INVAGINADO
4.- DIENTE EVAGINADO
5.- GEMINACIÓN
6.- FUSIÓN
7.- CONCRESCENCIA
8.-HIPERCEMENTOSIS
9.- PERLAS DE ESMALTE
ALTERACIONES DE LA FORMA
DISLACERACIÓN: Es la angulación anormal y pronunciada de cualquier
porción radicular.
Langlais L. Langland O. Diagnostic imaging of the Jaws. USA.

Williams & Wilkins; 1995.
ALTERACIÓNES DE LA FORMA
TAURODONTISMO: Alteración de la cámara pulpar
caracterizada por una mayor dimensión en sentido vertical y
en consecuencia las raíces son cortas.

Caso de
Williams & los registros1995.
Wilkins; de la UPCH y del docente
ALTERACIONESDE LA FORMA
TAURODONTISMO
Clasificación de densALTERACIONES
invaginatus descritaDE por LA FORMA
Oehlers, Tipo I (A),
tipo II (B) y tipo III (C y D)
DIENTE INVAGINADO: Es Alteración del desarrollo del diente resultado
del repliegue superficial o profundo de los tejidos del duros hacia la
pulpa. Es más frecuente a nivel de los incisivos laterales, centrales ,
premolares y caninos superiores.
ALTERACIONES
Clasificación de dens invaginatus descrita DEporLAOehlers,
FORMA Tipo I (A),
tipo II (B) y tipo III (C y D)
DIENTE EVAGINADO: Es aquel que presenta un área
focal de estructura dental que se proyecta hacia fuera y
produce lo que parece ser una cúspide adicional.

DIENTE EVAGINADO
DIENTE EVAGINADO
La Cúspide en garra: Son las proyecciones cuspídeas que se
originan en el cíngulo de los incisivos laterales, semejando
garras de águila.

GEMINACIÓN: es el desarrollo de dos coronas a partir de un primordio
dental,con corona ancha, comparten una raíz.
FUSIÓN: Es la unión de dos primordios a partir de dentina, dan origen a
un solo diente, mantienen su raíz, corona ancha, grande.
Geminación Fusión
Fusión
Geminación
7.- CONCRESCENCIA
Es la unión de las raíces de dos o
más dientes normales causada por
la confluencia de sus superficies
cementarias.

7.- CONCRESCENCIA
HIPERCEMENTOSIS: Depósito excesivo de cemento a nivel de
la porción radicular del diente.

9.- PERLAS DEL ESMALTE : Son estructuras esféricas de
esmalte,que pueden presentar pequeñas cantidades de dentina y
pulpa.
Se aprecian como
nódulos radiopacos
bien definidos en la
superficie radicular,de
densidad parecida al
esmalte

IV. -ALTERACIÓN DE ESTRUCTURA:
I. ALTERACIONES DEL ESMALTE
II. ALTERACIONES DE LA DENTINA
III. ALTERACION DEL CEMENTO
IV. ODONTODISPLASIA REGIONAL

ALTERACIONES DEl ESMALTE
1.- ALT. ADQUIRIDAS
A - LOCALIZADA : Diente de Turner

B - GENERALIZADA :
-D. De Hutchinson
-Fluorosis
2.- ALT. HEREDITARIAS
- AMELOGÉNESIS IMPERFECTA
* Hipoplásica
* Hipocalcificada
* Hipomadura
ALTERACIONES DEL ESMALTE
ALTERACIONES ADQUIRIDAS: Suceden a consecuencia de estados

infecciosos por bacterias o virus (sifilis , escarlatina) , inflamatorios, estados
carenciales(Vit.A, D, Ca) ,lesiones químicas (flúor) o traumatismos; pueden afectar a
uno o a todos los dientes,de ambos tipos de denticiones .
* Hipoplasia localizada ( Dientes de Turner )

* Hipoplasia generalizada (Dientes de Hutchinson,Fluorosis )
Philip SJ. Eversole LR. Wysocki GP. Patologia Oral y Maxilofacial Comtemporánea. Madrid –España. Harcourt Brace; 1998
ALTERACIONES ADQUIRIDAS
HIPOPLASIA LOCALIZADA : Afecta uno o dos dientes.
Diente de Turner: Es una forma de hipoplasia local, que tiene un origen
inflamatorio-infeccioso o traumático. La corona puede estar deformada y
presentar coloración amarillenta o marrón.

1.- HIPOPLASIA LOCALIZADA “Diente de Turner”
Langlais L. Langland O. Diagnostic imaging of the Jaws. USA. Williams

& Wilkins; 1995.
2.- HIPOPLASIA GENERALIZADA :Los factores ambientales sistémicos,
incluso los de duración breve, inhiben a los ameloblastos
produciendo zonas de hipoplasia que se manifiestan como líneas
horizontales surcos o fositas.
Fositas en el esmalte Banda horizontal en el

esmalte
2.- HIPOPLASIA GENERALIZADA

2.- HIPOPLASIA GENERALIZADA

HIPOPLASIA GENERALIZADA :
Dientes de Hutchinson son producidos por sífilis congénita. Éstos
carecen de lóbulo central en la corona y tienen forma de destornillador
.A nivel delos molares producen superficies globulosas.
Langlais L. Langland O. Diagnostic imaging of the Jaws. USA. Williams &

Wilkins; 1995.
HIPOPLASIA GENERALIZADA :
La fluorosis dental , es producida por la ingesta excesiva de flúor.Puede

presentar lesiones desde manchas blancas y lisas, hasta la formación de
fositas, coloración marrón y fragmentación de las superficies
masticatorias.
ALTERACIONES DEL ESMALTE
ALTERACIONES HEREDITARIAS :
•AMELOGÉNESIS IMPERFECTA: Es un conjunto de defectos hereditarios
que afectan la función ameloblástica y la mineralización de la matriz del
esmalte .
TIPOS BASICOS
ESMALTE HIPO- HIPOPLASICO HIPOPLASICO HIPOMADU

NORMAL CALCIFICADA FOVEAL RACION
GENERALIZADO
ALTERACIONES HEREDITARIAS
AMELOGÉNESIS. IMPERFECTA:
Hipoplásica Hipoplásica
Presencia de fositas, esmalte Esmalte de espesor

de espesor normal reducido,dureza normal
JEversoleLR. Wysocki GP. Patologia Oral y Maxilofacial Comtemporánea. Madrid –España.

Harcourt Brace; 1998
AMELOGÉNESIS. IMPERFECTA
Tabla I. Clasificación de las AI según Witkop
Padrón Característica Herencia
I Hipoplásica
IA Punteado AD
IB Localizado AD
IC Localizado AR
ID Lisa AD
IE Lisa L-XD
IF Rugosa AD
IG Agenesia del esmalte AR
II Hipomaduración
IIA Pigmentada AR
IIB L-XR
IIC Cubierta nevada L-X
IID Cubierta nevada AD
III Hipocalcificada
IIIA AD
IIIB AR
IV Hipomaduración/Hipoplásica
IVA Con taurodontismo AD
AD: autosómico dominante, AR: autosómico recesivo, L-XD: ligado al X dominante, L-XR: ligado al X recesivo.
AMELOGENESIS IMPERFECTA:
Hipoplásica
Esmalte de espesor reducido.
Caso de los
Langlais L. registros
Langland de laO.
UPCH y del docente
Diagnostic imaging of the Jaws. USA. Williams & Wilkins; 1995.
A. AMELOGENESIS IMPERFECTA:
Tipo Hipoplásica
AMELOGÉNESIS IMPERFECTA
Hipocalcificada Hipomadura
El esmalte es blando y se descama Esmalte de espesor normal con
fácilmente con exposición de pérdida de transparencia y de
dentina. Es propensa a caries. dureza.
Caso de los registros de la UPCH y del docente
ALTERACIONES DE LA DENTINA
HEREDITARIAS
1.- DENTINOGÉNESIS IMPERFECTA

- TIPO I
- TIPO II
2.- DISPLASIA DENTINARIA

DENTINOGÉNESIS IMPERFECTA: Defecto hereditario en el que la dentina
está formada irregularmente e hipomineralizada con obliteración de
cámara pulpar y de conductos radiculares.
Tipo I: osteogenesis imperfecta se hereda con rasgo

autosómico, tono azulado en la esclerótica de los
ojos.
Tipo II: No asociado a osteogenesis Imperfecta . Se

observa como dentina opalescente rasgo
autosómico dominante.
.
Philip SJ. Eversole LR. Wysocki GP. Patologia Oral y Maxilofacial Comtemporánea. Madrid –España. Harcourt Brace;
1998
DENTINOGÉNESIS IMPERFECTA:
Tipo I: Asociado con Osteogénesis imperfecta.
Coloración Opalescente Esclera Azul
Philip SJ. Eversole LR. Wysocki GP. Patologia Oral y Maxilofacial Comtemporánea. Madrid –España.
Harcourt Brace; 1998
DENTINOGÉNESIS IMPERFECTA:
Tipo II : Dentina Opalescente, aspecto gris azulado.
Exposición Dentinaria Dentina Opalescente
Philip SJ. Eversole LR. Wysocki GP. Patologia Oral y Maxilofacial Comtemporánea. Madrid –España. Harcourt
Brace; 1998
1.- DENTINOGÉNESIS IMPERFECTA:
Tipo II : Dentina Opalescente, aspecto gris azulado.
1.- DENTINOGÉNESIS IMPERFECTA:
Tipo II : Dentina Opalescente
Presencia de coronas globulosas y obliteración de cámara pulpar.

DENTINOGENESIS IMPERFECTA
CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS
• Obliteración de cámaras pulpares

• Contrición cervical
• Coronas globulosas.
• Raíces delgadas y cónicas
DISPLASIA DE LA DENTINA: Defecto tanto de la corona , como de la
raíz,constituida por una serie de masas nodulares fusionadas de
dentina tubular y osteodentina.
FORMAS
2.- DISPLASIA DE LA DENTINA:
Tipo I: (Displasia de la dentina radicular) Afectan a todos los
dientes en ambas denticiones, ligera transparencia azulada de
los dientes.Raíces acortadas en forma de W.
Tipo II: (Displasia de la dentina coronal) dientes de aspecto gris
azulado, marrón o amarillento.Raíces de tamaño normal.
ODONTODISPLASIAREGIONAL
ODONTODISPLASIA REGIONAL
Alteración no hereditaria donde el esmalte y la dentina son
delgados e irregulares ,conteniendo calcificaciones esféricas y
residuos odontógenos. Su etiología apunta hacia una alteración
isquémica.
ODONTODISPLASIA REGIONAL
Éstos dientes se han descrito como dientes fantasmas por su escasa
densidad, presentan cavidades pulpares amplias,muchas veces con
cálculos y ausencia de formación de raíces.
III. -ALTERACIÓN DE ERUPCIÓN
1.- ERUPCIÓN PREMATURA

- Dientes natales
- Dientes neonatales
2.-D. IMPACTADOS
- Parcial
- Completa
3.- TRANSPOSICIÓN DENTARIA

4.- SUMERGIDOS
ALTERACIONES DE LA ERUPCIÓN
1.- ERUPCIÓN PREMATURA:
– D. Natales: Son los que están presentes desde el nacimiento.
– D. Neonatales: Son los que erupcionan. durante los primeros 30 días.
D. Natales
ALTERACIÓN DE LA ERUPCIÓN
D. IMPACTADOS :
Dientes que siguen formándose en el hueso pero fracasan en el
proceso de erupción.
Impactación parcial Impactación Completa
Impactados
Mesio Angulada Vertical Disto Angulada
Horizontal Invertida Transversal
IMPACTADOS
Impactación de tercera
molar en posición
invertida vertical
Impactación triple de caninos
3.- TRANSPOSICIÓN DENTARIA : es una alteración en la cual dos o más
dientes pueden cambiar su posición natural.
TRANSPOSICION DENTARIA
Dientes Sumergidos : Son aquellos dientes que se hallan por debajo del
plano de oclusión.
SUMERGIDOS O REINCLUIDOS
Gracias

C.D. Esp. N. Martín López Muñoz

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

C.D. Esp. N. Martín López Muñoz

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

C.D. Esp. N.

Martín López Muñoz

II. ALTERACIÓN DE NÚMERO

III. ALTERACIÓN DE FORMA

IV. ALTERACIÓN DE ESTRUCTURA

V.- ALTERACIÓN DE ERUPCIÓN Y/O

1.- MICRODONCIA: Es una alteración en el cual uno, varios o

Regezzi J. Patología Bucal. 2da ed. México; 1995.

Regezzi J. Patología Bucal. 2da ed. México; 1995.

Regezzi J. Patología Bucal. 2da ed. México; 1995.

Regezzi J. Patología Bucal. 2da ed. México; 1995.

Regezzi J. Patología Bucal. 2da ed. México; 1995.

1.- AGENESIA O ANODONCIA

1.- AGENESIA DENTAL O ANODONCIA : Es la ausencia congénita de

-Displasia Ectodérmica (tipo hipohidrótico)

Regezzi J. Patología Bucal. 2da ed. México; 1995.

Regezzi J. Patología Bucal. 2da ed. México; 1995.

Regezzi J. Patología Bucal. 2da ed. México; 1995.

TEM: RECONSTRUCCIÒN PANORÁMICA

Langlais L. Langland O. Diagnostic imaging of the Jaws. USA.

Langlais L. Langland O. Diagnostic imaging of the Jaws. USA.

Langlais L. Langland O. Diagnostic imaging of the Jaws. USA.

Langlais L. Langland O. Diagnostic imaging of the Jaws. USA.

Langlais L. Langland O. Diagnostic imaging of the Jaws. USA.

Langlais L. Langland O. Diagnostic imaging of the Jaws. USA.

Langlais L. Langland O. Diagnostic imaging of the Jaws. USA.

I. ALTERACIONES DEL ESMALTE

II. ALTERACIONES DE LA DENTINA

III. ALTERACION DEL CEMENTO

IV. ODONTODISPLASIA REGIONAL

1.- ALT. ADQUIRIDAS

A - LOCALIZADA : Diente de Turner

2.- ALT. HEREDITARIAS

ALTERACIONES ADQUIRIDAS: Suceden a consecuencia de estados

* Hipoplasia localizada ( Dientes de Turner )

Langlais L. Langland O. Diagnostic imaging of the Jaws. USA.

Langlais L. Langland O. Diagnostic imaging of the Jaws. USA. Williams

Fositas en el esmalte Banda horizontal en el

Langlais L. Langland O. Diagnostic imaging of the Jaws. USA.

Langlais L. Langland O. Diagnostic imaging of the Jaws. USA.

Langlais L. Langland O. Diagnostic imaging of the Jaws. USA. Williams &

La fluorosis dental , es producida por la ingesta excesiva de flúor.Puede

ESMALTE HIPO- HIPOPLASICO HIPOPLASICO HIPOMADU

Presencia de fositas, esmalte Esmalte de espesor

JEversoleLR. Wysocki GP. Patologia Oral y Maxilofacial Comtemporánea. Madrid –España.

Esmalte de espesor reducido.

1.- DENTINOGÉNESIS IMPERFECTA

2.- DISPLASIA DENTINARIA

Tipo I: osteogenesis imperfecta se hereda con rasgo

Tipo II: No asociado a osteogenesis Imperfecta . Se

Coloración Opalescente Esclera Azul

Exposición Dentinaria Dentina Opalescente

Presencia de coronas globulosas y obliteración de cámara pulpar.

• Obliteración de cámaras pulpares

1.- ERUPCIÓN PREMATURA

3.- TRANSPOSICIÓN DENTARIA

Impactación parcial Impactación Completa

Mesio Angulada Vertical Disto Angulada

Horizontal Invertida Transversal

Impactación triple de caninos

You might also like