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ANATOMÍA
DR. MARCOS DE LA CRUZ TASAYCO

MÉDICO ASISTENTE DEL DPTO CIRUGIA GENERAL


Y DIGESTIVA DEL HNERM

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ANATOMÍA DEL
MIEMBRO
SUPERIOR

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RELACIONES DEL HÚMERO

CUELLO QUIRÚRGICO: N.
Axilar (Circunflejo)

DIÁFISIS (Canal de Torsión):


N. Radial

CANAL EPITROCLEAR: N.
Cubital

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• TRAPECIO

• DORSAL ANCHO

• BORDE MEDIAL
ESCÁPULA

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MANGUITO DE LOS ROTADORES


• Formado por: Supraespinoso, infraespinoso,
redondo menor y subescapular.

• Localizados alrededor de la Art. Glenohumeral,


siendo el principal elemento de estabilidad del
hombro.

Rotadores
ress extern
externo
e erno: SE, IE y Red Menor
Rotadorr interno
o: Subescapular

N. SSuprae
raees
Supraescapular ar: SE e IE
N. AAxilar
Axila
ar:
ar
ar: Red.
R . Men
Red Menor
n
N. Subescapular ar: Subescapular

La patología de este
manguito es la
principal causa de
hombro doloroso

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PRINCIPALES
TRONCOS
NERVIOSOS
RVIOSO
DEL
MIEMBRO
SUPERIOR

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N
NERVIO AXILAR
(CIRCUNFLEJO)

ORIGEN: Cordón posterior del Plexo


Braquial

TRAYECTO: atraviesa el Cuadrilátero


Humero-tricipital (Velpeau) acompañado
del los vasos circunflejos humerales post.,
rodea el cuello quirúrgico del húmero.

INERVACIÓN MOTORA: deltoides y


redondo menor

INERVACIÓN SENSITIVA: piel de la cara


lateral del hombro

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NERVIO MUSCULOCUTÁNEO

ORIGEN: Cordón Anterolateral del


Plexo Braquial

TRAYECTO: atraviesa al músculo


coracobraquial, transita entre el
bíceps y el braquial anterior.

INERVACIÓN MOTORA:
coracobraquial, bíceps braquial y
braquial anterior

INERVACIÓN SENSITIVA: piel de la


cara lateral del antebrazo.

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NERVIO RADIAL
ORIGEN: C. Post. Plexo Braquial, inerva la
musculatura de la cara posterior del brazo
y antebrazo

TRAYECTO: atraviesa el triángulo humero-


tricipital, se desliza sobre el canal de
torsión. A nivel de epicóndilo se divide en 2
ramas: superf.(sensitiva) y prof. (motora)

INERVACIÓN MOTORA: tríceps, ancóneo,


Ext. C. dedos, Ext. largo y corto pulgar, Ext.
propio índice y meñique, cubital post.,
abductor largo pulgar, 1º y 2º radial,
supinador largo y corto

INERVACIÓN SENSITIVA: piel de la cara


lateral del brazo, cara posterior del
antebrazo, cara dorsal de los 3 ½ dedos
externos.

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LESIÓN DEL NERVIO RADIAL


« Mano péndula »

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NERVIO MEDIANO
ORIGEN: Cordones Anterolateral y Anteromedial
del P. Braquial

TRAYECTO: atraviesa al músculo pronador


redondo, transita en el compartimiento anterior
del antebrazo y llega a la mano a través del túnel
carpiano.

INERVACIÓN MOTORA: pronador, redondo,


palmar mayor y menor, FL. C. Superf., FL. C.
Prof(Mediano/Cubital) FL. Largo pulgar, pronador
cuadrado; Abductor corto pulgar, FL. Corto
pulgar, Oponente pulgar, 1º y 2º lumbrical.

INERVACIÓN SENSITIVA:
• Palma de mano: piel de los 3 ½ dedos externos.
• Dorso de mano: piel de las falanges distales de
los 3 ½ dedos externos.

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LESIÓN DEL NERVIO MEDIANO


« Mano del predicador »

Lesiones proximales del N.


Mediano provocan la
imposibilidad de realizar una
flexión del 2º y 3º dedo en el
gesto de cerrar el puño (por
afectación del flexor superficial y
la parte lateral del flexor
profundo de los dedos)

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NERVIO CUBITAL
ORIGEN: Cordón Anteromedial del P. Braquial

TRAYECTO: atraviesa al músculo cubital anterior,


transita en el compartimiento anterior del
antebrazo y llega a la mano a través del canal de
Guyon.

INERVACIÓN MOTORA: cubital anterior, FL. C. Prof


(Mediano/Cubital); Abductor meñique, FL. Corto
meñique, Oponente meñique, 3º y 4º lumbrical,
aductor del pulgar, todos los interóseos (palmares
y dorsales)

INERVACIÓN SENSITIVA:
• Palma de mano: piel de los 1 ½ dedos internos.
• Dorso de mano: piel de las 1 ½ dedos internos.

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LESIÓN DEL NERVIO CUBITAL


« Mano en garra »

Provoca atrofia hipotenar y


contractura leve de los dedos
4º y 5º de la mano

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HUESOS DEL CARPO

FILA PROXIMAL: Escafoides,


semilunar, piramidal y pisiforme

FILA DISTAL: Trapecio,


trapezoide, hueso grande y
ganchoso.

ARTICULA
ARTICULACIÓN TRAPECIO Y 1º
MTC: Tipo sinovial, Genero
Encaje Recíproco o Silla de
Montar

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TUNEL CARPIANO

Elementos que lo atraviesan

• Nervio mediano

• Tendones del Flexor común


Superficial de los dedos

• Tendones del flexor común


Profundo de los dedos

• Tendón del Flexor largo del


pulgar

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MUSCULATURA DE LA MANO
EMINENCIA
HIPOTENAR

• Palmar cutáneo
• Abductor meñique
• Flexor corto
meñique
• Oponente meñique

* Todos inervados por el N.


Cubital

EMINENCIA TENAR

• Abductor corto
pulgar (Med)
• Flexor corto pulgar
(Med)
• Oponente Pulgar
(Med)
• Aductor pulgar
(Cubital)

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INERVACIÓN SENSITIVA DE LA MANO


CARA DORSAL
• 3 ½ dedos
os
externos:
s: N. Radial

i
• 1 ½ dedos internos:
N. Cubital

• Falanges distales
3½ dedos externos:
ext
N. Mediano

CARA PALMAR

• 3 ½ dedos os
externosss:: N
externos: N.
Mediano

• 1 ½ dedos internos:
i
N. Cubital

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ARTERIA
RTERIA AXILAR Y
SUS RAMAS

ORIGEN: Continuación de la A.
Subclavia

RAMAS COLATERALES:
• A. Torácica superior
• A. Acromiotorácica
• A. Mamaria Externa (torácica
lateral)
• A. Subescapular
• A. Circunfleja Humeral Anterior
• A. Circunfleja Humeral Posterior

TERMINO: Se continua en el brazo


como A. Braquial (Humeral)

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ARTERIA
A BRAQUIA
BRAQUIAL Y SUS
RAMAS
ORIGEN: Continuación de la A.
Axilar

RAMAS COLATERALES:
• A. Braquial profunda
• A. Colateral interna superior
• A. Colateral interna inferior
• A. Nutricia
• Ramas musculares

RAMAS TERMINALES: A. Cubital y


A. Radial

Transita por dentro del Bíceps


acompañada del N. Mediano

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ARCOS
COS ARTERIAL
ARTERIALES
PALMARES
ARCO PALMAR SUPERFICIAL
• A. Radiopalmar (rama de la A.
Radial)
• A. Cubital (terminal)

ARCO PALMAR PROFUNDO


• A. Cúbitopalmar (rama de la A.
Cubital)
• A. Radial (terminal)

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Supinador
largo

Palmar
mayor

LIMITES
Lateral: Supinador largo
Medial: Palmar mayor

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Extensor
corto
Extensor
pulgar
largo pulgar

Abductor
largo
pulgar

Lateral: Abd largo pulgar – Ext corto pulgar


Medial: Ext largo pulgar
Piso: Escafoides – trapecio; 1er y 2do radial
Contenido: A. Radial

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VENAS SUPERFICIALES DELL MIEMBRO


O SUPERIOR
VENA BASÍLICA
• ORIGEN: Plexo venoso
dorsal de la mano

• TRAYECTO: Borde medial


del antebrazo y brazo

• TÉRMINO: Se une con las


venas humerales y forma
la V. Axilar

VENA CEFÁLICA
• ORIGEN: Plexo venoso
dorsal de la mano

• TRAYECTO: Borde lateral


del antebrazo y brazo.
Transita por el surco
deltopectoral.

• TÉRMINO: Desemboca en
la V. Axilar

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¿Qué vena pasa por el canal formado entre el deltoides
y el pectoral mayor?
A. Cefálica
B. Humeral
C. Basílica
D. Axilar
E. Circunfleja

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¿Cuál es el canal por donde pasa la vena cefálica y que


se debe recordar cuando se le realiza una flebotomía?
A. Deltopectoral
B. Guyon
C. Torsión
D. Bicipital
E. Radial

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El músculo oponente del pulgar está inervado por el nervio:
A. Cutáneo
B. Radial
C. Cubital
D. Humeral
E. Mediano

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Paciente de 28 años, consulta por dificultad para extender la


muñeca y los dedos de la mano derecha. Refiere que la
noche anterior estuvo bebiendo licor hasta embriagarse y se
quedó dormido apoyado sobre una mesa. Diga usted cuál es
el nervio comprometido
A. Radial
B. Cubital
C. Músculo cutáneo
D. Mediano
E. Circunflejo

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¿Qué nervio se afecta en una fractura que compromete el
canal de torsión del húmero?
A. Radial
B. Cubital
C. Mediano
D. Musculo cutáneo
E. Circunflejo

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El manguito de los rotadores está formado por los


músculos, excepto:
A) Supraespinoso
B) Infraespinoso
C) Redondo menor
D) Redondo mayor
E) Subescapular

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Cuál de los siguientes nervios es el de mayores
dimensiones en el plexo braquial:
A) Nervio de romboides.
B) Nervio radial.
C) Nervio inferior del subescapular.
D) Nervio del dorsal ancho.
E) Nervio mediano.

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Respecto al las ramas del plexo braquial, correlacione:


a) N. Mediano 1) Músculo Deltoides
b) N. Cubital. 2) Conducto Carpiano
c) N. Radial. 3) Conducto de Guyon
d) N. Circunflejo 4) Extensor
e) N. Musculocutaneo 5) Perfora el coracobraquial

A) (a-3) (b-2) (c-4) (d-1) (e-5)


B) (a-2) (b-3) (c-4) (d-5) (e-1)
C) (a-2) (b-3) (c-4) (d-1) (e-5)
D) (a-4) (b-1) (c-3) (d-5) (e-2)
E) (a-4) (b-2) (c-3) (d-5) (e-1)

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La parálisis periférica en «mano péndula» producida por la
lesión del nervio:
A) Accesorio.
B) Músculo – cutáneo del brazo.
C) Radial.
D) Mediano.
E) Cubital.

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La denominada “mano en garra” se produce por lesión de:


A) nervio radial
B) nervio mediano
C) nervio cubital
D) nervio braquial
E) nervio braquiradial

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El triángulo de la auscultación, está delimitado por:
A) Romboide mayor, romboide menor, trapecio
B) serrato mayor, trapecio, Romboide mayor
C) dorsal ancho, trapecio, borde medial de la escápula
D) Redondo menor, trapecio, romboide mayor
E) Redondo mayor, romboide mayor, borde medial de la
escápula

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Los músculos que forman el canal del pulso son:


A) Supinador largo y palmar mayor
B) Supinador largo y palmar menor
C) Palmar mayor y palmar menor
D) Abductor largo y extensor largo del pulgar
E) Supinador largo y primer radial externo

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Son elementos que pasan por el canal del carpo, excepto:
A) Nervio mediano
B) Nervio cubital
C) Flexor común superficial
D) Flexor común profundo
E) Extensor largo del pulgar

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En el fondo de la tabaquera anatómica se puede palpar:


A) La arteria cubital
B) El nervio mediano
C) El nervio braquialcutaneo interno
D) El hueso ganchoso
E) La arteria radial

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ANATOMIA DEL
MIEMBRO INFERIOR

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INERVACIÓN DEL MIEMBRO INFERIOR


PLEXO SACRO
Raíces L4- S3

RAMAS
• N. Glúteo superior
• N. Glúteo Inferior
• N. Pudendo
• N. Femoro cutaneo
dorsal
• N. musculares
• N. Ciático

PLEXO LUMBAR
Raíces L1- L4

RAMAS COLATERALES
• N. Iliohipogástrico (Abd.
Gen. Mayor)
• N. Ilioinguinal (Abd. Gen.
Menor)
• N. Genitocrural
• N. Femorocutaneo
lateral

RAMAS TERMINALES
• N. Femoral
• N. Obturador
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NERVIOS GLÚTEOS
N. GLÚTEO SUPERIOR
• Inerva a: Glúteo mediano,
menor y tensor de la
fascia lata
• El glúteo mediano es el
principal abductor de la
cadera
LESIÓN: Insuficiencia glútea
y marcha de Trendelenburg

N. GLÚTEO INFERIOR
• Inerva al Glúteo mayor.
• El glúteo mayor es
extensor y rotador externo
de la cadera.

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ZONA SEGURA DE APLICACIÓN DE


INTRAMUSCULARES

CUADRANTE
SUPEROEXTERNO

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NERVIO
RV
VIO FEMOR
FEMORAL
(CRURAL)
ORIGEN: Rama terminal del Plexo
Lumbar

TRAYECTO: detrás del lig. Inguinal


por fuera de la A. Femoral.

Inerva los músculos que flexionan


la cadera y extienden la rodilla.

INERVACIÓN MOTORA: Psoas-


Iliaco, cuadríceps, sartorio y
pectíneo (Femoral/Obturador)

INERVACIÓN SENSITIVA: piel de la


cara anterior y medial distal del
muslo; cara medial de la rodilla y
pierna.

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MÚSCULOS DEL MUSLO

PSOAS ILIACO (Flexor


de la cadera)

CUADRICEPS (Extensor
de la rodilla)
• Recto anterior
• Vasto interno
• Vasto externo
• Vasto intermedio
(crural)
*Tendón del
cuadriceps y tendón
rotuliano.

SARTORIO (Flexor,
abductor y rotador
lateral de la cadera)

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NERVIO OBTURADOR
ORIGEN: Rama terminal del
Plexo Lumbar

TRAYECTO: atraviesa la
membrana obturatriz.

INERVACIÓN MOTORA:
obturador externo,
pectíneo
(Obturador/Femoral),
aductor mediano, aductor
menor, aductor mayor
(Obturador/Ciático) y recto
interno.

INERVACIÓN SENSITIVA: piel


del tercio inferior cara
interna del muslo.

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NERVIO CIÁTICO

ORIGEN: Rama terminal del Plexo Sacro

TRAYECTO: debajo del piramidal y


compartimiento posterior del muslo.

INERVACIÓN MOTORA: Bíceps crural,


semimembranoso, semitendinoso y
aductor mayor (Ciático/Obturador)

RAMAS TERMINALES: N. Tibial (Ciático


Poplíteo Interno) y N. Peroneo Común
(Ciático Poplíteo Externo)

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COMPARTIMIENTOS DE LA PIERNA
COMPARTIMIENTO ANTERIOR
• Tibial anterior
• Extensor común de los dedos
• Extensor largo del 1er dedo
• 3er peroneo

COMPARTIMIENTO LATERAL
• Peroneo lateral largo
• Peroneo lateral corto

COMPARTIMIENTO POSTERIOR
SUPERFICIAL
• Gemelos (externo e interno)
• Sóleo
• Plantar delgado

PROFUNDO
• Tibial posterior
• Flexor común de los dedos
• Flexor largo del 1er dedo
• Poplíteo

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N TIBIAL (CIÁTICO
N.
POPLÍTEO INTERNO)
Rama terminal del N. Ciático, transita por la fosa poplítea, el
compartimiento posterior de la pierna y la planta del pie.

MÚSCULOS FUNCIONES

Rodilla Poplíteo • Rotación lateral y


flexión de la rodilla
• Gemelos • Flexión plantar pie
• Sóleo • Flexión de la rodilla
• Tibial posterior (gemelos)
Pierna
• Flex. Com. dedos • Inversión del pie
• Flex. Largo 1er dedo • Flexión de los dedos
Músculos de la planta • Flexión de los dedos
Pie • Mov. propios 1º y 5º
dedo.
Sensibilidad • Piel cara posterior de
la pierna (N. Sural o
Safeno externo)
• Planta del pie (N.
Plantares)

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N. P
PERONEO COMÚN
(CIÁTICO POPLÍTEO EXTERNO)
Rama terminal del N. Ciático, transita por la fosa
poplítea, a nivel de cuello del peroné se divide en
sus 2 ramas terminales.

N. PERONEO SUPERFICIAL
(MUSCULOCUTÁNEO)
• Inerva músc. del compartimiento lat de la
pierna.
• Estos músculos realizan la EVERSIÓN del
pie.

N. PERONEO PROFUNDO (TIBIAL ANTERIOR)


• Inerva músc. del compartimiento anterior
de la pierna y al único músculo del dorso
del pie (Pedio)
• Estos músculos realizan la Flexión dorsal o
extensión del tobillo y la INVERSIÓN del
pie.

* El N. Peroneo Común es el que mas se


afecto a nivel del M. Inferior (cuello del
peroné): origina el Pie caído o equino y una
«marcha en estepage»
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ARTERIAS DEL MIEMBRO INFERIOR
ARTERIA ILIACA INTERNA
(HIPOGÁSTRICA)
• Glútea superior
• Glútea inferior
(isquiática)
• Pudenda interna
• Obturatriz
• Ramas pélvicas
viscerales y parietales

ARTERIA ILIACA EXTERNA


• Epigástrica inferior
• Circunfleja iliaca
profunda

A nivel ligamento inguinal


cambia de nombre a
Arteria Femoral

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ARTERIA FEMORAL
ORIGEN: Continuación de la A. Iliaca
Externa

RAMAS COLATERALES:
• A. Epigástrica superficial
• A. Circunfleja iliaca superficial
• A. Pudenda externa sup/inf
• A. Femoral Profunda
• A. musculares
• A. Anastomótica magna

TERMINO: Se continua como A.


Poplítea luego de atravesar el anillo
del 3er aductor

A. FEMORAL PRONDA (ramas)


• Circunfleja femoral Lateral
• Circunfleja femoral Medial
• Perforantes

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ARTERIA POPLÍTEA Y SUS RAMAS

ORIGEN: Continuación de la A. Femoral

RAMAS COLATERALES:
• A. Gemelares
• A. Geniculares Superiores (Medial y
Lateral)
• A. Geniculares Inferiores (Medial y
Lateral)
• A. Articular media

RAMAS TERMINALES: Tibial Anterior y


Tronco Tibio-Peroneo

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TRONCO TIBIO-PERONEO

• Se origina de la A.
Poplítea

• RAMAS: A. Peronea y ARTERIA TIBIAL ANTERIOR


A. Tibial Posterior
• Se origina de la A.
Poplítea
ARTERIA TIBIAL POSTERIOR
• Irriga al
• Irriga al compartimiento
compartimiento anterior de la pierna,
posterior de la pierna, llegando al dorso del
llega a la planta del pie.
pie
• En el dorso del pie se
• RAMAS: Plantar denomina A. PEDIA
Interna y Plantar
Externa

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VENAS SUPERFICIALES DELL MIEMBRO
O INFERIOR

VENA SAFENA EXTERNA(Menor)


• ORIGEN: Plexo venoso dorsal del
pie.

• TRAYECTO: detrás del maleolo


externo, cara posterior de la pie,
finalizando en el rombo poplíteo

• TÉRMINO: desemboca en la V.
Poplítea

VENA SAFENA INTERNA(Mayor)


• ORIGEN: Plexo venoso dorsal del
pie.

• TRAYECTO: delante del maleolo


interno, cara interna de la pierna,
rodilla y anterointerna del muslo.

• TÉRMINO: Desemboca en la V.
Femoral

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TRIÁNGULO
NGULO FEMO
FEMORAL
(SCARPA)

LÍMITES
• Superior: ligamento inguinal
• Medial: aductor mediano
• Lateral: sartorio
• Piso: Psoas iliaco y pectíneo

N A VE GA

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TRIÁNGULO
FEMORAL
(SCARPA)

LÍMITES
• Anterior: sartorio
• Posteromedial:
aductor mediano y
aductor mayor
• Lateral: vasto interno
cuadríceps.

CONTENIDO
• A y V Femoral
• N. del vasto interno (N.
Femoral)
• N. Safeno Interno

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PATA DE GANSO
SA
A - RI - TE
• SA
S RTO
RTOR O
ORIO
SARTORIO

• RECTO
O INTERNO

MITENDINOSO
• SEMI

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ARCOS PLANTARES
ARCO LONGITUDINAL MEDIAL
• Calcáneo, astrágalo, escafoides,
1º,2º,3º cuña, 1º,2º,3º Metatarsiano

ARCO LONGITUDINAL LATERAL


• Calcáneo, cuboides, 4º y 5º
metatarsiano.

ARCO TRANSVERSO

Puntos de apoyo óseos del


pie durante la
bipedestación:

• Cabeza del 1er MTT


• Cabeza del 5to MTT
• Tuberosidades del
calcáneo

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¿Cuál es la arteria que irriga la planta del pie?:


A. Safena interna
B. Tibial posterior
C. Peroneo profundo
D. Musculocutáeo
E. Safena externa

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Qué nervio es responsable de la sensibilidad de la planta
del pie:
A. Safeno interno
B. Pedio
C. Tibial posterior
D. Músculo cutáneo
E. Ciático

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¿Qué tipo de articulación es la de rodilla?


A. Anfiartrosis
B. Sinartrosis
C. Diartrosis
D. Enartrosis
E. Trocleartrosis

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Hueso que no tiene inserción muscular:
A. Astrágalo
B. Semilunar
C. Cuboides
D. Rotula

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Una de las siguientes estructuras, no es elemento del


Rombo Popliteo:
A) El Nervio Femoral
B) El Nervio Ciático
C) Arteria y Vena Poplitea
D) Nervios Ciático Popliteo Externo e Interno
E) Vena Safena Externa

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El nervio ciático mayor pertenece al plexo lumbosacro y
procede de las raíces:
A) L2, L3.
B) L3, L4, L5, S1.
C) L4, L5, S1.
D) L5, S1, S2.
E) L4, L5, S1, S2, S3

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La formación anatómica tendinosa, denominada pata de


ganso tiene como características, excepto:
A) Esta formado por el músculo Sartorio
B) Esta formado por el músculo Recto Interno
C) Se inserta en la tuberosidad anterior de la tibia
D) Se inserta en la cara interna de la articulación de la
rodilla
E) Esta formado por el músculo Semitendinoso

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Inerva al músculo sartorio:
A) Gluteo mayor
B) Gluteo menor
C) Ciático poplíteo interno
D) Femoral
E) Femorocutaneo

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El "Triángulo de Scarpa" (Femoral) incluye a todos los


siguientes músculos, excepto:
A) Aductor mediano
B) Sartorio
C) Psoas ilíaco
D) Recto interno
E) Pectíneo

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El conducto de los adductores o de hunter, está limitado
por el vasto interno y los adductor mayor y largo. en su
interior discurren:
A) el nervio safeno
B) el nervio safeno, la arteria femoral
C) el nervio safeno, la arteria femoral y la vena femoral.
D) la arteria femoral y la vena femoral.
E) el nervio safeno, y la vena femoral.

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ANATOMIA DEL
CUELLO

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VÉRTEBRAS
CERVICALES TÍPICAS
• Cuerpo
o pequeño
o con
n apófisiss semilunaress (unciformes)

• Apófisiss Transversas
as:
s: Bituberosass y con
n agujero
o transverso
o (Arteria
a vertebral)

• Apófisiss Espinosass : Bífidas

• Agujero
o vertebral
al:l: de
e forma
a triangularr grande

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VÉRTEBRAS
TORÁCICAS
• Cuerpo
o vertebral
al en
n forma
a de
e corazón

• El cuerpo
o presenta
a carillass articularess (4
(4) para
a lass cabezass de
e lass costillas

• Apófisiss transversass con


n presencia
a de
e carilla
a articularr para
a el tubérculo
o de
e lass costillas

• Apófisis
Apóf
póffisis espinosa
de
e forma triangular

• Agujero vertebral
vertebra
al de
forma circular

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VÉRTEBRAS LUMBARES

• Cuerpo grande
reniforme

• Apófisis
transversas
alargadas
(apófisis
costiformes)

• Apófisis espinosas
de forma
cuadrilátera

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ESTERNOCLEIDOMASTOIDE
O

1. Inserciones
• Apófisis mastoides
• Esternón
• Clavícula

2. Función
• Flexión y rotación
de la cabeza

3. Inervación
• N. espinal (XI)

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1. DIGÁSTRICO
• Vientre Anterior:
Inervado por el V3

• Vientre Posterior:
Inervado por el N.
Facial (VII)

2. ESTILOHIOIDEO
• Inervado por el N.
Facial

3. MILOHIOIDEO
• Inervado por el V3

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PLANO SUPERFICIAL
• Omohioideo
• Esternocleidohioideo

PLANO PROFUNDO
• Tirohioideo
• Esternotiroideo

INERVACIÓN: Los
músculos infrahioideos son
inervados por el Asa
cervical, excepto el
Tirohioideo que es
inervado por C1

FUNCIÓN: Desciende el
hueso hioides

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A. CARÓTIDA
1. Origen:
COMUN
• DER: Tronco Arterial
Braquiocefálico
(PRIMITIVA)
• IZQ: Cayado de la
Aorta
2. Trayecto y nivel de
bifurcación: Dentro de la
vaina Carotídea y se
divide a nivel del B. sup
del cartílago Tiroides (C4)
3. Ramas terminales:
Carótida Interna y Externa
4. Seno Carotideo:
Barorreceptores (IX)
5. Corpúsculo Carotideo
(Glomus Carotideo):
Quimioreceptores (X)

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RAMAS A. MAXILAR
RAMAS
COLATERALES INTERNA TERMINALES

Anteriores
A. TEMPORAL
SUPERFICIAL
Profunda
A. FACIAL
Posteriores A. AURICULAR POSTERIOR

A. OCCIPITAL
A. LINGUAL
A. FARINGEA ASCENDENTE
A. CARÓTIDA
EXTERNA

A. TIROIDEA
SUPERIOR A. CARÓTIDA
INTERNA
A. CARÓTIDA
COMÚN

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1º PORCIÓN
9 A. Vertebral
9 A. Mamaria interna
9 Tr. Tirocervical: Tiroidea
Inf, Cervical
ascendente, Cervical
transversa y
supraescapular

2º PORCIÓN
9 Tr. Intercostocervical:
A. Cervical Profunda e
Intercostal superior

3º PORCIÓN
9 A. Escapular posterior

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1. Formante: Seno Sigmoideo

2. Trayecto: Dentro de la
Vaina Carotídea

3. Tributarias
• Seno petroso inferior
• Vena Facial
• Vena Tiroidea Superior
• Vena Tiroidea media

4. Término: Se une con la


Vena subclavia para formar
la Vena Braquiocefálica
(Der - Izq)

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9 Raíz superior (C1)

9 Raíz inferior (C2 – C3)

El Asa Cervical inerva a todos los


músculos infrahioideos EXCEPTO al
músculo Tiroihioideo.

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1. Origen: Plexo cervical


profundo (C3-C4-C5)

2. Relaciones cervicales: Se
ubica por delante del músculo
escaleno anterior

3. Porciones: Cervical y Torácica

4. Función: Inervación motora y


sensitiva del músculo
diafragma

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Vértebras que poseen apófisis espinosas bífidas y un agujero
en sus apófisis trasversas por el cual transcurre las arterias
vertebrales
A. Cervicales
B. Dorsales
C. Lumbares
D. Torácicas
E. Sacras

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Varón de 52 años con excéresis de tumor de la región


póstero superior del cuello que se extiende hasta el
músculo esternocleidomastoideo. En el post operatorio el
paciente no puede elevar el hombro derecho ni rotar la
cabeza hacia la izquierda ¿Cuál es el nervio lesionado?
A. Mandibular
B. Cérvicofacial
C. Aurículotemporal
D. Trigémino
E. Espinal accesorio

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La inervación del diafragma está dado por:
A. Nervio frénico
B. XI par
C. XII par
D. IX par
E. VIII par

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El llamado triangulo "muscular" del cuello, contiene,


excepto:
A) Laringe y faringe
B) Tráquea y tiroides
C) Esófago
D) Paratiroides
E) El plexo braquial

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ANATOMÍA DE LA
CABEZA

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AGUJEROS DEL CRÁNEO


AGUJERO – Elementos que lo
CONDUCTO atraviesan
Lámina cribosa I
etmoides
Óptico II, A. Oftálmica
Hendidura esfenoidal III, IV, V1 y VI
Redondo Mayor V2
Oval V3
Estilomastoideo VII
Rasgado posterior IX, X, XI y V. Yugular
interna
Conducto condileo XII
posterior
Redondo menor A. Meninge media

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ORIGENES APARENTES DE LOS NERVIOS
CRANEALES

I : Cara inferior del Bulbo olfatorio


II: Ángulo anterior del quiasma óptico
III: Fosa interpeduncular
IV: Frenillo de la Válvula de Vieussens
V: Rodetes protuberanciales
VI: Surco bulboprotuberancial
VII: Fosa supraolivar
VIII: Fosa Supraolivar
IX: Surco retro olivar
X: Surco retro olivar
XI: Surco retro olivar
XII: Surco pre olivar

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RECTOS
9 Superior OBLICUOS
9 Inferior 9 Mayor o superior
9 Interno 9 Menor o inferior
9 Externo

ELEVADOR
LEVADOR DEL
PÁRPADO
SUPERIOR

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FUNCIONES
INERVACIÓN:
A. MOTOR OCULAR COMÚN (III)
9 Elevador del párpado
superior
9 Recto superior
9 Recto inferior
9 Recto medial
9 Oblicuo inferior o menor
B. PATÉTICO (IV)
9 Oblicuo superior o mayor
C. MOTOR OCULAR EXTERNO (VI)
9 Recto lateral

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Una parálisis unilateral de los pares craneales IX, X y XI la
lesión se localizara en:
a) Seno cavernoso
b) Angulo pontocerebeloso
c) Agujero rasgado posterior
d) Intrapontina
e) Agujero magno

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Cuál de los siguientes nervios se encarga del control


motor del músculo masetero?
A. Maxilar inferior (V3)
B. Vago
C. Glosofaríngeo
D. Maxilar superior (V2)
E. Oftálmico (V1)

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Los músculos oculomotores (que realizan los movimientos
de los ojos) son inervados por cual(es) de los siguientes
pares craneales:
a) II-III-IV
b) II-III-IV-VI
c) III-IV-VI
d) VI-VII-VIII
e) II

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Elija el enunciado incorrecto:


a) Nervio motor ocular común se origina en el
mesencéfalo
b) Nervio trigémino se origina en la protuberancia
c) Nervio espinal o accesorio se origina en el bulbo
d) El VI par craneal se denomina nervio patético
e) El VIII par craneal se denomina nervio vestíbulococlear

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Un incremento de la sensibilidad al sonido (hiperacusia),
se puede desarrollar en un oído si hay daño del nervio
craneal ipsilateral:
a) V
b) VII
c) VIII
d) IX
e) X

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