ASI EKSKLUSIF

Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny. Bulmi

Usia ibu : 35 tahun

Pendidikan terakhir : S1

Pekerjaan ibu : PNS

Usia saat menikah : 23 tahun

Nama anak : By Zaky

Usia anak : 7 bulan

Jenis kelamin : Laki-laki

Berat badan bayi saat lahir : 2600 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Sulastri

Usia ibu : 35 tahun

Pendidikan terakhir : D3

Pekerjaan ibu : PNS

Usia saat menikah : 21 tahun

Nama anak : By Marvel

Usia anak : 7 bulan 2 minggu

Jenis kelamin : laki-laki

Berat badan bayi saat lahir : 3100 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Radiyah

Usia ibu : 37 tahun

Pendidikan terakhir : S1

Pekerjaan ibu : PNS

Usia saat menikah : 22 tahun

Nama anak : By Dari

Usia anak : 8 bulan

Jenis kelamin : Laki-laki

Berat badan bayi saat lahir : 3300 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : By Riska

Usia ibu : 28 tahun

Pendidikan terakhir : SMA

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 26 tahun

Nama anak : By Ira Ningsih

Usia anak : 8 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 2900 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu :Ny Ainun

Usia ibu : 30 tahun

Pendidikan terakhir : SMA

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 28 tahun

Nama anak : By Novelva

Usia anak : 7 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 3000 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Natia

Usia ibu : 23 tahun

Pendidikan terakhir : SMA

Pekerjaan ibu : wiraswasta

Usia saat menikah : 19 tahun

Nama anak : By Irma

Usia anak : 7 bulan

Jenis kelamin : perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 3400 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Mawarni

Usia ibu : 29 tahun

Pendidikan terakhir : S1

Pekerjaan ibu : Pegawai swasta

Usia saat menikah : 28 tahun

Nama anak : By Farhan

Usia anak : 8 bulan

Jenis kelamin : laki-laki

Berat badan bayi saat lahir : 3200 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Nurmaliza

Usia ibu : 23 tahun

Pendidikan terakhir : SMA

Pekerjaan ibu : wiraswasta

Usia saat menikah : 18 tahun

Nama anak : By putri

Usia anak : 9 bulan

Jenis kelamin : perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 3100 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Narni

Usia ibu : 29 tahun

Pendidikan terakhir : SMA

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 27 tahun

Nama anak : By Rianti

Usia anak : 7 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 2800 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Ila

Usia ibu : 27 tahun

Pendidikan terakhir : SMA

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 25 tahun

Nama anak : By Lesli

Usia anak : 10 bulan

Jenis kelamin : perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 3200 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Ani

Usia ibu : 26 tahun

Pendidikan terakhir : SMA

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 24 tahun

Nama anak : By Deska

Usia anak : 9 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 3200 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Aulia

Usia ibu : 24 tahun

Pendidikan terakhir : SMA

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 22 tahun

Nama anak : By Aurelia

Usia anak : 7 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 3100 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Isti

Usia ibu : 23 tahun

Pendidikan terakhir : SMA

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 21 tahun

Nama anak : By Widya

Usia anak : 10 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 2700 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Riza Elfira

Usia ibu : 19 tahun

Pendidikan terakhir : SMA

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 18 tahun

Nama anak : By Ahmad fikar

Usia anak : 8 bulan

Jenis kelamin : Laki-laki

Berat badan bayi saat lahir : 3000 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Citra

Usia ibu : 34 tahun

Pendidikan terakhir : SMA

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 31 tahun

Nama anak : By Riana

Usia anak : 9 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 3400 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Winda

Usia ibu : 19 tahun

Pendidikan terakhir : SMA

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 18 tahun

Nama anak : Ny Naffa Risa

Usia anak : 7 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 3300 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Ririn Yolanda

Usia ibu : 18 tahun

Pendidikan terakhir : SMP

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 16 tahun

Nama anak : By Claudya Bunga

Usia anak : 6 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 3000 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Ida Rahmah

Usia ibu : 18 tahun

Pendidikan terakhir : SMP

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 17 tahun

Nama anak : By Faltur Rahman

Usia anak : 7 bulan

Jenis kelamin : Laki-laki

Berat badan bayi saat lahir : 3200 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Ratih

Usia ibu : 19 tahun

Pendidikan terakhir : SMA

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 18 tahun

Nama anak : By Adinda Ramadhani

Usia anak : 6 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 2800 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Fariska

Usia ibu : 22 tahun

Pendidikan terakhir : SMA

Pekerjaan ibu : wiraswasta

Usia saat menikah : 19 tahun

Nama anak : By Indri

Usia anak : 8 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 3400 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Lebih

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
NON ASI EKSKLUSIF
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny. Misna

Usia ibu : 21 tahun

Pendidikan terakhir : SMP

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 19 tahun

Nama anak : By Rico

Usia anak : 8 bulan

Jenis kelamin : Laki-laki

Berat badan bayi saat lahir : 2900 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Kurang

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Dina

Usia ibu : 28 tahun

Pendidikan terakhir : S1

Pekerjaan ibu : Pegawai Swasta

Usia saat menikah : 25 tahun

Nama anak : By Nabil

Usia anak : 7 bulan

Jenis kelamin : Laki-laki

Berat badan bayi saat lahir : 2700 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Juwita

Usia ibu : 26 tahun

Pendidikan terakhir : D3

Pekerjaan ibu : PNS

Usia saat menikah : 23 tahun

Nama anak : By Toni

Usia anak : 7 bulan

Jenis kelamin : Laki-laki

Berat badan bayi saat lahir : 3000 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Rahmi

Usia ibu : 31 tahun

Pendidikan terakhir : SMA

Pekerjaan ibu : wiraswasta

Usia saat menikah : 29 tahun

Nama anak : By Layia

Usia anak : 7 bulan

Jenis kelamin : perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 3000 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Dila

Usia ibu : 28 tahun

Pendidikan terakhir : S1

Pekerjaan ibu : wiraswasta

Usia saat menikah : 26 tahun

Nama anak : By Venny

Usia anak : 9 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 2600 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu :Ny Maria

Usia ibu : 31 tahun

Pendidikan terakhir : SMA

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 29 tahun

Nama anak : By Miya

Usia anak : 10 bulan

Jenis kelamin : perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 2900 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Hafizoh

Usia ibu : 27 tahun

Pendidikan terakhir : S1

Pekerjaan ibu : PNS

Usia saat menikah : 25 tahun

Nama anak : By Randi

Usia anak : 8 bulan

Jenis kelamin : laki-laki

Berat badan bayi saat lahir : 3100 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Maysaroh

Usia ibu : 18 tahun

Pendidikan terakhir : SD

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 17 tahun

Nama anak : By Deliga

Usia anak : 7 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 3600 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu :Ny Iffah Zulaika

Usia ibu : 19 tahun

Pendidikan terakhir : SMP

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 16 tahun

Nama anak : By Ratih Putri Hayati

Usia anak : 9 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 3100 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu :Ny Ratih

Usia ibu : 18 tahun

Pendidikan terakhir : SMP

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 16 tahun

Nama anak : By Setya Ningsih

Usia anak : 8 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 2700 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Baik

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Narita

Usia ibu : 27 tahun

Pendidikan terakhir : SMA

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 25 tahun

Nama anak : By Hilda

Usia anak : 7 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 2700 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Lebih

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

a. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Krisna

Usia ibu : 26 tahun

Pendidikan terakhir : SMA

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 25 tahun

Nama anak : By Mawar

Usia anak : 6 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 2800 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Lebih

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Reyna Noraudelia

Usia ibu : 18 tahun

Pendidikan terakhir : SD

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 16 tahun

Nama anak : By Ririn Yolanda

Usia anak : 6 bulan

Jenis kelamin : Perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 3200 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Lebih

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?

1.Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Masniwati

Usia ibu : 36 tahun

Pendidikan terakhir : S1

Pekerjaan ibu : PNS

Usia saat menikah : 21 tahun

Nama anak : By Fachri

Usia anak : 8 bulan 3 minggu

Jenis kelamin : Laki-laki

Berat badan bayi saat lahir : 2900 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Lebih

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu :Ny Titin

Usia ibu : 24 tahun

Pendidikan terakhir : D3

Pekerjaan ibu : PNS

Usia saat menikah : 19 tahun

Nama anak : By Ilham

Usia anak : 9 Bulan

Jenis kelamin : Laki-laki

Berat badan bayi saat lahir : 3000 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Lebih

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak
 Daftar Pertanyaan Hubungan Pemberian ASI Eksklusif terhadap Status Gizi Bayi
Saat Usia 6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru

Nama ibu : Ny Nila

Usia ibu : 29 tahun

Pendidikan terakhir : SMA

Pekerjaan ibu : IRT

Usia saat menikah : 28 tahun

Nama anak : By Nana

Usia anak : 1 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Berat badan bayi saat lahir : 3100 gram

Status Gizi Bayi saat usia 6 bulan : Gizi Lebih

a. Apakah ibu memberi ASI kepada anak ibu sampai usia 6 bulan ?
1. Ya 2. Tidak

b. Apakah anak ibu diberi makanan atau minuman lain selain ASI sebelum usia 6
bulan ?
1. Ya 2. Tidak