Conceptos clave SIMULACRO 19

12-12-2012
 Conceptos clave SIMULACRO 19

1. Ictiosis lamelAR: se diagnostica al nacimiento. Herencia AR

2. Ictiosis X: Hiperqueratosis ortoqueratósica e hipergranulosis. Recesivo ligado a X. Afecta fleXuras
3. El osteosarcoma es más frecuente en varones y es un tumor sensible a la quimioterapia
4. El osteosarcoma es relativamente radiorresistente, RT sola nunca de primera elección
5. El molluscum contagiosum está producido por un poxvirus
6. Poxvirus es la familia de virus más grandes que se conoce.
7. En menos del 33% de los pacientes con pancreatitis crónica aparece la triada clásica (esteatorrea, calcificaciones y DM)
8. Entre las complicaciones de la pancreatitis crónica está la retinopatía no diabética.
9. El citomegalovirus es la infección más frecuente entre 1-6 meses postransplante renal (3MIR+)
10. El tratamiento más adecuado de la infección por CMV en postrasplantados es el Ganciclovir iv.
11. El tumor de Wilms no sobrepasa la línea media, y tiene superficie lisa y dura (al contrario que el neuroblastoma)
12. El tumor de WIlms puede curarse con cirugía + quimioterapia y en estadíos III y IV se añade radioterapia.
13. El síndrome de Dressler se trata con AINEs
14. El síndrome de Dessler cursa con fiebre y dolor pericardítico. Aparece de1-6 semanas después de un IAM.
15. El divertículo de Zencker puede provocar neumonías por aspiración (3MIR+)
16. El divertículo de Zencker produce disfagia, regurgitación, halitosis e incluso pérdida de peso.
17. El tratamiento del BAV 3er grado con FC<40 es el marcapasos provisional hasta colocar uno definitivo
18. El aumento de la PVC mayor a 16 cm H2O es criterio mayor de Insuficiencia cardiaca.
19. Signos precoces de intoxicación digitálica: anorexia, náuseas y vómitos. En el ECG Extrasístoles ventriculares.
20. La amiodarona alarga el PAT bloqueando la salida de K de la célula.
21. En la enfermedad de Churg Strauss solemos encontrar historia previa de asma y eosinofilia (4MIR+)
22. La vasculitis de Churg Strauss responde a prednisona, pero hay que mantenerla durante años por la persistencia de asma.
23. La NAC en un individuo joven, previamente sano, no requiere ingreso hospitalario
24. El tratamiento ambulatorio de la NAC consiste en Amoxicilina+Macrólido orales o Levofloxacino oral.
25. En el BAL de la sarcoidosis y Beriliosis encontramos elevados los CD4+
26. En la analítica de un paciente con sarcoidosis podríamos encontrar aumento del TNF.
27. La Histiocitosis X es más frecuente en fumadores y en adultos jóvenes. Patrón obstructivo (1MIR)
28. La fibrosis pulmonar idiopática suele afectar a campos pulmonares inferiores.
29. En las neumonías eosinófilas crónicas hay aumento de IgE y eosinófilos (no en las de hipersensibilidad)

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30. El linfoma de Hodgkin no entra dentro del grupo de síndrome PIE.
31. El hemangioma hepático tiene un patrón de captación de contraste en TAC de la periferia hacia el centro.
32. El síndrome de Lynch se relaciona con el gen hMSH2 (cromosoma 2)
33. El carcinoma pulmonar de células pequeñas deriva de las células de Kulchisky= tumor carcinoide
34. Al menos un 60% de los diagnosticados de cáncer de pulmón no microcítico ya tienen metástasis extratorácicas.
35. Los meningiomas se localizan más frecuentemente a lo largo del seno sagital
36. Foster-Kennedy:anosmia, atrofia óptica con papiledema contralateral. Producido por meningioma en surco olfatorio.
37. Melanoma lentigo maligno: lesión plana irregular, tonos marrones y pequeños nódulos en superficie.
38. En melanomas de grado III y IV, se aplica el interferón además de tratamiento quirúrgico
39. El primer signo radiográfico en la EA es la borrosidad del borde cortical del hueso subcondral
40. Tratamiento espondilitis anquilosante: Indometacina y ejercicio.
41. Clínica de uveítis anterior: visión borrosa, dolor, ojo rojo, lagrimeo y fotofobia (6MIR+)
42. Tratamiento uveítis anterior: Midriáticos y corticoides tópicos
43. La fibrilación ventricular es la complicación más grave de una lesión por electricidad
44. Fractura Essex-Lopresti: Fractura conminuta cabeza radial, rotura mb interósea y subluxación radiocubital inferior.
45. Queratoacantoma: Benigno, dx dif con ca. Epidermoide. Tratamiento: resección total
46. En la rosácea no hay comedones (2MIR+)
47. Historia familiar de asma es criterio diagnóstico mayor de dermatitis atópica.
48. El Magnesio se elimina por vía renal (excreción Mg>30mEq/l) o por vía digestiva.
49. Síndrome de Lynch: cáncer de colon no polipósico, bien diferenciado, más en hemicolon derecho, asociado a tumores gine.
50. Por el agujero oVal pasa el V par craneal (la rama mandibular)
51. El Etambutol es bacteriostático.
52. Diuréticos y tiazidas pueden provocar alteraciones nivel de conciencia en ancianos. Los antibióticos no
53. El jugo gástrico tiene pH básico y es isotónico rico en enzimas y bicarbonato
54. El desbridamiento quirúrgico es el tratamiento para la úlcera de Buruli (Mycobacterium ulcerans)
55. Los linfocitos T CD4+ producen Interferon gamma e IL-4
56. La enfermedad de Berger es la glomerulopatía más frecuente del mundo (3MIR+)
57. El abuso de laxantes y las diarreas pueden provocar acidosis metabólicas con hipopotasemia
58. La hidratación y la N acetilcisteína reducen el riesgo de nefropatía por contrastes
59. Exon, es la parte del ADN que se codificará a proteínas (Expressed)
60. Síndrome de Patau, trisomía 13: microcefalia, labio leporino y polidactilia
61. Un tumor de más de 1 cm hallado en la glándula suprarrenal, recibe el nombre de incidentaloma
62. Los dos gérmenes más frecuentes que produce EPI, son Neisseria Gonorrhoeae y Clamidia Trachomatis
63. La embolia grasa se produce a los 3 días de la fractura y cursa con disnea,alt.conciencia y petequias axilares (3MIR+)
64. Esquizofrenia: ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado, síntomas negativos (5MIR+)
65. El trastorno esquizoide de la personalidad se caracteriza por frialdad emocional y afectiva (2MIR+)
66. El trastorno histriónico se caracteriza por la manipulación y la conducta teatral
67. Sd Briquet: síntomas físicos, que no pueden explicarse por criterios médicos
68. Los APVP nos informan del impacto de la mortalidad prematura. La primera causa de APVP en España son los tumores.
69. Para aplicar el fórceps, se necesita dilatación completa y cabeza encajada en el III plano. Hay que anestesiar.
70. En la vaginosis bacteriana hay un crecimiento excesivo de Gardnerella vaginalis (3MIR+)
71. En el tumor de Brenner podemos encontrar ascitis, hidrotórax y fibrosis ovárica
72. El riesgo de infección rubeólica en el feto disminuye en las últimas fases del embarazo
73. Tratamiento de psicosis por anfetaminas: Haloperidol.

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 74. El temor a sufrir angustia se denomina fobofobia
75. El autismo se inicia antes de los 3 años
76. Haloperidol: neuroléptico típico asociado con síntomas extrapiramidales->contraindicado en Parkinson.
77. La clasificación ASA se basa en criterios físicos y no en pruebas complementarias. Hay 6 clases
78. La mejoría con antiácidos de un dolor abdominal no se asocia con ninguna patología en concreto.
79. La hospitalización del paciente no es ético ni coste-efectivo para aumentar adherencia terapéutica
80. La placenta previa se asocia a edad materna avanzada, cesárea previa y a numerosos partos (3MIR+)
81. La talasemia beta mayor también se conoce con el nombre de Anemia de Cooley
82. La enfermedad de Mondor de la mama es una tromboflebitis superficial, benigna
83. En el DPP el sangrado vaginal es rojo oscuro y existe dolor abdominal intenso (7MIR+)
84. La trisomía autosómica es la alteración cromosómica más frecuente en abortos espontáneos
85. El tamoxifeno aumenta el riesgo de cáncer uterino (3MIR+)
86. Las manifestaciones renales son las más frecuentes en la PAN
87. El tratamiento de elección del SAOS es la CPAP
88. En el síndrome de Richner Hanhart hay una deficiencia de tirosina aminotransferasa
89. Un hermano con ictericia neonatal es un FR para tener hiperbilirrubinemia neonatal
90. 20% de enfermedades que definen SIDA en niños son infecciones bacterianas.Las infecciones oportunistas son - frecuentes
91. Los quistes simples son la enfermedad quística más frecuente en el riñon.
92. El teratoma en la edad pediátrica es más frecuente en la región sacrococcígea
93. Los estudios de prevalencia permiten estudiar varias enfermedades o factores de riesgo a la vez (4MIR+)
94. La Rifampicina tiñe la orina de color naranja.
95. El riesgo relativo es la razón entre la incidencia en expuestos y no expuestos (5MIR+)
96. Periodo de incubación: tiempo desde la invasión hasta la clínica de la enfermedad
97. Prueba de contraste de hipótesis para variables cualitativas ordinales y 2 grupos independientes: Wilcoxon
98. Poder estadístico o potencia: capacidad de la prueba para detectar una diferencia si existe = 1-β (7MIR+)
99. En la corea de Hungtinton se produce una atrofia del núcleo caudado
100. El análisis por intención de tratar es generalmente más adecuado que el de protocolo (5MIR+)
101. Si no podemos aplicar Chi cuadrado por fr esperada <4, aplicaremos factor de corrección de Yates
102. La etiología más frecuente de la otitis media aguda es el neumococo (3MIR+)
103. El hepatoblastoma es una masa indolora, asintomática al inicio y de etiología desconocida
104. En el Lennox Gastaut, el EEG muestra punta-onda lenta a menos de 3 Hz por segundo (2MIR+)
105. Púrpura de Schonlein-Henoch ( púrpura anafilactoide):dolor abdominal, artralgias, púrpura y nefropatía IgA (4MIR+)
106. El tratamiento y la profilaxis de la tosferina se hace con macrólidos (2MIR+)
107. La Shigella sonnei es la causa más frecuente de disentería bacilar en países desarrollados
108. En la úlcera gástrica la secreción de ácido gástrico suele estar normal o disminuida (≠ duodenal) (4MIR+)
109. Las bacterias del género Clostridium son bacilos grampositivos anaerobias
110. La neumonitis intersticial de Hecht, produce una neumonía con hiperplasia del epitelio. Es causada por virus del Sarampión.
111. Síndrome de Liddle. HTA, hipoK, Alcalosis metabólica. Autosómico dominante
112. El síndromde de Weil (fiebre, ictericia, hemorragias, hiperazoemia…) es un síndrome clínico de la leptospirosis
113. Índice de Swaroop= fallecidos > de 50 años/total de fallecidos. Lo ideal Swaroop=1
114. Tasa de fecundidad:nº nacidos vivos en un año/ mujeres en edad fértil (15-49 años)
115. Criterio de coherencia hace referencia a la ausencia de conflicto con la historia de la enfermedad
116. Los cuidados paliativos deben contar con equipos interdisciplinares. Hay que priorizar la atención domiciliaria.
117. No hay ninguna enfermedad intrínseca que justifique el dolor y limitación del hombro congelado

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118. La fractura de Jefferson es un tipo de fractura del atlas, se rompe en 4 partes
119. La enfermedad de Osgood-Schlatter es una osteocondrosis de la tuberosidad de la tibia
120. Los estudios de cohortes son el mejor estudio para conocer el mecanismo productor de una enf (7MIR+)
121. El estudio de cohortes es un estudio observacional, analítico que permite calcular incidencias (6MIR+)
122. El riesgo relativo se calcula dividiendo la Incidencia en expuestos por la incidencia en no expuestos (5MIR+)
123. La aortitis sifilítica (sífilis terciaria) se produce por endarteritis obliterante de los vasa vasorum de la aorta
124. Los estudios de casos y controles no son útiles para estudiar varias enfermedades simultáneamente, sí varios FR (4MIR+)
125. La correlación de Pearson mide el grado de asociación entre dos variables cuantitativas
126. La prevalencia se puede calcular por el producto de: densidad de Incidencia x duración media de la enfermedad
127. Sensibilidad: probabilidad de que una prueba clasifique correctamente a un individuo como enfermo (7MIR+)
128. En los ensayos comunitarios, el estudio se aplica colectivamente. En los de campo, individualmente
129. NPT = 1/(Ie-Ine) (6MIR+)
130. Ante una herida sucia en paciente bien vacunado: NO necesidad de vacuna ni gammaglobulina (3MIR+)
131. Quimioprofilaxis en contactos de meningitis meningocócica: Rifampicina 2 días (6MIR+)
132. En la enfermedad celiaca del adulto suele haber anemia, diarrea, esteatorrea y pérdida de peso
133. La crioglobulinemia mixta esencial se asocia a hepatopatía por VHC
134. Síndrome de Zollinger Ellison: enfermedad ulcerosa de la parte superior del tubo digestivo. La gastrinemia está elevada
135. En la coledocolitiasis hay aumento de transaminasas, dolor, e ictericia obstructiva (3MIR+)
136. Típico de la invaginación intestinal: dolor abdominal, tumoración y heces en jalea de grosella (2MIR+)
137. En el colesteatoma hay una perforación epitimpánica marginal y el tratamiento es cirugía
138. Los IECAS están indicados en la nefropatía diabética.
139. La fiebre de Pontiac es un proceso autolimitado de fiebre, mialgias, cefalea y mal estado general.
140. En la descompensación edematoascítica el tratamiento inicial de elección son las paracentesis evacuadoras.
141. El tratamiento de primera línea de la hepatitis crónica consiste en IFN alfa y ribavirina
142. En el IV grado en la encefalopatía hepática el paciente está en coma
143. El pulso de Corrigan es típico de la Insuficiencia Aórtica
144. La diverticulitis aguda produce dolor en FII y leucocitosis. Tratamiento médico inicial (Qx si grave o recidivas frecuentes)
145. Tratamiento del coma mixedematoso: hidratación, h. tiroideas, hidrocortisona y ventilación mecánica
146. El signo de Kussmaul (presión venosa yugular aumenta con la inspiración) es típico de la miocardiopatía restrictiva
147. En la miocardiopatía dilatada, vemos dilatación y disfunción sistólica del ventrículo izquierdo
148. El tratamiento de la hernia inguinal estrangulada es cirugía urgente
149. El objetivo principal ante hemorragia grave: reponer la volemia.
150. La embolia arterial aguda se caracteriza por dolor, palidez, ausencia de pulsos, parestesias y parálisis.
151. Las fisuras anales son más frecuentes entre los 30 y los 59 años
152. La eficiencia es un buen indicador para evaluar los resultados de un programa sanitario
153. Los pacientes con encefalopatía hepática crónica recurrente grados I y II se tratan con lactulosa
154. En la PTT, vemos signos de hemólisis intravascular y proteinuria con elevación del Nitrógeno ureico sangre
155. En la LMA, el tener menos de 60 años es un factor de buen pronóstico así como la inversión del Cr. 16.
156. En la enfermedad de Franklin, hay un aumento de síntesis de cadenas pesadas gamma
157. En la anemia aplásica, encontramos volumen corpuscular medio aumentado
158. Pleurodinia epidémica(sdr. Bornholm) causada por Coxsackie B.
159. En la espirometría de la bronquitis crónica disminuye el FEV1 y el índice de Tiffenau (5MIR+)
160. MHO: Disnea, angina, síncopes. Se produce cierto grado de insuficiencia mitral que provoca un soplo holosistólico
161. El antígeno implicado en la suberosis es el moho del polvo del corcho

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 162. La esferocitosis hereditaria es una enfermedad con herencia AD
163. LLC: Leucocitosis con >75% linfocitos + poliadenopatías. Sombras de Grumprecht en la extensión de sangre.
164. En LMC criterios pronósticos + importantes: edad, %blastos circulantes, nº plaquetas y evolución citogenética clonal.
165. En la embarazada están contraindicados los IECA, los ARA2 y el nitroprusiato (2MIR+)
166. Tetralogía de Fallot: estenosis pulmonar subvalvular, hipertrofia VD, comunicación iv, acabalgamiento de la aorta.
167. La nocardia asteroides de trata con cotrimoxazol
168. El mixoma es el tumor cardíaco primario más frecuente. Produce soplo sistólico que desaparece al tumbarse.
169. La categoría C de SIDA se define por la presencia de alguna de las enfermedades definitorias de SIDA
170. El foscarnet produce nefrotoxicidad
171. El síndrome de Tietze afecta a las articulaciones condrocostales
172. La clonidina es un agonista alfa-2 central
173. Trombosis a coroidea anterior: hemiplejia contralateral, hipoestesia y hemianopsia homónima.
174. En la infección por Epstein Barr encontramos anticuerpos heterófilos + y faringitis exudativa (≠CMV) (2MIR+)
175. El páncreas de desarrolla a partir de dos esbozos primitivos: ventral y dorsal
176. El tratamiento del Tripanosoma cruzi (enf. Chagas) es el Nifurtimox o bendonidazol
177. La fiebre Q está causada por Coxiella Burnetti. Reacción de Weil Felix negativa (7MIR+)
178. El dolor idiopático no presenta causa orgánica conocida ni se encuentra explicación fisiopatológica
179. El tratamiento de infección por MAI es la claritromicina (+ etambutol + rifabutina)
180. La neuromielitis óptica o enf de Devic (variante de Esclerosis Múltiple) se diagnostica por RMN
181. La selegilina actúa inhibiendo la MAO B, que degrada a la DA en el botón sináptico (útil en el tto del Parkinson).
182. En el síndrome de Wenicke-Korsakoff es típica la parálisis del recto ocular externo y el nistagmo
183. La enfermedad de Werdning-Hoffman es una atrofia muscular espinal. Se diagnostica en niños
184. El síndrome paraneoplásico más frecuente en el sistema nervioso es la polineuropatía sensitivo-motora
185. La célula de Reed Sternberg tiene un núcleo multilobulado
186. Campañas poblacionales que evitan malos hábitos para adquirir la enfermedad se trata de prevención primaria.
187. Para un absceso cerebral la prueba diagnóstica más sensible es la RMN
188. La causa más frecuente de afectación del SNC en paciente SIDA es el complejo demencia SIDA
189. EMTC; combinación de síntomas de varias conectivopatías (LES; esclerodermia, AR, Sjögren)
190. La reacción leucemoide es una leucocitosis mayor a 30.000 leucocitos por µlitro
191. El tratamiento de la tiroiditis granulomatosa o de Quervain son los salicilatos y betabloqueantes (6MIR+)
192. En las crisis del feocromocitoma, hay síntomas vegetativos, aumento de la HTA y taquicardia (3MIR+)
193. La acarbosa (inhibidor de la glucosidasa) retrasan la absorción de glucosa en el intestino
194. Los cuerpos de Mallory son típicos de la hepatitis alcohólica
195. En la enfermedad de Addison hay hiperpigmentación cutánea y signos de hipoaldosteronismo (6MIR+)
196. La uretritis por gonococo se trata con cefalosporinas de tercera generación
197. En EPOC evolucionado encontramos signos de cor pulmonale (3MIR+)
198. La prostaglandina I2 (prostaciclina) es producida por el endotelio vascular y recibe el nombre de prostaciclina
199. El tratamiento del hiperparatiroidismo primario es la paratiroidectomía
200. En el déficit de 11 hidroxilasa hay signos de virilización e hipertensión arterial
201. En la tiroiditis de Hashimoto, hay una infiltración linfocítica intersticial
202. El mixedema pretibial es típico del Graves-Basedow (2MIR+)
203. La porfiria más frecuente en nuestro medio es la porfiria cutánea tarda. Se trata con flebotomías y/o cloroquina.
204. Micofenolato de mofetilo: inhibe la síntesis de purina. Efecto adverso más frecuente: diarrea
205. La obstrucción aguda irreversible de vías respiratorias es una indicación de sedación

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206. El músculo más superficial de la eminencia tenar es el abductor corto del pulgar.
207. La quimioterapia sola no logra la curación del cáncer de mama metastático
208. El etambutol se absorbe el 75% por vía digestiva. Puede aumentar los niveles sanguíneos de a. úrico.
209. El dacriops es la lesión quística orbitaria más frecuente en glándula lacrimal
210. Los fármacos en el anciano se deben ajustar en función del grado de aclaramiento renal
211. En el Sd. de Marfan, la subluxación del cristalino se dirige hacia fuera y arriba (3MIR+)
212. VPP= probabilidad de que un individuo con un resultado positivo tenga la enfermedad (6MIR+)
213. La bursitis escapulotorácica es sintomática, siendo el síntoma clave el resalte al movilizar la escápula.
214. Una condición que se halle asociada con un incremento de la probabilidad de enfermar se denomina factor de riesgo.
215. En tumores de laringe estrictamente supraglóticos, se puede hacer laringectomía horizontal supraglótica
216. Las glándulas paratiroides se desarrollan a partir del 3º y 4º arcos branquiales
217. El mecanismo de ataque citotóxico de las células NK es exactamente análogo al de las CD8+
218. El síndrome ataxia telangiectasia es un trastorno genético autosómico recesivo
219. En ningún caso la participación en un estudio de investigación podrá suponer un perjuicio o riesgo para el paciente
220. La enfermedad de Duchene es recesiva ligada a X (Mujeres portadoras, la padecen los varones)
221. El nervio infraorbitario puede ser lesionado por una fractura de Le Fort II, fract. malar o fract. del suelo de la órbita.
222. 40% de los cánceres de rinofaringe comienzan con grandes adenopatías (50% de los casos bilaterales)
223. Un pulgar amputado se puede recuperar mediante transposición del Hallux o transposición del índice o 1er dedo del pie.
224. Obtener datos para establecer la naturaleza del problema de un paciente forma parte de la fase exploratoria de la E.clínica.
225. Demencia vascular multiinfarto: alt cognitivas y motoras. Hay depresión porque la persona es consciente del deterioro.

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