ANATOMIA E FISIOLOGIA

Queixas Comuns Durante a Gravidez e Respectivas Explica~oes

Queixas Comuns Trimestre Explica~ao
Ausencia de Todos Niveis persistentemente elevados de estrogenio, progesterona e HCG ap6s a
menstrua<;ao fertiliza<;ao constituem urn endometrio que sustenta a gravidez, impedindo a
(amenorreia) menstrua<;ao e a elimina<;ao do revestimento endometrial.
Nauseas com ou Primeiro As possiveis causas incluem altera<;6es hormonais que provocam redu<;ao da
sem vomitos peristalse por todo 0 GI, modifica<;6es no paladar e no olfato, crescimento
uterino ou fatores emocionais. Algumas mulheres podem apresentar uma
discreta perda de peso (de menos de 1 a 2 quilos) no primeiro trimestre.9
Hipersensibilidade Primeiro Os hormonios da gravidez estimulam 0 crescimento do tecido mamario. Algumas
e formigamento mulheres podem apresentar dor na regiao toracica posterior, com 0 aumento
mamarios de volume das mamas. 0 fluxo sanguineo pelas mamas aumenta e veias
delicadas ficam visiveis por baixo da pele.
Perda de peso Primeiro Caso a mulher tenha nauseas e vomitos, pode nao comer normalmente no inkio
da gravidez (ver nauseas, acima).
Cansa<;o Primeiro/ !lipidas mudan<;as nas necessidades de energia; altera<;6eshormonais (a progesterona
terceiro tern efeito sedativo); no terceiro trimestre, contribuem 0 ganho de peso,
altera<;6es na mecanica do movimento e disturbios do sono.
Dor abdominal Segundo !lipido crescimento uterino no inkio do segundo trimestre provoca tensao e
baixa/inguinal (14-20 estiramentos dos ligamentos redondos, causando espasmo com a
semanas) movimenta<;ao subita ou a mudan<;a de posi<;ao.
Estrias abdominais Final do Noventa por cento das gestantes tern striae distensae, faixas fin as e geralmente de
segundo cor rosa no abdome, nas mamas e nas coxas. Refletem a lacera<;ao de colageno
ou na derme e 0 estiramento da pele.
terceiro
Contra<;6es Terceiro o utero pode contrair-se de forma irregular e imprevisivel nas chamadas
"contra<;6es de Braxton Hicks". Raramente, as contra<;6es estao associadas ao
trabalho de parto. Caso se tornem regulares e/ou dolorosas, avaliar a
possibilidade do inkio do trabalho de parto.
Perda do tampao Terceiro A maioria das mulheres apresenta elimina<;ao vaginal de muco durante 0 trabalho
mucoso de parto, porem algumas podem eliminar muco ao final da gravidez, antes do
parto. Contanto que este fenomeno nao se acompanhe de contra<;6es,
sangramento ou perda de Hquido, nao ha motivo para preocupa<;ao.
Edema Terceiro Ocorre aumento da pressao venosa nas pernas, obstru<;ao ao fluxo linfatico e
redu<;ao da pressao coloide osmotic a plasmatica.
Pirose, constipa<;ao Todos o relaxamento do esfincter esofagiano inferior permite que os conteudos do
estomago retornem para 0 esofago inferior. A diminui<;ao da motilidade GI
provocada pelos hormonios da gravidez reduz a velocidade da peristalse. A
constipa<;ao decorrente pode provocar ou agravar hemorroidas existentes.
Dorsalgia Todos Relaxamento de articula<;6es e ligamentos induzido por hormonio e uma discreta
lordose, necessaria para equilibrar 0 crescimento uterino, as vezes provocam
dor lombar baixa. E preciso descartar causas pato16gicas.
Polaciuria Todos Observa-se aumento na volemia, nas taxas de filtra<;ao renais e na produ<;ao de
urina. A gestante precisa esvaziar a bexiga com maior frequencia, em
consequencia da diminui<;ao do espa<;o da bexiga pela compressao pelo utero
em crescimento (1Q trimestre) ou pela descida da cabe<;ado feto (3Q trimestre).
Leucorreia Todos o aumento das secre<;6es do colo e do epiteIio vaginal, por hormonios e pela
vasocongestao da gravidez, induz 0 aparecimento de uma secre<;ao vaginal
branca e leitosa assintomatica.