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CIARTEC LAMAR Vol. 1 No.

Estudio preliminar de la Identificación de Cryptococcus neoformans en


excretas de palomas en la zona metropolitana de Guadalajara Jalisco

Varelas Blanco Blanca Alicia1, Rivera Aguirre César Andrés2, René Crocker
Sagastume3, Fernández Galindo David Adrián4.

1.- Profesora investigadora de la Universidad Guadalajara Lamar. Guadalajara, México.


2.- Estudiante programa Delfín 2017. Universidad de Occidente, Los Mochis, México.
3.- Profesor investigador titular del Instituto Regional de Investigación en Salud Pública de la
Universidad de Guadalajara/Coordinador de Investigación de la Universidad Guadalajara Lamar.
Guadalajara, México.
4.- Profesor de la Universidad Guadalajara Lamar. Guadalajara, México.
Autor de correspondencia: Varelas Blanco Blanca Alicia.
Correo: bvarelasb@lamar.edu.mx

Resumen
La Criptococosis es una patología ocasionada por el hongo oportunista Cryptococcus neoformans, que
afecta principalmente a personas con problemas inmunológicos. Objetivo: determinar la presencia de
Cryptococcus neoformans en excretas de palomas en la zona metropolitana de Guadalajara Jalisco.
Material y métodos: Se realizó un estudio transversal donde se cultivaron 15 muestras de excretas de
palomas, provenientes de las Zona metropolitana de Guadalajara en agar Sabouraud dextrosa con
cloranfenicol. Posteriormente en las muestras que presentaban un crecimiento positivo, correspondiente
al de Cryptococcus se realizó un extendido del crecimiento y se le agregó una gota de tinta china, para
la observación microscópica del agente. Resultados: La prevalencia de Cryptococcus de las muestras
estudiadas fue de 46.66%, 7 de 15. El estudio permitió la estandarización de un método para establecer
la presencia de C. neoformans en excretas de paloma de la Zona Metropolitana de Guadalajara.

Abstract
Criptococosis is a pathology caused by the opportunistic fungus Cryptococcus neoformans, which
mainly affects people with immune problems. Objective: to determine the presence of Cryptococcus
neoformans in pigeon excreta in the metropolitan area of Guadalajara Jalisco. Material and methods: A
cross-sectional study was carried out where 15 pigeon excreta samples from the Metropolitan Zone of
Guadalajara were cultured on Sabouraud dextrose agar with chloramphenicol. Later in the samples that
presented a positive growth, corresponding to the one of Cryptococcus, a microscopic observation was
made with the Chinese ink stain, from a sample-extended growth. Results: The prevalence of
Cryptococcus in the studied samples was 46.66%, 7 of 15. The study allowed the standardization of a
method to establish the presence of C. neoformans in pigeon excreta from the Metropolitan Zone of
Guadalajara.

Palabras clave (Keywords): Cryptococcus, aves, micosis oportunista.

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Introducción Los Cryptococcus son levaduras redondas u


ovales (4-6 μm), rodeadas de una cápsula
El hongo Cryptococcus neoformans es el polisacárida de tamaño variable. Los
causante de criptococosis en humanos y gran aislamientos de fuentes ambientales, son por lo
variedad de animales. Esta enfermedad es una general pequeños [4 μm) con cápsula
micosis oportunista, la cual tiene predilección prácticamente inaparente mientras que en los de
por el sistema nervioso central. Afecta a origen clínico sucede lo contrario (≥ 30 μm)
pacientes inmunodeprimidos e [5]. Basado en las diferencias antigénicas de la
inmunocompetentes, y se adquiere por la capsula se identificaron cinco serotipos: A, B,
inhalación de las esporas del hongo, pequeñas C, D y AD [5]. Entre los factores de
levaduras encapsuladas y probablemente patogenicidad de Cryptococcus se encuentra la
también basiodiosporas, presentes en el medio cápsula, la capacidad de adherencia y las
ambiente [1, 2]. Una de las amenazas de los proteínas con actividad enzimática como las
pacientes y portadores de esta patología, es una proteinasas, las fosfolipasas las fenoxilasas y
enfermedad micótica, infrecuente en los las ureasas [6].
inmunocompetentes, pero devastadora en los
inmunocomprometidos, la Criptococosis, donde La paloma juega un papel importante como
el factor principal de la deficiencia, es la portadora de hongos patógenos [7]. Emmons,
alteración del número o funcionamiento de los en 1955, aisló C. neoformans de excretas de
linfocitos T; en los últimos 25 años los casos de palomas urbanas (Columba livia), siendo el
criptococosis humana han aumentado primero en establecer la relación existente, y
considerablemente, en gran medida debido a la actualmente consolidada, entre el
supervivencia de enfermos con alteraciones en microorganismo y las heces de estas aves [8].
el sistema inmunológico. La criptococosis es Estudios posteriores muestran que las
una micosis sistémica de curso subagudo o excreciones viejas de palomas son la fuente
crónico y de amplia distribución mundial. El conocida más abundante de dicho
agente etiológico es una levadura capsulada, del microrganismo; las deposiciones de paloma son
género Cryptococcus, capaz de causar un importante reservorio de C. neoformans;
enfermedades serias y aún fatales en individuos este hongo no suele aislarse en deyecciones
inmunocomprometidos. En la actualidad esta recientes, pero sí en las acumuladas y secas [9.
micosis se clasifica entre las tres infecciones 3]
oportunistas más importantes que conducen a la
muerte en pacientes con Sida [1, 3]. Así mismo, Estudios realizados en otros países y ciudades
se reporta que hasta el 6 % de las personas con [2, 10-12] revelan la importancia de realizar
deterioro de la función de la inmunidad celular control sanitario de las palomas, consideradas
debido a otras causas (como neoplasias, lupus potenciales plagas transmisoras de múltiples
eritematoso sistémico, trasplante de órgano enfermedades.
sólido o médula ósea, diabetes, sarcoidosis,
tratamiento con corticoides u otra medicación
Material y métodos
inmunosupresora) se encuentran en riesgo de
presentar criptococosis [4]. Se realizó un estudio trasversal, descriptivo. El
estudio se realizó en la Zona Metropolitana de

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Guadalajara, en áreas donde se encontró una toma y procesamiento de muestra, para el


gran cantidad de palomas. De las 15 muestras cultivo de C. Neoformans. En nuestro estudio
colectadas, 11 provenían de lugares que no observamos crecimiento en 7/15 (46.66%);
estaban expuestas al sol y 4 expuestas al sol. similar a lo reportado en Europa y
Las 15 muestras de excretas, fueron tomadas Latinoamerica en donde se arrojan incidencias
con hisopos impregnados de solución salina y similares a la nuestra; 100/350 (28.57 %),
cloranfenicol, colocadas en bolsas de 39/177 (22.0%), 336/1009 (33.3%) 26/124
polietileno de primer uso, marcadas y (12.5%), 59/119 (49.6%), 35/225 (15.6%)
trasportadas al laboratorio de microbiología de según las distintas series [12-15]. En el control
la Universidad Lamar. 1 gramo de muestra fue negativo no se observó crecimiento como lo
diluido en 9 mL de solución salina con muestra la figura 2. De las 15 muestras
cloranfenicol al 0.9%. Se agitó en vortex colectadas, 11 provenían de lugares que no
durante 3 minutos, se filtró en una gasa, se dejó estaban expuestas al sol, de las cuales el 71.4 %
reposar durante 10 minutos, del sobrenadante se presentó crecimiento positivo (5/7), mientras
tomaron 25 µL y se sembraron en agar que de las 4 expuestas al sol, el 28.6 %
Saboraud dextrosa con cloranfenicol a 37 °C mostraron crecimiento (2/7). Según distintos
durante 7 días, revisando y registrando la estudios las variables que más influyen en la
cinética de crecimiento. Se utilizó un control obtención de muestras positivas son las heces
negativo donde se realizó el mismo secas, que estén en exteriores, expuestas a la luz
procedimiento sin colocar las excretas de y al medio ambiente [12-16]. Según Rosario et
paloma. A las muestras que presentaron al., la probabilidad de aislar C. Neoformans es
características de crecimiento concordantes con mayor en heces secas, lo cual constituye el
colonias mucoides, blancas y cremosas se elemento importante para la presencia del
consideraron positivas para crecimiento de hongo y que este factor es necesario para
Cryprococcus. Del crecimiento con estas mantener el hongo en la naturaleza [14]; otro
características se realizó un extendido y se elemento muy importante para la recuperación
colocó una gota de tinta china para la del patógeno es la cantidad de excretas lo que
observación microscópica en un aumento de 40 está determinado por el número de palomas;
a 100x [8, 11]. Para el análisis estadístico se como lo menciona Caicedo et al [17]. De los
empleó estadística descriptiva, determinando la agares positivos tomamos una muestra de una
participación porcentual del agente en la colonia y realizamos la tinción de tinta china
población estudiada. para comprobar que realmente fuera el
microrganismo en base a su morfología
microscópica. La figura 3, nos muestra lo
Resultados y discusión observado en la revisión microscópica,
concordante con la cápsula de polisacáridos de
Se analizaron 15 muestras de las cuales el 46.6
C. neoformans, una variable muy importante a
% fueron positivas (7/15). a C. neoformans
considerar en cuanto al tipo de colonia es la
(Figura 1). En la literatura no existen estudios
variabilidad según el microambiente del que
que establezcan las condiciones de muestreo
fueron aisladas [18].
adecuadas para determinar la presencia de C.
neoformans, mas sin embargo logramos La presencia de C. neoformans zonas públicas
reproducir y estandarizar un método para la
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es de importancia epidemiológica, ya que, al ser


su vía de entrada respiratoria, puede ser
inhalada por las personas expuestas y
susceptibles a la enfermedad [8-11]. Factores
predisponentes para la enfermedad por C.
neoformans son VIH, tratamientos esteroideos
prolongados, Linfomas, Sarcoidosis, Diabetes
Mellitus y Trasplantes y terapia
inmunosupresora [19-22]. Las infecciones
micóticas oportunistas se han incrementado en
los últimos años, esto en parte al aumento del
número de pacientes con SIDA, la presencia del Figura 1: Colonias compatibles de
microorganismo y la viabilidad de este en zonas Cryptococcus neoformans en agar Sabouraud
públicas aunado a la presencia de pacientes con cloranfenicol.
susceptibles genera un entorno de posible
fuente de infección continua; además de sujetos
que desconocen su enfermedad o la cercanía de
estos a pacientes a sitios muy concurridos por
palomas y la ausencia de datos estadísticos que
demuestren la presencia del microrganismo
generan un problema de salud publica cada vez
mayor y mayor coste de estos. De acuerdo con
nuestros hallazgos, se recomienda realizar
muestreos durante todo el año.
Figura 2: Al lado derecho, el control negativo.
De los resultados obtenidos hasta el momento, No se observa crecimiento.
se desprende la necesidad de ampliar el área de
estudio de la ciudad, para justificar la
implementación de medidas de prevención,
sobre todo en hospitales que cuentan con
grandes jardines y con edificios elevados, dos
circunstancias que favorecen por una parte la
alta prevalencia de palomas y el anidamiento de
las mismas, cosas que favorecen la acumulación
de excretas en sitios concurridos por personas.

Figuras:
Figura 3: Extendido con tinción de tinta china
(100x) en donde se observa la cápsula de
polisacárido del hongo. (flechas)

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de palomas, suelo y aire de los


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Cryptococcus neoformans (2014)


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