República bolivariana de Venezuela

Red intercircutal7 y 10
Circuito escolar 7.14
INSTRUMENTO PARA APLICAR EN LA UNIDAD EDUCATIVA CAÑO HONDO.
Instrumento relacionado a la matricula
Número de estudiantes:___________________ varones ____________hembras_______________
Número de secciones por grado:______________________________________________________
Alumnos por grado.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 4 5
v h v h v h v h v H v h v h v h v h v h V h

Alumnos con necesidades especiales________________ especifique____________________

Tipos de comunidad: Rural_____ Urbano_______
Vocación de la comunidad_______________________
Número de familias en la comunidad__________
Familias funcionales________________
Familias disfuncionales______________
Miembros de la comunidad con necesidades especiales___________________
especifique_______________________________________________________________________
Todas las familias cubren sus necesidades básicas? Si_____ no
especifique_______________________________________________________________________
Las familias apoyan el desarrollo académico de sus hijos___________________________________

Con relación a los docentes

.- ESTRUCTURA DEL PLANTEL, CANTIDADES
a) PERSONAL DIRECTIVO __________________
b) COORDINADORES______________________
c) DOCENTES DE AULA POR NIVEL___________
d) PERSONAL ADMINISTRATIVO_____________
e) PERSONAL OBRERO_____________________
MADRES ELABORADORAS_______________________
Numero de docentes en la institución_________
Nivel académico de los docentes
Bachilleres:_________ Licenciados:__________ Pedagogos:___________ Técnicos:__________
Especialestas________ Magister___________ Doctores:____________
Existen docentes actualmente cursando estudios________________
Los docentes se desempeñan en sus especialidades si_____ no______
Especifique:_____________________________________________________________________
Los docentes viven en la comunidad si_____ no_____
Especifique:_____________________________________________________________________
Docentes con necesidades especiales si____ no_____
Especifique_______________________________________________________________________
Los docentes trabajan en equipo si_____ no________
Especifique_______________________________________________________________________
Existen buenas relaciones enrtre directivos y docentes si______ no_____
Especifique:_____________________________________________________________________
Como considera ud que es el clima escolar en la institución bueno_______ malo________
Especifique:_____________________________________________________________________
Docentes con aspiraciones de traslado si______ no_______
Los docentes disponen de los medios para asistir a la institución si_____no_____-
Docentes que trabajan en la institución y cobran por otra_______________
Como se sienten los docentes en relación a las condiciones laborales
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Los docentes saben realizar otras tareas como “artesanías, canto, deportes, repostería” mencione:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Tres sugerencias del personal para mejorar la institución: (responder solo docentes)
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Con relación a la sede
DESCRIPCION DE LA INFRAESTRUCTURA
CANTIDAD DE OFICINAS_______________ CANTIDAD DE AULAS__________________
NUMERO DE SANITARIOS______________AULA DE EDUCACION INICIAL____________
AULA DE CBIT___________--AULAS PARA EL AREA DE CIENCIAS NATURALES_________
ESPACIOS DE BIBLIOTECA______________AREAS DE LA COCINA Y COMEDOR_________
CANCHAS DEPORTIVAS______________AREAS VERDES________PATIOS PRODUCTIVOS__
PARQUE INFANTIL (EN CASO DE INICIAL)_____________
4.- CON RESPECTO A LA DOTACION SELECCIONAR CON UNA X LOS SIGUIENTES ITEMS DE ACUERDO
A SU CONDICION (SI/NO)
a) LAS AULAS Y OFICINAS CUENTAN CON AIRES ACONDICIONADOS, SI__ NO__
b) CUENTA CON VENTILADORES SI__ NO__
c) PUPITRES. SI__ NO__
d) MESAS-SILLAS. SI__ NO__
e) ESCRITORIOS. SI__ NO__
f) CARTELERAS. SI__ NO__
g) SIMBOLOS PATRIOS. SI__ NO__
h) PIZARRA ACRILICA. SI__ NO__
i) ESTANTES. SI__ NO__
j) FILTROS. SI__ NO__
5.- EN RELACION AL AREA DE LA COCINA CUENTA CON LOS RECURSOS Y UTENSILIOS NECESARIOS
PARA EL BUEN FUNCIONAMIENTO Y DISTRIBUCION DEL SAE. JUSTIFIQUE SU
RESPUESTA_______________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
 ________________________________________________________________________________
______________
6.- LA INSTITUCION CUENTA CON MATERIAL DEPORTIVO NECESARIO PARA IMPARTIR EL AREA DE
EDUCACION FISICA. JUSTIFIQUE SU
RESPUESTA_______________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
____________________
Recursos para el aprendizaje
Recurso Si no
Canaima
Colección bicentenario
Revista tricolor
Periódico escolar
Periódico mural
Modelos para los laboratorios de biología
microscopio
Lupa
Rota folios biología y química
Laminas para microscopio
Laminas preservadas
Reactivos para laboratorio de química
Instrumentos de vidrio para laboratorio de química
Instrumentos de madera para laboratorio de química
Tester para laboratorio de física
Imanes
Cableados tipo caimán
Bombillas
amperímetros
capacitores
resistencias
Rota folios para física

En relación a la comunidad y la familia

Identificación del Encuestado y Grupo Familiar
Nombres: Apellidos: Fecha De Nacimiento:
Lugar de Nacimiento: Estado
Sexo Nacionalid
___________ Edad Civil: TLF:_____________________
M__ ad V__
__________________________ ___ _________ ___
F__ E___
_ __
Grupo Familiar
Sex Parentes Nivel De Ingres
Oficio Trabaja
N o co Estudio o
Nombres Y Apellidos C.I. Edad
º N
F M Si
o
1
2
3
4
5
6
7

Nivel educativo del grupo familiar:

Algún miembro de la familia cursa o curso estudios superiores: Si______ No______
Nombre y Apellido Titulo Obtenido O Que Aspira Obtener

Todos Los miembros de la familia Saben leer si ____ no _______ Cuantos: __________
Todos los miembros de la familia saben escribir si______ no_______ Cuantos: __________
Datos del la vivienda
Casa____ Quinta____ Rancho____ Otro_____ Especifique:
_____________________
Tipo de vivienda
Condiciones de la vivienda:
Paredes Techo Piso
 Bloque___  Platabanda____  Cemento_____
 Zinc___  Tejas_____  Cemento Pulido_____
 Madera___  Machihembrado____  Tierra____
 Bahareque____  Lamina asfáltica_____  Granito_____
 Cartón Piedra___  Lamina Metálicas_____  Cerámica_____
 Baldosa____  Hoja De palma_____  Baldosas______
 Otros____  Otros____  Otros____
Aspectos religiosos
Grupos religiosos de cultos predominantes en la familia.
Católico___ Evangélico____ Carismático____ Adventista____ Testigo De Otros____
_ _ _ _ Jehová____ _
_
Participa la familia en actividades religiosas Si_____ No_____
Cuales________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________
Aspectos recreativos y deportivos
El grupo familiar realiza actividades deportivas si____ no_____
cual_______________________________________
Existe en la comunidad algún tipo de instalación deportiva si_____ no_____
Cual____________________________
Considera importante la practica de actividades deportivas y recreativas para el desarrollo de la
comunidad si____ no _____
Porque?_________________________________________________________________________
_________
Algún miembro de la familia se dedica a alguna de las siguientes actividades culturales?
Canto_____ Pintura_____ Taller de Dibujo_____ Danza_____
madera_____
Compositor de Recitar_____ Escritor_____ Actor_____ Otra_____
música____
Cual?____________________________________________________________________________
______________
Cuál de los siguientes juegos tradicionales practican en la comunidad?
Metras______ Papagayo_____ Palo Trompo_____
ensebado_____
Carrera en Huevo en Otro____ Cual___________________________
saco_____ cuchara_____
Socio laboral
Profesión u
oficio____________________________________________________________________
Cuál es la modalidad de ingreso de su trabajo?
Diario_____ Semanal_____ Quincenal_____ Mensual_____
Cual es ingreso estimado mensual del hogar?_________________
Que tipo de actividad productiva se desarrolla en su comunidad?
Agrícola Comercio__ Servicios__ Manufactura__ Otros___ Cual________________
__ __ __ ___ __ ___
Cuenta Ud. con alguna herramienta o equipos que puedan ser utilizados para desarrollar
proyectos comunitarios productivos? Si_____ no____ cuales
______________________________________________________________
Cuenta la comunidad con servicios públicos? Si____ no____ Cuales:
Electricidad___ Agua Salud____ Seguridad___ Cloacas___ Vialidad___
_ potable____ _ _ _
Aseo____ Transporte___ Telefonía___ Internet____ TV TV
_ _ cable____ Satelital___
_
Afecta a la familia el malfuncionamiento de los servicios públicos? Si_____ no____
Por
que?____________________________________________________________________________
____________
Existe presencia de los organismos de seguridad de la comunidad? Si ____ no ____
Condiciones de salud y ambiente
En la comunidad existe algún tipo de servicio de salud? Si ____ no ____
cual?__________________________________________________
Algún miembro del grupo familiar a padecido alguna de las siguientes enfermedades:
Fiebre Paludismo__ Dengue__ Amibiasis_ Tuberculosis_ Mal de Chagas____
amarilla___ __ ___ ___ ___
_
Sarandon_ Rubéola____ Cólera____ Otitis____ Lechina____ Hipertensión____
___
 Diabetes__ Amigdalitis_ Asma____ Problemas Otros_____ Cuales____________
__ ___ respiratorios ____
____
Existe alguna embarazada en su grupo familiar si____ no ____ cuantos mese de embarazo
tiene______ control prenatal si_____ no____
Se realizan jornadas de prevención sanitaria en su comunidad? Si_____ no____
cuales?___________________________________________
Le gustaría participar en proyectos de conservación ambiental? si____ no_____
como____________________________________________
Algún miembro del grupo familiar tiene conocimientos básicos de primeros auxilios? Si______
no_______
En su finca usan agro químicos? Si______ no_________
cuales__________________________________________________________________________
Describa brevemente como es el manejo de los desechos (basura en su hogar)
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Su unidad de producción posee patios productivos? Si________ no_______ que
cultiva?__________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Organización comunitaria
Cuanto tiempo tiene viviendo en la comunidad?_________________
Excite en la comunidad un consejo comunal si_____ no_____
Participa como miembro del consejo comunal si_____ no
____como________________________________________
La comunidad presenta alguno de los siguientes problemas:
Delincuencia_____ Inseguridad______ Ventas clandestinas de licor_____
Ventas de drogas_____
Prostitución_____ Maltrato infantil_____ Otros_____
cuales?__________________________________________________________________________
_______________
Mencione cuales son los principales problemas de la comunidad?
_________________________________________________________
________________________________________________________________________________
_______________
Le gustaría participar en la solución de algunos de estos problemas? si_____ no _____
Considera Ud. que hay algunos cambios significativos en la comunidad luego de entrar en
funcionamiento la escuela: si_____ no_____
caul:____________________________________________________________________________
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________________________________________________________________________________
_____________________________
Cuales actividades considera Ud. ¿qué debe hacer la escuela con la
comunidad?______________________________________________
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Realice tres recomendaciones para mejorar las relaciones entre la escuela y la comunidad
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