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Caso clínico 2.

Evaluación:

1. Parámetros Antropométricos (Talla, Peso, Cintura, Muñeca, Cadera), Exploración


Física.
2. HbA1c, Perfil Hepático.

Diagnóstico:

1. Hiperlipidemia Mixta.
2. Paciente masculino de 31 años de edad, sedentario, con horas de sueño
deficientes, presenta obesidad grado 1 (IMC 32.36kg/m2), con diagnóstico de
Dislipidemia Mixta (CT 311, TG 87) y un patrón de alimentación que no cumple
con las leyes de alimentación siendo desequilibrada con un consumo excesivo de
HC (190 g siendo 101.8g de HC simples) y un consumo deficiente de frutas y
verduras con una ingesta calórica deficiente (Patrón de alimentación de 1360
kcal), aspecto psicosocial sin evaluar y paciente que no cuenta con exploración
física.

Intervención:

1. ¿
2. ¿
3. ¿

Tipo de dieta:

Energía: en personas con sobrepeso se recomienda hacer una restricción de 500 a


1000kcal con formula calculada con Harris.

a) HC: 50 a 60% del GET.


b) Fibra: 20-30g/día.
c) Proteínas: 15%
d) Lípidos: 25 a 35%
e) AGS <7% del VET
f) AGP hasta 10% del VET.
g) AGM hasta 20% del VET.
h) Colesterol <200 mg/dia.

Fuente: Kaufer-Horwitz. Perez-Lizaur.Arroyo. (2014). Nutriología Medica.. México: Panamericana.

Los alientos a evitar son:


 Los Hidratos de Carbono Simples como: tortilla de harina, barras de granola, pan de
dulce, galletas dulces, pastel, fruta en almíbar, atoles, jugos de frutas, tamales, refrescos,
mermelada.
 Las grasas saturadas: Comida rápida, las preparaciones fritas, capeadas o
empanizadas.
 Los embutidos como: salchicha, jamón, tocino, pate y viseras en general.
Alimentos a aumentar:

 Todas las verduras, los granos enteros, fibra, carnes magras sin piel, elegir las
preparaciones al vapor, a la plancha, cocinar sin aceite.
 Aumentar la actividad física (150 horas a la semana).
4. Temas de educación en nutrición: La forma de preparación en los alimentos.
5. Cambios en estilo de vida: principalmente inicio y aumento progresivo de actividad
física, horarios de comida y aumentar horas de sueño.
6. Referirlo a:

Monitoreo:

1. Bioquímicos: ?
2. Antropométricos: Evaluar la pérdida de peso inicialmente cada 15 días.
3. Dietético: Por mes.
4. Farmacológico: ¿
5. Dietético: una pérdida de peso del 5-7% en 3 meses, 10% en 6 meses.
Farmacológico: ¿

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