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Formación Humana (Bioética).

Los profesionales del área de la salud tenemos el privilegio y la responsabilidad de


atender al ser humano en todo lo relativo a su salud. Así que el paciente nos permite
entrar en contacto con aspectos de su vida que son relevantes para: atender un
problema. Para ello, nos permite entrar a la intimidad de su vida ya sea señalando
toda la sintomatología, los detalles del contagio, indicarnos el sitio del dolor,
relatando su historia familiar, permitiéndonos tomar extraer el mal físico o realizar
un procedimiento invasor. Esta intrusión física, emotiva y psíquica que nos autoriza
el paciente merece un comportamiento cuidadoso de cada profesional que participa
en su estudio y atención.

“El médico cura, soló la naturaleza sana”-. Hipócrates.

Definición. El término de bioética (origen etimológico. Del griego bios –vida– y


ethiké – ética–.) se refiere al estudio sistemático de la conducta humana en el campo
de las ciencias biológicas y de la atención a la salud, en la medida en que esta
conducta se examine a la luz de valores y principios morales. De esta manera, la
bioética estudia a moralidad de la conducta humana en el campo de las ciencias de
la vida. Incluye la ética médica, pero supera los problemas clásicos de la medicina,
ya que trata además de los problemas éticos de las ciencias biológicas, los cuales
son ante todo de orden médico. Se ocupa de elaborar una metodología efectiva que
apoya médicos y hombres de ciencia en la toma de decisiones sobre la salud y la
vida desde un punto de vista sociológico, psicológico e histórico.

Importancia de la formación humana. Radica en que somos seres sociales y que


nuestros actos afectan directa o indirectamente a todos los seres humanos, y por lo
tanto, debemos ser cuidadosos e inteligentes al tomar decisiones.

La persona posee dos facultades: la inteligencia y la voluntad. La Inteligencia se


ocupa de buscar la verdad, al mismo tiempo que la voluntad se inclina al bien que
la inteligencia le presenta. La Inteligencia nos hace capaces de reconocer el bien y
el mal. La voluntad es la que nos hace querer, es la que nos mueve, ésta debe estar
formada para que los deseos que surgen en el día a día puedan ser controlados. Es
por medio de la inteligencia que la persona sabe que existe una realidad moral y
que le es exigida, pero es libre de cumplirla o no. Por eso, se puede concluir que es
indispensable formar la conciencia y la inteligencia, para que sepamos pensar antes
de actuar, analizar lo que realmente nos hará mejores, desear actuar de ese modo
y llevarlo a cabo.

Sentido de vida. Se puede conocer mediante la conducta de la persona, es decir,


cada uno va creando su propia historia con base en las decisiones que toma durante
su vida. Cada acto que realizamos nos va autodeterminando, nos va dirigiendo
hacia algún lado. Es importante que cada uno reflexionemos sobre los actos que
predominan en nosotros, porque éstos manifiestan hacia dónde estamos yendo.
Tabla 1. Hechos históricos y documentos en los que se han establecido las bases de
la bioética moderna.
Fecha Hecho histórico/documento
1945 Experimentos de cobayas humanos con plutonio y uranio en Estados Unidos.

1946 Juicios en Núremberg a médicos nazis por supuestas investigaciones médicas en


humanos durante la segunda guerra mundial.
1947 Expedición del código de Núremberg.
1968 Publicación de la declaración de Helsinki por la Asociación Médica Mundial (WMA).
1971 Van Ressenlaer Potter publicó: Boethics: bridge to de future
1972 Se da a conocer el caso Tuskegee.
1979 Publicación del informe Belmont.

1981 Publicación de la declaración de Lisboa de la Asociación Médica Mundial de los


Derechos del Paciente.
1984 Publicación en México del Reglamento de la Ley General de Salud en materia de
investigación para la salud

1990 Convenio para la protección de los derechos humanos y la dignidad del ser humano
con respecto a las aplicaciones de la biología y la medicina.
1993 Convenio sobre diversidad biológica en Nairobi.
1999 Declaración Universal sobre el Genoma y los Derechos Humanos.
2000 Declaración de Mónaco. La bioética y los derechos del niño.
Tabla 1.Hechos históricos y documentos en los que se han establecido las bases de la bioética moderna.
Cita 1.Morales, J., Nava, G., Esquivel, J., & Díaz, L. (2011). Principios de ética, bioética y conocimiento del hombre.
Hidalgo, México.: Editorial Universitaria.
Principios de Ética Biomédica de Tom L. Beauchamp y James F. Childress.

Los cuatros principios de este abordaje moral. Acompaña al nacimiento de la


bioética como disciplina, esos principios son:

1. No maleficencia. (ausencia de daño). “Primum non nocere”, Primero que nada


no dañar.
2. Beneficencia. Los actos médicos deben tener la intención de producir un
beneficio para la persona en quien se realiza el acto-
3. Justicia Distributiva. Opera en la accesibilidad a los servicios de salud y en la
asignación de recursos a las instituciones para una atención adecuada.
4. Autonomía. Capacidad de decidir sobre sí mismo, enterado de las
consecuencias, positivas y negativas, del tratamiento indicado. Relacionado
íntimamente con el consentimiento informado.

Consentimiento informado. En medicina el consentimiento informado es el


procedimiento médico formal cuyo objetivo es aplicar el principio de autonomía del
paciente. Debe reunir al menos tres requisitos que son:

a) Voluntariedad. Los pacientes deben decidir libremente someterse a un


tratamiento o participar en un estudio, sin que haya persuasión, manipulación ni
coerción. El carácter voluntario del consentimiento es vulnerado, cuando es
solicitado por personas en posición de autoridad o no se ofrece un tiempo
suficiente, al paciente para reflexionar consultar o decidir.
b) Información. Debe ser comprensible y debe incluir el objetivo del tratamiento o
del estudio su procedimiento, los beneficios y riesgos potenciales y la posibilidad
de rechazar el tratamiento o estudio una vez iniciado en cualquier momento, sin
que ello le pueda perjudicar en otros tratamientos.
c) Comprensión. Es la capacidad de comprender que tiene el paciente que recibe
la información.

Consejos de Esculapio.

Desde Esculapio, en sus consejos a quienes tenían la intención de ser médicos, él


les tenía una pregunta que involucraba la vida de los futuros médicos: “¿Has
pensado en lo que va a ser tu vida?…” En este escrito se vislumbran ya los principios
de la ética médica. En estos consejos Esculapio de refiere al cambio de vida que
tendrán los candidatos, mencionando que deberán atender a toda aquella persona
que solicite su atención, no importando el día y la hora, siempre estará dispuesto;
que atenderá a pobres y ricos de igual manera y disposición. Describe que
guardarán en secreto lo que su paciente le diga o lo que encuentre en él. Que
tendrán que mantener un estatus ante la comunidad y sus pacientes. También los
instruye en que deberán mantenerse actualizados todo el tiempo para no mostrar
sus dudas y perder a sus pacientes. Deberán observar la conducta humana para el
conocimiento del ser humano. Que no lucren con su profesión. Se mantendrán
interesados por sus pacientes aunque ello, les signifique mirar suciedades e
inmundicias, por lo que manifestaran compasión, tolerancia y paciencia con ellos.
Tendrán que tomar decisiones importantes aunque involucren sus gustos y
creencias, sin dejar de ser justos con todos aquellos que acudan a él. Los consejos
terminan con esta frase, vigente en nuestros días: “Sí ansías conocer al hombre y
penetrar en la trágica grandeza de su destino, entonces, hazte médico hijo mío”.

Juramento Hipocrático. Hace referencia también a los principios de la EM, ya que


en él se menciona que el médico actuará en beneficio de sus enfermos, con la
aplicación de sus conocimientos, manteniendo siempre buen juicio; que no hará
daño, bajo ninguna circunstancia y tratará a todos sus pacientes con justicia. Si no
supiera hacer algún tratamiento, incluido la cirugía, canalizará a sus pacientes, a
otro colega que tenga los conocimientos necesarios para curarlos; y por último
guardar en secreto lo que las personas refieran, dentro del consultorio o fuera de él,
para no avergonzarlas. Terminando este juramento diciendo que: “Si fuera fiel a este
juramento y no lo violara. Que se me conceda gozar de mi vida y de mi arte, y ser
honrado para siempre entre los hombres. Si lo quebrantara y jurara en falso, que
me suceda lo contrario”.

El juramento hipocrático es el más conocido para la tradición occidental, el cual


constituye el punto de partida de la ética médica de occidente.
Palabras Clave.

Bioética. Es una actividad y no un código de preceptos. La bioética es una disciplina


que consiste en el análisis a la luz de principios y criterios éticos, que busca guiar
práctica en las distintas áreas de la salud.

Principalismo. Término acuñado por los críticos del modelo de bioética basado en
los principios de autonomía, no maleficencia, beneficencia y justicia, propuesto en
primer lugar por T. L. Beauchamp y J. F. Childress en 1979.

Ética Médica. El principio expresa que el médico tiene siempre la obligación de


tener como objetivo el bien del paciente. Se ha añadido más que el bien físico,
abarca el bien total de la persona en su integridad y en su concreta situación familiar
y social.

Ética. Disciplina filosófica que estudia el bien y el mal y sus relaciones con la moral
y el comportamiento humano.

Moral. Son las costumbres, normas, tabúes y convenios establecidos por cada
sociedad.

Medicina. 1. Ciencia que estudia las enfermedades que afectan al ser humano, los
modos de prevenirlas y las formas de tratamiento para curarlas. 2. Sustancia que
sirve para curar o prevenir una enfermedad, para reducir sus efectos o para aliviar
un dolor físico.

Médico. Pertenece o que parte del ámbito de la medicina. El término también


permite referirse al profesional que, tras cursar los estudios necesarios y obtener el
título correspondiente, cuenta con una autorización legal para ejercer la medicina.

Sanar. Restituir la salud a una persona que estaba enfermo. La sanación es un


proceso que mucho más allá de la curación, sanar implica la aceptación de lo que
es, y la paz que esto trae consigo.

Curar. Hacer desaparecer una enfermedad, una herida o un daño físico a una
persona.
Interdisciplinariedad. Indica que entre las disciplinas se va a establecer una
relación. Incorpora los resultados de las diversas disciplinas, tomándolas de los
diferentes esquemas conceptuales de análisis, sometiéndolas a comparación y
enjuiciamiento y, finalmente, integrándolas.

Deontología. Disciplina que se ocupa de determinar y regular el conjunto de


responsabilidades éticas que corresponden a cada profesión de acuerdo a su
ejercicio y relación con lo social.

Diferencia entre sanación y curación.

La sanación está en uno mismo, en lo que uno aprende acerca del proceso de la
enfermedad y cómo lo integra a su vida. La diferencia está en la aceptación, en la
mente en paz, independientemente de lo que sucederá a pesar de perder una pierna
o no se haya curado.

Referencias.

o Morales, J., Nava, G., Esquivel, J., & Díaz, L. (2011). Principios de ética, bioética
y conocimiento del hombre. Hidalgo, México.: Editorial Universitaria.
o Gómez, P. (2009). Principios básicos de bioética. Revista Peruana de
Ginecología y Obstetricia, Vol.55, pp. 230-232.
o Beauchamp, T., & Childress J. (2001). Principles of Biomedical Ethics. New York:
Oxford University Press.
o Tamayo, M. Interdisciplinariedad. (2010). Cali, Colombia: Editorial CREA.
o Coto, M. Formación Humana y Ciudadana. (2012). México: Red Tercer Milenio.

Andrea Quezada Vargas.

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