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Facultad de psicología
Licenciatura en Gerontología
Programa de intervención:
“Prevención de caídas”
Regularmente leemos y escuchamos que las caídas son algo que afectan a la
mayoría de los adultos mayores, es común escuchar que alguien se cayó que se
lastimo y que de ahí no salió, también es común escuchar que entre más viejos
más se caen; y la realidad es que es así, las caídas son un acontecimiento que
afectan a la mayoría de los adultos mayores y entre más grande mas es la
probabilidad de caer, pero también es bien sabido que no es una afectación solo
de los mayores si no una condición dependiente de varios factores, en este
trabajo de investigación conoceremos los factores intrínsecos y extrínsecos que
conllevan a un adulto mayor a la precipitación en contra de su voluntad así como
también, hablaremos sobre el síndrome post caída y como identificarlo.
Es un programa de intervención planeado para que el adulto mayor no solo
aprenda si no para que lleve a la práctica sus conocimientos y así puede haber
un cambio en su calidad de vida.
Justificación
Es bien sabido que cada vez hay más atención y preocupación hacia las
alteraciones de salud que sufre el adulto mayor, esto en población
institucionalizada; Este programa de intervención está planeado ejecutarse en
una población no institucionalizada.
El programa de intervención lleva por nombre prevención de caídas, pero ¿Qué
son los caídas?
Caída en el adulto mayor es la consecuencia de un evento que provoca
inadvertidamente la llegada del individuo al suelo o aún nivel inferior al que se
encontraba; en contra de su voluntad, siendo su etiología multifactorial y que es
causa de una alta morbilidad y mortalidad en el adulto mayor (CIE WOO- W19).
En otras palabras, las caídas son un síndrome común entre las personas
mayores y no es constitutiva de la edad, si no que es un síntoma de que algo
anda mal. Es decir constituye una señal de alerta, que nos está avisando qué
hay que prevenir que las caídas sigan ocurriendo para evitar la dependencia y
postración del adulto mayor.
Las caídas, son un factor importante relacionado con la dependencia funcional
en adultos mayores.
La dependencia funcional es la realización de actividades básicas de la vida
diaria, como caminar, comer o bañarse con supervisión de otra persona (INSP-
2011).
La dependencia funcional se presenta cuando el proceso de envejecimiento del
organismo debilita las funciones físicas, cognoscitivas y sensoriales de los
individuos (INSP-2011).
La dependencia funcional puede ser causada por la presencia de alguna
enfermad o proceso degenerativo, o caída que de ser lo suficientemente grave
o duradero, afecta a una o varias partes del organismo, provocando la
alteración del funcionamiento normal, y con ello, la incapacidad para realizar
AVD (CIEE).
Las caídas, constituyen uno de los más graves problemas epidemiológicos que
afectan a las personas mayores, y son generadoras de una cascada de
consecuencias de todo tipo, físicas, mentales, funcionales y socio-económicas,
que amenazan la independencia y requiere, para su prevención y tratamiento,
el abordaje por parte de los profesionales del ámbito sanitario, social y de la
familia, en un ejemplo de lo que debe constituir el trabajo multi e interdisciplinar
propio de la atención integral al mayor (Carlos Martín, Geriatra
Director Médico Centro Sociosanitario Hermanas Hospitalarias de Palencia).
La mayoría de las caídas producen algún tipo de lesión, sobre todo de tejidos
blandos, como cortes, abrasiones y contusiones; no obstante, entre un 3-10%
van a producir fracturas. Además, la mitad de las caídas que requieren
hospitalización producen un deterioro en la realización de las actividades
básicas de la vida diaria, que puede generar el ingreso en una institución
dependiente y de postración. La mitad de los ancianos que se caen no pueden
levantarse solos, lo que ocasiona mayor riesgo de que se produzca deterioro
funcional y muerte (Geriatricarea, 2011).
Las causas de las caídas en las personas mayores suelen ser multifactoriales y
se asocian con factores intrínsecos y extrínsecos, que generalmente ejercen un
efecto sumatorio, afectando al equilibrio y la marcha.
Entre los factores intrínsecos asociados al envejecimiento están la reducción
de la agudeza visual, la pérdida de sensibilidad en las extremidades inferiores,
los problemas para regular la tensión arterial, el deterioro intelectual, las
enfermedades crónicas neurológicas, óseas y articulares y la mayor
sensibilidad a los medicamentos que actúan sobre el sistema nervioso.
Al valorar los factores extrínsecos que influyen en las caídas hay que tener en
cuenta la tipología de la persona mayor; el anciano vigoroso se cae realizando
actividades más peligrosas con mayor influencia de factores ambientales,
mientras que en el anciano frágil las caídas dependen de su equilibrio y marcha
alterados y tienen lugar durante el desarrollo de sus actividades de
autocuidado, lo mismo que ocurre en mayores institucionalizados (Mauricio,
2018).
Alrededor de 5.1 millones de personas fallecen cada año como consecuencia
de lesiones de causa externa, esta cifra representa el 9.2 % de todas las
muertes en el mundo.. Las lesiones causadas por caid ́ as representan el 13.5 %
de todas las muertes por lesiones en el mundo (World Health Organization,
s.f.).
Los accidentes constituyen una causa importante de mortalidad en el grupo de
mayores, aumentando con la edad y con las complicaciones secundarias.
De acuerdo con la OMS, en 2012 se estimó que el número total de muertes por
caid́ as fue de 693 mil, constituyéndose como la segunda causa de muerte a
nivel mundial por lesiones accidentales o no intencionales; más del 80 % de
estas muertes se registraron en paiś es de ingresos bajos y medios como el
nuestro; y las tasas de mortalidad más elevadas se presentaron entre las
personas adultas mayores (World Health Organization, s.f.).
Las caid ́ as son la causa más común de muerte por traumatismo entre la
población adulta mayor (Organización Mundial de la Salud, 2010).
Las consecuencias de las caídas pueden ser físicas, que comprenden las
inmediatas (ejemplo: la fractura de cadera) y las tardías por permanecer en el
suelo un tiempo prolongado. Psicológicamente es importante el miedo que se
produce tras una caída, que puede generar un síndrome post caída que le
puede generar una mayor dependencia, ansiedad y depresión(Carlos Martín,
Geriatra Director Médico Centro Sociosanitario Hermanas Hospitalarias de
Palencia).
Las consecuencias socioeconómicas son importantes, ya que a los costes
directos (lesiones físicas, fármacos, hospitalización, cirugía, material
ortopédico, rehabilitación) hay que sumar los costes indirectos
(acondicionamiento del domicilio, pago a cuidadores, ingreso en residencias,
etc). (Carlos Martín, Geriatra Director Médico Centro Sociosanitario Hermanas
Hospitalarias de Palencia).
Entre las consecuencias psicológicas de caídas se puede nombrar al miedo, la
ansiedad y el síndrome post-caída, ademas , por este motivo, el adulto mayor
tiende a limitar sus actividades habituales, reduce sus salidas cotidianas,
modifica sus actividades básicas e instrumentales de la vida diaria por temor a
tropezar. Esto causa que el adulto mayor se vuelva más dependiente, más
sedentario (revista médica de Costa Rica y Centroamérica LXXIII).
Uno de los beneficios de El programa de intervención Prevención de Caídas es
educar a los adultos mayores en el control de los factores de riesgo que
conllevan al adulto mayor a la caída, y la práctica de actividad física que logrará
más fuerza y estabilidad en nuestro adulto mayor, reduciendo así el riesgo de
sufrir una caída, también trabajaremos sobre el síndrome post-caída y cómo
superarlo.
Objetivo General:
Objetivos específicos:
1) Explicar a los adultos mayores cuales son los factores de riesgo intrínsecos
y extrínsecos que conllevan a la caída y como levantarse de ella
2) Exponer a los adultos mayores cómo identificar el síndrome post-caída y el
cómo evitarlo
3) Enseñar y practicar con los adultos mayores una serie de ejercicios que
ayudarán a la recuperación y mantenimiento de su fuerza, previniendo así
la posibilidad de una caída por falta de activación física.
Metodología
Recursos
1) Humanos:
Asesoramiento y supervisión del fisioterapeuta Aviran Mondragón Montaño.
2) Materiales:
Sesiones teóricas
a) Plumones
b) Tríptico con la información del día
c) Computadora
d) Hojas con ejercicios de la información del día
e) Lápices
f) Sacapuntas
g) Impresora
h) Hojas blancas
Sesiones prácticas
a) Toallas
b) Pelotas de plástico
c) Botellas de plástico
d) Frijoles
Cronograma
Sesión 1
Objetivo: presentar el programa, el cronograma y la forma de trabajar.
Nombre Material Tiempo Descripción
PRESENTACIÓN 1. Computadora 2 horas
DEL PROGRAMA 2. Cañón Presentación
3. Hojas de propia y
papel explicación sobre
4. Lápices qué es la
5. Estambre gerontologia,
6. Tríptico con la descripción
información general del taller,
del taller los horarios, la
vestimenta;
tendremos un
espacio para la
presentación de
los miembros que
trabajarán en el
taller así como
dinámicas de
inclusión; para
finalizar se les
pasará una hoja
con pequeño
cuestionario y un
tríptico con la
información del
taller
Sesión 2
Objetivo: dar a conocer que es una caída y los factores que conllevan a ella
Nombre Material Tiempo Descripción
LAS CAÍDAS Y SUS 1. Cañón 2 horas Primera hora
FACTORES DE 2. Computadora Se pasará por
RIESGO 3. Hojas impresa medio de una
(Activación física, 4. Plumas presentación de
tren superior) 5. Botellas de PowerPoint el
plástico contenido de que
6. Frijoles o es una caída, así
piedritas como los factores
intrínsecos y
extrínsecos que
con llevan a ella.
Para finalizar la
hora teórica se
realizará un
pequeño test para
reafirmar el
aprendizaje
Segunda hora
Se realizará por
una hora
Activación física
trabajando el tren
superior,
apoyándonos con
botellas rellenas
de frijoles para
realizar los
ejercicios
Sesión 3
CUESTIONARIO SUMATIVO
http://geriatricarea.com/consecuencias-las-caidas-las-personas-mayores/
https://www.minsal.cl/portal/url/item/ab1f8c5957eb9d59e04001011e016ad7.
pdf
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/134_ISSSTE
_08_caidas_adultomayor/GRR_ISSSTE_134_08.pdf
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/207103/ModeloCaidas2.pdf
http://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/618/art18.pdf
REPORTE FINAL