PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BONDOWOSO

Nomor : 126/136/ 430.10.2.22/2015 Kepada :

Sifat : Penting Yth. Bupati Bondowoso
Lamp Satu berkas
Jl...................................
Hal Rekomendasi Perbaikan
Pelayanan Di
Bondowoso

Bersama ini kami laporkan dengan hormat bahwa di Puskesmas Klabang

telah dilakukan survei pengaduan masyarakat terhadap kinerja layanan publik pada

tanggal 11 sampai 18 Mei tahun 2015, sejumlah 1000 kuisioner telah disebarkan

kepada responden yang terdiri dari masyarakat pengguna pelayanan Puskesmas dan

sejumlah 1000 (100%) responden telah berpartisipasi dan mengembalikan kuisioner

tersebut (terlampir tabel rekapitulasi pengaduan masyarakat).

Terhadap jawaban atas kuisioner itu telah kami bahas dan kami rumuskan

upaya-upaya perbaikan untuk menanggapi pengaduan / keluhan dan mengumumkan

janji tersebut kepada masyarakat (sebagaimana Indeks Pengaduan Masyarakat).

Bahwa dalam proses analisis penyebab dan alternatif penyelesaian masalah

pengaduan, kami juga mengidentifikasikan beberapa penyebab yang membutuhkan

tindakan perbaikan namun hal itu berada diluar kewenangan dan kemampuan

Puskesmas Klabang untuk itu kami mohon petunjuk dan kebijakan lebih lanjut dari

Bapak Bupati

Beberapa penyebab yang berada diluar kewenangan dan kemampuan kami

tersebut adalah sebagai berikut :

1. Sejumlah 445 responden mengadukan tentang : tidak ada musholla

Hal ini disebabkan antara lain :
1. Keterbatasan lahan
2. Tidak ada perencanaan awal pembangunan musholla
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Pembuatan musholla di Puskesmas
2. Sejumlah 400 responden mengadukan tentang : tidak ada ruang khusus untuk
penyakit menular
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Keterbatasan ruangan
2. Tidak ada lahan untuk penambahan ruangan
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Penambahan ruangan
2. Pembangunan / re-design khusus untuk penyakit menular

3. Sejumlah 375 responden mengadukan tentang : ruang rawat inap kurang,

sempit, dan pengap
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Lahan terbatas
2. Ventilasi kurang
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Penambahan ruang rawat inap
2. Pembangunan ruang rawat inap sesuai standar Puskesmas

4. Sejumlah 373 responden mengadukan tentang : tidak ada tempat parkir

Hal ini disebabkan antara lain :
1. Tidak ada lahan parkir
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Penyediaan lahan parkir

5. Sejumlah 353 responden mengadukan tentang : tidak ada fasilitas pemeriksaan

darah (laboratorium)
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Tempat/ruang tidak ada
2. Tidak ada petugas khusus laborat
3. Tidak ada peralatan laboratorium
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Pembangunan laboratorium lengkap

6. Sejumlah 316 responden mengadukan tentang : ruang periksa sempit

Hal ini disebabkan antara lain :
1. Penataan ruangan kurang bagus
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Penambahan ruangan
7. Sejumlah 298 responden mengadukan tentang : tidak ada layanan puskesmas
keliling
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Mobil pusling dipakai untuk ambulan
2. Petugas terbatas
3. Tidak ada transportasi khusus untuk Pusling
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Pengadaan ambulan di setiap PKM
2. Pengadaan motor trail untuk daerah yang sulit

8. Sejumlah 289 responden mengadukan tentang : kamar mandi kotor, bau, kurang
dan sempit
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Tenaga kebersihan kurang
2. Kurangnya ketersediaan air bersih
3. Jadwal kebersihan tidak ada
4. Jumlah kamar mandi tidak sesuai dengan jumlah pemakai
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Pengusulan tenaga kebersihan
2. Pengusulan penambahan kamar mandi

9. Sejumlah 277 responden mengadukan tentang : Pasien sering dirawat perawat

bukan dokter
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Jumlah dokter kurang, rata-rata 1 dokter per Puskesmas
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Penambahan jumlah dokter sesuai dengan rasio jumlah penduduk
2. Pemkab bekerjasama (MoU) dengan Perguruan Tinggi yang memiliki
Fakultas Kedokteran
3. Membuat skema insentif bagi dokter yang mau bertugas di Bondowoso

10. Sejumlah 261 responden mengadukan tentang : Penyuluhan HIV/AIDS kurang

Hal ini disebabkan antara lain :
1. Tidak ada petugas khusus untuk promosi kesehatan
2. Media promosi kurang
3. Frekuensi penyuluhan HIV/AIDS kurang
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Penyediaan petugas promkes khusus (2 orang setiap Puskesmas)
11. Sejumlah 229 responden mengadukan tentang : Antri lama di ruang tunggu
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Petugas kesehatan kurang
2. Ada tiga sistem aplikasi yang harus di input bersamaan dengan pelayanan
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Simplikasi sistem aplikasi di Puskesmas
2. Re-design file system

12. Sejumlah 213 responden mengadukan tentang : Tempat sampah kurang

Hal ini disebabkan antara lain :
1. Penempatan tempat sampah tidak sebanding dengan lokasi potensi sampah
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Sosialisasi PERDA No.3 Tahun 2011 tentang pengelolaan sampah di
Kabupaten Bondowoso
2. Dinas Kesehatann secepatnya membangun fasilitas Instalasi
Pengelolaan Limbah Medis Cair dan Padat (IPAL) di setiap PKM

13. Sejumlah 170 responden mengadukan tentang : Petugas tidak menjelaskan

penyakit dan tindakan medis dengan terinci
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Kunjungan pasien banyak sedangkan petugas sedikit
2. Petugas tidak mematuhi SPO
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Penambahan petugas konseling (1 orang per PKM)

14. Sejumlah 158 responden mengadukan tentang : Pasien Jamkesmas/JPS masih

beli obat di apotek luar
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Obat untuk pasien BPJS terbatas
2. Jenis obat tidak lengkap
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Mengusulkan penambahan jumlah dan jenis obat BPJS

15. Sejumlah 145 responden mengadukan tentang : Obat sering habis / tidak
lengkap
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Obat yang didistribusikan mendekati kadaluarsa
2. PKM tidak dilibatkan dalam formularium (proses perencanaan pengadaan
obat)
3. Kebutuhan obat tertentu yang dibutuhkan PKM tidak ada di e-catalog
 Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. PKM dilibatkan dalam formularium
2. MoU lintas sektor (Dinkes, BPJS, PKM, GFK, Inspektorat, Bag.Hukum)
tentang pengadaan obat khusus di luar e-catalog

16. Sejumlah 141 responden mengadukan tentang : Petugas tidak cepat menangani
pasien
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Rasio petugas dan pasien tidak seimbang
2. Persyaratan administrasi pasien tidak lengkap
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Penambahan tenaga kesehatan sesuai dengan rasio pasien dibanding
petugas
2. Pembuatan KTP, KSK, KJK bagi yang belum punya

17. Sejumlah 136 responden mengadukan tentang : Lingkungan / ruangan

Puskesmas kotor
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Tempat sampah kurang
2. Pengunjung dan petugas buang sampah sembarangan
3. Petugas kebersihan kurang
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Meminta penempatan tenaga honorer di Pemda untuk ditempatkan di
Puskesmas

18. Sejumlah 133 responden mengadukan tentang : Bidan / Perawat tidak

bertempat tinggal di wilayah kerjanya
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Ponkesdes tidak ada fasilitas untuk hunian perawat
2. Pustu tidak ada fasilitas untuk hunian bidan
3. Bidan/perawat mempunyai rumah sendiri di luar wilayah kerjanya
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Penambahan fasilitas hunian untuk petugas kesehatan di Pustu dan
Ponkesdes
2. Dinkes memberikan tindakan tegas kepada petugas yang tidak ada di
wilayah kerjanya

19. Sejumlah 130 responden mengadukan tentang : Penyuluhan perilaku hidup

bersih dan sehat kurang
Hal ini disebabkan antara lain :
 1. Petugas kurang aktif melakukan penyuluhan (12x setahun)
2. Media perga penyuluhan
3. Target sasaran penyuluhan lebih banyak ke organisasi kesehatan dan
pendidikan saja
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Pemenuhan PHBS menjadi indikator terpenting dalam penilaian lomba
desa
2. Dinkes mengadakan MoU dengan seluruh Ormas yang ada untuk PHBS

20. Sejumlah 89 responden mengadukan tentang : Pengiriman pasien ke Rumah

Sakit dengan ambulan sering terlambat
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Ambulan multifungsi (Pusling, rapat, dll)
2. PKM tidak punya ambulan (hanya mobil Pusling)
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Pengadaan ambulan tiap Puskesmas

21. Sejumlah 87 responden mengadukan tentang : Alat kesehatan sering rusak

(timbangan,tensi meter)
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Kualitas alkes jelek
2. Tidak ada perawatan rutin
3. Jumlah alkes terbatas (PKM tidak memiliki cadangan)
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Pengadaan alkes dengan kualitas baik
2. Mengusulkan jadwal servis rutin (gratis)
3. Penambahan alkes

22. Sejumlah 84 responden mengadukan tentang : Petugas kesehatan sering

mengarahkan pasien ke rumahnya
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Untuk tindakan medis tertentu tidak ada peralatannya di PKM
2. Privasi di ruangan kurang (permintaan pasien)
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Proses perencanaan pembangunan desain gedung wajib melibatkan
pihak Puskesmas
2. Pengadaan sarana dan prasarana disesuaikan dengan kebutuhan
23. Sejumlah 77 responden mengadukan tentang : Dokter sering tidak ada di tempat
saat jam dinas
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Tugas dokter sudah dialihkan ke paramedis
2. Dokter sering dinas luar
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Monev kinerja dokter secara periodik

24. Sejumlah 69 responden mengadukan tentang : Pasien dipersulit untuk

mendapatkan rujukan
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Persyaratan admin tidak lengkap/tidak sesuai
2. Kasus rujukan tidak sesuai aturan diganosa yang ditentukan BPJS
3. Jaringan sulit diakses
4. Pasien yang akan dirujuk tidak dibawa ke Puskesmas
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Pembuatan KTP, KSK, KJK massal bagi yang belum memiliki
2. Pengusulan speedy masing-masing PKM

25. Sejumlah 64 responden mengadukan tentang : Tidak punya ruang khusus

bersalin
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Tidak ada ruangan/lahan tidak tersedia
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Penambahan ruangan khusus bersalin

26. Sejumlah 46 responden mengadukan tentang : Petugas Puskesmas, Pustu, dan

Ponkesdes tidak ramah
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Petugas punya tugas rangkap di luar tupoksinya
2. Petugas belum mendapatkan pelatihan pelayanan prima
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Dinkes mengadakan pelatihan pelayanan prima

27. Sejumlah 43 responden mengadukan tentang : Perawat tidak ramah

Hal ini disebabkan antara lain :
1. Petugas punya tugas rangkap di luar tupoksinya
2. Petugas belum mendapatkan pelatihan pelayanan prima
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Pelatihan kepribadian dalam meningkatkan mutu pelayanan
28. Sejumlah 17 responden mengadukan tentang : Posyandu tidak rutin
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Petugas jarang datang ke posyandu yang terjadwal
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Revitalisasi Posyandu

29. Sejumlah 16 responden mengadukan tentang : Dokter umum dan dokter gigi
tidak ramah
Hal ini disebabkan antara lain :
1. Beban kerja dokter / dokter gigi berlebih
Untuk mengatasi masalah tersebut kami merekomendasikan :
1. Dinkes mengadakan pelatihan pelayanan prima

Demikian laporan kami untuk menjadikan periksa. Selanjutnya kami mohon

perkenan atas kesediaan Bapak Bupati untuk memberi arahan dan keputusan lebih
lanjut.

KEPALA DINAS KESEHATAN KEPALA PUSKESMAS KLABANG

KABUPATEN BONDWOSO

Dr. MOHAMMAD IMRON, M.MKes dr. ANISTIA TRI IRMAWATI

NIP. 19710521 200212 1 006 NIP. 19820425 200902 2 005

Mengetahui:
BUPATI KETUA DPRD
KABUPATEN BONDOWOSO KABUPATEN BONDOWOSO

H. AMIN SAID HUSNI H. AHMAD DHAFIR