Revisão De Literatura

FISIOPATOLOGIA E MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DA NEUROPATIA

PERIFÉRICA NA DOENÇA RENAL CRÔNICA
Mateus Sousa Bueno
Emmy Lorrayne Moura Martins
Wynni Gabrielly Pereira Oliveira
Luma Lainny Pereira Oliveira
Lanessa Aquyla Pereira de Sousa
Alessandra Paz Silvério
Acadêmico de Medicina da UNITPAC, Araguaína – TO.
E-mail: 92811832b@gmail.com

Introdução: A insuficiência renal crônica está presente em 3 a 6 milhões de brasileiros,

e é caracterizada pela perda progressiva da função renal, o que resulta na retenção de
substâncias tóxicas como a ureia e a creatinina, as quais prejudicam o funcionamento
normal de várias células, dentre elas os neurônios. Objetivo: Elencar a fisiopatologia da
neuropatia periférica com suas manifestações clínicas e formas de tratamento.
Metodologia: Foi realizado um levantamento bibliográfico nas bases de dados Scielo,
Lilacs e Medline embasado em artigos nacionais e internacionais dos anos de 1996 a
2019, com os seguintes descritores: “nefropatia periférica”; “doença renal crônica”,
“uremia”. Revisão De Literatura: A neuropatia periférica pode estar relacionada à
doença que causou a insuficiência renal, como ocorre na neuropatia diabética, ou pode
estar associada à uremia. Assim, a neuropatia urêmica periférica (NUP) está presente em
boa parte dos portadores de doença renal crônica e tem como causa o processo de
desmielinização e envolvimento estrutural dos axônios, devido às altas concentrações de
toxinas urêmicas. Desse modo, a neuropatia urêmica periférica possui manifestações
sensitivas e motoras que ocorrem principalmente nos membros inferiores, sendo
manifestada, inicialmente, por distúrbios sensitivos como parestesias, sensação de
queimação, formigamento, e, posteriormente, apresenta o comprometimento motor
caracterizado pela síndrome das pernas inquietas. Para o tratamento, a diálise ou
transplante renal são recomendados nos estágios finais de insuficiência renal ou quando
há risco de agravamento das complicações crônicas da uremia. Conclusão: É de suma
importância o entendimento das manifestações clínicas da neuropatia urêmica periférica,
uma vez que a patologia está frequentemente associada à doença renal crônica, a qual
possui uma alta prevalência, de modo que permita ao médico estabelecer o diagnóstico
precocemente bem como o início do tratamento.
Palavras-chave: Neuropatia Periférica; Medicina; Insuficiência Renal; Uremia
Referências Bibliográficas:
BASTOS, Marcus Gomes; KIRSZTAJN, Gianna Mastroianni. Chronic kidney disease:
importance of early diagnosis, immediate referral and structured interdisciplinary
approach to improve outcomes in patients not yet on dialysis. Brazilian Journal of
Nephrology, Rio de Janeiro, v. 33, n. 1, p. 93-108, 2011.
FRANCO, Álvaro de Oliveira; STAROSTA, Rodrigo Tzovenos; RORIZ-CRUZ,
Matheus. O impacto específico de toxinas urêmicas em domínios cognitivos: uma
revisão. Jornal Brasileiro Nefrologia, Rio de Janeiro, v. 41, n. 1, p 103-111, 2019.
SEO, Jong Woo et al. A case of end-stage renal disease initially manifested with visual
loss caused by uremic optic neuropathy. Hemodialysis International, v. 15, p 395-398,
2011.
ARNOLD, Ria; KWAI, Natalie CG; KRISHNAN, Arun V. Mechanisms of axonal
dysfunction in diabetic and uraemic neuropathies. Clinical Neuphysiology, v. 124, n. 11,
p 2079-2090, 2013.
MD, Jorge H. Baluarte. Neurological Complications of Renal Disease. Seminars in
Pediatric Neurology, v. 24, n. 1, p 25-32, 2017.
ELIAS, Rosilene Motta. Distúrbios do Sistema Nervoso Central e Periférico. Jornal
Brasileiro de Nefrologia, Rio de Janeiro, v. 25, n.3, p 40-41, 2004.
MARINHO, Ana Wanda Guerra Barreto et al. Prevalência de doença renal crônica em
adultos no Brasil: revisão sistemática da literatura. Caderno de Saúde Coletiva, Rio de
Janeio, v. 25, n. 3, p 379-388, 2017.
LAZZARETTI, Maria Angela Kalil Nader. Hemodiálise convencional e de alta
eficiência e alto fluxo: estudo comparativo. 124f. (Dissertação de Mestrado em
Nefrologia). Porto Alegre, UFRGS, 1996.