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RESUMEN
Las enfermedades gastrointestinales son uno de los principales problemas que aquejan
a la comunidad Acapulqueña, ya que se han presentado un gran número de
enfermedades de tipo infeccioso debido a la ingesta de alimentos contaminados, según
datos proporcionados por la INEGI. Donde se han reportado 20 998 casos de la
semana 1 a la 26 del 2006. (2)
Los alimentos que se encuentran involucrados en este tipo de brotes son: el pescado,
pollo y sus derivados, carne de cerdo y sus derivados, algunos productos fermentados y
aguas preparadas.
Los alimentos de origen animal constituyen una buena parte de los alimentos asociados
en los brotes epidemiológicos del tipo alimenticio, debido a su composición
fisicoquímica, puesto que permite la rápida proliferación de los microorganismos
patógenos. (12)
Tomando como base estos criterios, se creo un formato de verificación para evaluar los
establecimientos fijos, dedicados a la preparación y venta de alimentos listos para
servirse. Considerando como Indicadores de Evaluación Sanitaria los siguientes
criterios: Características sensoriales de las materias primas, métodos de limpieza y
desinfección; utensilios, equipos, lavado y desinfección de frutas y verduras; áreas de
proceso, control de plagas, higiene, actitudes y salud del personal, capacitación,
métodos de preparación de alimentos, conservación, control de temperaturas; cocción
refrigeración y congelación, prevención de contaminación cruzada.
1
Se tomo al azar una muestra 4 establecimientos expendedores de alimentos
(restaurantes, hoteles, cafeterías y discotecas) pertenecientes a la cartera de clientes
del área de alimentos del laboratorio ISTA donde se realizo la investigación. A los
establecimientos seleccionados se les asignó una clave las cuales fueron las
siguientes: HHR10-06, RS09-06, RCC04-06 y RHR05-06.
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2. INTRODUCCIÓN
1. Materias primas.
2. Entorno (aire, agua y equipos).
3. Personal.
3
La contaminación de los alimentos se puede originar en las diferentes etapas de la
cadena alimentaría: producción, transporte, almacenamiento, distribución, manufactura,
y preparación. Por lo que la vigilancia se debe ejercer en todos los puntos de la cadena,
con especial énfasis para aquellos alimentos considerados de alto riesgo y más
sensibles a la contaminación pudiendo generar su rápida descomposición, y lo más
importante, porque van dirigidos a la población más vulnerable en la mayoría de las
ocasiones. (16) Esta vigilancia es una responsabilidad social de todos, no sólo de las
autoridades sanitarias, sino de productores, expendedores, manipuladores en general,
y de toda la comunidad.
Es, por tal motivo, que se deben realizar verificaciones sanitarias a establecimientos
expendedores de alimentos, siguiendo los lineamientos y especificaciones establecidas
por la Norma Oficial Mexicana: NOM-093-SSA1-1994. Bienes y servicios. Prácticas de
higiene en alimentos, bebidas alcohólicas y no alcohólicas expendidas por
establecimientos fijos (17) y Norma Mexicana NMX-F-605-NORMEX-2004, que
establece las prácticas de higiene, condiciones sanitarias de los alimentos y de los
establecimientos que los expenden.(13)
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Tabla 1: Posibles peligros alimentarios.
Para identificar los peligros en lugares de elaboración de alimentos deben estar bien
evaluados de acuerdo a los siguientes criterios:
1. Materias primas.
Características organolépticas.
Condiciones de transporte.
Temperaturas cuando se reciben.
4. Personal.
Prácticas personales.
Entrenamiento adecuado.
5. Almacenamiento.
Temperatura de almacenamiento (Materias primas y alimentos listos para
servirse).
Efecto en la vida útil.
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2.2 PUNTO CRÍTICOS DE CONTROL
El objetivo de los puntos críticos de control es eliminar los peligros identificados para
obtener un alimento seguro mediante acciones preventivas. En los puntos donde puede
eliminarse un peligro microbiano se le denomina punto crítico de control (CCP). (9)
En primer lugar se debe tener en cuenta que las verificaciones deben ser llevadas a
cabo por personas debidamente capacitadas, entrenadas a tales fines, y que no tenga
ninguna relación con la empresa o por lo menos con el personal que labora en la
misma.
Toda persona que realice acto de verificación deberá de cumplir con una serie de
requisitos que tiene como objetivo: llevar a cabo la verificación de forma responsable y
ética, basada en hechos reales, no en suposiciones.
El verificador deberá estar debidamente sensibilizado para llevar acabo esta acción y
mantener el equilibrio emocional durante la auditoria, conduciendo a la misma con un
comportamiento que facilite las relaciones humanas; sabiendo escuchar, lo que le
permitirá reconocer y aceptar, si corresponde las explicaciones o justificaciones
presentadas por el auditado, dándole en último término la oportunidad de flexibilizar su
posición o sus acciones cuando sea necesario. Esto último nos conduce a definir el
perfil del auditor como una persona con buena formación técnica, experiencia,
integridad y sensibilidad, de tal modo que le permitan trabajar en equipo, analizando
las situaciones de manera objetiva e imparcial y así poder arribar a conclusiones justas
y objetivas. (15)
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2.5 INDICADORES DE EVALUACIÓN SANITARIA
Los indicadores de evaluación sanitaria son aquellos puntos que nos darán las pautas
para identificar y prevenir posibles riesgos de contaminación, ya sea: física, química o
microbiológica, que pueda sufrir un alimento desde su obtención, transporte,
preparación y de la misma venta. Denominada cadena alimentaría. (1)
Potabilidad de agua.
Higiene de las superficies en contacto con los productos.
Prevención de contaminación cruzada.
Higiene personal.
Protección contra contaminación/adulteración del producto.
Identificación y almacenamiento apropiado de los productos tóxicos.
Salud de los operarios.
Control integrado de plagas.
Para los requisitos y condiciones mínimas para las prácticas de higiene (indicadores de
evaluación sanitaria), es fundamental tomar como base los principios siguientes para
cada uno de los puntos mencionados:
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Durante esta fase el verificador o verificadores, acompañados por la persona delegada
o encargada del establecimiento deben concentrar su atención en el chequeo de los
siguientes aspectos.
Tales procedimientos son necesarios y preventivos, del mismo modo esta verificación
es llevada a cabo por el inspector capacitado para hacer este tipo de procedimientos,
por tal motivo dentro de este enfoque el inspector debe estar atento en base a los
siguientes puntos:
1. Siempre que sea posible verificar las condiciones higiénicas de las fuentes de
suministros de agua (red municipal, deposito de agua, etc.).
2. Buscar información respecto a la ocurrencia de falta de suministro de agua
durante las jornadas de trabajo.
3. Realizar inspecciones visuales de los tanques y depósitos.
4. Verificar si los tanques de agua y depósitos tienen tapa que hacen posible un
cierre seguro y si las mismas se controlan correctamente (sello, trancadas con
contacto, etc.).
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5. Verificar si las tuberías de agua no potable se difieren claramente de aquellas de
agua potable y si las conexiones de los suministros de los diferentes tipos de
aguas no se cruzan, así como las tuberías de agua fría y caliente.
6. El plano que identifica el sistema de distribución de agua dentro del
establecimiento, con la identificación de tuberías de agua no potable (si las
tienen), así como la identificación de los diferentes puntos de recolección de
agua para los análisis de laboratorio. En este plano así como la mayoría de la
documentación que será inspeccionada, debe verificarse en una auditoria de los
procedimientos de registros, facilitando al verificador, el desarrollo del proceso de
verificación realizando los procedimientos y el ahorro de tiempo.
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El chequeo de la verificaciones internas (resultado(s) de test), realizados durante
la auditoria interna, esta documentación debe verificarse durante la verificación
de los procedimientos de registro.
Es importante que los auditores sean acompañados de la persona responsable
del programa de higiene y que se obtengan información de los empleados que
realmente ejecutan los procedimientos de higienización, con el objeto de verificar
el nivel de conocimiento que ellos poseen, en relación de la importancia de estas
actividades.
Si desarrollan sus actividades de forma correcta y con el conocimiento necesario.
1. Verificar las condiciones higiénicas de las superficies que están en contacto con
las materias primas y alimentos.
Así como para todos los puntos del SSOP, los auditores deberán verificar también en
esté punto los procedimientos de monitoreo, las acciones correctivas tomadas,
procedimientos de autoverificación y registros, que garantizan la prevención de la
ocurrencia de contaminación cruzada en las líneas de elaboración de alimentos. A
continuación especificaremos algunos de los ejemplos que pueden facilitar el mejor
entendimiento de los principios. (6)
D) HIGIENE PERSONAL
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El verificador debe confirmar que se lleven a cabo las siguientes acciones referentes a
la higiene personal:
El establecimiento debe demostrar al verificador que está debidamente apto para seguir
estos procedimientos que prevengan la contaminación causada por los agentes
químicos u otros alimentos. También se debe garantizar que los supervisores del área
sean responsables en llevar a cabo las acciones correctivas en cualquier situación
dónde puedan ocurrir problemas de contaminación.
Los trabajos ejecutados deben garantizar a los verificadores que los siguientes
aspectos se monitorean adecuadamente, lo que se refiere a las condiciones de salud
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de los empleados, por lo que eventualmente puede resultar en contaminación
microbiológica del alimento, en el material de preparación y superficies en contacto con
el alimento. (15)
H) CONTROL DE PLAGAS
El control puede desarrollarse con él o a través del personal del local o establecimiento
adecuadamente calificado, del mismo modo con la accesoria de una compañía
especializada.
Los procedimientos de monitoreo que deben ser auditados incluyen, entre otros, las
actividades por el personal responsable de las inspecciones de las áreas, que son más
susceptibles al desarrollo de plagas, así como aquellos que actúan en la recepción de
carga en la empresa y la frecuencia de monitoreo, para ejercer la actividad de control.
Algunas de las medidas adicionales que deben ser tomadas en cuenta por los
auditores, son descritas a continuación:
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1. Condiciones externas del edificio (la construcción y el mantenimiento, a lo que se
refiere a la prevención de entrada de plagas).
2. Condiciones de los recipientes para la basura (ubicación, higienización, cierre,
etc.).
3. Verificar el lugar donde almacenan substancias químicas y lugares donde fueron
aplicadas; el método y la frecuencia de aplicación.
4. Verificar la aprobación de las autoridades responsables, de los pesticidas, su uso
y su empleo según las instrucciones de la etiqueta.
5. Verificar el control de la entrada de animales, como pájaros, perros y gatos.
6. Deben verificarse los registros de control integral de plagas cuando se efectúa la
verificación de los procesos de registro.
7. Además de las auditorias de los Procesos Operacionales Normalizados de
Saneamiento (SSOP), otros aspectos también considerados importantes a lo que
se refiere el programa de prerrequisitos, deberán ser verificados por el equipo de
auditores, de los establecimientos que preparan y expenden alimentos. Entre los
cuales, podemos resaltar los siguientes:
I. CALIBRACIÖN DE INSTRUMENTOS
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3. JUSTIFICACIÓN Y PLANEAMIENTO DEL PROBLEMA
Infecciones Intestinales
P robocadas por otros
Organismos, 79%
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de acuerdo con las Normas Oficiales Mexicanas, como lo muestran las gráficas 1 y 2. ,
por lo cual, surge la necesidad de desarrollar actividades de diagnóstico que nos
permitan verificar las condiciones sanitarias, en las cuales, son manipulados los
alimentos para poder detectar y corregir anomalías en la elaboración y venta de ellos
mediante verificaciones de las condiciones sanitarias en las que estos operan, para
poder así implementar un buen sistema de higiene para minimizar las incidencias de las
ETAs.
5
Frecuencia
15
Clientes del área de Alimentos
6
Frecuencia 4
0 N = 26.00
55.0 60.0 65.0 70.0 75.0 80.0 85.0 90.0 95.0
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5. CARACTERIZACIÓN DEL ÁREA EN QUE SE PARTICIPO
6. ALCANCES Y LIMITACIONES
6.1 ALCANCES
Por otra parte se elaboró una Guía de Manejo Higiénico de los Alimentos, esto, con el
fin de proporcionar información a las personas que diariamente se encuentra en
contacto con ellos y la importancia que tiene manipularlos de manera adecuada, para
evitar posibles brotes de enfermedades gastrointestinales.
6.2 LIMITACIONES
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La elaboración del formato de verificación tuvo que someterse a varias revisiones por el
gran número de indicadores de evaluación sanitarios a establecer en él mismos,
originando, que el tiempo de aplicación se redujera significativamente.
7. FUNDAMENTO TEÓRICO.
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7.1 DESARROLLO DE MUESTREO
7.1.1 OBJETIVO.
Objeto resultados que reflejen las condiciones del lote en el momento de la recolección
de la muestra.
7.1.2 MATERIAL
7.1.3 EQUIPO.
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7.1.4 PROCEDIMIENTO PARA LA TOMA DE MUESTRAS DE ALIMENTOS CRUDOS
Y COCIDOS/PREPARADOS.
2. Los lugares donde se deberán tomar las muestras para los alimentos crudos serán:
dispensadores, cámaras, buffet, alacenas etc.
3. Por otra parte alimentos cocidos y/o listos para servirse se deberá de recoger de la
etapa más cercana al proceso de consumo (dispensadores, cámaras, buffet, etc.).
Para alimentos calientes: sólidos y líquidos, termómetro con láser modelo #IRT2.
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gas), cuidando de que el alimento no entre en contacto con la superficie externa del
contenedor donde se va ha introducir está y cerrarlo inmediatamente.
12. Mantener las unidades de muestra de un producto congelado en ese estado hasta
su análisis.
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7.2.1 OBJETIVO
7.2.2 MATERIAL
Algodón.
Benzal 1:100.
Guantes estériles.
Cubre boca.
Sobres de DPD.
Kid para medir cloro residual marca Hach.
Neceser para material.
7.2.3 EQUIPO
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que se llevara a cabo la asignación de la calificación sea descrita de manera
detallada en el punto 7.2.6.
4. El flujo que siguen la verificación y los puntos que serán evaluados son los
siguientes:
5. Una vez llenado el registro con todos los requisitos evaluados el formato deberá ser
firmado por la persona responsable en turno y proporcionarle una copia de los
resultados obtenidos.
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8. En caso de no presentar ninguna conformidad se le entregara la evaluación de los
resultados obtenidos.
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1. En los recuadros que se encuentran en blanco se colocara la calificación
correspondiente para cada uno de los requisitos a evaluar: 1, 0, -.
4. Para, obtener, el porcentaje final de cada área: se sumaran los porcentajes parciales
de los incisos de cada columna, que corresponda a la misma área, para sacar el
promedio correspondiente. De la misma forma se procederá con los demás
requisitos evaluados.
5. Una vez obtenida la calificación alcanzada por cada área, estas se sumaran y
promediaran para obtener el resultado de la verificación.
En los aparados:
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7.2.7 CONSIDERACIONES TÉCNICAS PARA EL VERIFICADOR.
El verificador debe inspeccionar que toda materia prima, de cualquier origen, sea apta
para el consumo humano y haya sido producida en establecimientos debidamente
habilitados y fiscalizados por la autoridad sanitaria competente. El encargado local
deberá poder demostrar ante el verificador que esto es así, presentando los registros y
documentos que lo acrediten y será responsable por ello. (16)
7.2.7.2 PROCESOS.
El verificador deberá indagar que se toman todas las medidas necesarias para evitar la
contaminación cruzada entre alimentos crudos y alimentos cocidos o listos para
consumirse. (3)
Deberá constatar:
Que el personal realice un correcto lavado de manos, sobre todo entre los
manipuladores de alimentos crudos y cocidos o listos para consumirse y cada
vez que se realice una interrupción durante la elaboración de algún alimento.
Que se efectué una adecuada higiene y desinfección de las superficies y
utensilios entre la manipulación de alimentos crudos, alimentos cocidos o listos
para consumir.
Que exista supervisión física entre los alimentos crudos, cocidos o listos para
consumirse en cámaras, heladeras, exhibidores y dispensadores.
Qué exista supervisión física en forma y tiempo entre la manipulación de
alimentos crudos, alimentos cocidos o listos para consumir.
Que el flujo de los productos dentro del local evite la contaminación cruzada
entre alimentos crudos y cocidos o listos para consumir.
7.2.7.3 PERSONAL
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7.2.7.3.2 LAVADO DE MANOS
El verificador deberá observar que existan instalaciones para el lavado de manos, que
sean de fácil acceso y que cuenten con los siguientes elementos. (16)
El verificador deberá solicitar a uno de los empleados del local que se lave las manos a
fin de observar que la técnica se realice de manera correcta.
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frecuentemente un parámetro crítico, cuya alteración es repetida y esta a su vez causa
alteraciones de enfermedades transmitidas por alimentos. (19)
El verificador deberá controlar que los alimentos que necesitan refrigeración estén fuera
de los rangos de temperaturas peligrosas en que la bacteria podrá proliferar –entre 5ºC
y 60ºC- en todo momento, desde la recepción de las materias primas hasta el expendio
y/o servicios de las comidas preparadas.
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siempre y cuando se verifique que haya realizado este proceso, el monitoreo de los
tiempo y temperaturas de enfriado, al igual que se fraccionen las porciones grandes y
se utilicen los recipientes adecuados.
Refrigeradores.
Cámaras de refrigeración.
Congeladores.
Cámaras de congelación.
Heladeras.
Exhibidores en caliente.
Exhibidores en frío, etc.
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Es muy importante que la medición se realice en el punto más grueso del alimento, que
en la mayoría de los casos corresponden al centro del mismo, para evitar las lecturas
que no reflejen verdaderamente si el producto ha alcanzado o no en todos sus puntos.
8. RESULTADOS
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Áreas a evaluar Puntos Críticos P. no Críticos
Del mismo modo se redacto la forma de llenado del formato y su forma de evaluación,
describiéndose de manera general en los siguientes puntos: 7.2.5, 7.2.6
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Resultados de Análisis Microbiológicos periodo 2006
Porcentajedeaceptabilidad dea
cuerdo alas Normas oficiales
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
Alimentos Superficies Vivas(Lav. Hielo Agua
De manos)
100%
80%
Aceptabilidad 60%
(Normas Oficiales
40%
Mexicanas)
20%
0%
Alimentos Superficies Superficies Agua Hielo
Vivas Inertes
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Muestras
Gráfica 6: Resultados de Análisis Microbiológicos periodo 2006, RCC04-06.
100%
90%
80%
Aceptabilidad 70%
60%
(Normas
50%
Oficiales 40%
Mexicanas) 30%
20%
10%
0%
Alimentos Superficies Superficies Agua Hielo
Vivas Inertes
Muestras
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Grafica 8: Resultados de Porcentajes alcanzados de verificaciones a establecimientos
dedicados a la elaboración y venta de alimentos preparados.
La gráfica nos muestra que la mayoría de los datos se encuentran en un rango del 40%
al 85% de aceptabilidad lo cual nos muestra un rango amplio que nos indica valores
bajos de aceptabilidad de las Normas Oficiales. Todas las verificaciones realizadas
muestran tendencias diferentes en los datos, del mismo modo nos permite comprender
que su sistema de calidad no es el adecuado para controlar la higiene de los alimentos
que ahí se elaboran.
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deficiente son: preparación de alimentos 47%, área de servicio 51%, y control de
productos químicos con un 50%.
.
Estas irregularidades en sus sistemas de calidad de higiene se pueden ver reflejadas
en los análisis microbiológicos realizados a alimentos, superficies vivas, inertes, agua y
hielo, donde las superficies inertes y vivas son las que presentan el mayor problema,
rebasando los limites establecidos por las Normas Oficiales Mexicanas , al igual, que
los análisis realizados para alimentos. Como se puede mostrar en las graficas 4, 5, 6 y
7.
7. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
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7.1 CONCLUSIONES
El formato de verificación es una herramienta importante que nos permite evaluar que
los controles higiénicos ejercidos se lleven a cabo de manera integra para la prevención
de la contaminación de alimentos.
Se puede concluir que las verificaciones sanitarias muestran la realidad en la cual son
manipulados los alimentos y esto nos permite visualizar las deficiencias o fortalezas
que se tiene en los establecimientos evaluados, en su sistema de higiene alimentaría.
7.1 RECOMENDACIONES
8. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
36
1. Ávila Francisco, Adrián, Juan, M. Balboa Hernández. Manejo Higiénico de los
Alimentos para Empresas Comunitarias. Secretarias de Turismos (SECTUR). D.
F, México.2005. 24pp.
5. Boletín Informativo. Guía para los Manejadores de alimentos. Arizona. 2000. 11pp.
8. Díaz Carrillo Maria Esther. Edna Luz Rodríguez Aguilar. Análisis, Identificación y
Control de los Puntos Críticos Aplicados al Servicio de Banquetes. Secretaria
de Salud. México. D. F. 1994 69. pp.
37
15. Ripio, Amador. Guilhemer de Costa Jr. y otros. Manual de Auditorias del Sistema
HACCP en la Industria Pesquera. Uruguay. 2000, 69 pp.
17. Secretaria de Salud. Mexicana. N.O.M. - 093 - SSA1 -1994. Bienes y servicios.
Prácticas de higiene y sanidad en la preparación de alimentos que se ofrecen en
establecimientos fijos. México (D. F): SSA, 1995.
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